Rozbor moču s sedimentu mikroskopom

Celkom analdiz moč - rutinné metódou vyšetrovania, ktorý sa používa v diagnostike a monitorovaní mnohých chorôb, rovnako ako skríningových vyšetrení. Analýza moču je jedným z najúčinnejších spôsobov diagnostiky abnormality funkcie obličiek.

Analýza moču zahŕňa posúdenie fyzikálne a chemické vlastnosti sedimentu a moču mikroskopie. Všeobecne analýza moču pacientov s ochorením obličiek a močového ústrojenstva pracujú vo viac dynamiky na posúdenie stavu a kontrolné liečbu. Zdravých ľudí sa odporúča vykonať túto analýzu 1 - 2 krát ročne.

Nepodceňujte hodnotu určiť iné abnormality v tele moderného človeka. Tieto ochorenia a zápal močových ciest (štúdia na slabo kyslé, neutrálne alebo alkalické), močového systému (zvýšenie hladiny bielych krviniek), urolitiáza (výskyt červených krviniek vo vzorke), diabetes (prítomnosť glukózy v moči), stojaté procesy (Prítomnosť hlienu ) a mnoho ďalšieho.

Niet pochýb o tom, že takýto závažný druh štúdií analýzy moču by malo byť vykonané s extrémnou presnosťou, s použitím moderné vybavenie a dobre pripravený materiál.

Definuje všeobecné vlastnosti moču (farbu, čírosť, špecifickú hmotnosť, pH, proteínu, glukózy, bilirubínu, urobilinogénu, ketón telo, dusitan, hemoglobínu);

Mikroskopia močového sedimentu (epitel, erytrocytov, leukocytov, valce, baktérie, soli).

Pravidlá pre zber moču

Majonéza poháre pre analýzu moču a iných "klasických" obalových polikliník a folklóru navždy mizne. Zbierať materiál nutné použiť špeciálne sterilné nádoby a konzervačné látky. Tak sa minimalizuje možnosť, vzorky padajúceho cudzorodých látok, a výrazne zvyšuje prijateľné pre kvalitatívnu analýzu moču, termín vzorka transport od pacienta k diagnostickým zariadením.

Ďalšie - príprava pre zber materiálu. Správna osobné hygiena v tejto chvíli nie sú len žiaduce, ale povinné: v moči by sa tam nemalo byť, a to buď potu alebo mazových žliaz. Antibakteriálne mydlá sa neodporúča v tomto prípade. Moč bez prísad - výsledok štúdie bez chýb. Je potrebné sa zmieniť o iný typ nečistôt môže skresliť výsledky testov moču: jedlo a lieky. Noc predtým, by nemali byť používané v potravinách repy, mrkvy a iných prírodných farbív. Nezabudnite, že jedným z hlavných parametrov štúdie - farba moču. A, ak sa líši od štandardu, ktorý je považovaný za žltú farbu a jej odtiene, nech dá informácie nielen o tom, čo ste jedli večeru.

Je potrebné poznamenať, že porušovanie noriem pigmentov prítomných môže farba moču je úplne neočakávané - modrej, hnedej, červenej a dokonca aj zelené.

Tmavý moč môže znamenať poruchy v pečeni, a to najmä keď je hepatitída ochorenie. Pečeň prestáva ničiť enzým, ktorý reaguje so vzduchom a dáva farebnú zmenu.

Ak je moč vyprázdnená, s najväčšou pravdepodobnosťou, krv v nej prítomný. Ak sa podobá napojená mlieko - má prebytok telesného tuku. Šedavý odtieň dáva obsahovala hnis. Zelená alebo modrá farba - jedným z charakteristických znakov procesov rozkladu v črevách. Penivý moču je určený len pre mužov. Nič vážne: to nastane, keď spermie vstúpi do nej. A napríklad, mokrých snov alebo spermie nadbytok nikto sa naučil, že nebude možné ovládať.

Lieky. Dokonca aj neškodná aspirín vo veľkých dávkach môže maľovať ružové moču. Zvlášť vhodné ako deň príjmu pred močením antibakteriálne lieky a uroseptikov. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o pauze vo svojej žiadosti. Výnimkou prípadov, keď je hlavným predmetom výskumu je len koncentrácia drogy v moči.

Alkohol značne skresliť výsledky testu moču.

Skúste predvečer moču piť nič viac a nič menej likvidné, ako je obvyklé.

12 hodín pred prijatím sexuálnej analýzy životného nie je pod napätím.

Všimnite si tiež, že nežiaduce močiť pri menštruácii a počas týždňa po postupy, ako je cystoskopie.

Všimnite si, že zásadnú úlohu v diagnostike (napr., "Zápal v urogenitálny systém") hrá veľmi prítomnosť / neprítomnosť baktérií v moči, a ich zvýšené množstvo: charakteristický rast v porovnaní s normou (2000 baktérií v 1 ml) sa 50 doba (až 100 tysyach baktérií v 1 ml moču).

Analýza moču predpísaný:

- ochorenia močového systému-
- screening na profosmotrah-
- posúdiť priebeh ochorenia, kontrolu nad vývojom komplikácií a účinnosti liečby.
- Ľudia, ktorí podstúpili streptokokovej infekcie (zápal mandlí, šarlach) sa odporúča, aby vzorka moču počas 1 - 2 týždne po zotavení. Zdravých ľudí, odporúčame vziať test moču 1-2krát ročne. Nezabudnite, že liečba je vždy drahšie ako prevencia.

Zber moču pre všeobecnú analýzu tréningu.

Pred vzorka moču požadované hygienické postupy moču neboli zahrnuté baktérie mazové a potné žľazy.

Zbierať moč prísne ráno časť pridelenú bezprostredne po spánku, s výhodou priemernou porcie. Interval medzi zber moču a dodané do laboratória materiál by mal byť tak malý, ako je to možné.

Zber moču pomocou špeciálneho kitu (sterilné nádobky a nádobka s konzervačným činidlom), ktorá spolu s pokynmi pre zhromažďovanie musí byť zakúpený v predstihu kedykoľvek ordinácii InVitro pod záložné hodnoty nehnuteľnosti.

Moč v skúmavke s konzervačným prostriedkom odobratej v priebehu dňa (podľa harmonogramu dodanie krvných testov).

svedectvo

• Močové cesty.
• Screening na profylaktické vyšetrenie.
• Hodnotenie ochorenia, kontrola komplikácií a účinnosť liečby.
• Ľudia, ktorí podstúpili streptokokovej infekcie (zápal mandlí, šarlach) sa odporúča, aby vzorka moču počas 1 - 2 týždne po zotavení.

Lúštenie výsledky vyšetrenia moču

Farba moču.

priehľadnosť moč

Referenčné hodnoty: dokončené.
Zákal inkontinencia môže vyplývať z prítomnosti v moči erytrocytoch, leukocyty, epitelové, baktérie, tukových kvapôčok, ukladanie solí zrazeniny (urátov, fosfáty, oxaláty) a závisí od koncentrácie soli, pH a teplota skladovania moču (nízka teplota podporuje soli zrážaní) , Keď predĺženým státie moču môže zakaliť v dôsledku rastu baktérií. Za normálnych okolností, malý zákal môže byť spôsobené epitelu a hlienu.

Relatívna hustota (merná hmotnosť) v moči

Relatívna hustota (merná hmotnosť) v moči je závislá na počte alokovaných organických látok (močovina, kyselina močová, soli) a elektrolytom - Cl, Na a K, a počtu vypúšťanej vody. Čím vyššia je výdaj moču, tým menšia je relatívna hustota moču. Prítomnosť proteínu a najmä glukózy spôsobuje zvýšenie v moči. Zníženie koncentrácie funkcie obličiek u pacientov s zlyhanie obličiek má zníženú špecifickou hmotnosťou (gipostenuriya). Kompletný strata funkcie koncentrácie vedie k vyrovnaniu osmotického tlaku plazmy a moču, stav nazývaný izostenuriey.

Referenčné hodnoty (všetky vekové kategórie): 1003 - 1035 g / l.

Zvýšenie relatívnej hustoty (baruria):

1. glukóza v moči s nekontrolovaným diabetes mellitus;
2. bielkovín v moči (proteinúria), glomerulonefritída, nefrotický syndróm;
3. liečivo a (alebo) ich metabolitov v moči;
4. Intravenóznej manitol, dextrán alebo RTG kontrastné činidlá;
5. nízka spotreba kvapaliny;
6. veľká strata tekutín (vracanie, hnačka);
7. toxémie tehotenstva;
8. oligúria.

Zníženie relatívna hustota:

1. diabetes insipidus (nefrogénny, centrálne alebo idiopatická);
2. chronickú obličkovú nedostatočnosť;
3. akútne poškodenie renálnych tubulov;
4. polyúria (čo Hour diuretiká, príjem tekutín).

pH moču.

Čerstvé moču zdravých ľudí, môže mať rôzne reakcie (pH 4,5 až 8), reakcia moču obvykle slabo kyslá (pH medzi 5 a 6). Kolísanie hodnoty pH moču spôsobené zloženie potravín: mäsitá spôsobuje kyslé prevahou moč zeleninu a mliečne potraviny vedie k alkalizácii moču. Zmeny v pH moču zodpovedá hodnote pH v krovi- acidózy moči je kyslá, s alkalózou - zásady. Niekedy existuje rozpor medzi týmito číslami.

Pri chronických renálnych tubuloch lézie (tubulopatia) giperhlorny acidózy pozorované v krvi a moči alkalickej reakcie, v dôsledku porušenia syntézy kyseliny a amoniaku v súvislosti s léziami tubuloch. Bakteriálna rozklad močoviny v močovodov alebo skladovania moču pri teplote miestnosti, čo vedie k alkalizácii moču. Moč reakcie má vplyv na povahu tvorbe soli pri urolitiáze: pri pH pod 5,5 často vytvorené kyseliny močovej v krvi, pri pH 5,5 až 6,0 - oxalát pri pH vyššom ako 7,0 - fosfátové kamene.

Referenčné hodnoty:

• 0-1 mesiac. - 5,0 - 7,0;
• 1 mesiac. - 120 rokov - 4,5 - 8,0

zvýšiť:

1. metabolická a respiračná alkalóza;
2. chronickú obličkovú nedostatočnosť;
3. renálna tubulárna acidóza (typ I a II);
4. hyperkaliémia;
5. primárne a sekundárne hyperparatyroidizmu;
6. inhibítory karboanhydrázy;
7. strava bohatá na ovocie a zeleninu;
8. predĺžený zvracanie;
9. infekcie močového traktu spôsobených mikroorganizmami, ktoré štiepia močovinu;
10. podávanie určitých liekov (adrenalín, nikotínamid, hydrogénuhličitany);
11. novotvary urogenitálneho systému.

znížená:

1. metabolická a respiračné acidóza;
2. hypokaliémia;
3. dehydratácia;
4. pôstu;
5. diabetes;
6. tuberkulóza;
7. horúčka;
8. silná hnačka;
9. príjmu drogy: kyselina askorbová, metionín kortikotropín;
10. strava s vysokým obsahom bielkovín v mäse, brusnice.

Bielkovina v moči (proteinúria).

Bielkovina v moči - jedna z najdôležitejších diagnostických laboratórnych dôkazov patológie obličiek. Malé množstvo proteínu v moči (fyziologický proteinúria), môže byť u zdravých osôb, ale vylučovanie bielkovín nepresahuje rýchlosť 0,080 g / d sám, a 0250 g / deň pri intenzívnej fyzickej záťaži, po dlhé vzdialenosti (udržovateľ proteinúria). Bielkovina v moči možno nájsť aj u zdravých ľudí so silnými emocionálnymi zážitkami, prechladnutie. Teenageri nájdených ortostatickou proteinúrii (vo vertikálnej polohe telesa).

Po obličkovej glomerulárnej membrány zvyčajne väčšina proteínov neprechádzajú kvôli veľkej veľkosti molekúl proteínov a ich náboje a štruktúry. Pri minimálnom poškodení obličiek glomerulárnych sa pozoruje predovšetkým stratu proteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (hlavne albumín), tak, aby sa veľké straty bielkovín často vyvíja hypoalbuminémia. Vo vážnejších patologických zmien v moči, a získať veľké proteínové molekuly. Epitel obličkových tubulov fyziologicky vylučuje určité množstvo proteínu (proteín Tamm-Horsfall). Časť bielkoviny v moči môžu pochádzať z močových ciest (močovod, močový mechúr, močová trubica), - obsah týchto proteínov v moči stúpa prudko pri infekciách, zápaloch alebo nádory urogenitálneho traktu. Proteinúria (vzhľad bielkoviny v moči vo zvýšenej miere), môže byť prerenální (vztiahnuté k zvýšeniu rozpúšťania tkanív alebo patologického vzhľadu v plazmatické bielkoviny), obličiek (ochorenie obličiek v dôsledku) a postrenálna (spojené s patológiou močových ciest). Vzhľad bielkoviny v moči je častým príznakom nešpecifické patológie obličiek. Ak je renálna proteinúria Proteín nájdený v dennom i nočnom moču. Na mechanizmus obličkovej glomerulárnej proteinúria rozlišovať a rúrkové proteinúrie. Glomerulárnej proteinúria je spojená s patologickými zmenami v bariérovej funkcie membrán glomeruloch obličiek. Masívne straty bielkovín v moči (> 3 g / l) je vždy spojená s glomerulárnej proteinúrie. Rúrkové proteinúrie spôsobenej poruchou reabsorpcie proteínov v patológii proximálnom tubule.

Referenčné hodnoty: < 0,140 г/л.

Prítomnosť proteínu v moči (proteinúria)

1. nefrotický syndróm;
2. diabetickej nefropatie;
3. glomerulonefritis;
4. nefroskleróza;
5. Porucha absorpcie v renálnych tubuloch (Fanconiho syndróm, otravy ťažkými kovmi, sarkoidóza, kosáčikovitá patológie);
6. mnohopočetný myelóm (Bence Jones bielkovina v moči), a ďalšie paraproteinémia;
7. zhoršenie renálnej hemodynamiky u pacientov so srdcovým zlyhaním, horúčka;
8. močových ciest zhubné nádory;
9. zápal močového mechúra, močovej trubice a ďalšie infekcie močových ciest.

Glukózy v moči.

Glukózy v moči je zvyčajne chýba alebo nájsť v malom množstve do 0,8 mmol / l, m. K. u zdravých ľudí celej hladiny glukózy v krvi po filtrácii cez glomerulárnu membránu úplne absorbuje späť do tubulov. Keď sa hladina glukózy v krvi nad 10 mmol / l - prahová hodnota prekročená obličiek (maximálnu kapacitu obličiek pre reabsorpciu glukózy) alebo zníženie obličkovej prah (renálna tubulárna lézie) sa objaví glukózy v moči - vzniká glykozúrie.

Detekcia glukózy v moči je dôležité pre diagnózu diabetu a sledovanie (a samostatne) antidiabetickú terapiu.

Upozornenie: To je najpresnejší metóda Štúdia rozbor moču skrz diagnostickyx pásyca. Multistix (+ zrazenina mikroskopia). Skúška sa čítať automaticky analyzátorom (vizuálna chyba určenia vylúčené). Princíp metódy na stanovenie glukózooxidázou na nich. Krok testovacie prúžky na analýzu moču na glukózu nasledujúcim spôsobom: Po prvé, existuje "otritsat" Výsledkom je, že ďalší krok - a "5,5" (stopy). Ak leží skutočná hodnota glukózy medzi týmito hodnotami, potom sa s ohľadom na také kroku pás, stroj sa vyrába ako minimálna kladnú hodnotu - 5,5.

Vzhľadom k nedávnemu nárastu otázky lekárov a pacientov o tejto prahovej koncentrácie glukózy, laboratórium rozhodol nevydať počet po prijatí takého výsledku, a písať "stopy". S touto odpoveďou, glukózy v moči, odporúčame ďalší výskum, a to najmä - definícia pôstu glukózy v krvi, moči vylučovanie štúdiu denne (hexokinázové metódy) alebo vymenovanie lekára - vykonávanie testu tolerancie glukózy.

Referenčné hodnoty: 0-1,6.

"SM.KOMM.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7 - 2,8 - stopy;
• > 2,8 - významné zvýšenie koncentrácie glukózy v moči.

Vznosné (glykozúria):

1. diabetes;
2. akútna pankreatitída;
3. hypertyreóza;
4. renálna diabetes;
5. steroidné diabetes (anaboliká recepcie diabetici);
6. Otrava morfínu, strychnín, fosforu;
7. Dumping syndróm;
8. Cushingov syndróm;
9. infarkt myokardu;
10. feochromocytóm;
11. vážne zranenie;
12. popáleniny;
13. tubulointersticiálna renálne lézie;
14. tehotenstva;
15. Dostávame veľké množstvo sacharidov.

Bilirubínu v moči.

Bilirubín - hlavná finálne metabolitu porfyríny sú vylučované. V krvi voľného (nekonjugovaného) bilirubínu v plazme albumínu sa dopravuje v tejto forme nie je filtrovaný v glomerulárnych. V pečeni je bilirubín spojený s kyselinou glukurónovou (konjugovaný vytvorená, vo vode rozpustná forma bilirubínu), a v tejto podobe sa vylučuje žlčou do gastrointestinálneho traktu. So zvýšením koncentrácie v krvi konjugovaného bilirubínu, začne oddeľovať obličky a detekované v moči. Moč zdravých jedincov obsahuje minimum, nezistiteľné množstvo bilirubínu. Bilirubinúria pozorovaný najmä v léziách pečeňového parenchýmu alebo mechanické obtiažnosti toku žlče. Hemolytická žltačka reakciu bilirubínu v moči je negatívny.

Referenčné hodnoty: záporne.

Detekcia bilirubínu v moči:

1. žltačka;
2. vírusová hepatitída;
3. cirhóza;
4. nádory metastázujúce do pečene.

Urobilinogén v moči.

Urobilinogén a sterkobilinogena vytvorený v čreve bilirubínu v žlči vyvinulo. Urobilinogén reabsorbovaný v hrubom čreve a cez vrátnicu do pečene prichádza znovu a znovu sa žlče výstupu. Malá časť tejto frakcie sa dodáva do periférnej cirkulácie a vylučujú močom. Za normálnych okolností, v zdravej ľudskej moči urobilinogén definované v stopových množstvách - izolácia v moči je menej ako 10 mikromólov na deň (6 mg). Keď stál urobilinogén v moči stáva urobilín.

Referenčné hodnoty: 0-17.

Zvýšené vylučovanie urobilinogénu v moči:

1. zvýšenie hemoglobínu katabolizmu: hemolytická anémia, intravaskulárnej hemolýzu (nekompatibilný transfúzie krvi, infekcia, sepsa), zhubnej anémie, polycytémia, resorpciu masívne hematómov;
2. zvýšená tvorba urobilinogénu v gastrointestinálnom trakte: enterokolitída, ileitis, črevnej obštrukcie, zvýšená tvorba urobilinogénu a reabsorpciu v infekcie žlčových systéme (cholangitída);
3. zvýšenie urobilinogén s abnormálne funkcie pečene: vírusová hepatitída (nie je závažná);
4. chronická hepatitída a cirhóza pečene;
5. toxické poškodenie: alkoholu, organických látok, toxíny, infekcia, sepsa;
6. Sekundárne zlyhanie pečene: po infarkte myokardu, srdcové a obehové zlyhanie, pečeňové nádory;
7. Zvýšenie urobilinogén pri pečeňovej bypass: cirhóza s portálnej hypertenzie, trombóza, obštrukcie obličkové žily.

Ketolátok v moči (ketonúrie).

Tieto ketolátky (acetón, acetoctové a beta-hydroximaslovej kyselina), vytvorené ako výsledok zvýšenej katabolizmu mastných kyselín. Stanovenie ketolátok je dôležitá v rozpoznávaní metabolickou dekompenzácii diabetu. Inzulín-dependentný diabetes sa často juvenilná prvýkrát diagnostikovaná výskytom ketolátok v moči. Pri nedostatočnej inzulínová terapia ketoacidóza pokračuje. Rozvíjajúcich sa hyperglykémia a hyperosmolaritu viesť k dehydratácii, elektrolytovej nerovnováhy, ketoacidózy. Tieto zmeny spôsobujú porušenie centrálneho nervového systému a vedú k hyperglykemickej kómy.

Referenčné hodnoty: 0-0,4.

"SM.KOMM."

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - stopy;
• > 0,9 - pozitívne.

Detekcia ketolátok v moči (ketonúrie):

1. diabetes (dekompenzované - DKA);
2. prekomatosnoe stav, cerebrálna (hyperglykemické) kóma;
3. dlhodobé hladovanie (úplné odmietanie potravy alebo diéty zamerané na chudnutie);
4. závažná horúčka;
5. intoxikácia alkoholom;
6. hyperinzulinismus;
7. giperkateholaminemii;
8. izopropranololom otrava;
9. eklampsia;
10. glycogenoses I, II, typ IV;
11. Nedostatok sacharidov v potrave.

Dusitanov v moči.

Dusitanov v normálnej moči chýba. V moči, ktoré sú vytvorené z dusičnanov alimentárnych bakteriálnych ovplyvnený, ak je moč nie je menšia ako 4 hodiny bol do močového mechúra. Detekcia dusitanu v moči (v teste pozitívne) hovorí o infekcie močových ciest. Avšak negatívny výsledok nie je vždy vylúčiť bakteriúria. infekcie močových ciest sa líši v rôznych populáciách, v závislosti od veku a pohlavia.

Zvýšené riziko infekcie asymptomatických močových ciest a pyelonefritída, ceteris paribus byť náchylnejší: ženy a ženy-seniori (nad 70 rokov) - mužov s BPH prostaty pacientov diabetom- podagroy- chorých po urologické ordinácie či inštrumentálnych postupov pri močových ciest.

Referenčné hodnoty sú negatívne.

Hemoglobín v moči.

Hemoglobín v moči nie je normálne. Pozitívny výsledok testu odráža prítomnosť voľného hemoglobínu alebo myoglobínu v moči. To je výsledkom intravaskulárnej, intrarenální, močového hemolýza erytrocytov vo výťažku hemoglobínu, alebo poškodenie svalu, a nekrózy, sprevádzané zvýšením plazmatických hladín myoglobínu. Odlíšiť od hemoglobinúria myoglobinúriou je pomerne ťažké, a niekedy myoglobínúria braný ako hemoglobinúriou.

Referenčné hodnoty: záporne.

Prítomnosť hemoglobínu v moči:

1. ťažká hemolytická anémia;
2. ťažká otrava, napr., sulfónamidy, fenol, anilín. jedovaté huby;
3. sepsa;
4. popáleniny.

Prítomnosť myoglobínu v moči:

1. poškodenie svalového tkaniva;
2. ťažká fyzická záťaž, vrátane športového tréningu;
3. infarkt myokardu;
4. progresívne myopatia;
5. rabdomyolýza.

Mikroskopii močového sedimentu.

zložka Mikroskopia moču sa vykonáva v guľôčky vytvorené po centrifugáciu 10 ml moču. Zrazenina sa skladá z pevných častíc suspendovaných v moči: bunky valce tvorené proteínom (s alebo bez inklúzií), kryštály alebo amorfný usadenín chemických látok.

Červené krvinky v moči.

Červené krvinky (krvné bunky) patria do moču z krvi. Fyziologická eritrotsiturii až 2 erytrocyty / ml moču. To nemá vplyv na farbu moču. V štúdii je potrebné vylúčiť kontamináciu moču krvou v dôsledku menštruácie! Hematúria (vzhľad erytrocytov a iných vytvorených prvkov a hemoglobínu a spol. Krvných zložiek v moči), môže byť v dôsledku krvácania kdekoľvek v močovom systéme. Hlavným dôvodom pre zvýšený obsah erytrocytov v moči - renálnych alebo urologických ochorení a hemoragická diatéza.

Referenčné hodnoty: < 2 в поле зрения.

Červené krvinky v moči - prebytok referenčných hodnôt:

1. kameňov močových ciest;
2. nádory urogenitálneho systému;
3. glomerulonefritis;
4. pyelonefritída;
5. hemoragická diatéza (antikoagulačnej neznášanlivosť, hemofília, koagulácia riešenie, trombocytopénia, trombotsitopaty);
6. infekcie močových ciest (cystitída, urogenitálny tuberkulóza);
7. poškodenie obličiek;
8. arteriálna hypertenzia zahŕňajúce obličkovej cievy;
9. systémový lupus erythematosus (lupus nefritída);
10. otravy benzénovej deriváty, deriváty anilínu, hadí jed, toxické huby;
11. neadekvátne antikoagulačnej terapie.

Leukocytov v moči.

Zvýšený počet leukocytov v moči (leukocytúria) - príznakom zápalu obličiek a / alebo dolných močových ciest. Pri chronických zápalových leukocytúriou spoľahlivý ako skúšobných bakteriúria, ktorá často nie je stanovená. Pre veľmi veľkom počte leukocytov hnisu v moči je určená makroskopicky - tzv pyúria. Prítomnosť leukocytov v moči môže byť v dôsledku prímesí moči vypúšťania vonkajších genitálií, keď vulvovaginitída nedostatočne opatrný WC pudendálními pri zhromažďovaní moču na analýzu.

Referenčné hodnoty:

• muži: < 3 в поле зрения;
• ženy, deti < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Zvýšenie leukocytov v moči možno pozorovať takmer vo všetkých chorôb obličiek a močových ciest:

1. akútna a chronická pyelonefritída, glomerulonefritídy;
2. cystitída, uretritída, prostatitída;
3. kamene v močovodu;
4. tubulointersticiálna nefritída;
5. lupus nefritída;
6. odmietanie transplantátu obličky.

Epitelové bunky v moči.

epiteliálne bunky sú takmer vždy prítomné v močovom sedimente. Epiteliálne bunky odvodené z rôznych častí urogenitálny systém, odlišný (zvyčajne prideliť plochý, prechodnú a renálnej epitel). Dlaždicové bunky, čo je charakteristické pre spodnej časti urogenitálneho systému, nájdené v moči zdravých jedincov a ich prítomnosť má obvykle malú diagnostickú hodnotu. Počet sa zvyšuje s dlaždicového epitelu infekcií močových ciest v moči. Zvýšené množstvo prechodných epitelových buniek môže dôjsť s cystitídou, pyelonefritídy, nefrolitiáze. Prítomnosť obličkovej epiteliálnej moči indikuje poškodenie obličiek parenchýmu (pri pohľade v glomerulonefritídy, pyelonefritídy, niektorých infekčných chorôb, otráv, porúch krvného obehu). Prítomnosť obličkových epitelových buniek v množstve vyššom ako 15 v zornom poli za 3 dni po transplantácii, je prvým príznakom hrozby rejekcie aloštěpu.

Referenčné hodnoty:

• skvamózne epiteliálne bunky: ženy - < 5 в поле зрения;
• muži - < 3 в поле зрения;
• prechodných buniek epitelu - < 1;
• Nie - obličkové epiteliálne bunky.

Detekcia obličkových epitelových buniek:

1. pyelonefritída;
2. intoxikácie (príjem salicyláty, kortizón, fenacetín, bizmutu lieky, otravy, soli ťažkých kovov, etilengilkolem);
3. tubulárna nekróza;
4. odmietnutie transplantátu obličiek;
5. nefroskleróza.

Vojne v moči.

Valce - valcové prvky tvoria zrazeniny (druh foriem obličkové trubičky), ktorý sa skladá z proteínu alebo bunky môžu tiež obsahovať rôzne inklúzie (hemoglobín, bilirubín, pigmenty, sulfónamidy). Podľa zloženia a výskytom niekoľkých typov valcov (hyalínových, granúl, červených krviniek voskovitá, atď). V normálnou funkciou epiteliálne bunky vylučujú tzv Tamm-Horsfall proteínu (v krvnej plazme je prítomné), ktorý je základom hyalínových odliatkov. Niekedy hyalínových vojne môže byť zistený u zdravých jedincov.

Granulované valce sú vytvorené prerušením rúrkových buniek epitelu. Ich detekcia u pacienta v pokoji a bez horúčky ukazuje obličkovej patológii. Voskové valce vytvorený z kompaktných granulovaných a hyalínových valcov. Erytrocytov valce sú vytvorené navrstvením na hyalínových valce erytrocytov, leukocytov - leukocytov. Epiteliálne valca (zriedka), sú odvodené od buniek kanálikoch obličiek. Ich prítomnosť v analýze moči za niekoľko dní po operácii - znamení odmietnutie transplantovanej obličky. Pigmentové valce sú vytvorené pre zahrnutie v zložení pigmentov a valec je pozorovaná pri myoglobinúria a hemoglobinúria.

Referenčné hodnoty: no.

Hyalinní vojne v moči:

1. obličkovej patológie (akútne a chronické glomerulonefritídy, pyelonefritídy, nefrolitiáza, renálne tuberkulóza, nádor);
2. zlyhanie srdca;
3. hypertermná stav;
4. ťažká fyzická aktivita,
5. vysoký krvný tlak;
6. diuretiká príjem.

granulárne odliatky (Nešpecifická patologický príznak):

1. glomeruloneforit, pyelonefritída;
2. diabetickej nefropatie;
3. vírusovej infekcie;
4. otrava olovom;
5. horúčka.

Voskové valce:

1. chronickú obličkovú nedostatočnosť;
2. obličkovej amyloidózy;
3. nefrotický syndróm.

Erytrocytov valca (hematúria obličkového pôvodu):

1. akútna glomerulonefritída;
2. renálnej myokardu;
3. trombóza renálnej žily;
4. malígny hypertenzia.

Valce leukocytov (leukocytúria obličkového pôvodu):

1. pyelonefritída;
2. lupus nefritída pri systémovom lupus erythematosus.

Epiteliálne valca (najvzácnejšie):

1. akútna tubulárna nekróza;
2. vírusové infekcie (napr., cytomegalovírus);
3. soli ťažkých kovov otravy, etylénglykol;
4. predávkovania salicyláty;
5. amyloidóza;
6. Reakcia rejekcie obličkového transplantátu.

Baktérie v moči

Izolácia baktérií v moči má významnú diagnostickú hodnotu. Baktérie pretrvávajú v moči nie viac ako 1-2 dní po začatí antibiotickej terapie. Vhodnejšie študovať prvý vzorku ranného moču. Určite typ baktérií a posúdiť úroveň bakteriúria, a určiť citlivosť mikroorganizmov k antibiotikám pomocou bakteriologického kultúry moču.

Referenčné hodnoty: záporne.

Baktérie v moči: Orgány infekcií močových ciest (pyelonefritídy, uretritída, cystitída).

Ascomycetes. Detekcia kvasiniek Candida dôkaz kandidózy, ku ktorému dochádza najčastejšie v dôsledku neracionálne antibiotickej terapie.

Anorganický zrazenina moču (kryštály), soli v moči.

Moč - riešenie rôznych solí, ktoré sa môžu v moči počas státia k vyzrážaniu (forma kryštály). tvorba kryštálov podporované nízkymi teplotami. Prítomnosť určitých solí kryštálov v močovom sedimente ukazuje na zmenu reakcie v kyslom alebo alkalickom strane. Prebytok obsah soli v moči prispieva k tvorbe a rozvoji kalkul urolitiázy. V rovnakej dobe, diagnostická hodnota prítomnosti v moči zvyčajne malými kryštály soli. Pre tvorbu kryštálov sú zvýšené dávky ampicilínu a sulfónamidy.

referenčnej hodnoty no.

kyselina močová a jej soli (urátov):

1. vysoko koncentrované moču;
2. kyslé reakcie moču (po cvičení, mäsitá strava, horúčka, leukémia);
3. urátov diatéza, dna;
4. chronickú obličkovú nedostatočnosť;
5. akútne a chronické nefritídy;
6. dehydratácia (vracanie, hnačka);
7. u novorodencov.

Tripelfosfaty amorfné fosfáty:

1. moč alkalickej reakcie v zdravej;
2. vracanie, výplach žalúdka;
3. zápal močového mechúra;
4. Fanconiho syndróm, hyperparatyroidizmus.

oxalát vápenatý (oxaluria inkontinencia sa vyskytuje v akejkoľvek reakcie):

1. jesť potraviny bohaté na kyseliny šťaveľovej (špenát, šťaveľ, paradajky, špargľa, revven);
2. pyelonefritída;
3. diabetes;
4. etylénglykol otravy.

Hlien v moči.

Hlien je prepustený epitel sliznice. Normálne prítomné v moči v malom množstve. Obsah hlienu v moči počas zápalových procesov zvýšila. Zvýšené množstvo hlienu v moči môže znamenať porušenie pravého lieku k odobratiu vzorky moču.

Referenčné hodnoty: menšie množstvo.