Predčasná ejakulácia

Predčasná ejakulácia je poruchy ejakulácie a činí 25-60% všetkých foriem funkčných sexuálnych porúch u mužov. Predčasná ejakulácia nie je považovaný za organického ochorenia, to je sexuálna dysfunkcia, ktorá je neschopnosť kontrolovať ejakuláciu dostatočne pre dosiahnutie sexuálneho uspokojenia pri pohlavnom styku oboch partnerov. Podľa WHO je problém predčasnej ejakulácie čelia najmenej 40% ľudí všetkých vekových kategórií po celom svete. Kritériá pre predčasnej ejakulácie rôznych autorov do úvahy časový faktor (doba styku kratšie ako 1-2 minúty), alebo počet trenie (menej ako 8-15).

Problém predčasnej ejakulácie

Problém predčasnej ejakulácie je vo väčšine spoločenský problém, pretože z hľadiska medicíny organických zmien a zo zrejmých dôvodov. Zjednotený trvania štandardné mať styk, ale priemerná dĺžka trenie dobu v rozmedzí od 2 do 10 minút, v závislosti na vlastnostiach organizmu, o situácii v priebehu koitu a obdobia abstinencie. Avšak, subjektívny názor mužov môže spôsobiť falošný názor na existenciu problému predčasnej ejakulácie a krátka sex, čo má nepriaznivý vplyv na rodinné vzťahy, znižuje sebavedomie pre oboch partnerov, a často vedie k rozpadu rodiny.

Predčasná ejakulácia je považovaný v prípade, že pravidelná ejakulácia nastane skôr, než oboch partnerov, ktorí dostali sexuálne uspokojenie, za predpokladu, že obdobie trenie menej ako 2 minúty. Ak je dlhé obdobie predohra, silné sexuálne vzrušenie, zvlášť po významnom abstinencii, môže dôjsť k ejakulácii pred pohlavnom styku, ktorá nie je považovaná za chorobu. Mnoho prijať neschopnosť získať vaginálny orgazmus alebo anorgazmia u žien s predčasnou ejakuláciou, ako obdobie trenia, často trvajúce dlhšie ako 20 minút nestačí uspokojiť svojho partnera.

To znamená, že z hľadiska medicíny predčasnou ejakuláciou - sa často opakujú ejakulácia s minimálnou sexuálnej stimulácii pred alebo po zavedení penisu do pošvy. Predstava, že nekontrolovaný ejakulácia je predčasné nie je pravda, okrem toho vyvoláva vážne a nepoddajné psychické problémy.

Príčiny predčasnej ejakulácie

K dnešnému dňu, početné štúdie v oblasti andrológia dokazujú, že väčšina predčasnou ejakuláciou majú psychogénne povahu a týkajú sa psychogénne forma predčasnej ejakulácie. Nedostatok sexuálnej skúseností a teoretických poznatkov v čase nástupu pohlavnej aktivity, spoločne s falošnou spätnú väzbu o sexuálnych skúseností medzi rovesníkmi v budúcnosti tvoriť syndróm pretrvávajúce zlyhania. Pretože akonáhle došlo zlý pohlavný styk v priebehu vývoja fóbie To vedie k opakovaniu scenára. Duševnej a fyzickej príčiny predčasnej ejakulácie sa opakujú vo vytvorení reflexné oblúka, ktorý po vytvorení prispieva k predčasnej ejakulácie, sekundárne javy colliculitis (zápal semien nádoru) sú vyvinuté v budúcnosti.

Zápalové ochorenia výbežky pohlavné žľazy, najmä v neprítomnosti liečby a psychogénne faktory dokážu spájať za vzniku rezistentný syndróm predčasnej ejakulácie. Takže, keď kollikulit zápalové alebo hypertrofické povahy kopca semien zvyšuje prietok krvi, čo je zrejmé najmä pri pohlavnom styku. To zvyšuje vzostupnej nervové impulzy a v reakcii na stimuláciu centrálnej nervovej sústavy je orgazmus a predčasná ejakulácia. V prípade neošetrených podráždenia táto zóna sa zvyšuje, čo vedie k strate kvality orgazmu, a tvoria súčasť predčasnej ejakulácie. Často v zápalovom procese zapojené a prvý pozorovaný žľaza prostaty, alebo zápal prostaty, ktorá následne prechádza a verumontana. Preto, keď je protizápalové terapiu prívesky gonád dôležité korekcie predčasnej ejakulácie.

Pre neurologických zmien, ktoré sú sprevádzané precitlivenosti žaluďa penisu, zvyšuje počet receptorov v nervovom oblúku, čím dôjde k predčasnej ejakulácie. Short uzdičky, pretože príčinou predčasnej ejakulácie je len ťažko považovať za uzdičky plasty, sexuálny život sa vracia k normálu.

Diagnostiky a liečby predčasnej ejakulácie

Okrem subjektívnych údajov na základe pacienta prieskumu andrologom vykonala sériu testov, vrátane testu s lidokaínu a kondóm. Je tiež nutné, aby vykonala prieskum na prítomnosť zápalových ochorení urogenitálneho systému, ktorý by mohol spôsobiť sexuálne dysfunkcie. A po úplnom prieskume jednotlivo menovaný priebeh postupov pre korekciu sexuálne dysfunkcie. Preto je cieľom liečby je obnoviť normálny doby trvania pohlavného styku a syndróm psychologické stiahnutie v dôsledku porúch.

Všetci pacienti podstúpi psychoterapiu školenie o postupe kontroly nad ejakuláciou. Lekári sexuálne terapeuti sa zhodujú, že keď predčasná ejakulácia dostatočne psychogénne psychoterapia pre úspešnú tvorbu uznanie predorgasticheskih pocitov. Avšak efekt terapie je pozorované len na vedomej a primeranú účasť stáleho partnera. Metóda "stop-štart", po dobu 2 až 10 týždňov sa začína prejavovať výsledky, ale pre ich upevnenie je nutné po dobu aspoň 2-3 mesiace po zákroku. Účinnosť závisí od trpezlivosti oboch partnerov, a z absencie negatívnych emócií v čase pohlavného styku.

Zastavenie alebo spomalenie pohybu trenie zároveň vedomé uvoľnenie svalov, keď sa blíži orgazmus, môžete pokračovať pohlavný styk, okrem neustáleho tréningu posilňovanie svalov panvového dna, čo ďalej prispieva k dosiahnutiu úplnej kontroly nad ejakuláciou a vyriešiť problém predčasnej ejakulácie. V tomto prípade sa liečba bude účinná iba v prípade, že je stálym partnerom, ktorý nie je ľahostajný k problémom ľudí a pozitívny postoj spolu s rezervou trpezlivosť a vytrvalosť.

Farmakoterapia predčasnej ejakulácie je znázornené na zápalových procesov v prostate a semenných vyvýšenine a precitlivenosti žaluďa penisu. Pre zníženie citlivosti pomocou lidokaín masť alebo Benzokaín, sa odporúča použitie kondómu. Droga sa aplikuje po dobu 10-15 minút pred pohlavným stykom do oblasti uzdu, aby sa zabránilo strate citlivosti úplne a nespôsobí Anejakulace. Túto metódu možno použiť iba v prípade, že je stály partner, as plný psychické a fyzické nepohodlie pri príprave na koitu, avšak pri použití masti dosiahnuť dobrý klinického účinku a tam je minimum nežiaducich účinkov.

Drogy z iných farmakologických skupín v dôsledku selektívny účinok na regulačným mechanizmom môže byť tiež použitá na odstránenie predčasnej ejakulácie. Ale aj široké uplatnenie neobdržali žiadnu farmakologickú skupinu liekov. Takže, antipsychotiká blokujú dopamínové receptory na centrálnej úrovni. Účinnosť korekcie sedatíva predčasnej ejakulácie, je priamo závislé od dávky, ale inhiboval ejakulácia než pod kontrolou. Okrem toho sa zvyšujúcimi sa dávkami lieku je sedatívny účinok, že v čase pohlavného styku nie je vždy vhodné.

Pri použití, inhibícia alfa-blokátory ejakulační reflex nastane prostredníctvom účinkov na sympatického odkaz. Ale aj cez to, pri zachovaní kontroly nad predčasnej ejakulácie a orgazmus zachovanie lieky nie sú široko používané, pretože časté retrográdna ejakulácia, Ak je spermie hodená do močového mechúra, zatiaľ čo jeho ventil nezatvára.

Predčasná ejakulácia môže byť inhibovaná tricyklickými antidepresívami, aj keď tieto látky je závislá od dávky, a ich účinnosť nie je vyššia ako 15%, čo je spolu s radom vedľajších účinkov nevyrábal rozšírenej antidepresíva pri liečení predčasnej ejakulácie.

Najobľúbenejšie lieky pre korekciu predčasnej ejakulácie sú antidepresíva, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu selektívnej blokády jeho spätného vychytávania. To Prozac a Zolofolt opačnom prípade vzniknú pri užívaní drog označil dobrý účinok, malé množstvo vedľajších reakcií. Je to farmakologické lieky tejto skupiny sú sľubné pre účinnú nápravu predčasnej ejakulácie.

Intrakavernózna injekcie, ktoré získali popularitu v posledných rokoch výrazne zvýšila doba trenie znížením citlivosti nervových vlákien. Ale na rozdiel od liekov, ktoré bolo prijaté ústne, erekcie pretrváva aj po ejakulácii, takže človek pokračovať pohlavný styk, cítiť istejšie.

Chirurgickej liečby predčasnej ejakulácie strediska, v prípade, že hlavným dôvodom je krátka frenulum. V týchto prípadoch je chirurgický plasty z uzdy. Pri absencii účinku liečení predčasnej ejakulácie prevádzky mikrochirurgické uskutočňované denerváciu žaluďa penisu. V dôsledku chirurgických zákrokov mení prah citlivosti žaluďa penisu a pozitívny účinok je pozorovaný u 90% pacientov s primárnou stúpajúcou dobe styku po dobu 2-4 minút. Pooperačné obdobie strávené v nemocnici, nie je väčšia ako 2 dni po operácii môže byť kompletný psychologickej rehabilitácie pacientov.