Coleitis: príznaky a liečba

obsah:

• Patogenéza choroby
• klasifikácia kolpitov
• Typickými príznakmi vaginitídy
• diagnóza vaginitídy
• liečba zápal pošvy
• Prevencia a prognózy vaginitída

Coleitis (synonymum termínu zápal pošvy) - je jedným z najčastejších patológií ženských reprodukčných orgánov. Takýto patologický stav vyznačujúci sa zápalom vaginálnej sliznice, ktoré sa vyvíja v dôsledku prenikania infekčných agens, a tiež v dôsledku chemického alebo mechanického traumatické nárazu.

Vaginitída častejšie postihuje ženy v reprodukčnom veku. Jeho intenzita závisí na tom, čo spôsobilo vývoj choroby, rovnako ako vek pacienta.

Je potrebné poznamenať, že zápaly pošvy môže nastať nielen v reprodukčnom veku, ale aj pre staršie ženy i dievčatá. V každom prípade, je ochorenie s jeho unikátnymi vlastnosťami, sprevádzaný zápalom vulvy.

Patogenéza choroby

Medzi hlavné dôvody, ktoré prispieva k rozvoju obezity, zahŕňajú:

1. Bakteriálnych, plesňových a vírusových infekcií (vrátane sexuálne prenosných chorôb).
2. Rôzne alergické reakcie.
3. Prípravky pre lokálnu aplikáciu (tablety a čapíky);
4. Chemikálie používané ako riešenie pre zavlažovanie;
5. Cudzie telesá.

Vnútorné faktory rozvoja tohto ochorenia sú funkčné poruchy vaječníkov chybnej funkcii pankreasu a štítnej žľazy, poruchy trávenia a zníženie odolnosti.

Vonkajšie faktory spôsobujúce vývoj patologického procesu, vykonávať dlhé a nedostatočné používanie antibiotík, cytostatík a hormonálna terapia. Avšak, spúšť môže coleitis intrauterinný, stresové faktory, rovnako ako v oblasti životného prostredia, klimatické a hygienické faktory.

Najčastejšie pôvodca vaginitídy stáva Staphylococcus alebo Streptococcus, Proteus, E. coli, Mycoplasma, gonokokov, chlamýdie, trichomonas a podobné kvasinkám hubou rodu Candida. Ako všeobecné pravidlo, mikroorganizmov a vírusov, ktoré prenikajú do pošvy veľmi rýchlo hynú v procese samočistenia vlastnej v zdravom ženskom tele. Avšak, s vývojom gynekologických patológiou, iracionálne užívanie antikoncepcie antikoncepcie, sexuálne zneužívanie hygienických zásad vaginálne poranenia a na ktoré sa nevzťahujú pravidlá osobnej hygieny porušila prirodzený proces samočistenia, čo prispieva k rozvoju ochorenia.

Veľmi často coleitis je prejavom bakteriálne, trichomoniázy, kvasinkových infekcií a iných patologických stavov.

klasifikácia kolpitov

V klinickej praxi colpites líšia typom patogénu.

V tomto prípade, keď je ochorenie spôsobené infekciou Trichomonas je diagnostikovaná Trichomonas coleitis;

Suchosť pošvy spôsobuje rozvoj atrofickej vaginitídy;

Kvasnice-ako huba Candida spôsobuje kandidóza coleitis;

V prípade, že pacient vytvoril hnisavý zápal pošvy spôsobené Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a ďalších mikroorganizmov, je nešpecifická (aeróbna) coleitis.

Ak je zápal pošvy v dôsledku súčasného pôsobenia niekoľkých typov mikroorganizmov, zmiešaného diagnostikovanú formou ochorenia.

Podľa povahy colpites ochorenia sú akútne a chronické.

Typickými príznakmi vaginitídy

Najtypickejším príznakom ochorenia patrí svrbenie a pálenie v pošve a edému a hyperémia sliznicu. Ženy vyvinúť bolesť pri pohlavnom styku, v niektorých prípadoch existujú erózie, a tam sú hojné hnisavý a gýčovité prírody, často majú nepríjemný zápach.

Avšak, s dlhším trvanie príznakov ochorenia vaginitída stávajú menej viditeľné. Avšak, po studenom, podchladenie, vyčerpanie, alebo po pohlavnom styku, ktoré sa môžu objaviť s novým elánom. Tiež vyvolať recidívu možno uzavrieť syntetického prádla, je dráždi vonkajšieho genitálu.

Často, v dôsledku nedostatočného liečení vaginitídy patologického procesu stáva chronickou, zápal a potom sa šíri smerom nahor spôsoby, postihujúce močovej trubice, maternica a vajcovody, a spôsobiť závažné ochorenie, ako je cystitída, endometritídy, krčka maternice a dokonca aj neplodnosť.

Trichomonas coleitis

Trichomonas vaginitída je jedným z najčastejších urogenitálnych abnormalít spôsobených konkrétnym prvokmi, ktorá sa pohybuje pomocou bičíky. V niektorých prípadoch, Trichomonas nespôsobujú žiadne klinické príznaky, a ľudí, bez toho aby vedel, že je chorý, je nositeľom infekcie (v neprítomnosti zápalu ide trihomonadonositelstve). Inkubačná doba Trichomonas zápaly pošvy môže trvať až 1 mesiac (zvyčajne 1-15 dní). Počas tejto doby, ak je aktívny reprodukciu patogénu na slizniciach pohlavných orgánov.

Často Trichomonas coleitis možno pripojiť ďalšie urogenitálnych infekcií (ako je stav klinicky názvom hmla infekcie). Táto forma ochorenia vedie k tomu, že ženská sexuálne funkcie začína postupne slabnúť, to znamená, že sex sa stáva bolestivé a už prinesie uspokojenie. V akútnej forme Trichomonas vaginitídy, v priemere jeden týždeň po infekcii vonkajších pohlavných orgánov u žien svrbenie a pálenie (infekčné proces prebieha s léziami vonkajších pohlavných orgánov vo forme vulvovaginálna). Ďalej vznikajú bohaté penivý žltú šedej farby, hnisu a nečistôt s veľmi nepríjemného zápachu. Pacient sa stáva podráždený a nervózny, že má zlomenú výkon a vyvíja nespavosť.

Keď choroba sa stane subakútne, príznaky Trichomonas zápaly pošvy nie je tak výrazný. V neprítomnosti adekvátnej liečby ochorení stáva chronickou, čo so sebou nesie vývoj zápalových procesov a to nielen v močovom systéme, ale aj v iných panvových orgánov (endometritída, cervicitída, ooforitidu).

atrofická coleitis

Atrofická alebo senilnej (senilnej) vaginitída - vaginálne zápalové ochorenie, ktorá sa vyvíja u žien po menopauze, prírodné ooforektomie alebo ožiarením vaječníkov. Najčastejšie postihuje pacientov, ktorí dosiahli 55 - 60-ročných.

Primárnou príčinou choroby je nedostatok ženských pohlavných hormónov (gipoestrogeniya). Vzhľadom k ich nedostatku prestane proliferačnej procesy vo vaginálnom epitelu sliznice redne a stáva suchou a zraniteľné. Zmiznutie laktobacilov vedie k aktivácii nepatogenního mikroflóry, živoriť v pošve. Medzi typické klinické príznaky atrofickej vaginitídy zahŕňajú svrbenie, pálenie, suchosť a prolaps z vaginálnej steny, bolesti pri močení, dyspareunia, vaginálny výtok kontakt krvi.

Podľa odborníkov, pocit sucha v pošve dochádza v dôsledku porúch prekrvenia vo vaginálnej steny. V dôsledku toho, proti nedostatku hormónov rozvinúť atrofickej procesy vo svale, krvných ciev a sliznice, čo zahŕňa vývoj progresívnu hypoxii vaginálnej steny.

Rozvíjajúcich sa atrofickú coleitis svrbivé a bolestivé vysvetlil atrofické zmeny v pyskov pery. Súčasne vulvy kruh môže vyvinúť sklerotické procesy vedúce k atrofii vrstevnatého dlaždicového epitelu (pre-rakovinových).

candida coleitis

Afty alebo Candida vaginitída - Prehra vaginálnej sliznice vyvolané oportunistické kvasinky rodu Candida. Viac často ako ne, táto forma ochorenia postihujúce ženy v reprodukčnom veku. Obvykle Kandidóza coleitis vyvíja v dôsledku zníženia imunity, po infekčné ochorenie, dlhodobé užívanie hormonálnej a antibakteriálnych látok, u pacientov, ktorí trpia diabetom a nevyváženej stravy ako diétne sacharidy prevládajú. Tiež vyvolať vývoj Candida vaginitída môže byť veľmi stresujúce zmena pH pošvy a zlých životných podmienok prostredia.

Dpannogo symptomatológiu ochorenia, závisí od formy, v ktorej je patologický proces prebieha.

Kandidanositelstvo - stav nastane bez akýchkoľvek klinických príznakov nebola žena prináša nepohodlie. Avšak, táto forma patológie ľahko zistiť laboratórnymi testami, rovnako ako to môže spôsobiť infekciu dieťaťa pri priechode nakazené matky pôrodného kanála.

Akútna kandidóza coleitis - ochorenie s výraznými príznakmi. Pacienti sa sťažujú na pálenie a svrbenie pošvy a horšie, pri pohlavnom styku, po močení, a potom, čo s teplou kúpeľ. Objaví sivobiele syrový výboj, nemajú ostrý zápach, označené opuch a začervenanie pošvy.

Chronická Candida vaginitída - ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, recidivujúce kurzu. To sa vyskytuje asi u 2-3% žien v reprodukčnom veku. Najčastejšie sa príznaky ochorenia pred menštruáciou alebo po pohlavnom styku dôjsť týždeň.

nešpecifické coleitis

Táto forma patologického procesu sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy vaginálnej mikroflóry. Jej vyvolať niektoré oportúnne patogénne mikroorganizmy (Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus a kol.). Za normálnych okolností, v malých množstvách, že sú osobami s trvalým pobytom každého zdravého organizmu, ale za nepriaznivých faktorov podmienečne patogénne mikroflóry sa aktivuje a začne sa rýchlo množiť, zhlukovaniu laktobacily. Táto podmienka sa vyvíja v dôsledku narušenia imunitného alebo endokrinného systému v dôsledku hormonálnych a infekčných patologických stavov, metabolických porúch, rovnako ako v dôsledku nedodržania pravidiel osobnej hygieny.

S rozvojom pacientov nešpecifickej vaginitídy, ktoré majú slabý, krvavý, spenený alebo hnisu, opuch a začervenanie pošvy, bolesť, svrbenie a pálenie, horšie pri močení a pri pohlavnom styku.

Poznámka: nešpecifická vaginitída môže byť akútna alebo chronická, difúzna alebo serózna-hnisavú. Z toho, čo tvorí choroba berie bude závisieť od závažnosti jeho klinických príznakov.

diagnóza vaginitídy

Diagnóza sa vykonáva po preštudovaní anamnézu, klinický obraz, sťažností pacienta a výsledky laboratórnych vyšetrení. Po prvé, identifikovať povahu ochorenia umožní starostlivo zhromaždené históriu, rovnako ako gynekologické vyšetrenie z pošvy a krčka maternice za použitia zrkadiel. Pre akútne formy vaginitídy sa vyznačuje tým, drobivosť, edémom a hyperémia slizníc vaginálnej steny. Sú veľmi silné a pokryté serózna alebo hnisavú serózna-filmového povlaku. V chronickej formy ochorenia dochádza k miernej separácii, slizničnej defekty slabo exprimovaný.

Aby bolo možné lepšie porozumieť povahe zranenia, pacient predviedol kolposkopiu. Avšak, najviac objektívny informačný špecialisti dostať po laboratórne testovacie metódy budú vykonávať.

Po prvé, sa vykonala mikroskopické vyšetrenie sterov, umožňujúce objasniť podstatu patogénu zápaly pošvy. Počas bakteriologické analýzy objasňuje podstatu ochorenia (špecifické alebo nešpecifické). A po preštudovaní bakteriologickú očkovaciu výtok z pošvy je určená citlivosť mikroorganizmov voči antibiotikám.

V tejto fáze, najsľubnejšie spôsob, akým k identifikácii takých špecifických vaginitída patogény sú mykoplazmy, chlamýdie, Ureaplasma, leptotriks, Mobiluncus atď, je polymerázová reťazová reakcia (PCR).

Avšak, podľa lekárskych indikácií môže byť priradené ImmunoSorbent analýzu krvi, bakteriálne kultúry moču, Pap ster odobraté z krčka maternice a analýzy pre stanovenie hormonálny stav. Na identifikáciu súvisiacich gynekologickej patológie uskutočňované ultrazvuk panvových orgánov.

liečba zápal pošvy

liečba vaginitída zahŕňa použitie liekov systémovej a miestne akčné potlačenie aktivity a výrazne znižuje počet patogénu. Všeobecne platí, že spracovanie sa vykonáva v komplexné ochorenie a sa volí v závislosti od druhu patogénu, prítomnosti sprievodných patológií a veku pacienta.

Lokálna liečba zápal pošvy

Lokálna liečba zahŕňa dva kroky: etiotropic terapia na odstránenie príčiny choroby, a obnoviť prirodzenú pošvovej mikroflóru.

Kauzálne liečbu kanalizácie zahŕňa pošvy a vonkajšieho genitálu (sprchovanie pošvy a podávanie špeciálnych tampóny, vaginálne sviečky a gule). V tomto prípade sa používa bylinné čaje, roztok Rivanol síranu zinočnatého a manganistanu draselného, ​​Rakytníkový olej, galaskorbin a rôznych lokálnych antimikrobiálnych látok. V prípade, že ochorenie je charakterizované trvalo progresívnym priebehom, pacient ukazuje použitie miestnych antiinfektív, a sú priradené je rehabilitácia.

Po ukončení kurzu kauzálny liečbu odporúčanou lokálnej aplikácii liekov, ktoré obsahujú živé alebo sušené probiotiká. Zvyšujú ochranné vlastnosti a pomáhajú obnoviť prirodzenú mikroflóru pošvy.

Celková liečba zápal pošvy

terapia systémové ochorenia je u pacientov s akútnou symptomatickou vaginitídy bez vplyvu od lokálnu liečbu a v závislosti od typu prostriedku, provokovať vývoj zápalového procesu. V súlade s infekčného činidla sú vybrané antibakteriálne a sulfo lieky, priradené vitamino- a imunoterapia, rovnako ako vykonávané fytoterapie a fyzioterapia.

Poznámka: Ak by sa priradenie fizprotsedur brať do úvahy kontraindikácie.

V akútnej fáze pacientov vaginitídy UHF je znázornené na perinea a vulvy ultrafialovým žiarením.

V subakútnej a chronickej fázach osvedčilo SMV terapia na vaginálnej oblasti, elektrolytov moxibustion, bodové darsonvalization, fonoforézy, laserové ožarovanie vulvy a UHF v oblasti rozkroku.

Pri liečbe nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy a je v súčasnej dobe používa terapia ozónu. Prostredníctvom ozónu majú imunomodulačnú, baktericídne, anti-stres, virusoliticheskimi, desensebiliziruyuschimi a fungicídne vlastnosti, prevenciu mikrobiálnej agresie aktivuje a úroveň ochrany. Na rozdiel od antibiotík, ozón nemá žiadny nepriaznivý vplyv na tele, rovnako ako ozón vzniká rezistenciu voči liekom.

Je pravidlom, že včasnej liečbe lekárskej pomoci a primerané splnenie všetkých potrebných vymenovanie, liečba zápal pošvy je 5-7 dni. Počas tohto obdobia, odborníci dôrazne odporúčame, aby sa zdržala pohlavného styku, rovnako ako v prípade potreby by sa mala zároveň vykonávať liečbu sexuálny partner pacientky.

Počas liečby zápaly pošvy je jemná bylinná a kyslé mlieko diétu. Údené, solené a korenené jedlá zo stravy by mali byť vylúčené, pretože majú dráždivo na sliznice, ako aj k zníženiu opuch sliznice by mali obmedziť príjem tekutín.

Liečba atrofickej vaginitídy

Liečba tejto formy vaginitídy umožňuje obnovu trofismus vaginálne epitelové vrstvy a prevenciu relapsu. Typicky, hormonálna substitučná terapia (Topické prípravky vo forme mastí alebo vaginálne čípky) coleitis znázornené na atrofickú. Avšak, pacient môže podávať systémové lieky použité vo forme tabliet a náplastí.

Poznámka: systémovú hormonálna terapia iba pre dlhodobé použitie (až 5 rokov), možno dosiahnuť maximálny účinok.

Je preukázané, ako aj fytoestrogény (rastlinné produkty získané).

V diagnostike atrofickej vaginitídy účinnosti liečby je monitorovaná prostredníctvom pravidelných štúdií pacientov. Je ukázané, drží colposcopy, vaginálne pH-metria a cytológia. V takom prípade, kedy žena je kontraindikované užívanie estrogénov, ktoré menuje špeciálne bylinné kúpele a streky.

Prevencia a prognózy vaginitída

Je potrebné zdôrazniť, že zápaly pošvy, pri správnej a včasnej liečby nie je vážnou hrozbou pre zdravie žien. Súčasne, non-compliance s preventívnymi opatreniami môže vážne ovplyvniť reprodukčné funkcie a celkový stav pacienta. Po prvé, mali by ste starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a pravidlá sexuálnej aktivity včas liečiť spoločný a urogenitálny ochorení, dezinfikuje chronické infekčné ložiská, plne kŕmené, vyhnúť stresovým vplyvom. Ak chcete zmeniť charakter výboja by bolo rozumnejšie, aby sa zdajú gynekológa, ktorý, ak je to nutné, vymenovať diagnostické vyšetrenia a vhodnú liečbu.

Menopauzálnych žien, aby sa zabránilo rozvoju senilnej (atrofickej) Vaginitída mali pravidelne vidieť odborník. Lekár včas predpísať hormonálnu substitučnú terapiu, ktorá zníži príznaky menopauzy, zabrániť rozvoju kardiovaskulárnych príhod a osteoporózy, a bude mať významný vplyv na vaginálne epitel. Za účelom zabránenia rozvoja skoré menopauzy, odborníci odporúčajú, aby prestali fajčiť, jesť rozumne a posilňujú imunitný systém. U atrofickej zápaly pošvy je priaznivá, avšak v niektorých prípadoch ochorenia môže opakovať, čo výrazne znižuje kvalitu života ženy.