Manitol
Popis splatnosti na 02.11.2015
- Latinský názov: manit
- ATC kód: B05BC01
- Liečivo: Manitol (manitol)
- výrobca: JSC "Krasfarma" Rusko
štruktúra
Zloženie roztoku vstupuje do aktívnu zložku manitol.
Ďalšie zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.
release Form
Manitol sa vyrába ako infúzny roztok, plnené do sklenených fliaš po 200 alebo 400 ml.
farmakologické účinky
Droga má výrazný močopudný účinok.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Manitol je osmotická diuretický, schopné zadržiavanie tekutiny v kanálikoch obličiek a zvyšuje objem moču, ktorý sa stane možné vysokým tlakom krvná plazma a proces filtrovania sa vyskytujúce v glomeruloch obličiek, bez tubulárnej reabsorpcii. Účinok lieku sa vzťahuje predovšetkým na proximálnom tubulu. Ale do istej miery ovplyvňuje klesajúci slučky nefrónu a zberných kanálikov.
Látka nepreniká cez bariéry tkanív alebo buniek, ktoré zvyšujú koncentráciu zvyškového dusíka v krvný. S nárastom osmolarity plazmy, kvapalina sa pohybuje od určitých tkanív do krvného riečišťa. Sprevádzaná miernym zvýšením vylučovania sodíka diurézy bez spôsobuje významný vplyv na vylučovanie draslíka procesu. Pre zvýšenie diuretický účinok ovplyvňuje koncentráciu, to znamená, že dávkovanie látky. Droga sa nepoužíva u pacientov s poruchou funkcie obličiek filtrácia, azotémia, nasledovaný ciróze pečene, ascites, pretože objem krvi môže zvýšiť.
Je dokázané, že manitol To má nízku nasiakavosť z gastrointestinálneho traktu, a preto vytvoriť riešenie pre intravenóznu podávania. V rozdelení tela látky sa vyskytuje v extracelulárnej koncentrácii sektore konzervačným asi 3 hodiny. mierny metabolizmus manitol Vyskytuje sa v pečeni, čo vedie k tvorbe glykogénu. Polčas rozpadu je približne 1,5 hodiny. Vylučuje liečivo odvodené pomocou obličiek.
indikácia
Manitol je predpísaný, ak:
- mozgový edém, vnútrolebečnej hypertenzie, sprevádzaná obličiek alebo pečene obličkovej nedostatočnosti;
- oligúria s akútnou oblička alebo renálna pečeňová nedostatočnosť, zachovanie filtrácie obličiek kapacitu - v kombinovanej terapii;
- post-transfúzne komplikácie po zavedení zlej kompatibility krvi;
- vynútený diuréza, otrava príčina barbituráty alebo salicyláty-
- prevencia hemolýza počas operácií s mimotelovom obehu pre prevenciu ischémia oblička a možné formy akútneho zlyhania obličiek.
kontraindikácie
By mala vzdať sa užívanie tejto drogy v:
- zvýšená citlivosť k nemu;
- anúria, indukovaná akútna renálna tubulárna nekróza;
- ľavej komory zlyhanie;
- hemoragická mŕtvice;
- subarachnoidálne krvácanie;
- dehydratácia ťažký stupeň;
- hyponatrémia, hypo-hloremii a hypokaliémie.
Opatrenia na riešenie bol podávaný ženám v priebehu laktácie a tehotenstvo, u starších pacientov.
nežiaduce účinky
Pri príjme manitol môže vyvinúť dehydratácii a následne do sucha kože a úst, smäd, dyspepsia, svalová slabosť, kŕče, halucinácie, znížiť krvný tlak. Okrem toho je možné porušenie metabolizmu vody elektrolytu tachykardia, bolesť na hrudníku, kožné vyrážky a tromboflebitída.
Návod na použitie mannit (metóda a dávkovanie)
Ako bolo návody na použitie manitolu roztoku sa po kvapkách pridá intravenózne alebo pomaly ísť.
Pri vykonávaní preventívnych opatrení vypočítané dávke 0,5 g na kg telesnej hmotnosti pacienta. Terapeutická dávka 1,0-1,5 g na kg telesnej hmotnosti, a nesmie byť vyššia ako 140-180 g
Pred zavedením roztoku vopred ohriatej na 37 ° C Ak je operácia vykonaná s mimotelovom obehu, je liečivo zavedené do zariadenia v dávke 20-40 g pred perfúziou.
na oligúria pred testovacia dávka sa podáva intravenózne. Potom sa pacientov stav regulácia asi 2-3 hodín. Ak nie je diuréza rýchlosť nie je zvýšená na 30-50 ml / h, užívanie lieku sa zastaví.
predávkovať
prípadov predávkovania spôsobuje nielen užívanie drogy vo vysokých dávkach, ale jeho rýchle zavedenie. To sa môže vyvinúť hypervolémia, zvýšeného vnútroočného alebo vnútrolebečný tlak, záťaž na srdce, a tak ďalej.
interakcie
Súčasné použitie vo forme roztoku s inými diuretikum schopná výrazne zvýšiť relatívny účinok každého diuretický. Kombinácia liekov s neomycín To spôsobuje zvýšenie ototoxický alebo nefrotoxický účinok. Manitol tiež môže zvýšiť rozvoju toxického pôsobenia sa spoločnú recepciu s srdcové glykozidy.
Upozornenie
Prítomnosť zlyhaním ľavej komory vyžaduje kombináciu manitol s rýchlou "Loop" diuretiká, pretože je možné, že vývoj pľúcny edém. Preto je nutné sledovať krvný tlak, výdaj moču a koncentrácia sodíka a draslíka v krvnom sére.
V prípade, že zavedenie príčin drog bolesti hlavy, zvracanie, závrat, zrakové postihnutie, Použitie manitolu sa zastaví, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, ako je subdurálny a subarachnoidálne krvácanie.
Vzhľad príznaky dehydratácie vyžaduje zavedenie väčšieho množstva tekutiny. Môžete použiť u srdcového zlyhania v kombinácii s "slučky" diuretiká, encefalopatia a hypertenzná kríza.
Manitol sa znovu zavedie pod starostlivým dohľadom vody a elektrolytov rovnováhy krvi.
podmienky predaja
Lekárne Manitol predpis.
skladovacie podmienky
Úložné riešenie si vyžiadalo chlade a tme, mimo dosahu detí.
skladovateľnosť
3 roky.
analógy
Hlavnými náprotivky: D-manitol, manitol.
tiež majú podobný účinok: furosemid, Trifas, veroshpiron a Furosemid.
alkohol
Na interakcie s alkoholom manitol nie je hlásený, ale indikácie, pre ktoré predpísať tento liek zahŕňať odmietnutie alkoholu.
recenzia manitolu
Ako recenzia manitolu, to je často predpísaná na liečbu dospelých pacientov a detských. Veľa pacientov však potvrdil jeho vysokú účinnosť. Taktiež uviedol, že je liek predpísaný na liečbu hydrocefalus u detí, čo vedie k zníženiu bolesti a zlepšenie spánku.
Avšak, niektorí užívatelia hlásia, že okrem zlepšenia, použitie mannitolu môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú: tachykardia, bolesť za hrudnou kosťou.
Ak sa počas liečby je vznik nežiaducich príznakov, mala by byť hlásené svojho lekára. Potom, liek môže byť zrušený a nahradil ho iným, vhodnejším opravným prostriedkom.
Cena manitol, kde kúpiť
Cena manitol v roztoku 15% 200 ml, v ruskej lekárňach líši 90-130 rubľov.