Tehotenstvo po minul potrat

Prísť a vytvoriť požadovaný tehotenstvo, a zrazu tam bolo niečo divného, ​​a ona "zmrazil". Uviedol to v predpôrodnej kliniku a ultrazvuk lekár potvrdil. Čo robiť a čo sa bude diať ďalej? Nezúfajte, každá žena má možnosť niesť a porodiť dieťa. A tie nie sú žiadnou výnimkou. Povieme vám, ako správne obnoviť a pripraviť sa na ďalšie tehotenstvo.

Minul potrat - spontánna smrť plodu, najčastejšie v prvom trimestri (v druhom trimestri je oveľa menej časté).

Minul potrat je dokončená spontánny potrat, lekárske alebo chirurgické potrat. Okrem toho, spontánna kompletné odmietnutie vajíčko - je najpriaznivejší výsledok, pretože je tu minimálne poškodenie na endometrium (vnútorná vrstva maternice).

Keď lekársky potrat, pochádzať z maternicovej dutiny mŕtveho plodu, ktoré boli pomocné svalové kontrakcie maternice, endometrium nie je priamo ovplyvnená, ale tam je nebezpečenstvo z omeškania častí plodu v maternici.

V chirurgického potratu produkoval kyretáž a poškodené endometrium, ale zároveň, je jediný spôsob, ako zaručiť takmer úplne odstránený z maternice plodu.

Rehabilitácia po nevydareného potrate:

- antibiotická liečba

Antibakteriálny liek po stieraním vymenovaný v 100% prípadov, to pomáha zabrániť rozvoju infekcie a profilaktiruet mnoho komplikácií. Použité cefalosporínové antibiotiká (ceftriaxonu), aminoglykozidy (gentamicín, NETROMYCINE), antimikrobiálne látky (metronidazol). Spôsob podania (injekciou, infúziou alebo tabliet), typ a trvanie medikácie príjmu určí lekár. V niektorých prípadoch kombinácia liekov.

- Zníženie maternice prípravky

Sekréty po kyretáž postup by mal vyzerať normálne menštruačné neobilnye bez výrazného zápachu, postupne klesá na 4-7 deň. Ak bol výboj rozloží, je to znamenie stagnácie krvi v maternici (hematometra). V nemocnici pre liečbu takého stavu sa aplikuje uterotoniká (lieky, ktoré znižujú maternice): oxytocín, metilergobrevin (intramuskulárne alebo intravenózne). liečba uterotoniká sa vykonáva pod ultrazvukovou lekárske vyšetrenia.

Next (po prepustení) odporučiť, aby sa odvar zo žihľavy (2 lyžičky suchá tráva nalejte 1 šálka vriacej vody, necháme variť a piť počas dňa 4-5 recepciách) alebo tinktúry vodného korenia (30 kvapiek 3-krát denne po dobu pohár vody ) po dobu 7-14 dní pre prevenciu krvácania.

- Kombinované orálnej antikoncepcie (COC)

COC je potrebné obnoviť normálny hormonálny rytmus ženský reprodukčný systém. Akékoľvek tehotenstvo, pôrod nekončí - veľa stresu na telo. Prípravy začínajú platiť od 2. dňa po kyretáž, potrate, lekárskeho potratu v prvom trimestri. Ak ste vynechal potrat a potrat počas druhého trimeter došlo, podávanie liekov začať 21-28 dní. Ale ešte predtým, že je potrebné zachovať sexuálne zvyšok alebo používanie bariérovej antikoncepcie (kondóm). V tejto chvíli v lekárňach existuje veľa hormonálnej antikoncepcie je najlepšou možnosťou, ako pomôcť lekára. COC by mal byť aspoň 3 cykly.
Po podrobné preskúmanie lieku môže byť nahradené viac špecifický (napr., So antiandrogénne kroky).
Ak ste sa obávajú hormonálnu antikoncepciu, potom by sme urýchliť rozptýliť pochybnosti, v súčasnej dobe na farmaceutickom trhu je tam len tie lieky, ktoré boli dôkladne výskum.

- psychologické prispôsobenie

To je dôležitým aspektom pri rehabilitácii žien. Je vhodné k účasti partnera, jeho podporu a starostlivosť.

Môžete tiež dostať sedatívne bylinné: valeriána lekárska extrakt 1 tableta 3x denne, tinktúra z Leonurus 30 kvapiek 3-krát denne (alebo motherwort forte 1 tableta 2krát denne). Doba trvania príjmu stanovená individuálne.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že nie je nutné ísť na dlhú cestu a meniace sa klimatické podmienky dramaticky. Namiesto toho budete mať sily zotavenie tela aklimatizovať. Nie je zakázané pokoja v miestach s podobným klímou a vlhkosťou.

Neublíži chatovať s ženami, ktoré zažili rovnaký problém úspešne prekonal tento test.

Príprava na tehotenstvo po stáli

Výcvik sa vykonáva v troch fázach:

1) kompletné klinické laboratórne a pomocné vyšetrenia,
2) ošetrenie identifikovaného patológie
3) vyhodnotenie účinnosti liečby a plánovanie tehotenstva.

prehľad

1. Príprava na ďalšie tehotenstvo začína histologické (mikroskopické) a cytogenetické štúdie tkanív mrazeného ovocia. Ak chcete ste strávili túto štúdiu, uistite sa, informujte svojho lekára v konzultácii a lekár, ktorý vykonáva škrabanie. Histologické vyšetrenie môže odhaliť niektoré z príčin tejto patológie: infekcií, pohlavne prenosných chorôb, diabetes, vírusové infekcie (rubeole, hepatitída), anembrioniyu (nájsť iba v membránach maternice plodu, a embryo sa nevyvíja). V každom prípade sa histologické vyšetrenie lekári pomôžu diagnostikovať príčinu zmeškaných potratu.

2. gynekologické vyšetrenie s stery na divo rastúcich rastlín (+ gonokokov, Trichomonas) a cytológia.

3. screening infekcií (Vrátane pohlavne prenosná) ELISA a PCR
- Ureaplasma, Mycoplasma, ľudský papilomavírus
- TORCH komplex
T - toxoplazmóza
O (ostatné - ostatné) - syfilis, HIV, chlamýdie, ovčie kiahne, hepatitída B a C,
R - rubeola
C - cytomegalovírus
H - herpes

4. Hormonálne štúdie. Ak v čase, keď ste prišiel hormonálnu kontrolu, zatiaľ čo na hormonálnu antikoncepciu, je ďalší taktika generuje zariadenia pôrodník-gynekológ. V niektorých prípadoch štúdii u pacientov liečených HEC, niekedy chcete zrušiť túto drogu a začne prejsť do ďalšieho kola.

FSH (folikuly stimulujúci hormón), - 3-8 a 19-21 dní menštruačného cyklu (striktne na lačno).
LH (luteinizačný hormón), - i.
Prolaktín - dvakrát za cyklus, striktne na lačný žalúdok 30 minút pred analýzou úplného odpočinku, nemôžete pribehnú do laboratória a okamžite musia byť testované na prolaktínu - bude lozhnozavyshenny výsledok (možno užívať v rovnaký deň ako FSH, LH).
Estradiol - najatý v priebehu celého cyklu, na lačno, to je určené píku pred ovuláciou.
Progesterón - na 19-21 dní cyklu, na lačný žalúdok.
Testosterón - každý deň, na lačný žalúdok.
DHEA-sulfát - každý deň, na lačno.
Hormóny štítnej žľazy (T4, T3, TSH, protilátky proti TPO), - každý deň, na lačno.

5. Panvovej ultrazvuk, sledovanie folikulogenézy. Panvovej ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva 2-krát v jednom cykle, predpokladané hrúbke endometria, zmeny vo vaječníkoch. Monitorovacie folikulov - je sledovanie dozrievania folikulu, prvý ultrazvuk by mala byť po dobu 4-5 dní pred ovuláciou (ak je pravidelný cyklus), potom vám bude priradené ďalšiu návštevu často dosť vystúpenie pre sériu 2-3.

6. Všeobecne vyšetrenie krvi a moču.

7. Biochemická analýza krvi.

8. koagulácia (Test zrážania krvi): INR, aPTT, PTI, PTV, D-dimér, SfmC

9. Analýza krvných homocysteínu, fosfolipidy a protilátky na choriogonadotropín.

10. Kontroly ďalších špecialistov podľa označenia (internista, hematológom, endokrinológom, infekčných ochorení, hepatológ, reumatológie, imunológia, a tak ďalej)

11. Špecializované testovanie trombofíliou na označenie (výkon veľa, náklady na testovanie je vysoká, takže minimálny informatívny zoznam testov musí vymenovať hematológ)

12. Kolposkopia (cervix špeciálny mikroskop) podľa údajov

13. partnerské prieskum

- zistení infekcie sú rovnaké ako u ženy
- skúška urológ
- TRUS vyšetrenie semena, hormón výskum na svedectvo

14. Karyotypizácie manželov, konzultácie genetika. Karyotyping - špeciálna genetické štúdie ukazuje možnosť manželov, aby boli tieto deti (kompatibilita), zdedil genetické abnormality. Táto štúdia je pomerne drahé a je odporúčané vykonať páry s recidivujúce tehotenskou stratou, pary, kedy manžel je staršia ako 35 rokov, je známy dedičné ochorenie, narodenie detí s genetickými poruchami.

Liečba zistené patológia sa vykonáva odborník.

V prítomnosti STI lekár bude Gynekológia v prípade liečenia hormonálnych porúch sa vykonáva v spojení s endokrinológa, poruchy zrážanlivosti vyžaduje konzultáciu s hematologist a tak ďalej.

Plánovanie tehotenstva potom, čo stáli

Kedy môžem otehotnieť po vynechaní potrate? Plánovanie pre ďalšie tehotenstvo sa odporúča po 6-12 mesiacoch, nie skôr. Ak budete testovať, ako sa odporúča, aby vám váš lekár, potom aspoň 6 mesiacov, a to netrvalo. Tiež časový limit závisí od dostupnosti identifikovaných infekcií, porúch koagulácie a iných stavov, ktoré vyžadujú liečbu.

Ochota otehotnieť je daná súčtom faktorov:

- Optimálny stav endometria ultrazvuku
- prítomnosť ovulácie
- pravidelné menštruačné cykly
- liečiť oboch partnerov pred infekciou, vrátane sexuálne prenosných infekcií
- žiadny zápal pošvy (škvrna 1, 2 čistota)

Váš životný štýl by mal zahŕňať zabrániť škodlivé návyky, správnej výživy, optimálny pitný režim, dávkuje fyzickú záťaž. Väčšina z týchto odporúčaní môže zdať triviálne, ale ako ťažké je v súlade s nimi do nášho obchodného času. Zvyknúť na nový spôsob života, budete trpieť oveľa ľahšie prirodzeným obmedzeniam v priebehu tehotenstva (zákaz alkoholu, tabaku a energetických nápojov, nadmerná konzumácia kávy, občerstvenie a ďalšie veci).

Tiež sa odporúča:

- ak ste sa identifikovať protilátky s uvedením rubeoly sa nechať očkovať nie menej ako tri mesiace pred údajným počatia. Rubeola, prestúpil v priebehu tehotenstva vyvolávajú anomálie a smrť plodu, a je indikáciou k prerušeniu tehotenstva.

- Príjem multivitamínové komplexy, navrhnutý špeciálne pre tehotné ženy (Elevit Pronatal, Vitrum prenatálnej, komplivit trimestrum, Femibion ​​natalkea 1 a 2, s viac jazýčky perinatálnej).

- Kyselina listová Formulácia. doplnky kyseliny listovej, a ich prínos pre tehotné ženy sú už dlho známe, ale v poslednej dobe im venovať osobitná pozornosť pregravid prípravy, a to najmä v prípade, že je história stratou tehotenstvo, narodenie detí s mentálnym postihnutím. Listová vývoj profilaktiruet kyseliny defekty neurálnej trubice u plodu. Existuje celý rad liekov, vrátane kyseliny listovej, a voľba môže pomôcť realizovať so svojím lekárom.

prípravky kyseliny listovej: kyselina listová, kyselina listová, 9 mesiacov, kyselinu listovú, mammafol.
Kombinované produkty: angiovit, folio foliber.
Svetová zdravotnícka organizácia odporúča užívať kyselinu listovú obaja partneri. Doba trvania zvyčajne tri mesiace pred údajným počatia až 12 týždňoch tehotenstva.

Predpoveď budúci tehotenstva

Potom, čo prešiel všetkými testami, budete vedieť, aké sú vaše šance stať sa rodičmi. Minul potrat - to nie je trest. V súčasnej dobe na úrovni medicína umožňuje materský zážitok radosti aj v prípade dedičných porúch (trombofília), systémové, chronické infekčné choroby, a ďalšie.

Prieskum na ďalšie tehotenstvo sa vykonáva podľa poradia Ministerstva zdravotníctva Ruska od 12. novembra 2012 № 572n. Ďalej vykonal:

- genetické poradenstvo,
- krvný test pre alfa-fetoproteínu, ľudský choriogonadotropín, po 6 týždňoch tehotenstva.

S riadnu kontrolu, školenia a dohľadu v priebehu tehotenstva máte všetky šance úspešne realizovať a porodiť zdravé dieťa.