Butorfanol

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie butorfanolom (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jeden mililiter roztoku butorfanolu formulácia obsahuje 2 mg butorfanol tartrát.

Ďalšie zložky: citrát sodný, kyselina citrónová, Trilon B, chlorid sodný a voda.

release Form

Bezfarebný, číry roztok 0,2% injekčnej mierne opalescencie.

• Jeden mililiter roztoku v tmavej sklenenej fľaštičky desať fľaštičiek v stohu lepenky.
• Jeden mililiter roztoku v ampulke, päť fľaštičiek v obryse obale 1 alebo balíčka 2 v stohu lepenky.

farmakologické účinky

Analgetický, sedatívne, proti kašľu efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Analgetické farmakologickej skupiny agonista-antagonista opioidných receptorových typov, derivát fenantrén. Stimulátor kappa opioidné receptor-stimulátor triedy a zmiešané trieda opioidného mu-receptora.

má upokojujúce a antitussive akcia spôsobí inhibíciu zníženie, stimulácia zvracanie centrum, sa zvýši tlak v potrubí a tlak v hlavnej pľúcnej tepny diastolického tlaku meraného v ľavej komore, ale tiež zvyšuje periférnej vaskulárnej rezistencie.

Analgetická účinnosť sa zaznamenáva po 3-7 minút po intravenóznom podaní a 15 minút po podaní intramuskulárne. Peak akcie nastane počas 0,5-1 hodín a trvá 3-4 hodiny. Podľa trvania a intenzity analgézie prístupov morfium, ale v porovnaní s ňou, že má slabú narcogens potenciál a v menšej miere inhibuje funkciu dýchanie.

V intranazálne zdá použitie analgetický účinok počas 1-2 hodín a trvá po dobu ďalších 5 hodín.

farmakokinetika

Po intramuskulárnej injekcii butorfanol tartrát dobre absorbuje z vstrekovacie zóny. Najvyššia koncentrácia krvný stanovené prostredníctvom 30-120 minút po intranazálnej alebo intramuskulárnej podávania. Reaguje s plazmatické proteíny o 80%. Časový polčas je asi 3 hodiny. Aktívne metabolizuje v pečeni N-dealkylácia, hydroxylácia a časovanie. To za predpokladu, najmä v moči, 5% - vo svojej pôvodnej podobe, a zvyšok - vo forme proizvodnyh- 11-14% sa vylučuje do žlče. To preniká placentou a vylučuje sa do materského mlieka.

indikácia

• Silné bolesti, bez ohľadu na pôvod.
• Syndróm bolesti pri narodení (ak žiadne príznaky fetálnej vnútromaternicového patológie).
• Bolesť v malígnych nádorov typu.
• Premedikácii celkovej anestézie a intravenóznej anestézie ako zložka.

kontraindikácie

• Kŕče.
• Potlačenie funkcie dýchania alebo nervového systému.
• Zvýšený vnútrolebečný tlak.
• Akútny alkoholický stav, vrátane psychóza, spôsobilo zneužívanie alkohol.
• Poranenie hlavy.
• ľadvinový alebo zlyhanie pečene.
• Srdcovú nedostatočnosť.
• bronchiálna astma.
• poruchy srdcového rytmu.
• infarkt myokardu v akútnom štádiu.
• vysoký tlak.
• terapia inhibítory MAO a dvojtýždňovej lehota po ich vysadení.
• precitlivenosť na liek.
• Akútne chirurgickú brušné ochorenie pred diagnózou.
• závislosť Typ morfín lieky.
• tehotenstvo (Bez bolesti počas pôrodu pripravenosti) a laktácie.
• Vek nižší ako 18 rokov.

Odporúča sa použiť nástroj s opatrnosťou u starších pacientov a vyčerpaný.

nežiaduce účinky

tachykardia, ospalosť, úzkosť, závrat, podráždenie, bolesť hlavy, eufória, halucinácie, dysphoria, zmätenosť, zníženého tlaku, nevoľnosť, vracanie, rozmazané videnie, sucho v ústach, poruchy močenia, zvýšené potenie, svrbenie, pomalá reakcia, paresthesia, neobvyklé sny, tremor, Tlak.

Pri opakovanom použití vo vysokých dávkach nevylučuje pravdepodobnosť drogovej závislosti.

Návod na použitie butorfanolom (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie umožňuje intravenózne a intramuskulárne podanie. Dávky sú vyberané individuálne, s prihliadnutím k stavu a veku pacienta.

na syndróm bolesti Odporúčame 1 mg účinnej látky intravenózne alebo intramuskulárne podávané 2 mg každé 4 h.

počas pôrod 1-2 mg liečivá podávať intravenózne alebo vnútrosvalovo pacientov s tehotenstva viac ako 37 týždňov, ak žiadne príznaky vnútromaternicový fetálny patológie.

pre premedikácie Návrhy 2 mg intramuskulárnou prostriedky pre 1-1,5 hodín pred zásahmi alebo identické dávka intravenózne bezprostredne pred operáciou.

pri vykonávaní intravenóznej celkové anestetikum 2 mg butorfanol sa liek podáva intravenózne pred injekciou tiopentalom sodným, a potom - 0,5-1 mg pre reguláciu hĺbky narkózy.

celková dávka analgetikum, nevyhnutné na celkovej anestézii, je 4-12,5 mg.

Neodporúča sa vstúpiť butorfanolom viac ako raz v minulom úvode 4 Ranajky by sa malo uskutočniť najneskôr do 4 hodín pred dodávkou.

U starších pacientov je dávka znížiť o polovicu, a interval medzi injekciami sa zvýši na šesť hodín.

predávkovať

Príznaky predávkovania: hypotermia, hypoventilácia, Nedostatok kardiovaskulárne aktivitu, hypotenzia, stupor, kóma.

Kroky boli podniknuté k udržaniu dostatočné vetranie, telesnú teplotu a hemodynamiku. Keď respiračné funkcie depresia môže podávanie 0,4-2 mg naloxón (selektívne antagonista receptora opioidu) Intravenózne. Pacienti by mali byť pod starostlivým a neustálym dohľadom. Môžete použiť hardvérovú pľúcnu ventiláciu.

interakcie

Nemalo by byť kombinovaný s iným butorfanolom opioidné analgetiká, pretože je možné uvoľnenie anestézie a vývoj syndrómu u pacientov s návykom na také prostriedky.

Pod prísnym dohľadom menšie dávky sa odporúča aplikovať na pozadí použitie butorfanolu hypnotík, prostriedky pre anestéziu systém sa zabránilo nadmernému stlačeniu nervového systému a dýchacie centrum aktivity.

zvyšuje účinok lieky, ktoré potláčajú nervový systém (anxiolytiká, barbituráty, blokátory receptora histamínu N1-, antipsychotiká, etanol).

Farmakologicky kompatibilné s barbituráty a diazepam.

miestna decongestants intranazálne aplikácie zníženie účinnosti butorfanol.

podmienky predaja

Výhradne na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte v tme pri teplote od 5 ° C do 30 ° C. Chráňte pred mrazom. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

2 roky.

Upozornenie

Zakázané použitie u pacientov s bolesťami brucha nejasné etiológie.

by sa nemal používať u osôb s drogovou závislosťou a ihneď po použití narkotík. Keď to nevyhnutne potrebné pred podanie butorfanolu u týchto pacientov by mali byť vykonávané činnosti zamerané na úplné odstránenie tela omamné látky.

S veľkou opatrnosťou liek sa používa u pacientov s poranením hlavy, pretože potenciálny zisk z vnútrolebečného tlaku.

U pacientov s respiračnej depresie liek sa používa v malých dávkach a len vtedy, ak to nevyhnutne potrebné, a ak je to možné, pozorné sledovanie zdravotníckeho personálu.

U pacientov s vysoký tlak Liek môže zvýšiť systolický tlak.

Aplikácia znamená intranazálne počiatočná dávka 2 mg je povolené v prípade, že pacient môže byť v horizontálnej polohe, pretože riziko ospalosť a závrat.

Pri ochorení pečene alebo obličiek, a staršie vyžaduje reguláciu dávkovania.

Počas liečby zakázané riadiť mobilných strojov.

analógy