Nimotop

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Nimotop inštrukcie použitia (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

v 1 tableta nimodipín 30 mg.

Kukuričný škrob, MCC, povidón, stearát horečnatý, krospovidón - ako adjuvans.

v 1 fľaša 50 ml nimodipín 10 mg.

96% etanol, makrogol, citrát sodný, kyselina citrónová, voda pre injekcie - ako Adjuvanty.

release Form

Tablety sú potiahnuté filmom.

Infúzny roztok v injekčných liekovkách.

farmakologické účinky

Tserebrovazodilatiruyuschee a antiischemické.

Farmakokinetika a farmakodynamika

farmakodynamika

Bráni toku Ca2 + do svalových buniek mozgových krvných ciev, čo vedie k zníženiu tón sosudovi eliminácie kŕčov. Mozgové arterioly rozširuje, pretože má veľmi selektívny účinok na mozgových krvných ciev, a zvyšuje lokálne prietok krvi. Okrem toho, zvýšenie krvného zásobenia je výraznejší v oblastiach s nedostatočným krvným zásobovaním.

Nimodipín sa používa na liečbu ischemickej cerebrovaskulárne poruchy. Toto je jediný liek z tejto skupiny, ktorá sa používa v subarachnoidálne krvácanie výrazne znižuje úmrtnosť u týchto pacientov.

Stabilizuje funkciu nervových buniek. má nootropic efekt - pozitívny účinok na pamäť a koncentráciu u pacientov so zhoršenou funkciou mozgu. V dôsledku lepších reakcií správania.

farmakokinetika

V prípade požitia je úplne absorbuje. Primárne metabolity sú určené v krvi počas 10-15 minút a maximálna koncentrácia v krvi - po 1 hodine. Opakované požitie Cmax u starších jedincov určená prostredníctvom 0.7-1.6 h. Zvýšenie Cmax je závislá od dávky. To je do značnej miery metabolizuje v pečeni - až do 95%. Biologická dostupnosť - 6-15%. 99% spojené s krvnými proteínmi. To preniká BBB. Koncentrácia materského mlieka metabolitov významne vyššia ako koncentrácia v krvi. Koncentrácia liečiva v mozgovomiechovom moku bola 0,5% koncentrácia v krvi. 50% metabolitov.

Vylučuje obličkami a 30% žlčou. T1 / 2 nimodipín 5-10 hodín.

indikácia

• prechodné ischemické ataky;
• subarachnoidálne krvácanie;
• účinky medzera aneuryzma;
• Strata pamäti u starších ľudí;
• intelektuálne a duševné poruchy;
• emočná nestabilita.

kontraindikácie

Nimotop je kontraindikovaný u:

• ľudských pečene;
• tehotenstva;
• vek 18 rokov;
• liečba rifampicín a antiepileptiká;
• precitlivenosť na liek.

pozor pri hypotenzia, potom, čo utrpel infarkt myokardu (Prvé 4 týždne), vymenovanie starších ľudí s porucha funkcie obličiek a ťažký zlyhanie srdca.

nežiaduce účinky

Nimotop môže spôsobiť:

• tachykardia, zníženie krvného tlaku, zriedkavo - bradykardia, edém;
• nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, transaminázy nadmorská výška;
• bolesti hlavy, závraty, tremor;
• trombocytopénia;
• alergické reakcie a vyrážka.

Nimotop inštrukcie použitia (dávkovanie a spôsob)

hemoragická a cievna mozgová príhoda - / odkvapovej 1 mg, 2 mg, môže byť 1 krát za deň 5-7 dní. Po tomto priebehu liečby pohybu na požitie lieku - 60 mg 4-krát denne.

potom, čo utrpel subarachnoidálne krvácanie pre prevenciu kŕčov ciev pokračovať s infúziou 10-14 dní, nasledované perorálnom podaní za týždeň - 60 mg 6-krát za deň, pozorovanie intervale 4 hodín. U starších pacientov s nestabilnou krvný tlak a telesnou hmotnosťou nižšou ako 70 kg infúzie začať s polovičné dávky.

Pilulky užíva ústami, prehĺtanie celý.

po ruptúra ​​aneuryzma - 60 mg 6-krát za deň.

na cerebrovaskulárne ochorenia u starších pacientov - 30 mg 3 x denne.

keď svetlo neurologické poruchy Liečba trvá 8-16 týždňov, ak sú vyjadrené - rokov.

pre profylaxie migrény 30 mg 3 krát niekoľko mesiacov.

na použitie Nimotop príručke obsahuje upozornenie, že nežiaduce účinky sa môžu zhoršiť abnormálnej funkcie pečene v tvare hypotenzia. To je v dôsledku zvýšenia biologickej dostupnosti liečiva, určených k znižovaniu metabolizmu v pečeni.

predávkovať

Prejavuje príznaky: pokles krvného tlaku, vracanie, bolesť v nadbrušku, tachykardia alebo bradykardia.

Liečba: odstránenie prípravy, výplach žalúdka, a prijímať sorbenty. Menovaný symptomatickú terapiu. Antidotum nie je známe.

interakcie

Nimodipín sa metabolizuje CYP3A4 enzýmom, aby lieky, ktoré ovplyvňujú tento enzýmový systém (blok alebo vyvolať), bude mať vplyv na metabolizmus lieku.

súbežné užívanie fluoxetín To spôsobuje zvýšenie krvných koncentrácií nimodipínu. dlhodobá vymenovanie fenobarbitalu, karbamazepín znižuje jeho biologickú dostupnosť. rifampicín, ktorá indukuje aktivitu pečeňových enzýmov, zrýchľuje metabolizmus liečivá a tiež znižuje jeho účinnosť a súčasné podávanie cimetidín, naopak spôsobuje zvýšenie koncentrácie.

Hypotenzné účinok sa zvyšuje aplikáciou Alfa-blokátory, as nimodipínom inhibuje ich metabolizmus. Treba tiež vymenovať in / vstrekovanie beta-blokátory. Hypotenzívny účinok liečiva sa zníži NSAID, estrogény a sympatomimetiká.

Nimodipín zvyšuje nefrotoxicitu aminoglykozidy a cefalosporíny. Zvýšené riziko nežiaducich účinkov srdcové glykozidy, cyklosporín, chinidín, karbamazepín, teofylín.

Liekové interakcie s haloperidol Pri dlhšej boli nájdené jeho prijatie.

Nimotop sa nesmie užívať s grapefruitovou šťavou, pretože to spôsobuje zvýšenie jeho koncentrácia v krvi.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladovacia teplota nie vyššia ako 30 ° C,

skladovateľnosť

5 rokov.

analógy Nimotop