Klaritromycín

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie klaritromycínu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

štruktúra klaritromycín tablety To zahŕňa aktívnu zložku klaritromycín, ako aj ďalších komponentov: MCC, zemiakový škrob, predželatínovaný škrob, PVP s nízkou molekulovou hmotnosťou, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný.

štruktúra kapsuly Klaritromycín tiež obsahuje účinnú látku klaritromycín, rovnako ako ďalších zložiek: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, kalciumstearát, polysorbát 80. Tvrdá kapsula pozostáva zo želatíny a oxidu titaničitého.

release Form

antibiotikum Vyrába sa vo forme tabliet a kapsúl. Tablety sú žlté filmom obalené, bikonvexné tvar, oválny. Na prelome dvoch vrstiev viditeľné. Balíček obsahuje 7, 10 alebo 14 tabliet. Kapsule - biela, pevná látka želatína. Obsiahnuté v alebo hustý biely prášok (môže byť žltkastý) hmotnosť. Balíček obsahuje 7, 10 alebo 14 kapsúl.

farmakologické účinky

PM sa vzťahuje k skupine makrolidové širokým spektrom účinkov. Pod jeho vplyvom v tele rozkladá na syntézu proteínov mikroorganizmov. Účinná látka sa viaže na podjednotku 50S ribozómu membráne buniek mikróbov. Klaritromycín ovplyvňuje patogény umiestnené vo vnútri buniek, ako aj mimo bunky. To demonštruje účinnosť proti týmto mikroorganizmom:

• Gram-pozitívne aeróbne mikroorganizmy (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (Zobrazené citlivosť na Streptococcus pyogenes, methicillin) Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gram-negatívne aeróbne mikroorganizmy (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) katarálnej je, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
• anaeróbne baktérie (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus druhy, Peptococcus druh);
• intracelulárne baktérie (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• relatívne aktívny Toxoplasma druh.

Klaritromycín tiež vykazuje baktericídny aktivitu proti rade bakteriálnych kmeňov: Streptococcus pneumoniae, H. pylori a Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis (Branhamella).

Farmakokinetika a farmakodynamika

Liečivo dostať do tela, rýchlo sa vstrebáva. Jesť spomaľuje procesu absorpcie, ale nemá žiadny vplyv na biologickú dostupnosť základných liekov. Viac ako 90% viazaný na plazmatické proteíny. Po klaritromycínu bola prijatá na jedno použitie, dva vrcholy maximálnej pozorovanej koncentrácie. Vzhľad druhého píku vzhľadom k tomu, že látka sa koncentruje v žlčníku a potom sa vedie do čreva, kde absorbovaná.

Najvyššia koncentrácia požití 250 mg lieku pozorované po 1-3 hodiny.

20% požitej dávky hydroxyluje v pečeni, čím sa vytvorí primárny metabolit - 14-hydroxyclarithromycin. Tento materiál vykazuje výrazný antimikrobiálnu aktivitu proti Haemophilus influenzae. Tento metabolit - inhibítor izoenzýmov CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Ak je príjem pravidelne vykonáva na 250 mg liečivá za deň, označený koncentrácia účinnej látky a jeho hlavný metabolit - 1, v tomto poradí, a 0,6 ug / ml. Polčas rozpadu je v tomto poradí 3-4 a 5-6 hodín. Klaritromycín nahromadené v terapeutických koncentráciách vo koži, pľúcach, mäkkých tkanív.

Z tela sa vylučuje močom a výkalmi.

indikácia

Klaritromycín predpísané pre liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených patogénmi, sú citlivé na klaritromycín. Určená táto označenie pre užívanie lieku:

• infekčné ochorenie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (ušné zápal, tonzillofaringit, zápal dutín);
• Infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest (pneumónia, bronchitída - chronická a akútna);
• mykobakteriálnych infekcií;
• infekcie kože a mäkkých tkanív (tiež použité pre prevenciu týchto ochorení u pacientov AIDS);
• vykorenenie Helicobacter pylori u ľudí trpiacich vredovým ochorením (používa sa len v kombinácii s inými liekmi).

kontraindikácie

Klaritromycín je kontraindikovaný u týchto stavov a ochorení:

• Precitlivenosť na zložky;
• prvý trimester tehotenstvo;
• čas laktácie;
• súčasne s Pimozid, terfenadín, cisaprid.

Opatrnosť je potrebné brať tablety alebo kapsule pre ľudí s pečeňové alebo obličková nedostatočnosť.

nežiaduce účinky

V priebehu liečby môže dôjsť, tieto vedľajšie účinky sú:

• nervový systém: závrat, strach bolesť hlavy, zlé sny nespavosť, pocit trevozhnosti- v zriedkavých prípadoch - halucinácie, porucha vedomia, psychóza;
• trávenie: Zvracanie, nevoľnosť, stomatitída, stomachalgia, cholestatická žltačka, zápal jazyka, hnačka, zvýšenie pečeňových transamináz, v zriedkavých prípadoch sa zdá, pseudomembranózna enterokolitída;
• krvotvorby, hemostáza systém: V zriedkavých prípadoch - trombocytopénia;
• zmysly: Tinnitus pocit, chuť, ktorá sa vyznačuje ojedinelých prípadoch straty sluchu po droga bola vymazaná;
• alergie: svrbenie a kožné vyrážky, anafylaktoidné reakcie, Stevens-Johnsonov syndróm;
• ďalšie akcie: prejavom odporu mikroorganizmov.

Návod na použitie klaritromycínu (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie klaritromycínu Teva stanovuje, že dospelí a deti po 12 rokoch vziať v závislosti na diagnóze, 250-500 mg dvakrát denne. Liečba pokračuje od 6 do 14 dní.

V prípade, že pacient s diagnózou závažnej infekcie, alebo nemožné, z nejakého dôvodu perorálnej účelovo klaritromycín / objem, je dávka 500 mg denne. Droga sa vykonáva po dobu 2 až 5 dní, po ktorej, ak je to možné, pacient je prevedená na perorálne lieky. Všeobecne sa liečba pokračovala 10 dní.

Ak je prostriedok určený na liečbu ochorení vyvolané Mycobacterium avium, rovnako ako závažné infekcie (vrátane vyvolalo Haemophilus influenzae) Ukazuje prípravu príjmu 0,5-1 g dvakrát denne. Najväčší denná dávka 2 g Liečba môže trvať po dobu 6 mesiacov.

Ľudia s CRF pripravené jednotlivo 250 mg liečivá za deň, ak diagnostikovaná závažná infekcia, podávať 250 mg dvakrát denne. Liečba môže trvať až 14 dní.

predávkovať

Pokiaľ dôjde k predávkovaniu, pacient môže vyskytnúť problémy s funkciou tráviaceho traktu, poruchou vedomia, bolesti hlavy. V tomto prípade sa vykonáva výplach žalúdka a ak je to nutné, predpíše symptomatickú liečbu.

interakcie

Klaritromycín by nemal byť používaný v spojení s pimozid, terfenadín a cisaprid.

Prijímacie nepriamymi antikoagulačných liekov, ktoré sú metabolizované v pečeni prostredníctvom enzýmy cytochróm P450, a tiež s teofylín, Cisaprid, karbamazepín, terfenadín, rifabutín, Triazolam, dizopyramid, lovastatín, cyklosporín, Midazolam, námeľové alkaloidy, digoxín, Koncentrácia Fenytoín týchto liekov v krvi sa zvyšuje.

Klaritromycín znižuje absorpciu zidovudín.

Môže vyvinúť skrížená rezistencia medzi klaritromycín, klindamycín a linkomycín.

znižuje rýchlosť metabolizmus Astemizol, však, zatiaľ čo aplikácia sa môže vyvinúť zvýšenie QT, zvyšuje riziko komorové arytmie prejavov typu "pirueta",

Pri použití súčasne s omeprazol koncentrácia sa zvyšuje výrazne krvná plazma Omeprazol a ľahko - Klaritromycín.

Ak je liek používaný v spojení s pimozid, Druhá koncentrácia sa zvyšuje, čo zvyšuje pravdepodobnosť ťažkých kardiotoxicity.

žiadosť o tolbutamid To zvyšuje riziko vzniku symptómov hypoglykémie.

Pri použití súčasne s fluoxetín pravdepodobné, že toxické účinky.

podmienky predaja

Kúpiť v lekárni môže byť lekársky predpis, špecialista v latinčine dáva recept.

skladovacie podmienky

Klaritromycín by mali byť chránené pred vlhkosťou a svetlom, teplota skladovania - nie viac ako 25 ° C,

Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

Udržiavať liek môže byť 2 roky. Nepoužívajte po tomto dátume.

Upozornenie

Ak je pacient diagnostikovaný s chronickými chorobami, je bezpodmienečne nutné kontrolovať sérové ​​enzýmy.

Pozor znamená, že keď je predpísaný liek, ktorý sa rozprestiera metabolizmu v pečeni.

Zn skríženú rezistenciu medzi antimikrobiálnych látok, ktoré patria do skupiny makrolidov.

V priebehu antibiotickej liečby normálne mikroorganizmy črevo To sa mení, takže by ste mali vziať do úvahy pravdepodobnosť superinfekcie, provokovanie rezistentných mikroorganizmov.

Majte na pamäti, že prejav hnačka v ťažkej forme, môže byť spojené s pseudomembranóznej kolitídy.

Deti pre uľahčenie podávania lieku môžu byť podávané suspenzie, vyznačujúci sa tým, že účinnou látkou je klaritromycín.

analógy Klaritromycín