Parkinsonova choroba a parkinsonizmus (ochrnutie agitans)

Parkinsonova choroba alebo Parkinsonova choroba - pomaly progresívny stav, ktorý je znázornený pomalé pohyby, svalová stuhnutosť a trasenie rúk. Choroba bola prvýkrát popísaná britským lekár James Parkinson, ktorý ho nazval pretrepávaní obrne v roku 1877

Prideliť idiopatická Parkinsonova (Parkinsonova choroba) a Parkinsonova syndrómu spôsobené rôznymi príčinami, a je často zamestnanec ďalšie príznaky degeneratívneho ochorenia nervového systému. Parkinsonova choroba alebo Parkinsonova choroba sa vyskytuje v 60-140 100 000 naseleniya- jej výskyt sa zvyšuje s vekom ostro. Podľa štatistík, Parkinsonova choroba sa vyskytuje u 1% populácie 60 rokov a 5% starších osôb. Muži ochorejú častejšie ako ženy.

Príčiny Parkinsonovej choroby

Základom choroby a parkinsonizmu lož Parkinsonovej zníženie počtu neurónov substantia nigra a tvorbu inklúzií v nich - Lewyho telieskami. Jeho vývoj je podporovaný genetickou predispozíciou, vyššieho veku, vplyv vonkajších faktorov. V prípade akinetické stálou syndróm môže byť dôležité, dedičná porušenie katecholamínov metabolizmu v systémoch mozgu alebo defektné enzým, ktorý riadi výmenu. Často odhalí rodinné burdeness o tejto chorobe v autozomálne dominantné typ dedičnosti. Tieto prípady sa označujú ako Parkinsonovej choroby. Rôzne exogénne a endogénne vplyvy (ateroskleróza, infekcia, intoxikácia, trauma) genuinnyh prispievajú k manifestácii defektov v mechanizme výmeny katecholamínov v podkôrnych jadrách a výskytu choroby.

Parkinsonova syndrómu je výsledkom prevedená akútnej a chronickej infekcie nervového systému (kliešťovej encefalitídy a iné typy). Príčiny Parkinsonovou chorobou a parkinsonizmom, môže slúžiť ako akútne a chronické poruchy prekrvenia mozgu, mozgovej arteriosklerózy, cerebrovaskulárnych ochorení, nádory, traumou, a systémové nádory nervového. Možno, že vývoj Parkinsonovej choroby v dôsledku intoxikácie lieky s dlhšom užívaní drog fenotiazínu series (chlórpromazín, triftazin) metildofy niektoré omamných - liečivého parkinsonizmom. Parkinsonizmus môže vyvinúť v akútnej alebo chronickej intoxikácie s oxidom uhoľnatým a mangánu.

Hlavné patogénne odkaz trepanie DMO a parkinsonizmu syndróm je porušením metabolizmu katecholamínov (dopamínu, norepinefrínu) v extrapyramídový systém. Dopamín vykonáva nezávislý mediátor funkciu pri vykonávaní motorových činov. Zvyčajne je koncentrácia dopamínu v bazálnej uzly mnohokrát väčšia, než je jeho obsah v iných štruktúrach nervového systému. Acetylcholín sprostredkováva medzi excitačné striata, svetlo gule a čiernej látky. Dopamín je jeho antagonista, pôsobiace brzdenie. V lézií substantia nigra a glóbus pallidus, že znižuje hladinu dopamínu v nucleus caudatus a škrupinou, preruší vzťah medzi dopamínu a noradrenalínu, poruchy extrapyramídových funkcií systému. Normálne impulzy je modulovaný v smere potlačenie nucleus caudatus, škrupinu, substantia nigra a glóbus pallidus stimuláciu. Pri vypnutí funkcie substantia blokády dochádza impulzy prichádzajúce z extrapyramídové oblastí mozgovej kôry a striate na predných rohov miechy. Zároveň sa k bunkám na predných rohov vstupuje patologické pulzy globus pallidus a substantia nigra. Výsledkom je, že pulz je zvýšená v cirkulačnom systéme alfa a gama-hybných neurónov miechy s prevahou alfa aktivity, ktorá vedie k pallidarno-nigra pevnosť a tras, svalové vlákna - hlavné príznaky parkinsonizmu.

Patológia Parkinsonovou chorobou a parkinsonizmom.

Hlavné patologické zmeny pozorované v parkinsonovskej substantia nigra a glóbus pallidus vo forme degeneratívnych zmien a smrti nervových buniek. Na mieste mŕtvych buniek vznikajú ložísk proliferáciu gliové bunky alebo dutiny zostávajú.

Formy parkinsonizmus:

tras, tras - tuhý, pevný - tras, akinetické - tuhý zmiešané.

Závažnosť rozlišovať päť fáz Parkinsonovej choroby. Najrozšírenejšie klasifikácie navrhnuté v roku 1967 a Yar-hyun:
• Fáza 0 - žiadne motorické prejavy
• Aj krok - jednostranné prejavy choroby
• II etapa - dvojstrannej príznaky bez posturálne poruchy
• fáza III - mierne posturálne nestabilita, ale pacient nepotrebuje žiadnu pomoc
• IV etapa - významná strata motorickej aktivity, ale pacient je schopný sa postaviť a chodiť bez opory
• V etapa - pri absencii vonkajšej pomoci pacient pripútaný k stoličke alebo posteľ

Príznaky Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu

Príznaky parkinsonizmu - A poruchy hybnosti a svalový tonus, a ich kombinácie. Stuhnutosť, zvýšenie tónu, trasenie rúk a hlavy, pohyby dolnej čeľuste "žuvanie" typu porušenie rukopisu a presnosť pohybov, Gaita "ohnuté" malé kroky, "miešanie" chudoba pohyby tváre - za "zamrznuté tvár", zníženie emočného správania depresie. Príznaky ochorenia, spočiatku jednostranný, ďalší pokrok, v závažných prípadoch viesť k postihnutiu, nehybnosti, kognitívne poruchou.

symptómy Parkinsonovej choroby

Hlavné klinický syndróm Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu - akinetické-pevné alebo hypertonický objaví hypokinéza. Za trepanie DMO a parkinsonizmu charakterizované hypo- a akinézu. K dispozícii je druh flexia držanie tela: hlavy a trupu ohnuté dopredu, paže ohnuté v lakti v, zápästia a metakarpofalangeálních kĺbov, často husto vzťahu k stranám hrudi, trupu, nôh ohnuté v kolene. Hovorí chudoby mimiku. Tempo vôľových pohybov s rozvojom choroby sa postupne spomaľuje, niekedy úplná nehybnosť môže dôjsť k pomerne skoro. Pohyb sa vyznačuje malými sharkayushimi krokoch. Často existuje tendencia k nedobrovoľnej chodu vpred (pohon). V prípade, že pacient tlačiť dopredu, keď beží, aby neupadla, ako to bolo "naháňa svoje ťažisko." tlak na hrudi často vedie k bežiaci späť (retropulsion) stranou (lateropulsii). Tieto pohyby dôjsť aj pri pokuse o sedieť, stáť, nakloniť hlavu dozadu. Často sa držanie tela svete parkinsonizmom syndróm pacienta je podobajú katalepsie. Akinézu a plastové hypertenzia zvlášť výrazne prejavuje v tvárových svalov, žuvacích a krčných svalov, svaly končatín. Pri chôdzi, žiadne šetrné pohyby rúk (aheyrokinez). Je tichý, monotónna, bez modulácie, s tendenciou k oslabeniu na konci výrazu.

V pasívnych pohybov končatín pozorovaný zvláštne svalového napätia v dôsledku zvýšeného odporu antagonistu svalov, fenomén "zariadenie" (dojem, že kĺbové plocha pozostáva zo spojenia dvoch ozubených kolies). Zvýšená tón svalov antagonistu v pasívnych pohybov môže byť stanovená nasledujúcim spôsobom: keď sa zvýši vaša hlava ležala, a potom sa náhle pustila jeho ruku, potom mu hlava klesne na vankúš a na jeseň pomerne hladko. Niekedy hlava v polohe na chrbte mierne zvýšil - fenomén "imaginárny vankúš."

Tras - charakteristika, aj keď nie nevyhnutne k syndrómu symptómov Parkinsonovej. Je to rytmické, pravidelný, mimovoľné trasenie končatín, tvárové svaly, hlava, čeľusť, jazyk, výraznejšie v pokoji, klesá s aktívnym pohybom. Oscilačná frekvencia 4-8 za sekundu. Niekedy pohyby prstov vo forme "zvlnenej pilulky", "počítanie mincí." Tras zvyšuje s nepokojom, takmer zmizne počas spánku.

Duševné poruchy sa prejavujú straty iniciatívy, činnosti, obmedzenie pamäte a záujmov, prudký pokles v rôznych emocionálnych reakcií a ovplyvňuje, rovnako ako povrch a pomalé myslenie (bradifreniya). Pozorovaná bradipsihiya - hard aktívne prepínanie z jednej myšlienky na druhú, akayriya - lepivosť, viskozita, egocentrizmus. Niekedy sú záchvaty psychického vzrušenia.

Autonómne poruchy sa prejavujú vo forme mastnoty na kožu tváre a vlasovej pokožky, seborei, hypersalivácia, nadmerné potenie, trofické poruchy v distálnych koncoch. Odhaliť porušovanie posturálne reflexy. Niekedy špeciálna vyšetrovacie metódy je určená nepravidelné frekvenciu a hĺbku dýchania. Šľachovej reflexy sú zvyčajne žiadne abnormality. V aterosklerotických a postentsefaliticheskom parkinsonizmu môže byť stanovená zvýšením šľachových reflexov a iné známky pyramidálne nedostatočnosti. Keď postentsefaliticheskom parkinsonizmus spĺňať tzv okulogyrické krízou - Upevňovacie hľadieť nahor po dobu niekoľkých minút, alebo niekedy hlava Ranajky je teda zaklonenou. Kríza môžu byť kombinované s poruchou konvergencie a ubytovanie výkonu (progresívna supranukleárnou paralýza).

Rozlíšiť niekoľko klinických foriem trasie obrnou a tuhý-parkinsonizma- bradikineticheskuyu, tras, tuhosť a tras. Pevný-bradikineticheskaya forma je charakterizovaná zvýšeným svalovým tónom typu plastu, postupné spomalenie aktívnych pohybov do obezdvizhennosti- objavia svalové kontraktúry, pacientov flexor držanie tela. Táto forma je Parkinsonova choroba, najnepriaznivejšom prúdu, často pozorované v aterosklerotické a menej na postentsefaliticheskom parkinsonizmom. Agitans tuhá forma vyznačuje tým, tras končatín, najmä ich distálnej časti, na ktoré sa ochorenie spojené s vývojom opierky dobrovoľných pohybov. Pre tras Parkinsonovej choroby je charakterizovaná forme stále alebo takmer stálej médium a spôsob hlavné tras končatín, jazyka, hlavy, dolnej čeľuste. Svalový tonus je normálny alebo mierne zvýšené. Temp dobrovoľné pohyby uloží. Táto forma je častejšia u postentsefaliticheskom a posttraumatickej parkinsonizmom.

Osoba, ktorá porušila pohybu, svalovú kontrolu a rovnováhu tela v priestore. Je vytvorený taký stav ako na čase v dôsledku zničenia akumulačnej nervové bunky časti (substantia nigra) mozgového kmeňa. Tieto nervové bunky sú spojené svojimi vláknami z oboch hemisfér mozgu. Vyskytujú produkciu a uvoľňovanie určitých látok (neurotransmiterov), ktoré pomáhajú na ovládanie pohybu a koordinácie telesa v priestore. Ich absencia vedie k vzniku takých navonok viditeľných známok Parkinsonovej choroby, ako zníženie rozsahu pohybu so zvýšením svalového tonusu, tras končatín, ako maska ​​mimika, chôdza s malými krokmi a podobnými príznakmi.

Tieto laboratórne a funkčné štúdie.

Keď posttraumatická Parkinsonova detekovaný mozgovomiechového zvýšenie tlaku kvapaliny v normálneho bunkového proteínu a jeho štruktúry. V parkinsonizmu, a to buď vzhľadom k otrave oxidom uhoľnatým, detekovaný v krvi karboxyhemoglobínu keď mangán parkinsonizmus - mangánovej stopy krvi, moču, mozgovomiechového moku. Globálne electromyography počas Tras obrnou a Parkinson odhaľuje narušenie electrogenesis svalov - zvýšenie bioelektrickej aktivity svalov v pokoji a prítomnosť rytmických skupín vypúšťanie potenciálov. Keď elektroencefalografia nachádza prevažne difúzna štruktúrne nestabilné zmeny v bioelektrickej aktivity mozgu.

Diagnóza a diferenciálnu diagnostiku parkinsonizmu.

Prvý lekár skúma patsientai už na základe týchto dát možno vykonať predbežnú diagnózu. Parkinsonova choroba je potrebné odlíšiť od parkinsonské syndrómom. Pre postentsefaliticheskogo možno pozorovať parkinsonizmus charakterizovaný okohybných simptomy- torticollis, fenomén torzné dystónie, ktorí nikdy pozorované v trepačkovej obrny. Tam sú poruchy spánku, respiračné dyskinéza sa záchvaty zívanie, kašeľ, adiposogenital porúch vegetatívny záchvaty. Posttraumatická Parkinsonova choroba môže byť diagnostikovaná spoľahlivo u pacientov mladých a stredného veku. Choroba sa vyvíja po ťažkej, niekedy opakované poranenie hlavy. Pre post-traumatickým Parkinsonizmus netypickom anteretropulsii, očné kŕč, žuvacie porúch prehĺtanie, dýchanie, cataleptoid jav. V rovnakej dobe, časté vestibulárny poruchy, inteligencia a pamäť, vizuálne halucinácie (v dôsledku poškodenia mozgovej kôry). Často označované regredientnoe alebo stabilizáciu počas patologického procesu. Na diagnostiku mangánu parkinsonizmu mať hodnotu histórie (informácie o práci v kontakte s mangánom alebo jeho oxidy), detekcia mangánu v biologických tekutinách. Oksiuglerodnogo diagnóza Parkinsonovej choroby na základe stanovenia karboxyhemoglobínu v krvi.

Keď aterosklerotické parkinsonovské tras a stuhnutosť v kombinácii s funkciami aterosklerózou alebo cerebrálnej nastať po akútnych cievnych mozgových príhod. Identifikované fokálnej neurologické príznaky v podobe pyramídové nedostatočnosti vyjadrené príznaky pseudobulbar. Často určované na základe jednostranného pevnosti a tuhosti. Krv je detekovaný dyslipidémie, charakteristické pre artériosklerózu. REG zaznamenal určité zmeny vo forme sploštenie pulzný vlny.

Klinický obraz, ktorý sa podobá Parkinsonovej choroby, možno pozorovať v senilnej demencie aterosklerotických, pri ktorých najtypickejšie hrubej duševné poruchy až k demencii. Tuhosť a tvrdosť vyjadrená mierne, tras, zvyčajne chýba. Niektoré klinické prejavy parkinsonizmu môžu byť detekované v iných dedičných degeneratívne ochorenia nervového systému: Friedreichovej ataxie, olivopontocerebelární atrofia, ortostatická hypokinéza, Creutzfeldt-Jakobova choroba. U týchto chorôb spolu s akinetické tuhé symptómy sú progresívne cerebelárne ataxia javy.

metódy môžu byť použité v zlyhaní neurologického vyšetrenia pre diagnózu:

• REG, UZDG krčnej cievy a mozog
• RTG krčnej chrbtice s funkčnými testami
• MRI mozgu a jeho plavidlá
• MRI krčnej chrbtice, atď.

Parkinsonizmus začína v 45-52 rokov, kedy sa podstatne zníženou aktivitou dopaminergických štruktúr. Toto ochorenie metabolizmus neurotransmiter - nedostatočne produkovaný dopamín v bazálnych gangliách a 70% strata dopamínu v striate (caudatus a putamen), klinické príznaky parkinsonizmu. Jediný spoľahlivý diagnostický test - pozitrón - emisná tomografia. V praxi, špecifické reakcie na L-dopa, príjmu, čo vedie k vymiznutiu symptómov.

Priebeh a prognóza Parkinsonovou chorobou a parkinsonizmom.

Choroba postupuje stabilne. Výnimkou je nejaká forma v dôsledku intoxikácie drogami (zlepšenie môže dôjsť pri zrušení prípravky). Všeobecne sa uznáva, že liečba v ranom štádiu môže znížiť závažnosť príznakov, k spomaleniu progresie ochorenia. V neskorších fázach opatrenia liečby sú menej účinné. Choroba vedie k postihnutiu v priebehu niekoľkých rokov. Dokonca aj liečba levodopy v súčasnosti spomaľuje na krátku dobu. To podporuje názor, že choroba je založený na nielen primárne biochemického defektu, ale doteraz sa naučil neuropatologických proces.

Liečba Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu.

Liečba pacientov s trepanie obrna, a Parkinsonova syndrómu by mala byť zložitý, zdĺhavý a zahŕňajú špecifické antiparkinsoník, sedatíva, fyzikálnej terapie, cvičenie terapia, psychoterapia s ohľadom na pôvodcu, vek pacientov, klinické formy a štádia choroby, ako aj sprievodné ochorenia. V miernejšie formy najprv stanovuje, amantadín (midantan) a parasympatolytika pretože spôsobujú menej vedľajších účinkov. Aplikované centrálnej parasympatolytika (Trihexyphenidyl, narkopan), pyridoxín, amantadín, agonistov dopamínového receptora (bromokriptín, lizurid).

Keď je exprimovaný klinické prejavy parkinsonizmu sú v súčasnej dobe je základná liek je levodopa, zvyčajne v kombinácii s inhibítorom dekarboxylázy. Dávky sa zvyšujú pomaly v priebehu niekoľkých týždňov k získaniu klinického účinku. Nežiaduce účinky lieku - dystonické poruchy a psychózy. Levodopa vstupe do centrálneho nervového systému, sa dekarboxyluje na dopamín, ktoré sú nevyhnutné pre normálnu funkciu bazálnych ganglií. Droga má vplyv predovšetkým na akinézu a v menšej miere - na ďalšie symptómy. V kombinácii s levodopou s inhibítorom dekarboxylázy môže znížiť dávku levodopy, a tým zníženie rizika vedľajších účinkov.

Arzenál symptomatických antiparkinsoník zaujímajú významné miesto cholinolytic lieky, ktoré blokujú m- a n-cholínergné receptory, podporujú uvoľnenie hladkého svalstva a priečne pruhované znížiť násilné pohyby a bradykinéza javy. Jedná sa o prírodné a syntetické drogy atropín: bellazon (romparquine) norakin, kombipark. Tiež použité drogy fenotiazíny série: dinezin, deparkol, parsidol, prometazín. Hlavným dôvodom pre rozmanitosť liekov používaných na liečbu Parkinsonovej choroby, nedostatku terapeutickej účinnosti, prítomnosti nežiaducich účinkov, individuálne neznášanlivosti a návykové k nim.

Morfologické a biochemické zmeny u Parkinsonovej choroby je tak zložité, a priebeh choroby a jej dôsledky sú tak ťažká, ale aj spolu s účinkami substitučná terapia - levodopy, že pri liečbe týchto pacientov je považovaná za horný lekárske zručnosti a podlieha virtuózov - neurology. Z tohto dôvodu, otvárať a prevádzkovať špeciálne centrá pre liečbu Parkinsonovej choroby, kde sa diagnóza rafinované, monitorované, potrebných liečiv vybraných dávok a liečebných režimov. Nezávisle menovať a nemôže si vziať lieky.

Pre substitučnej liečby pomocou levodopy, karbidopy, NAC. Stimuluje uvoľňovanie dopamínu Adamantinových, memantín, bromokriptín inhibujú proces spätného vychytávania dopamínu - cholínesterázy lieky a tricyklické antidepresíva (amitriptillin) inhibuje dopamínové rozpadu proces selegilín neuroprotektívne áno-neurónové použité antioxidanty - selegilín, tokoferol, blokátory kalciových kanálov - nifidipin. V skorých štádiách, aby sa zachovala kvalita života preukázal použitie pramipexolu (Mirapex). On je liečba v prvej línii Parkinsonovej choroby s vysokým stupňom účinnosti a bezpečnosti. Pri liečbe použitých yumeks, neomidantan, neuroprotektívne, antioxidanty. Pacienti potrebujú rehabilitáciu individuálneho programu - ako posunúť viac a dlhšie môže byť zachovaná aktívny.

Chirurgická liečba Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu.

Napriek veľkým pokrokom v lekárskej liečbe Parkinsonovej choroby, možnosť to v niektorých prípadoch obmedzená.

Najčastejšie užívanou drogou levodopa je priaznivejšie pre elimináciu symptómov ako akinézu, generálny tuhosti, v menšej miere ho ovplyvňuje svalová stuhnutosť a triaška. Približne 25% pacientov s týmto liečivom je prakticky neúčinné alebo zle tolerovaná.

V týchto prípadoch existujú náznaky, pre Stereotaxický chirurgia v subkortikálne gangliá. Zvyčajne sa vyrába lokálne deštrukcii ventrolaterálního jadra thalame subtalamická štruktúry alebo globus pallidus.

S pomocou operácie je možné vo väčšine prípadov pre dosiahnutie pozitívneho efektu - znížené svalové napätie, tras útlm alebo ukončenie, zníženie hypokinéza.

Táto operácia sa zvyčajne vykonáva na opačnej strane, ktoré dominujú príznaky Parkinsonovej choroby. V prípade, že výpoveď je vyrobená bilaterálnou ničenia podkôrových štruktúr.

V posledných rokoch sa na liečbu Parkinsonovej choroby je tiež používaný implantáciu plodu nadobličiek tkaniva v striatum. O klinickú účinnosť týchto operácií a zároveň hovoriť predčasne.

Stereotaxický chirurgia subkortikálne štruktúry platí aj pre iné ochorenia zahŕňajúcich násilné pohyby (hemibalismus, choreatetóza, strnutí šije a ďalšie).

Schopnosť pracovať v Parkinsonovej choroby závisí od závažnosti motorických porúch, druh pracovnej činnosti. V miernych a stredne nezrovnalostí funkcie motora zostávajú trvale zdravotne postihnutých pacientov s rôznymi typmi duševnej práce, ako aj doklady, non-fyzickej záťaži a výkonnými presnými a koordinovaných pohybov. Keď vyjadril prejavy choroby majú pacienti postihnutí a potrebujú pomoc.

liečebný telocvik

U pacientov sa môže vyvinúť spoločné kontraktúry vyplývajúce z porúch tónu a hypokinéza, ako je rameno - lopatky periartroz. Pacientom sa odporúča, diétu s nízkym obsahom cholesterolu a nízkym obsahom bielkovín. Pre normálne vstrebávanie bielkovín potravín levodopy by mali byť prijaté skôr ako jednu hodinu po užití lieku. Ukazuje sa, psychoterapia, reflexné. Uloženie pohybovej aktivity stimuluje produkciu vnútorných (endogénnych) neurotransmiterov. Vykonávanie vedeckého výskumu pre liečbu Parkinsonovej choroby: týchto kmeňových buniek a dofaminprodutsiruyuschie a vakcíny proti Parkinsonovej chorobe, chirurgická liečba - thalamotomy, pallidotomy, vysokofrekvenčné stimulácia hlboké subtalamicheskgo jadra alebo vnútorného segmentu globus pallidus a nové farmakologické preprať.

Rehabilitácia u Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu

Okrem konzervatívny ihirurgicheskogo liečenie Parkinsonovej choroby a parkinsonizmu široko používané fyzikálnej terapie, masážne terapie a reflexné a umožňuje čiastočne alebo úplne eliminovať symptómy regidnosti svaly krku a rúk, a obnoviť svalový tonus. Tiež u pacientov s Parkinsonovou chorobou sa odporúča fyzioterapia (fyzikálnej terapie), aktivity pre účinnosť liečby by mala vykonávať systematicky.

Prevencia Parkinsonovej choroby

* Plody môžu znížiť riziko vzniku Parkinsonovej choroby

Nová štúdia ukazuje, že muži a ženy, ktorí pravidelne jedia plody môžu mať nižšie riziko vzniku Parkinsonovej choroby, zatiaľ čo muži môžu tiež ďalej znížiť riziko tým, že pravidelne jesť jablká, pomaranče a ďalšie potraviny bohaté na živiny vyzvala flavonoidy.

Táto štúdia bude predstavená na 63. zasadnutí American Academy of Neurology (American Academy of Neurology) v Honolulu od 9. apríla do 16. apríla 2011.

Flavonoidy sa nachádzajú v rastlinách a ovocí a tiež známy pod menom vitamín F a Citrine. Oni sú tiež nájdené v bobule, čokoládu a citrusových plodov, ako grapefruit.

Štúdie sa zúčastnilo vzal 49,281 mužov a 80,336 žien. Výskumníci distribuované dotazníky pre účastníkov a používať databázu pre výpočet množstva flavonoidov príjmu. Oni potom analyzovali vzťah medzi príjmom a flavonoidov riziko vzniku Parkinsonovej choroby. Oni tiež analyzoval konzumáciu piatich hlavných jedál s vysokým obsahom flavonoidov: Čaj, bobule, jablká, červené víno a pomaranče alebo pomarančový džús. Pre účastníkov boli sledovaní po dobu 20 až 22 rokov.

Počas tejto doby, 805 ľudí sa vyvinuli Parkinsonovej choroby. U mužov, najvyššia 20 percent, ktorí konzumujú najviac flavonoidy, mali o 40 percent nižšiu pravdepodobnosť vzniku Parkinsonovej choroby než spodných 20 percent mužských účastníkov, ktorí spotrebovanej najmenšie množstvo flavonoidov. U žien, nebol zistený žiadny vzťah medzi celkovým flavonoidov spotrebovaného a rozvoja Parkinsonovej choroby. Avšak, keď považuje za podtriedy flavonoidov, bolo zistené, že pravidelná konzumácia antokyanov, ktoré sú obsiahnuté hlavne v bobuliach, je spojené s nižším rizikom vzniku Parkinsonovej choroby u mužov a žien.

Lekárska konzultácia na liečbu Parkinsonovej choroby

Otázka: kedy začať s liečbou Parkinsonovej choroby?
Odpoveď: individuálny prístup. Hlavným účelom - zber a možné dlhodobé zachovanie sociálne, domáce, psychologické a profesijné adaptáciu pacienta. V skorých štádiách môže byť dosiahnutý.

Otázka: Aké sú najväčšie včasné príznaky Parkinsonovej choroby?
A: Ochorenie začína roky 7 - 10 pred poruchami hybnosti. V žiadnom motora Najranejšie prejavy patrí zníženie čuch (čuch), depresia, úzkosť, zápcha, poruchy spánku, bolesti, často v ramenných kĺboch, nepríjemné pocity v nohách, letargia (znížený záujem o život a všetko deje okolo), únava nie je príbuzný s bremenami.

Otázka: Trihexyphenidyl sa používa na liečbu Parkinsonovej choroby?
Odpoveď: používať menej a menej, pretože jeho vedľajšie účinky, ale občas, napríklad pri použití silnej slinenie.