Návod Veroshpilakton

ATX S03DA01 kód

Farmakoterapeutická skupina: Draslík šetriace diuretiká.

lieková formaTablety.

release FormOkrúhle ploché tablety bielej alebo krémovej farby, s fazety a Valium na jednej strane, pľuzgiere kartónovej krabici.

farmakologické vlastnosti

Droga má močopudné účinky v dôsledku zvýšeného množstva vylučovanie sodíka a vody, pri súčasnom zachovaní v tele draslíka a horčíka.

zloženie:

účinná látka:

• spironolaktón.

voliteľné komponenty:

• koloidný oxid kremičitý;
• mastenec;
• zemiakový škrob;
• stearát horečnatý;
• laktózu.

farmakodynamika

Spironolaktón, účinná látka liečiva je draslík-šetriace diuretikum. To je zahrnuté v určitej skupine antagonistov aldosterónu predĺženým účinkom. Táto látka v distálnom nefrónu bráni retenciu sodíka a vody, kaliyvyvodyaschy účinok potlačenie syntézy aldosterónu a znižuje permeas. Aldesteronovymi väzby na receptory, zvyšuje vylučovanie sodíka a chloridových iónov, znižuje vylučovanie močoviny a draselné ióny, znižuje kyslosť moču.

Maximálny terapeutický účinok po podaní lieku pozorované po 7 hodín. Trvanie účinku - asi 24 hodín. Prítomnosť diuretický účinok spôsobuje, že hypotenzívny účinok lieku. Diuretikum účinok po 2-5 dňoch liečby objaví.

farmakokinetika

Pri požití účinná látka je rýchlo a takmer úplne absorbuje ich tráviaci trakt, stáva aktívne metabolity, ktoré obsahujú 80% síry a 20% kanrenone. Maximálna koncentrácia v plazme dosiahnu za 2-4 hodiny. Komunikácia s plazmatické bielkoviny je 90%.

Pre denné použitie, spironolaktón 100 mg na deň po dobu 15 dní zložky dosiahne maximálnu koncentráciu 80 mg / deň. Napriek tomu, že liečivo je veľmi zle absorbuje do tkanív a orgánov, jeho metabolity sú schopné preniknúť cez placentu a vanrenon nachádza v materskom mlieku. Distribučný objem je 0,05 l / kg. Polčas rozpadu aktívne pôsobiaci komponenty - 13-24 hodín, jeho metabolity C 1/2 - 15 hodín.

Veroshpilakton vylučuje obličkami, 10% - bez zmeny, 50% - vo forme metabolitov. Menšia časť pochádza z tela s výkalmi.

U pacientov s cirhózou alebo srdcového zlyhania, dĺžka polčasu sa zvyšuje, avšak známky kumulácia v tejto situácii, no.

indikácie

• Esenciálnej hypertenzie (ako terapia lieková kombinácia);
• Patologické stavy charakterizované sekundárny hyperaldosteronizmus (nefrotický syndróm, cirhóza pečene spojené edému alebo ascites a iných stavov, ktoré sú charakterizované tvorbou opuchu);
• Chronické srdcové zlyhanie (edém syndróm);
• Connův syndróm (ako prípravok, odporúčaná pre krátkom trvania predoperačnej liečby);
• Gipomagnemiya hypokaliémia alebo (ako pomocný liek);
• Ak je diagnóza "primárny hyperaldosteronizmus".

kontraindikácie

• Individuálne neznášanlivosť na zložky prípravku;
• Ťažké zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu, ak nie viac ako 10 ml / min);
• Addisonova choroba;
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Detský vek (až 3 roky);
• Anúria.

Veroshpilakton odporúčaný pre použitie s extrémnou opatrnosťou u pacientov trpiacich hyperkalcémie, diabetes, ktorý sa vyvíjal v chronickým zlyhaním obličiek, diabetická nefropatia, užíva lieky, ktoré podporujú gynekomastia, atrioventrikulárny blok, chirurgických zákrokov. Pred všeobecné a lokálnej anestézii, v menštruačného cyklu, zlyhanie pečene, ako aj v starobe.

Dávkovanie a správa

Pri liečbe esenciálnej hypertenzie - jediná denná dávka - 50 až 100 mg. Podľa lekárskych indikácií môže byť postupne zvýšená až na 200 mg (1 času za 2 týždne). Odporúčaná priebeh liečby - minimálne dva týždne. Ak je to nutné, je to možné korekcie dávky.

Idiopatický hyperaldosteronizmus - 100-400 mg / deň.

Hypokaliémia a vyjadril hyperaldosteronizmu - 300 mg / deň. Maximálna denná dávka - 400 mg, rozdelených do 2-3 dávok. Po zlepšení dávkovanie pre pacienta je postupne znížená na 25 mg / deň.

Hypokaliémia / hyponatriémia (dôsledok liečby diuretík) 25-100mg / deň, raz alebo rozdelením na niekoľkokrát. Maximálna denná dávka - 400 mg (doporučené pre orálne prípravky, neúčinnosť draslíka).

Ako diagnostické činidlá pre 4 dni pri 400 mg denne pri delení na niekoľkokrát. V prípade, že zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi pri podávaní lieku a zníženie po vysadení vyvoláva otázku o vývoji primárneho hyperaldosteronizmu.

Ako liekovej terapie pre predoperačné primárny hyperaldosteronizmus - 100-400 mg / deň, rozdelené do 1-4 dávok.

Edém, ktorý je výsledkom nefrotický syndróm - 100-200 mg / deň.

Pri edém, ktorý je dôsledkom chronického srdcového zlyhania - po dobu 5 dní pri teplote 100-200 mg denne, v komplexnom tiazidovými diuretikami alebo slučky. Podľa lekárskych indikácií môže byť denná dávka znížená na 25 mg. Maximálna dávka - 200 mg / deň.

Pri liečbe edému vyskytujú na pozadí cirhózy priradeného 100-200 mg denne (v závislosti na pomere draselné a sodné ióny).

opuch liečby u detí vykonáva po dobu 5 dní za 1-3.3 mg účinnej látky na 1 kg telesnej hmotnosti. Potom sa dávka je upravená a, ak je to nutné, sa zvyšuje.

vedľajším efektom

CNS nežiaduce účinky: Závraty, ospalosť, bolesť hlavy, ataxia, letargia, zmätenosť, letargia, svalové kŕče.

Na strane zažívacieho traktuNevoľnosť, vracanie, abnormálne funkcie pečene, zápcha, hnačka, bolesti brucha, črevné kolika, gastritída.

Na strane hematopoetického systému: Trombocytopénia, leukopénia.

Pre kožu: žihľavka, svrbenie, vyrážka, návaly alebo makuleznaya, hypertrichóza, alopécia.

Na strane endokrinného systému: Znížená erekcie a potencie, gynekomastia, menštruačné poruchy, prehĺbenie hlasu, girsuitizm, bolesti na hrudi.

Z močového systému: Akútne zlyhanie obličiek.

Ostatné priestupky: kŕče dolných končatín, poruchy vody soľ metabolizmu, hypercreatininemia, porušenie acidobázickej rovnováhy, hyperurikémia.

liekové interakcie

Veroshpilakton glykozidov znižuje toxicitu a terapeutický účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri použití oboch amplifikovanej toxické pôsobenie lítia, metabolizmus a fenazola karbenoxolon znížená citlivosť k noepinefrinu zvyšuje polčas digoxínu.

Pri interakcii s diuretikami a kortikosteroidmi je zvýšená a urýchlil Diuretický a natriuretický účinok, a interakcie s NSAID - znižuje. Zvýšené pôsobenie antihypertenzív.

Pri použití Veroshpilaktona s doplnkami draslík, šetriace diuretiká, blokátory aldosterónu, antagonisti angiotenzínu zvyšuje riziko hyperkalciémie. Indometacín a salicyláty prispieť k zníženiu diuretické účinky. Súčasné použitie cholestyramín a chlorid amónny môže viesť k metabolickej acidózy hyperkalemic.

Veroshpilakton znižuje účinok pomocou mitotan, zvyšuje účinok buserelín, triptorelín a gonadorelínu.

predávkovať

S predávkovanie lieku môže vyvinúť nevoľnosť, vracanie, nastane závrat, arytmia, svalová slabosť (dôsledok hyperkaliémia), hnačka, smäd, ospalosť, smäd, sucho v ústach. Možný výskyt kožná vyrážka, dehydratácia, zvýšenie koncentrácie močoviny.

dodacie podmienky

To sa týka liekov na predpis.

skladovacie podmienky

Skladovať v suchu, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 C.

skladovateľnosť

Čas použiteľnosti lieku po dobu 3 rokov od dátumu výroby. Po dátume expirácie na obale, nesmie byť použitý liek.

Priemerná cena v Moskve lekárňach

67.00 rubľov.

analógy

• Aldactone;
• veroshpiron;
• Vero spironolaktón;
• Spiriks;
• Spironol;
• Draslík kanreonát;
• spironolaktón;
• Urakton.