Variť (variť)

Variť - akútne purulentná-nekrotický zápal vlasového folikulu (koreň vlasov spolu s okolitým pošve) a obklopujúce mazové žľazy a okolité spojivového tkaniva, spôsobené zavedením patogénov, a to najmä stafylokoky.

Varí sa môže tvoriť na ktorejkoľvek časti kože, okrem kožu na dlaniach a chodidlách. Najčastejšie je umiestnený na oblasti kože vystavená predĺženej podráždenie a znečistenia, ktoré môžu nastať v produkčnom prostredí. Tieto miesta sú Kazha tvár a krk, predlaktie a zápästie, pas.

Muži varí identifikovať asi 10 krát častejšie ako ženy.

príčiny varí

Príčiny jediného furunkul:

1. kontaminácie pleť najmä chemické látky (ochladenie zmesi, mazací olej, atď.), A prachové častice uhlia, vápna, cementu a iných materiálov je predisponujúce faktor pre vývoj jediného varu. Tento faktor je obzvlášť dôležité v kombinácii s dlhšou trenie pôsobí na zodpovedajúce oblasti kože.
2. prispievať k vzniku Single varí a kožu a mikrotraumy, vrátane raschosy, ktoré možno pozorovať v kožných chorôb sprevádzaných svrbenie, bodnutie hmyzom.
3. Zvýšené potenie a mazové výlučky prispieť k vzniku jedinej vrie.
4. senzibilizácia (precitlivenosť) na stafylokokové infekcie.

Príčiny furunkulózy - chronické recidivujúce kožné ochorenie, v ktorých existuje viac vrie, v rôznych štádiách vývoja:

1. imunodeficiencie (poruchy imunologické reaktivity).
2. Geneticky spôsobil enzimopatii (ochorenie alebo patologických stavov v dôsledku absencie vytváraní alebo poruchy aktivitu akéhokoľvek enzýmu).
3. metabolické ochorenie, predovšetkým - diabetes a hypovitaminóza (nedostatok vitamínu dochádza k porušeniu pri porovnávaní medzi výdavkami vitamínov a ich vstupu do tela).

Príznaky sa varí

Vo svojej súčasnej furunkul podstúpi tri po sebe idúce fázy:
1) infiltrácie krok (akumulácia v tkanivách bunkových prvkov krvi a lymfy) -
2) krok tvarovania a odmietnutie pyonecrotic sterzhnya-
3) krok zjazveniu.

Preto príznaky pri furunkul podstúpiť niekoľko po sebe nasledujúcich zmien zodpovedajúcich fáz.

V prvej fáze (infiltrácie) v koži sa objaví mierne bolestivý uzlík so začervenaním kože nad ním, to je v stredu vlasov. Približne 24 až 48 hodina v ústach zodpovedajúceho vlasového folikulu sa objaví žlté malý pľuzgierik (pľuzgierik).

V druhom kroku (formovanie a odmietnutie pyonecrotic hriadeľa) vlasový folikul a mazové žľazy priľahlé podrobenej hnisavých syntézy, ktorý sa prejavuje navonok expanznej zóny začervenanie a veľkostí infiltračná zvyšuje. Infiltrácia ako to začne stúpať nad povrchom kože, pričom tvar kužeľa s priemerom základne na 0,5-1,5 cm, bez presných vonkajších hraniciach. V stredu kužeľovité preniknúť pod istonchonnoy kože začnú presvitať šedo-zelenej hmoty hnisavého nekrotického jadra. V tejto fáze, majú tendenciu sa objaviť a rozvíjať miestnu bolesť, a celkových príznakov: horúčka, aby subfebrile (asi 37,5 ° C), slabosť a bolesti hlavy. Avšak, značný počet pacientov furunkul nesmie spôsobovať celkovú reakciu. Po roztavení kožu v strede kužeľového infiltrátu nekrotické hmoty začínajú byť odmietnutý. Prvý odchádza hnis, nekrotická, po ktorej sa stane viditeľný hrot tyče zelenkavú farbu. Postupne sa hnis a krv oddeľuje sám tyč, potom v stredu infiltrácie zdá pomerne hlbokú ranu s miernym krvácaním z neho.

V tretej fáze (zjazvenie) výsledného defektu tkaniva sa naplní spojivového tkaniva a epithelialized, takže 2-3 dni malá jazva zatiahnutej.

variť

V závislosti na umiestnenie vredu v jeho klinický obraz môže byť niektoré funkcie. Keď začne vrieť, ktorý sa nachádza na koži hornej pery, očné viečka, obočie hrebeň a miešku, sa obvykle vyvíja výrazný opuch. V prípade, že furunkul umiestnenie na hlave, krku, vo zvukovode, prsty na zadnej ploche označenej ostrý furunkul bolesti.

Aké testy je potrebné vziať

"zistiť" variť môže byť jedným z vonkajších znakov, ale tak, aby nedošlo k ujsť možné komplikácie môžu potrebovať laboratórne testy:

• Kompletný krvný obraz (KLA) v rozvoji komplikácií furunkul (smaragd, Lymphangitis, meningitída), vyznačujúci sa tým, leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek v priebehu 9 x 109 / l) s rastúcim obsahom bodných neutrofily foriem (viac ako 5%), zvýšené ESR (sedimentácie erytrocytov) -
• Biochemická analýza krvi: Pri varu vyvíjať na pozadí diabetu je charakteristická zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémia), -
• krvný test na sterilitu: Je aplikovaný v furunkul, komplikovaný sepsou (infekcií v šírení patogénu z hnisavého zamerania v krvnom obehu). To vám umožní určiť povahu patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotikam-
• Vyšetrovanie oddelený od kanála na furunkul ster mikroskopia (mikroskopické vyšetrenie po špeciálne farbenie materiálov) a bakteriologické (izolácia čistej kultúry na živnej pôde) spôsoby a umožňuje zistiť povahu patogénu a určiť jeho citlivosť na antibiotikam-
• Štúdia o stave imunity laboratórne testy na diagnostiku immuodefitsitnyh štátov, keď odreniny.

liečba variť

vredoch Liečba môže byť všeobecné a miestne. všeobecne liečba použité iba v mieste na tvár varí vredoch prítomnosť komplikácií, a v prípade, varí medzi ťažkými komorbidít (imunodeficitných ochorenie, diabetes). Títo pacienti sú priradené antibakteriálne a protizápalové lieky, ktoré sa používajú ultrafialové ožarovanie krvi.

Lokálna liečba. V nekomplikované furunkul zobrazené iba konzervatívnej liečby, ktorá závisí od aktuálnej fáze furunkul. Krok infiltrácie je ošetrenie pleti s alkoholom a moxovanie fistuly 5% roztoku jódu. Možno použitie suchého tepla, laserové označovanie a terapie UHF. Aplikácia otepľovanie komprimuje neprípustné vzhľadom na to, že prispievajú k uvoľneniu kože a vytvorenie optimálnych podmienok pre rozvoj infekcie rany.

V kroku vytvárania pyonecrotic tyče lekárske postupy by mali byť zamerané na zrýchlenie a vybiť. Za týmto účelom sa koža v oblasti nekrózy zóny umiestnené kryštály kyseliny salicylovej, ktorý sa rozpustí v niekoľkých hodín, tenké kože a pomôcť vypúšťanie tyče a po koži sa pôsobí masti (ju chrániť pred účinkami kyseliny salicylovej), suchý obväz sa aplikuje zhora. Ako alternatívne možné mechanické odstránenie lekár pyonecrotic tenké tyče alebo kliešťami upnutie po ošetrení roztoku dezinfekciu kože. Táto manipulácia nevyžaduje anestézii. Po začatí vypúšťanie Pyo-nekrotické hmoty, aby sa zabezpečilo ich stálej výtokový kanál vytvorený v lekár vloží tenký pás gumy (rukavíc absolvent). Vykonávať denne obväzy, a rukavice sa odstráni postgraduálne poskytnuté zmiznutia infiltrát a zánik hnisavý výtok, ktoré sa vyskytuje na tretí deň. Potom môžu prekrývať alebo suché obväzy udržať ranu otvorenú cestu, v ktorej sa nechá reagovať s alkoholickým roztokom denný brilantné zelené (brilantné zelené).

Keď odreniny priradený antibakteriálnej terapie, vykonala komplexnú kontrolu na identifikáciu a elimináciu komorbidít, ktoré prispievajú k jeho rozvoju: neliečenej diabetes, imunitný stav korekcia, vitamínu, a podobne.

komplikácie variť

V niektorých prípadoch, vzhľadom k tomu, národné a niektoré z faktorov, ktoré prispievajú k varu môže byť komplikované vývojom takzvaný malígny variť, limfangiita, lymfadenitídou, tromboflebitída tváre žily, hnisavý zápal mozgových blán a dokonca sepsu.

Pri pokuse o vytláčanie varu, poškodenie jeho počiatočné prvky počas holenia, ako aj nedostatočnú lokálnej liečby, tvorbu tzv karbunkulov. Je charakterizovaný výrazným zvýšením zápalové infiltrácie, opuchy, napätie a utesnenie kožu nad ním. Niekedy mimo postihnutých žil edému palpated ako husté pramene (tromboflebitídy). Zároveň existujú intenzívna bolesť. Ako všeobecné reakcie organizmu charakteristické horúčky a všeobecné analýzu krvi - leukocytózou a zvýšenú ESR.

Usporiadaním furunkul na končatinách (obvykle zadné kefa na kožu a prstom), môže byť zložité limfangiitom (zápal lymfatických ciev) a kazeózna (zväčšené lymfatické uzliny).

Usporiadaním furunkul na ploche pokožky, najmä na hornej pere alebo nasolabiálních trojuholníka sa môže vyvinúť najťažšie komplikácie furunkul - purulentná tromboflebitída (trombóza zápal žilovej steny a tvorby trombov zavrela klírensu) tváre žily, ktorý je často následne vedie k vzniku hnisavých meningitídy (zápal slizníc mozgu), a dokonca sepsa (otrava krvi). V sepsa môže tvoriť viac abscesy (hnisavý zápal tkanív s ich tavenie a tvorbe hnisavých dutiny) v rôznych orgánoch a tkanivách, najčastejšie v kostiach, svaloch, perirenálne tuku, obličiek.

Nasolabiálních trojuholník - nebezpečné varí oblasti výskytu

výhľad

Predikcia nekomplikované jednom furunkul, zvyčajne prospešné, v závislosti na jeho umiestnenie. S rozvojom komplikácií prognózy je primeraná a včasná liečba.

prevencia vrie

Prevencia variť ide o dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a prevencie kože z traumatických účinkov, ako aj z jeho macerácia (mäknutie a uvoľnenie pokožky v dôsledku dlhodobej expozícii na neho kvapalina). Okrem toho, dostatočná pozornosť by sa mala venovať včasnej detekcii a liečbe chorôb, ktoré prispeli k varu.
Aby sa predišlo komplikáciám variť neprijateľné stlačiť varu, znížiť vriedok s britvou a použiť horúci obklad.