Levonorgestrel

• chemický názov
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie (Metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• Upozornenie
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

chemický názov

(-) - 13-etyl-17-etinyl-17-hydroxy 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-on,

chemické vlastnosti

Levonorgestrel, čo je toto?

Levonorgestrel - syntetický gestagén, aktívne používaný ako aktívnu zložku hormonálnej antikoncepcie. Molekulová hmotnosť = 312,4 hormónov gramov na mol. Liečivo zahrnuté len v perorálnej antikoncepcie, alebo v kombinácii s inými syntetickými hormónmi.

farmakologické účinky

antikoncepčné, gestagénnej.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Táto látka spôsobuje štrukturálne zmeny v sliznice maternice a spomaľuje ovulácie, čo má za následok oplodneného vajíčka nemožno implantovať správne. Tiež hormón má vplyv na viskozitu tserkvialnoy hlien a spomaľuje postup spermií.

V prípade, že liek je súčasťou liečebného vnútromaternicového systému, má priamy vplyv na miestne rast endometria, Vajcovodu a hlienu v kanáli krčka maternice.

V prípravkoch na báze levonorgestrelu vysokej 100% biologickej dostupnosti. Po preniknutí lieku úplne a rýchlo vstrebáva stene gastrointestinálneho traktu a vstupuje do systémovej cirkulácie.

Jednorazová dávka 0,75 mg účinnej látky dosahuje maximálnu koncentráciu látky v krvi 1-2,3 hodiny. V syntetickom hormónu vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny - asi 55% (bielkovina a globulín).

metabolizmu liečiv v pečeni, čo vedie formu farmakologicky neaktívne metabolity. Polčas rozpadu činidlo obsahuje asi jeden deň. Odvodené liek vo forme neaktívnych metabolitov v moči a mierne - s výkalmi.

Po nastavení rýchlosti uvoľňovania IUD v maternici hormónu spočiatku je 20 mikrogramov na deň, po dobu 5 rokov, sa zníži na asi 11 mikrogramov na deň. Môže byť použitý vnútromaternicový terapeutický systém žien, ktoré dostávajú hormonálnu substitučnú terapiu v kombinácii s transdermálna alebo orálny estrogén, bez progestin zložkou.

indikácia

Levonorgestrel je používaný:

• núdzový postkoitálnej antikoncepcie u žien po nechránenom pohlavnom styku;
• ako vnútromaternicového terapeutického systému pre dlhodobú antikoncepciu, keď idiopatickej menorágia;
• Navy pre prevenciu hyperplázia endometria počas substitučnej liečby estrogén.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný:

• reakcia v prítomnosti jednotlivého neznášanlivosti;
• tehotným ženám alebo podozrenie na tehotenstvo;
• u pacientov so závažným ochorením pečene alebo ochorenie žlčových ciest (požitie);
• po zheltuhi-
• v období dospievania;
• dojčiace ženy.

Tiež existujú ďalšie obmedzenia pre použitie v námorníctve:

• alebo opakujúce sa akútne zápalové ochorenie panvových orgánov;
• cervicitída;
• endometritída po pôrode;
• infekcie urogenitálneho systému;
• septický potrat, vykonáva v priebehu posledných 3 mesiacov;
• dysplázia alebo zhubný nádor maternice alebo väčšinu maternice;
• nádorov, ktoré sú závislé na gestagén (rakoviny prsnej);
• maternicové krvácanie neznámeho pôvodu;
• abnormality maternice, získané alebo vrodené (maternica deformácie, fibromyómami);
• nádory pečene alebo iné závažné ochorenie pečene.

nežiaduce účinky

V priebehu klinických štúdií, boli zistené nasledujúce nežiaduce účinky vyplývajúce z použitia syntetického hormónu:

• nevoľnosť, únava, bolesť brucha;
• bolesti hlavy, bohaté, alebo naopak, zlé menštruačné krvácanie, poruchy menštruačného cyklu;
• závrat, opuch a bolestivosť v prsiach;
• hnačka, zvracanie.

Vedľajšie účinky užívania levonorgestrel vnútromaternicového telieska:

• podráždenosť, zlé nálady, bolesti hlavy;
• migréna, emočná labilita, nevoľnosť;
• úhory a akné, kožná vyrážka, ekzém a svrbenie, alopécia, žihľavka;
• nadúvanie, nadúvanie, bolesti brucha;
• maternicové krvácanie, špinenie zlá z pošvy;
• amenorea, oligoreya, benígne nádor vaječníkov (cysty);
• bolestivú menštruáciu, bolesť v dolnej časti brucha a panvovej oblasti, cervicitída;
• vulvovaginitída, bolesť a opuch prsníka;
• priberanie na váhe, bolesť chrbta, opuch;
• pokles sexuálnej túžby, endometritída, maternicovej perforácia.

Návod na použitie (Metóda a dávkovanie)

V závislosti od režimu dávkovania liekovej formy je veľmi odlišná. Liečivo je predpísané orálne alebo v vnútromaternicové.

Pokyny k levonorgestrel pre núdzovej antikoncepcie

Dovnútra. Syntetický hormón sa na tablety počas 96 hodín po nechránenom koitu. Priemerná dávka sa pohybuje v rozmedzí od 0,75 do 1,5 mg účinnej látky.

Látka môže byť použitý samostatne. To sa neodporúča, aby prijali prášky na núdzovú antikoncepciu viac ako 1 krát za 4-6 mesiacov.

Inštrukcie o tom, kedy levonorgestrel vnútromaternicového telieska

Postup inštalácie Navy prebieha pod dohľadom lekára. Látka sa vstrekne do maternice a zostane tam po dobu až 5 rokov. Pravidelné kontroly stavu pacienta.

predávkovať

Žiadne údaje o prípadoch predávkovania drogami.

interakcie

Levonorgestrel v kombinácii s rifampicín, primidón, fenytoín a barbituráty To má menšiu antikoncepčný účinok v dôsledku zrýchlenia procesov látkovej výmeny steroidy.

kombinovaný príjem ampicilín, chloramfenikol, penicilín, sulfametoxypyridazínom, nitrofurantoín, neomycín a lieky môžu zvýšiť intermenstrual krvácanie. To je vzhľadom k inhibícii pohlavných steroidov enterohepatálnou cirkuláciou v dôsledku zmien črevnú flóru.

Látka znižuje účinnosť antikoagulanciá orálny, antikonvulzíva, hypoglykemický a antihypertenzíva.

Prostriedky porušuje metabolické procesy diazepam a chlórdiazepoxid, čo môže viesť k akumulácii týchto látok v krvnej plazme.

podmienky predaja

Potrebujem lekársky predpis.

Upozornenie

Pacienti s väčšou hmotnosťou lieku má menšiu farmakologickú aktivitu.

Pri implantácii látku pod kožu u pacientov so závažným ochorením pečene vzniká potreba vykonať pečeňové funkcie monitorovania každých 8-12 týždňov.

Ak počas 6 týždňov na pozadí liečby neprišla menštruácia (6 týždňov predchádzajúci), je potrebné vylúčiť tehotenstvo.

V prítomnosti recidivujúce a dlhotrvajúce ťažké krvácanie medzi obdobiami musí rovnako vykonať ďalšie testy na potvrdenie alebo správnej diagnózy.

deti

Tento liek sa nemá podávať pred dosiahnutím veku 18 rokov.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný u tehotných žien.

Látka vo veľkom množstve vylučuje do materského mlieka, takže dojčenie by mal zastaviť.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógový)