Vracanie, vracanie krvi

zvracanie - druh ochranného mechanizmu, ktorý chráni telo pred škodlivých látok vstupujúcich do neho. Zvracanie v skutočnosti - je reflexná s komplexným mechanizmom pre vytváranie a reguláciu. Zvracanie von - tento nekontrolovanému erupcii obsahu žalúdka ústami (niekedy nosom). Všetky reflexy, vrátane zvracania, sú tvorené z ciest, ktoré nesú informácie stredu reflexu (mozgu), ktorý je daný k tímu na výkon reflexných dráh, ktoré nesú príkazový impulz na orgánoch účinkujúcich: žalúdok, svaly bránice, hrudníka. Podráždenie akejkoľvek časti dráhy môže spôsobiť zvracanie reflex. Zapojenie všetkých zložiek reflexných dráh nie sú obyazatelno- pochopenie je to nutné pre zistenie príčiny zvracanie.

Incidencia zvracanie je závislá od pohlavia, veku a jednotlivca k jednotlivcovi. Takže ženy zvracanie sa vyskytuje častejšie ako muži, deti (najmä dospievajúci) častejšie ako dospelí. Ľudia so zvýšenou emočné vzrušivosti, tendencia k "kinetóza" vracanie sa vyskytuje častejšie.

Zvracanie u detí To môže nastať ako odozva na rad infekcií, nosa a chorôb krku. To je vzhľadom k nezrelosti výskytu brzdových antiemetikum reflexné mechanizmy. Zvracanie u detí to môže byť často spájaný s negatívnymi emocionálnymi reakciami. V dojčenskom zvracanie by sa nemala zamieňať s regurgitácia malého množstva potravín po kŕmení, a naopak: časté alebo hojné vracanie po kŕmení treba odlišovať od zvracanie pri žalúdočných a črevných ochorení.

zvracanie Príčiny môžu byť:

1. Ochorenia zažívacieho traktu:

• Akútnych chirurgických ochorení: zápal slepého čreva, zápal pobrušnice, akútny črevnej obštrukcie, akútny zápal slinivky brušnej, akútny zápal žlčníka, krvácanie do tráviaceho traktu;
• Chronické ochorenia: žalúdočný vred a dvanástnikové vredy, gastritída, duodenitída, enterokolitída, žlčové kamene;
• Vývojové abnormality stenózy gastrointestinálneho traktu (zúženie) pyloru atrézia (neperforované časti gastrointestinálneho traktu), pankreatické vývojových chýb;
• Infekcie gastrointestinálneho traktu: z potravín, vírusové lézie, helmintóz;
• Cudzie telesá z pažeráka, žalúdka, čriev;
• Funkčné poruchy sprevádzané poruchou motorických funkcií žalúdka, čreva
• onkologická procesy

2. Poruchy centrálneho nervového systému trauma a nádor mozgu, zvýšeného intrakraniálneho tlaku, mozgových infekcie (meningitída, encefalitída)

3. Ochorenie kardiovaskulárneho systému: srdcové zlyhanie, hypertenzia, infarktu myokardu.

4. Ochorenie vnútorného ucha: labyrinthitis, Meniérovej chorobe

5. Endokrinné ochorenia: tyreotoxikóza, cukrovka ketoacidóza, fenylketonúria, nedostatočnosť nadobličiek.

6. požití toxická a vedľajšie účinky liekov

7. Psychogénne reakcie: úzkosť a strach, hystéria, obvyklé zvracanie, ako výraz nejaké emócie.

Nevoľnosť a zvracanie, môže byť výsledkom "hojdacia", Zvracanie, často sa vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva, kedy toxémie (preeklampsie).

Nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú v mnohých chorôb. Najčastejšie predchádza nevoľnosť, vracanie, vracanie a priniesť úľavu pre pacienta. Avšak, toto sa nestane vo všetkých prípadoch, a prítomnosť alebo neprítomnosť nevoľnosti je dôležitým diagnostickým kritériom.

Poďme preskúmať ďalšie ochorenia, pri ktorých dôjde k vracaniu.

Zvracanie sa vyskytuje u ochorení, spojených s pojmom "akútne brucho", ktorý vyžaduje urgentný chirurgický zákrok - akútny zápal slepého čreva, zápal žlčníka, zápal pobrušnice, ileus.

Chirurgická abdominálna choroba Často majú rýchly nástup, sprevádzané silnými bolesťami, zvyčajne v oblasti procesu lokalizácie.

Slepého čreva je - spodná časť brucha na pravej strane. Charakteristickým príznakom zápal slepého čreva - pohybuje ich priemernej bolesti hornej časti brucha (nadbrušku) dole. Pre akútna pankreatitída je charakterizovaná bolesťou v ľavom hornom kvadrante alebo pás, pankreatitída často v kombinácii s cholecystitída (žlčník zápal), potom sa bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha. Zvracanie za týchto podmienok s cieľom uľahčiť, spravidla to nefunguje.

ochorenie pečene, v ktorom je možné zvracanie doprevádzané príznaky porušenie svojich funkcií: pocit horkosti v ústach, tmavý moč, žltačka farby pleti, kože svrbí.

Chronické ochorenia tráviaceho traktu sprevádzaná bolesťou v závislosti na procese lokalizácie. Výskyt bolesti spojené s príjmom akútnych dráždivých, teplé alebo studené kuchyne. Prítomnosť chronických ochorení žalúdka a čriev do pacienta, zvyčajne známy.

Akútne infekčné ochorenie žalúdka a čriev Okrem vracanie sprevádzané hnačkou, horúčkou, intoxikácie.

Zvracanie ako symptóm ochorenia a poranenia mozgu, žiadna úľava môže dôjsť bez zjavného dôvodu. Tieto ochorenia sú charakterizovaná ako je bolesť hlavy, porucha vedomia. Mozgové nádory v počiatočných fázach nesmie spôsobovať závažné a prejaviť rôzne príznaky "temný" Pôvod: závraty, znížená alebo zvýšenie krvného tlaku, porušenie citlivosti rôznych častí tela, závraty, zmeny reči, chôdza a vrátane zvracania. Zvracanie môže byť prvým príznakom infekčných lézií mozgu a jeho plienok (encefalitída, meningitída).

opakujúce sa silné bolesti hlavy, sprevádzané vracaním, Môže sa jednať o záchvat migrény - časť choroby, a to najmä u žien. U migrény charakteristické neznášanlivosti hluk, jasné svetlo, výskyt zápachu môže byť vyprovokovaný bolesť, jesť niektoré potraviny.

Bolesti hlavy, zníženie alebo po prechode zvracanie môže byť údaj o zvýšenie krvného tlaku.

Zvracanie objaviť pri ochorení vnútorného ucha, nasleduje tinnitus, závraty, nekoordinovanosť.

Zvracanie u diabetu hovorí, že zlé zaobchádzanie a výskyt komplikácií - ketoacidóza. Toxické látky z nesprávneho metabolizmu glukózy, sú takmer všetky časti gag reflex.

Zvracanie v prípade otráv iné toxické látky, alebo ako vedľajší účinok pôsobenia liekov, dochádza v dôsledku vplyvu na žalúdočné a črevné receptorov, alebo priamo na stred zvracanie po absorpcii v krvi. Obvykle vedie otázky dosť pre pacienta mať epizódu použitia či kontaktu s rôznymi látkami zo stavebných materiálov a technických kvapalín do podozrivých potravín.

Zvracanie infekčných chorôb.

Akútne črevné infekcie. V tejto skupine ochorení vracanie, často sprevádzaný príznaky intoxikácie: horúčka, slabosť, bolesti svalov a kĺbov. Často predchádza zvracanie hnačka, alebo sa tieto príznaky objavujú súčasne. V tomto prípade vracania pacienta prináša úľavu. Medzi tieto ochorenia patrí salmonelóza, otravu jedlom, úplavica, yersinióza, cholera. Okrem toho, vracanie sa vyskytuje v parazitárnych inváziou.

Akútne systémové infekcie. Takmer každý akútne infekčné ochorenie sa vyskytuje s príznakmi intoxikácie, ktoré u niektorých pacientov, najmä u malých detí, často sprevádzané vracaním - často jediné - a hnačka.

Infekčné ochorenia mozgu a jeho membrány. Ak ovplyvňuje membrány mozgu príznaky intoxikácie spája silné bolesti hlavy, ťažké rvota- potom sa môže objaviť zmätenosť, kŕče. Charakteristickým rysom tohto vracanie je často nedostatok predpokladané nevoľnosti a následné ľahkosťou bytia.

vracanie krvi

Search vedenie spôsobuje zvracanie, je nutné venovať pozornosť obsahu zvratkov. Takže prítomnosť nemodifikovaného (červená) krvi bude hovoriť o krvácanie z hrdla nádob, pažeráka alebo hornej časti žalúdka (Melora-Weiss syndróm). Krv reaguje s žalúdočnej šťavy, bude mať hnedé "kávovú usadeninu", prímes takto upraveného krvi bude hovoriť o krvácanie zo žalúdka alebo (výnimočne) z dvanástnika.

Zvracanie krvi môže znamenať krvácanie zo žalúdočného vredu alebo dvanástnikové vredy, krvácanie z pažerákových varixov u ľudí s cirhózou pečene. Vracanie krvi s trochou peny udáva väčšinou na pľúcne krvácanie.

Zvracanie s malou prímesou krvi môže byť s erozívna gastritída.

zvracanie žlče

Prítomnosť žlče vo zvratkoch bude hovoriť buď o jednoduchý odliatok ju do žalúdka, alebo porušenie priechodnosti dvanástnika. Vo veľmi zriedkavých prípadoch, nečistoty vo zvratkoch môžu zahŕňať: hnis (absces žalúdka), cudzích telies, červami.

doba zvracanie

Predpokladať príčinu zvracanie možno odhadnúť dobu jeho výskytu. Ranné vracanie charakteristiky tehotenstva, ochorenia mozgu, alkoholickú gastritídu. Zvracanie na konci dňa, je charakteristické pre ochorení spojených s poruchou vyprázdňovania žalúdka. Zvracanie, ku ktorému dochádza po jedle, niekedy s žalúdočnej sliznice alebo vredovej chorobe.

pach zvratkov

Pach zvratkov môže dať predstavu o procesy vyskytujúce sa nielen v tráviacom trakte. Vzhľadom k tomu, kyslý pach môže znamenať, so zvýšeným kyselina výrobných procesov, napríklad, peptický vred, stasis, keď jedlo v žalúdku bude vôňa zvratky skazeného, ​​zatiaľ čo ileu - fekálne. Okrem toho špecifickej vône chemikálií uviesť použitie náhradných alkoholu alebo kvapalín. Amoniak Zápach sa deje u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou, a acetón - u pacientov s diabetom.

Vyšetrenie pacienta so zvracaním

Prostredníctvom diagnózy symptómu zvracanie, okrem podrobného dotazovanie pacienta, za použitia laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu:

CBC pomôže objasniť podstatu (alebo iný) infekčné ochorenie, bude biochemické krvné testy ukazujú úroveň produkty metabolizmu, glukóza, hodnotiť funkciu takmer akéhokoľvek orgánu. Fibrogastroduodenoscopy by odstránil ochorenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Rádiografia gastrointestinálneho traktu, vykonávané s použitím röntgenové kontrastné látky, pomôže určiť ochorenie v celom zažívacom trakte. Ako ďalšie metódy výskumu používa EKG, ultrazvuk, počítačová tomografia.

liečba vracanie

vracanie, liečba by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili. Ako symptomatickú liečbu zvracania aplikovať prípravky z rôznych skupín: sedatíva (diazepam, fenozepam) a neuroleptiká (haloperidol, etaperazin) sa používajú pre iné závažné zvracanie, antihistaminiká (prometazín hydrochlorid, dimenhydrinát) používaných na zvracania vyvolaného vnútorné choroby klasov. Sú účinnejšie v symptomatickej liečbe antagonistov dopamínu (metoklopramid, Reglan) podobné skupine gastrointestinálnej motility stimulačné "cisaprid", má väčší účinok distálnej a zbavený niektorých vedľajších účinkov metoklopramid. Formulácia - antagonistu receptora serotonínu (ondansetron, granisetron, tropisetron) aplikovaný vracanie spojené s chemoterapiou rakoviny.

S častým zvracanie pre korekciu dehydratácie a elektrolytovej nerovnováhy sa používa fyziologický roztok (rehydron) vnútri a vo forme intravenóznej infúzie (Ringerov roztok).

Ľudové lieky na liečbu zvracania

Tradičné spôsoby liečenia zvracanie v domácich podmienkach zahŕňajú použitie odvary z bylín ktoré majú sedatívne účinky (valeriána lekárska, medovka, mäta), upokojujúci a upokojujúci účinok na žalúdočnú sliznicu (harmanček, fenikel). Pre pitnú zvracanie doporučujeme zelený čaj, citrónovú vodu. Častá národné cesty: Vodka so soľou a pomarančový džús nie je pre každého, táto metóda nie je stojí za vyskúšanie prvý.

Jesť sa vracaním by nemalo byť určiť príčinu zvracanie. Ak zvracanie u dieťaťa ihneď zavolať lekára a nerobia liečbu doma.

komplikácie zvracanie

Zvracanie môže byť nielen znamením ohrozujúce ochorenia, ale tiež spôsobiť komplikácie, ako je dehydratácia, diskontinuity pažeráka sliznice, žalúdka, hrdla. Zvratky dostať do dýchacích ciest, čo spôsobuje tzv aspiračnej pneumónie. Vďaka častému zvracanie, žalúdočné šťavy vstupu do úst, ničí zuby - kaz rozvíja.

Kedy av akom lekár obrátiť so zvracaním

Ak dôjde k vracaniu, prístup k lekárovi (zvyčajne lekár alebo ambulancie okres internistu) by mala urýchliť, ak:

1. Nemusíte poznať príčinu rvoty-
2. Zvracanie opakovaná mnogokratno-
3. zvratky obsahuje prímesi purpurového alebo zmenený hnedej krvi
4. Zvracanie sprevádzaná symptómy centrálneho nervového systému: narušenie vedomia, bolesti hlavy, napätie krk s neschopnosťou ohýbať sheyu-
5. zvracanie sprevádzané jasnými príznakmi infekčné črevné ochorenia (časté riedke stolice, horúčka, poruchou vedomia) -
6. Predpokladá sa, že príčinou zvracanie môže byť použitie toxických veschestva-
7. Vy neviete, čo robiť, alebo ako pomôcť pacientovi.

Za to, čo lekári môžu byť nutné v prípade, že je zvracanie:

- gastroenterológ
- kardiológ
- dermatológ
- psychoterapeut
- neurológ
- pneumológ
- gynekológ
- urológ
- endokrinológ
- otolaryngologist

Za to, čo lekári môžu byť nutné v prípade, že je vracanie krvi:

- gastroenterológ
- hepatológ