Ivadal
Popis splatnosti na 05/25/2015
- Latinský názov: Ivadal®
- ATC kód: N05CF02
- Liečivo: zolpidem *
- výrobca: Sanofi-Winthrop Industrie (Francúzsko)
štruktúra
1 tableta zolpidem tartrát 10 mg.
Monohydrát laktózy, celulózy, hypromelóza, magnéziumstearát, sodná soľ - ako adjuvans.
release Form
Filmom obalené tablety 10 mg.
farmakologické účinky
Prášky na spanie.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Selektívne blokovanie -1 subtyp komplexu GABA receptoru, čím uľahčila GABA Ergić neurotransmisie. Nie je vzaimodeystvuets iné podtypy receptora.
má upokojujúce, antikonvulzívum, nevyjadrený anxiolytikum a centrálne svalovo relaxačné účinky. Výsledkom je, že liek redukuje čas zaspať a znižuje počet prebudení počas noci. rozširuje pomalá vlna spánku a REM spánok.
Má krátky polčas rozpadu, preto sa odporúča v prípade, že sú problémy so zaspávaním a aplikuje tesne pred spaním, ale môže byť prijaté v noci pri prebudení za 2-3 hodiny. Avšak, dostatočná koncentrácia v krvi účinnej obespechivaetson látky po dobu 8 hodín. Vyznačujú nízkou toxicitou, nenávykový ako benzodiazepínových hypnotík, ecmnesia, dennú ospalosť a slabosť.
farmakokinetika
Pri požití sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu a maximálna koncentrácia v krvi je určená 0,5-2,5 h. Biologickú dostupnosť 70%. Viaže sa na proteíny v 92%.
To sa metabolizuje v pečeni, neaktívne metabolity odvodený prevažne (60%) v moči a stolici. T1 / 2 v priemere 2,5 hodiny, účinok trvá po dobu 5 - 6 hodín.
U starších pacientov je klírens znížený v plazme, a T1 / 2 sa zvyšuje, ale len nepatrne. na zlyhanie pečene zvýšená biologická dostupnosť, zníženie klírensu, a T1 / 2 je predĺžené na 10 hodín. U pacientov s obličková nedostatočnosť Je uvedené iba mierne zníženie klírensu.
indikácia
- chronické poruchy spánku;
- prechodné a situačné nespavosť, spojená s stresových situáciách;
- Poruchy spánku spojené s problémami so zaspávaním;
- nočné prebúdzanie.
kontraindikácie
- prísny respiračná nedostatočnosť;
- apnoe spánok;
- veku 18 rokov;
- tehotenstvo (V I trimestri);
- dojčenia;
- galaktosémia, deficitom laktázy, glukóza alebo galaktóza neznášanlivosť;
- precitlivenosť na liek.
Za prísnych podmienok, by mala byť použitá v II a III trimestri tehotenstva, s obmedzeniami v alkoholizmus, drogová závislosť, poruchy funkcie pečene, myasthenia gravis.
nežiaduce účinky
Veľmi zriedkavé:
- nočné mory;
- denná spavosť;
- bolesť hlavy;
- poruchy pamäti;
- diplopia;
- zmätok;
- poruchy chôdze;
- bolesti brucha, vracanie, frustrácie zo stoličky;
- vyrážka, svrbenie.
Návod na použitie ivadal (metóda a dávkovanie)
Aplikuje orálne pred spaním. Pacienti do 65 rokov - 10 mg, nad 65 rokov - 5 mg. dĺžka liečby situačný nespavosť - do 2-4 dní, prechodná nespavosť - do 3 týždňov, ale nie viac ako jeden mesiac. dĺžka liečby chronická nespavosť stanovené ošetrujúcim lekárom.
Príručka Použitie ivadal obsahuje varovanie, ktorý je neprijateľný pre použitie liek vo vysokých dávkach, v kombinácii s inými hypnotikami (najmä benzodiazepíny) A dlhé kontinuálne príjem.
predávkovať
Predávkovanie sa prejavuje poruchy vedomia (zmätenosť, letargia), kým kómy, ataxia, hypotenzia, Respiračnej depresie.
Liečba začína provokácie vracania alebo výplach žalúdka, sorbentov, udržiavať dýchacie funkcie. V závažných prípadoch, v kocke benzodiazepínový antagonista receptora flumazenil. Uvedomte si však, že to môže vyvolať kŕče (najmä u pacientov epilepsie).
interakcie
Ivadal neodporúča používať s liekmi, ktoré obsahujú etanol. Nepite alkoholické nápoje počas užívania tohto lieku.
Posilnenie centrálneho nervového systému a respiračnej depresie je označená zároveň brať neuroleptiká, barbituráty, antidepresíva sa sedatívnymi, hypnotiká iné deriváty morfium, antiepileptikum a antihistaminiká, fondy pre anestézie, centrálne pôsobiace antihypertenzné.
Súčasné podávanie analgetikum buprenorfín To môže zvýšiť riziko útlmu dýchania, dokonca možné, úmrtia.
Spoločne s prijatím ketokonazol (Inhibítor CYP3A4), predĺžený polčas zolpidem, znižuje jeho klírens a mierne sedatívne účinky. Ďalšie inhibítor pečeňové izoenzým itrakonazol To má malý vplyv na farmakokinetiku zolpidem.
rifampicín, ktorý je induktor CYP3A4 enzýmu spôsobuje zrýchlenie metabolizmu účinnej látky v pečeni, čím sa znižuje jeho koncentrácia v plazme a znižujú účinnosť.
fluoxetín, sertralín, digoxín, warfarín, ranitidín nespôsobujú významný vplyv na farmakokinetiku.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplote nepresahujúcej 25 ° C
skladovateľnosť
4 roky.
analógy
Gipnogen, Zolsany, zolpidem, Zonadin, BID, Sanval, Nitrest, Snovitel.
recenzia Ivadale
Nespavosť významne znižuje kvalitu života. Keby len mať ťažkosti so zaspávaním, v tejto situácii, zvoleného lieku s krátkymi polčasu eliminácie z organizmu, napr. imovan, ivadal, midazolam.
Moderné hypnotiká nová generácia liekov rozšíriť možnosti v liečbe krátky a chronická nespavosť. Pri správnej voľbe a dodržanie dávkovania hypnotiká možno liečiť efektívne obnoviť spánku, bez toho aby sa zmenila zdravotný stav vo dne.
Analýza hodnotenia Ivadale, môžeme konštatovať, že liek v najnižšej dávke prispieva k rýchlemu nástupu spánku po prebudení v dopoludňajších hodinách nespôsobí pocity slabosti, letargia, únava, prebudenie po svetle, bez známok ospalosti.
Niektorí pacienti drogu v danej situácii - na vyžiadanie.
Droga bola dobre tolerovaná a režimu súladu a trvanie použitia nespôsobuje závislosť. Pacienti sa prestávky v užívaní lieku, odovzdanie sedatíva rastlinného pôvodu (motherwort, Persen, novopassit), Což umožnilo znížiť dávku a vyhnúť bočné čas reaktsiy.Cherez, ak to bolo nutné, druhý kurz Ivadalom alebo zmenený príjem taktiky - 4 tablety týždenne alebo 20 tabliet mesačne.
Tam boli ojedinelé prípady rozvoja, v závislosti od príznakov drog a abstinenčných: Renewable nespavosť, bolesti hlavy, úzkosť a podráždenosť.
Cena ivadal kde kúpiť
Buy Ivadal v Moskve môže byť niekoľko lekární retseptu.Tsena tablety s 10 mg №20 sa pohybuje od 2650 rubľov. až 3450 rubľov.