Ovčie kiahne u detí: fotky, príznaky a liečba

obsah:

• Príčiny ovčie kiahne
• Stručný opis pôvodcu ovčích kiahní
• Prevalencia ovčích kiahní
• Keď človek je nákazlivá?
• Ako sa ovčie kiahne?
• Ovčie kiahne u detí Príznaky
• Typické a atypické príznaky ovčie kiahne
• Aké sú možné komplikácie?
• Diagnóza ovčích kiahní u detí
• Liečba ovčích kiahní u detí
• Ako zabrániť ovčie kiahne?

Ovčie kiahne - akútne infekčné ochorenie, väčšinou detstva. Každý rok sa toto ochorenie trpí niekoľkých miliónov detí, ktoré sa následne tvoril silnú imunitu proti tejto chorobe.
Vyzerá to, že ovčie kiahne u detí vo fotografii, ako je inkubačná doba, aké sú príznaky a liečbu ovčích kiahní, sa dozviete z tohto článku.

Príčiny ovčie kiahne

Správny vedecký názov "ovčie kiahne" - kiahne. To je spôsobené tým, že na klinike táto patológia je trochu podobný kiahní, ktorý je dnes úplne eliminovaný vo svete.

Direct patogén je vírus varicella zoster (vedecký názov varicella zoster). Tento patogén sa nachádza v pokožke bubliny s tekutinou už 3-4 dni po prvých príznakov ochorenia. Týždeň po debute choroby detekovať vírusom varicella patologických prvkov je už možné na koži. Akoby pod vplyvom liečby, vírus nebol úplne eliminovaný z tela, môže pretrvávať a množiť sa v gangliách centrálneho nervového systému, stáva príčinou osoby takých ochorení, ako je pásový opar.

Infekcia sa vyskytuje inhaláciou infikovaného vdychovanom vzduchu. Zdrojom šírenie ovčích kiahní je chorý človek alebo zdravý nosič patogénu ochorenia. Casuistically zriedka Prípadný zvislý (transplacentárny) prenosu nákazy z matky na dieťa v maternici.

Stručný opis pôvodcu ovčích kiahní

Varicella zoster vírus patriaci k herpes vírusu skupiny. Zvonka tela patogénne agens umiera behom 5-7 minút. Zhubný vplyv na to má tiež vplyv slnečného žiarenia a vysokým teplotám.

Ďalším zaujímavým faktom je, že patogén môže žiť iba v ľudskom tele. Mimo to, zomrie po dobu 5-10 minút.

Prevalencia ovčích kiahní

Najviac náchylné k ovčím kiahňam sú deti, ktoré sú predškolskom veku (6-7 rokov). Zvlášť rýchlo šíri ochorenie u detí v organizovaných skupinách, ako sú škôlky, školy a skupiny detí predškolského veku.

Zaujímavým faktom je, že tam nie sú ľudia, ktorí by byť imúnny na ovčie kiahne. To znamená, že každá osoba, ktorá nikdy vydržal ovčie kiahne, v kontakte s chorým alebo infikované vírusom HIV môže ochorieť so 100% pravdepodobnosťou.

Keď človek je nákazlivá?

Vysoká pravdepodobnosť infekcie okoloidúcich tam až do 5 dní po zmiznutí posledného prvku kožné vyrážky. Aj ľudia môžu nakaziť, keď je pacient v inkubačnej dobe (deň pred objavením príznakov ochorenia). Epidemiológovia sa odporúča izolovať pacientov po dobu 21 dní po stanovení diagnózy ovčích kiahní.

Ako sa ovčie kiahne?

Potom, čo vírus bol zavedený do epitelu sliznice dýchacích ciest, jeho aktívne množenie začína. Čoskoro sa vstupuje do krvného riečišťa a ovplyvňuje bunky pokožky, zvlášť epiteliálne vrstve. Tam vzniká komplex týchto patologických reakcií:

• bunková smrť tvoriť bubliny naplnenou serózna tekutinou;
• Miestne zápalová reakcia, ktorá je sprevádzaná uvoľňovaním mediátorov zápalu, opuchu a vazodilatáciu mikrocirkuláciu.

Prirodzene, vírus, ktorý je obsiahnutá vo vysokej koncentrácii v krvi, imunitná odpoveď, ktorý je sprevádzaný uvoľňovanie biologicky aktívnych látok - interleukínov. Prenikajú do nervového systému a spôsobujú horúčkovité reakcie z tela.

Toxický účinok na centrálny nervový systém ovčích kiahní mať nielen o produkty v imunitnej odpovede, ale aj priamo vlastné vírusové častice.

Príznaky ovčie kiahne u detí

V priebehu choroby sa izoluje po období, z ktorých každá sa vyznačuje svojou špecifickou symptomatológiou.

• Inkubačná doba ovčích kiahní. Toto časové obdobie, ktoré sa začína preniknutiu vírusu varicella zoster v detskom tele. Končí v priemere 12-14 dní (minimálne - 5, maximum - v 21). Hlavným znakom jeho konci je výskyt prvých viditeľných príznakov ochorenia.
• prodromálne štádium. Typicky, plané jeho trvania najviac 1-2 dni. Je charakterizovaná výskytom symptómov pacienta všeobecné nešpecifické toxicity (horúčka, zimnica, potenie, únava, depresívna nálada). Dieťa často odmieta jesť môže byť náladový. Na prechádzke sa rýchlo unaví a chce ísť domov. Okrem toho, že dieťa appetit- výrazne znížená v dôsledku toxického účinku vírusu na nervový systém môže dôjsť k vracaniu, ktoré neprináša úľavu. U niektorých pacientov predzvesťou lehota nemôže byť.
• Vzhľad kožná vyrážka. Vo väčšine prípadov je sprevádzaná maximálnym zvýšením telesnej teploty. Čo je dôležité, je skutočnosť, že patologické prvky na koži vyzerať, ako by vlny, to znamená, že potom, čo prvá vlna opadla vyrážky nasledovaný sekundu.

Zvyčajne prvý morfologické prvky sa objavia na pokožke hlavy (jej skalp časť), a na zadnej strane. V následnom zrážanie možné detekovať nielen v akejkoľvek oblasti kože, ale aj na sliznice úst alebo do očí. Pokožka nôh a dlane nikdy ovplyvnené patologického procesu.

Ako telo vyrážka ovčie kiahne?

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že charakteristická kožná vyrážka vo forme bubliniek nikdy sa vyskytuje v prvých dňoch choroby. Vyrážka nasledujúce metamorfózy prechádza ovčie kiahne:

•  škvrna. Jeho vzhľad je kvôli lokálnej vazodilatácii zo mikrocirkuláciu v mieste na koži, kde bolo zavedenie patogénu. Veľkosti týchto miestach nepresiahnu 5-6 mm, nemajú zdvihnúť nad úroveň ostatných častí pokožky a majú ostré hrany (pozri obrázky).

• bublina. Zdá sa, že v mieste, kde predtým farbiť po 5-6 hodinách od začiatku kože morfologicky prvku. Obsah fľaštičky je serózna (číry), kvapalina, ktorá obsahuje vysoké koncentrácie vírusu kultúry (viď. Foto). Ak dôjde k hnisanie, že môže byť ovplyvnená hlboko ležiace vrstvy kože a potom sa vytvorí škaredé jazvy;

• kôra. Po určitej dobe, veko bubliny prestávok, jej obsah vylial, a v mieste, kde došlo k primárnej morfologický prvok vytvorený kôra (viď. Foto).

Ako už bolo spomenuté vyššie, nová vyrážka sa môže objaviť na koži takmer denne po dobu 3-5 dní. Z tohto dôvodu má pacient rôzne varianty morfologických prvkov a škvrny a pľuzgiermi a chrasty.

Typické a atypické príznaky ovčie kiahne

Existuje niekoľko možností, prejavy choroby, ktoré v závislosti na externých monitoroch podobnosti so známymi klinickými príznakmi môžu byť typické a atypické.

V typickom prevedení, prietok planých celkový stav dieťaťa, spravidla nie je narušený. Niekedy môže zvýšiť teplotu, ale to je len zriedka horúčkovité kroky nad prahom (38⁰C). Na koži má mnoho morfologické prvky, ktoré sú v rôznych fázach vývoja. Charakteristická vyrážka na slizniciach (tzv enantém) sa nachádzajú v 7 z 10 detí, na rozdiel od dospelých, komplikácie u detí s ovčími kiahňami, reprodukovaná veľmi zriedka.

Atypická varianta kombinuje niekoľko klinických prejavov ovčie kiahne: gangrénou bulózne, rudimentárne, hemoragický a všeobecný.

Gangrenosum forma varicella harakterizueotsya Progresívne lézie hlbších vrstiev kože s ich postupným odumieraním (odumretie). nekróza proces začína niekoľko dní po začiatku vyrážky. Jeho charakteristickým rysom je výskyt jemných tmavo fialovej lemy okolo kožných bublín. Obsah zlúčeniny (na rozdiel od klasickej varianty ovčie kiahne) nie je číra kvapalina, a tmavo červené sanies. Po morfologické bublina praskla, je vytvorená na svojom mieste hrubej kôry (chrasty), podľa ktorého existuje hlboká ulcerózna povrch, ktorý sa hodí pre veľmi ťažké hojenie. Na klinike ochorení dominuje javu otravy a vážne poškodenie nervového systému. Úmrtnosť v tomto prevedení, veterný mlyn zostáva veľmi vysoká, aj keď využívanie súčasných štandardov liečby pacientov. Snětivý druh varicella, našťastie veľmi vzácna, a to predovšetkým u detí s ťažkou poruchou imunity.

Bulózne forma ovčích kiahní je charakterizovaná toho, že na koži veľkých bublín, ktoré sú naplnené kalné nažltlé kvapaliny. Pneumatiky týchto útvarov ochabnuté, a keď sú rozdelené, potom našli dno nehojacich vredov. Občas niekoľko veľkých bublín možno zlúčiť do jedného obra, po pretrhnutí jeho múrov je hlboká rana v koži. Dno je často pokrytá fibrín.

Všeobecnej (spolu) forma je charakterizovaná léziami vnútorných orgánov. Pri oneskorení alebo taktiky nesprávne ošetrenie pacient môže zomrieť. Vo väčšine prípadov je táto možnosť chorí ovčie kiahne ľudia s ťažkými poruchami imunity. Napríklad, pri príjme steroidné hormóny alebo protinádorové lieky.

Na rozdiel od zovšeobecnené, základnej forme, že sa odkazuje na najľahších prejavy ovčím kiahňam. Vyrážka je zvyčajne veľmi vzácne, často nedosahujú štádia bublín a chrasty. kožná vyrážka často ešte vo fáze primárnych morfologických prvkov škvrnu.

ťažký dosť pre pacienta je tiež poskytnutá možnosť ochorenia hemoragickú. Ako jeho názov napovedá, obsah bublín nie je serózna (zápalové) tekutín a krvi. U mnohých pacientov sú poruchy koagulácie, ktoré sa prejavujú tým, krvácanie z nosa alebo ďasien. Tvoril v mieste kôry bubliny majú tmavo červenú farbu, po páde hlboké jazvy zostanú. Typicky, hemoragické forma ochorenia sa vyskytuje u pacientov s patológiou hematopoetického systému (napr, trombocytopénia).

V závislosti od závažnosti pacienta pre ovčie kiahne môžu byť: ľahké, stredné a ťažké.

Aké sú možné komplikácie?

Našťastie väčšina detí úspešne zotaviť sa z ovčích kiahní. Avšak, niektoré kategórie pacientov, choroba môže mať nepriaznivé následky, ako napríklad:

• pustulózny kožné lézie: Celulitída, abscesy alebo vredy. Sú výsledkom prieniku do kvapaliny vnútri bublinkovej patologických mikroorganizmov ktoré je v styku s neutrofily môžu tvoriť pus;
• encefalitída. To sa prejavuje patológia závažnou centrálny nervový systém, prejavujúce sa záchvaty kŕčov. To je vzhľadom k vysokej tropného vírusu do nervového tkaniva. Vo väčšine prípadov je táto komplikácia je detekovaná u pacientov v 7-12 deň choroby. Pomerne vzácne existuje silná porušením vyššej nervovej aktivity v podobe idiotství;
• myokarditída - zápal srdcového svalu. Prejavuje sa neznelé srdce tóny, bolesť v srdci, ako aj zmeny v EKG;
• pneumónia. Najviac obyčajne určil ako u dospelých. Charakteristickým rysom Ovčie kiahne pneumónie je extrémny nedostatok klinických príznakov. Diagnózu možno iba rádiograficky s tým, že obraz, ktorý odhalili malý zápalových ložísk takmer po pľúcneho tkaniva;
• patologické štruktúry očnej buľvy (keratitída);
• zápal pečene;
• nefrit - zápalové ochorenie obličiek, ktoré sa zvyčajne vyskytuje 10-12 dní choroby. Vo väčšine prípadov to patológie pracuje nezávisle a nevyžaduje žiadne špeciálne zaobchádzanie.

Diagnóza ovčích kiahní u detí

Diagnóza ovčích kiahní nie je ťažké v prípade, že choroba je vo fáze klinických prejavov nasadených. Pokiaľ hovoríme o atypické varianty ochorenia, je nutné vykonať nasledujúci program prieskumov:

• CBC;
• biochemické vzorky žilovej krvi si vyžaduje stanovenie kvality funkcie pečene, obličiek a pankreasu;
• titru protilátky proti vírusu varicella zoster.

Ak existujú abnormality vnútorných orgánoch tela vykonali komplexné vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne program, zároveň sa upraví na uváženia lekára.

Liečba ovčích kiahní u detí

Pri prvých príznakoch ovčie kiahne, je nutné ukázať dieťa k lekárovi okamžite vytvoriť presnú diagnózu.

Po prvé, pre predchádzanie možných komplikácií, je nutné dodržiavať prísny pokoj na lôžku v priebehu horúčnatom obdobia.

Pre detoxikáciu preukázal použitie veľkého množstva kvapaliny, ale treba mať na pamäti, že nadmerné potenie môže zhoršiť prietok ich kožné vyrážky supurace.

Varicella zoster vírus sa týka intracelulárnym patogénom, čo znamená, že mu ovplyvniť lieky, bez poškodenia vlastné bunky tela, je takmer nemožné.

Použitie tohto antivírusové drogovej interferónu nenašiel uplatnenie v klinickej praxi. Predpokladá sa, že liečivo môže znížiť počet vonkajšieho prejavu ochorenia, ako aj k zníženiu povrchovej plochy lézií. Niekedy môžu lekári predpisujú drogy cyklických nukleotidov (acyklovir a jeho analógy).

Mnohí lekári široko predpisovaní praktiky homeopatických liekov a tradičnej medicíne. Napríklad, odporúča sa použiť flakozid a alpizarin helepin.

Vzhľadom k tomu, ovčie kiahne sa týka skupiny vírusových ochorení, nie je zobrazené, použitie antibiotík v tomto prípade.

S príznakmi horúčky u detí môžu byť použité protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo paracetamol.

Uistite sa, že menovať lokálnej liečby. Tak dobrý proces morfologické prvky vysušil miestnej antiseptiká (metylénová modrá, Castellani roztoku). Ak je to možné, to ukazuje použitie ultrafialového svetla k urýchleniu tvorby chrasty.

Ako zabrániť ovčie kiahne?

Vzhľadom k prevencii ovčích kiahní medzi vedcami sa líšia zásadne. Niektorí ľudia si myslia, že je potrebné konkrétne nakaziť deti, aby boli chorí s prenosnými dátami ochorenia. Iní sa však domnievajú, že dlhodobý pretrvávanie vírusu v autonómnych gangliách môže viesť k ťažkým komplikáciám. Jedným z prostriedkov špecifického preventívneho očkovania je ovčie kiahne (Okavaks prostriedky, Varilriks).