Perenashivanie tehotenstva

Perenashivanie tehotenstva - predĺženie tehotenstvo, o viac ako 10-14 dní od dátumu splatnosti dodávky. Inými slovami, post-termín tehotenstva je potrebné považovať za gravidity, ktorá trvá viac ako 42 týždňov.

Normálne tehotenstvo trvá 38 až 41 týždeň, počítajúc od prvého dňa menštruácie. Väčšina žien rodí na 40 týždňov. Perenashivanie tehotenstva sa vyskytuje asi u 10% z celkového počtu tehotenstva a nie je vždy patologický.

V niektorých prípadoch sa však perenashivanie tehotenstva je variantom normy, a v niektorých prípadoch, patológia?

Skutočnosť, že existujú dva druhy perenashivanie tehotenstva: - je pravda (alebo biologických) a false (alebo predĺženej tehotenstva).

V naozajstných perenashivanii ovocie rastie a dosahuje vyššieho stupňa vyspelosti, než je nevyhnutné pre vývoj plodu. Výsledkom je, že sa dieťa narodí s príznakmi "zrelosti". Čo je to nebezpečné? Dobre známy fakt, že tieto dôležité funkcie ako dýchanie, výživy a vylučovanie metabolických produktov plodu vykonáva orgán s názvom placentou. Počas prvých 9 mesiacov tehotenstva, placenta je tvorený, rastie, zreje a starne. Keď sa placenta začína starnúť, čo sa stane, keď perenashivanii sa zmenší, ustupuje. Táto placenta nemôže adekvátne poskytovať potreby plodu. V dôsledku toho sa zhoršuje metabolizmus, čo má za následok hypoxiu plodu (nedostatok kyslíka), čo môže viesť k jeho zničeniu. Preto je pravda perenashivanie tehotenstvo je choroba a vyžaduje lekársky zásah.

Keď falošných perenashivanii opak je pravdou. Napriek skutočnosti, že existuje predĺženie tehotenstvo, dieťa vyvíja úplne normálne a rodia bez známok "zrelosti". Placenta nie je ustúpiť a nezostarne. V dôsledku toho je nepravdivé perenashivanie je normálne a je to spôsobené predovšetkým jednotlivé vlastnosti ovocia, teda pomalého vývoja.

Hlavnými dôvodmi pre perenashivanie tehotenstva patria: endokrinné ochorenia u matky, ako je cukrovka diabet- obezita, vek nad 35 rokov, potraty v minulosti, zápalové pohlavných chorôb, nepravidelná menštruácia, psychologickú a emocionálne zmätok, dedičnosť (ak je perenashivanie prípady boli vo vašej rodine) sedavý spôsob života počas tehotenstva.

Pozrime sa, v akých prípadoch môžete bezpečne počkať na nadchádzajúce narodenia, a v niektorých prípadoch potrebujú pomoc pôrodník-gynekológ.

Okamžite povedať, že, ako by ste sa cítili, ak ste už dosiahli 41 týždňa tehotenstva, a predzvesti narodených je tam (kŕčovité bolesti brucha, výtok hlienu zástrčky, odtok plodovej vody), mali by ste sa poradiť s pôrodník-gynekológ, ktorý odporučí hospitalizáciu v pôrodnici. Ďalej budú lekári sa snažia zistiť, či tento perenashivanie pravda, alebo je to len predĺžené tehotenstvo.

Okrem toho, keď je potrebné upozorniť perenashivanii symptómy, ako je pokles na konci tehotenstva obvod pásu 5-10 cm, neprítomnosť nárastu telesnej hmotnosti, zníženú fetálny aktivitu (spomalenie jeho odchýlkach), suchá koža. Veľmi nebezpečné symptóm perenashivanie je vypúšťanie vody zelenkavá farba. To môže byť indikácie hypoxie plodu. Preto, keď vyššie uvedené príznaky by sa mali usilovať o okamžité pôrodník-gynekológ.

Prieskum na perenashivanii tehotenstvo

Po prijatí do pôrodnice uskutočnila prieskum tehotná: prepočítaný tehotenstva rôznymi spôsobmi (podľa dátumu poslednej menštruácie počatia, podľa prvého miešanie plodu, podľa ultrazvuku), aby sa ubezpečil, že tam naozaj je perenashivanie pretože niektoré matky niekedy urýchliť narodenie dieťaťa.

Fetálny CTG (kardiotokografie)

Vykonané gynekologické vyšetrenie na stanovenie stupňa zrelosti krčka maternice, tj, že je pripravená pre nadchádzajúce narodenia. Meranie veľkosti panvy tehotných

Posúdiť stav plodu a placenty sa vykonáva ultrazvukové Dopplerov vyšetrovanie a prietok krvi z placenty na plod.

Cieľom tohto výskumu je zistiť, koľko zodpovedá "dospelosti" placenty daný gestačný vek, či už "petrifikatov" (stuhnuté časti, ktoré nie sú schopné plniť svoju funkciu) a ako dobre prekrvenie placenty dochádza aj plod. Tiež množstvo plodovej vody sa posudzuje (v perenashivanii odohráva oligohydramnión) a odhadovaná hmotnosť plodu.

Posúdiť, či je plod netrpí abnormalít placenty, ktoré sa konalo CTG (kardiotokografie plodu).

Podľa údajov z prieskumu, stanovená taktika tehotná.

Pôrod na perenashivanii

V prípade, že krčka maternice je zrelá (je tu malý otvor a skrátenie) je uvedený na perenashivanii chirurgické rodovozbuzhdenie - amniotomie (Pierce sáčok vôd).

Ak je v súlade s panvovej skúšky krčka maternice je nezrelý (bez prenatálne skrátenie a otvorenie), a v súlade s US majú tendenciu perenashivanie, potom sa k urýchleniu zrenia krčka maternice pomocou liekov, ktoré stimulujú prácu (Prepidil gél, Laminaria palice).

palice Laminaria

Ďalej, v prípade, že všeobecné činnosť nezávisle a nespustí, tráviť amniotomie. Pôrod nutne vykonávané pod kontrolou CTG, sledovať stav plodu.

Ak sa v priebehu 4 hodín po amniotomie prác a nie je aktivovaný, zisk kontrakcie intravenóznou injekciou syntetický hormón oxytocín (ak žiadne kontraindikácie, ako sú úzke panvy, nesúrodosti veľkosť panva odhad veľkosti hlavy plodu, Malposition). Alebo na zvýšenie intenzity sťahov maternice vnútrožilovo aplikovať glukózu, vitamíny C a B1. Ak máte účinky nespôsobí požadovaný efekt (a to je možné!), Ukazuje cisársky rez.

Situácia v čase dodania na perenashivanii je ešte umocnený tým, že "post-term" Plody sú zvyčajne veľké, čo výrazne zhoršuje jej priechod spôsobmi narodenia matky. Často sa u matiek kvôli dlhej dodacie veľkými plodmi vyvíja maternicovej zotrvačnosť. Tak lekár je vždy záujem o rýchlejšie dodávky počas perenashivanii pretože plod je v podmienkach chronickej hypoxia, ktoré môžu byť vyjadrené v podobe prasknutia plodovej zelenej tekutiny. Preto by ste mali vedieť, že samotná skutočnosť, perenashivanie tehotenstva je relatívna indikáciou pre cisárskym rezom.

V prípade, že prenatálne fázu ultrazvukom, Doppler a CTG odhalila známky hypoxie plodu, placenty nedostatočnosti, cisársky rez je najvhodnejší spôsob dodania umožňuje poistiť dieťa a matku pred možnými závažnými komplikáciami pri pôrode.

Možné komplikácie tehotenstva perenashivanii:

fetálny hypoxia, Predpôrodný fetálne alebo neonatálne smrti (pred alebo po pôrode) - narodenie poranenie matky a plodu, fetálny Macrosomia (hmotnosť viac ako 4000-4500 g).

Ako spôsobiť samotný pôrod

Perenashivanie vyhnúť tehotenstvo nie je tak ťažké. Ak chcete to po celú dobu ich tehotenstva udržiavať zdravý a aktívny životný štýl. To platí najmä pre tehotné ženy s rizikovými faktormi perenashivanie (pozdnorodyaschih s endokrinnými poruchami, atď.).

Skúste si urobiť špeciálny dychové cvičenia počas tehotenstva. Toto sa odvoláva na turistiku na čerstvom vzduchu po dobu najmenej 30-40 minút denne, plávanie, jogy a aerobiku pre tehotné ženy.

Aqua aerobic pre tehotné ženy

Ak nie sú žiadne kontraindikácie, v posledných týždňoch tehotenstva (na 39-40 týždňov) sa odporúča, aby sa sexuálnou aktivitou. Skutočnosť, že zloženie spermií sa skladá z prostaglandínov, ktoré prispievajú k zmäkčovanie krčka maternice a jeho otvorení, čo je veľmi priaznivý vplyv na priebeh práce. Opäť platí, že to je dvojsečný meč. Počas aktívneho pohlavného styku je možnosť odtrhnutie placenty (čo je ohrozenie života plodu) alebo infekcie (aj oportúnne mikroorganizmy, ako sú E. coli alebo Ureaplasma v priebehu tehotenstva môže spôsobiť komplikácie).

Tiež dôležitý psychologický nálada tehotné ženy. Vzhľadom k tomu, neustáleho strachu, úzkosti a napätia pred nadchádzajúcou pôrod môže byť oneskorený nástup dodávky. Treba mať na pamäti, že v závislosti na vašej nálade alebo dieťa dostane "hormón radosti" alebo "stresových hormónov". Ak chcete začať proces pôrodu, je potrebné nakonfigurovať na pozitívne emócie a potom sa vaše dieťa nie je dlho čakať!

Konzultácie pôrodník na tehotenstvo perenashivanie

Otázka: Na aké obdobie je potrebné vidieť gynekológa, v prípade, že pôrod samotný nespustí?
Odpoveď: Na 40-41 týždňov tehotenstva.

Otázka: Môže sex spúšť nástup pôrodu?
Odpoveď: Áno.

Otázka: Môj 41-tom týždni tehotenstva. On nás dal placentárnu nedostatočnosti. Môžem mať najviac?
Odpoveď: Áno, ak nie sú žiadne známky hypoxie plodu.

Otázka: Je pravda, že dieťa po dlhšej dobe tehotenstva môže byť narodil mentálne retardované?
Odpoveď: To nie je pravda. V 20-30% prípadov bolo v skutočnosti si všimol, že deti po oneskorené dodávky neskôr začne sedieť, chodiť, hovoriť, atď. Ale všetko je veľmi individuálna a závisí na pozornosť a starostlivosť svojich rodičov.

Q: Príliš veľa priberanie na váhe ku koncu tehotenstva môže indikovať perenashivanii?
Odpoveď: Nie.

Otázka: Starnutie placenty pomocou ultrazvuku je znamením perenashivanie?
A: Nie vždy, placenta starnutia sa môže objaviť v 30. týždni tehotenstva. Ale perenashivanii (ak to nie je false) placenta starnutie sa vyskytuje takmer vo všetkých prípadoch.

Otázka: Ako rýchlo vykonať cisársky rez, keď perenashivanii, ak existujú náznaky?
Odpoveď: Cisársky rez sa robí rutinne po hospitalizácii až 42 týždňov.