Omeprazol

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia Omeprazol
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Omeprazol prášok a tablety: návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• pre deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Koľko je omeprazol?

štruktúra

Zloženie jednej kapsule obsahuje 20 mg peliet na báze omeprazol. Pelety sú guľovité mikrogranuly forma. Pomocné prvky pelety: E421 prísady, E217, E171, E219, E170- dodecylsulfát a fosforečnan sodný, dodekahydrát, cetylalkohol, sacharóza, hypromelóza.

Lyofilizát kompozícia obsahuje 40 mg omeprazolu, ako aj hydroxid sodný a edetát disodný.

release Form

Kapsule k / p 0,02 g (balenie №10, №30, №60, №100 a №120).

Lyofilizát na prípravu p-ra / objem injekcie a infúznej liečby (40 mg injekčná liekovka).

farmakologické účinky

Proti vredom, protónovej pumpy inhibičný.

Farmakologická skupina: inhibítor protónovej.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Omeprazol inhibuje aktivitu protónovej pumpy (H + / K + ATPázy) v temennej (parietálnej) žalúdočné bunky, a tým blokuje konečné štádium tvorby chlorovodíkovej (chlorovodíkovej) kyseliny.

Droga sa prejaví počas prvých 60 minút po požití. Účinok sa udržuje po dobu ďalších 24 hodín, pričom sa dosahuje vrchol po 2 hodinách po podaní.

na vred 12 čreva tiperstnoj príjem z 0,02 g liečiva umožňuje počas 17 h intragastrického zložky nosnej kyslosť na úrovni 3. Pre úplné obnovenie sekrečnú aktivitu dostatočne 3-5 dní.

Látka sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. TSmah sa pohybuje v rozmedzí od 30 do 60 minút, biologická dostupnosť - od 30 do 40%. Liek je približne z 90% viazaný na plazmatické proteíny a v podstate úplne metabolizuje v pečeni.

T1 / 2 - 30 minút až 1 hodinu. Metabolické produkty sú odvodené primárne obličkami. Pri poklese CRF Clcr vylučovanie úmerne zníži. Starší ľudia vylučovania sa zníži a zároveň zvýšiť biologickú dostupnosť. Pri zlyhaní pečene T1 / 2 je 3 hodiny pri absolútnej biologickej dostupnosti.

indikácia Omeprazol

Z toho, čo kapsulami omeprazolu?

Indikácie omeprazolu aker nerozoznanie od hodnôt, ktoré sú uvedené v súhrne údajov o omeprazolu produkovaného inou farmaceutickou spoločnosťou (Sandoz, Gedeon Richter Plc., Stáda CIS, atď). Tento liek je účinný pre:

• benígne žalúdočné vredy/ 12 tiperstnoj čreva (Vrátane, v prípade, že choroba je spojená s NSAID);
• eradikačnej terapie H. pylori (v kombinácii s anti-bakteriálne liekov);
• GERD;
• Prevencia vdýchnutia kyslého žalúdočného obsahu;
• ultserogennoe adenóm PZHZH;
• príznaky kyseliny oslabenie dyspeptické poruchy (Droga pomáha pálenie záhy, odstraňuje ťažobu v žalúdku, grganie, nadúvanie, nadúvanie, zlé chuti a zvracanie).

Z toho, čo pomáha omeprazolu (Acre, Stada, Sandoz, Richter a i.) S týmito chorobami? Liečivo pôsobiace na molekulárnej úrovni, inhibuje syntézu chlorovodíkovej parietálnych kyselina buniek žalúdočnej sliznice a zabraňuje zvýšenej sekrécii po jedle.

Tak, v liečbe omeprazolu bol rýchly regresná spôsobené kyslosti porušení ochorenie žalúdka a / alebo čriev 12 tiperstnoj, go príznaky dyspepsie a bolesti, zlepšenie celkového zdravia.

Čo spôsobuje trvalé zníženie kyslosti liek vytvára optimálne podmienky pre úspešný eradikácie N.pylory, ktorá je príčinou 90% zápal žalúdka a žalúdočný vred.

Omeprazol pre gastritídu

na zápal žalúdka Omeprazol je predpísaná iba v prípadoch, keď je pacient zvýšenej kyslosti žalúdočných štiav.

na hypo- a normoatsidnyh gastritídu aplikácia lieku je kontraindikované, pretože môže vyvolať slizničnej stenčovanie, zníženie sekrečných žliaz a žalúdočné nedostatočnosti pri nulovom kyslosti v nich obsiahnuté tráviace šťavy.

optimálna dávka zápal žalúdka - 20 mg / deň. Liečba zvyčajne trvá 2 až 3 týždne. V prípade, že choroba je spojená s infekciou H. pylori, u pacientov súbežne podávať s omeprazolom antimikrobiálne jeden z bežných systémov pre tieto prípady.

Omeprazol žalúdočných štiav

Inhibítory protónovej pumpy (PPI) pri nízkych dávkach (napr. Omeprazol Sandoz kapsule, ktoré obsahujú 10 mg účinnej látky) sú skupinou liekov bez predpisu a môžu byť použité na ošetrovanie recidívy pálenie záhy.

Lekárska konzultácia je potrebná, ak:

• pacient má ďalšie príznaky (chudnutie, bolesť v epigastriu, alebo za hrudnou kosťou, dysphagia);
• recidíva pálenie záhy sú stále častejšie.

Najstarší a najviac dobre známy spôsob, ako reliéf pálenie záhy je použitie Al / MGSA obsahujúce antacidá, Základom mechanizmu, ktorý je schopnosť neutralizovať kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej dutine.

Ich jedinou výhodou je rýchlosť. Nevýhody sú krátkodobý účinok (menej ako 1,5 hodiny), schopnosť vyvolať poruchy stoličky (v závislosti na zložení liečiva u pacienta môže byť pozorované zápcha alebo hnačka) Spojené s odsávaním obsiahnuté v ich zložení iónov nežiaducich účinkov.

Okrem toho, antacidá agresívne reagovať s inými liekmi, narúša vstrebávanie liekov užívaných súčasne. na pálenie záhy, je prejavom účinnosti GERD antacidá veľmi nízka.

Ďalšia skupina finančných prostriedkov, ktoré sa už tradične používajú na liečbu pálenie záhy, - algináty. Nemajú akciu neutralizačné a vytvára mechanickú bariéru, ktorá zabraňuje obsah žalúdka do pažeráka.

Napriek všetkým výhodám algináty a antacidá, najúčinnejší, keď pálenie záhy považovaný za látky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Pred zavedením IPP, najpopulárnejší prostriedky H2 boli gistaminoretseptorov.

Ich účinok je vyšší ako účinok algináty alebo antacidá (Toto je kvôli potrebe obdržaní týchto liečiv do krvného obehu), ale pretrváva po dobu 8-12 hodín.

Nevýhodou H2 gistaminoretseptorov je, že pre reliéfne opora opakujúcim sa pálenie záhy ich použitia dávky pre OTC použitie nemusí vždy dosiahnutie požadovaného účinku.

Tiež pri príjme H2-blokátory histamínu pri nízkych dávkach, môžu byť generované jav, ktorý je známy ako "uniknúť efekt", ktorý môže byť spojený s rozvojom tolerancie k údajom PM.

Okrem toho, že - najmä prvá generácia liečiv - majú výrazný inhibičný účinok na pečeňové mikrozomálne oxidačného systému a môžu komunikovať s oboma prijímaného PM (meniť farmakokinetické parametre).

H2 histamínu blokátory zosilniť účinky alkoholu, čo je neúčinné pre úľavu pálenie záhy, spôsobené užívaním alkoholu.

Najúčinnejšou metódou v okamihu liečby pálenie záhy (Vrátane pálenie záhy, , Ktorý sa vyskytuje počas noci), je použitie OTC PPI, ktoré obsahujú 10 mg omeprazolu.

Plné terapeutický účinok liečiva na pálenie záhy Sa dosiahne v priebehu prvých 4 dní, aj keď u niektorých pacientov vymiznutí príznakov a úplné úľavy bol oslavovaný v prvý deň platnosti omeprazolu.

Použitie malých dávkach lieku "na požiadanie" pre liečbu neerozivní refluxnej ezofagitídy viac ako polovice pacientov prispieva k eliminácii dyspeptických symptómov najmenej počas šiestich mesiacov.

Omeprazol je dobre znášaný a má nízke riziko závažných nežiaducich účinkov u pacientov užívajúcich ho. Pri príjme nízke dávky nežiaduce javy sú všeobecne izolované a charakterizované strednej závažnosti.

Nežiaduce účinky, ktoré sú popísané v referenčnom Vidal a Wikipedia obdobie použitie vysokých dávok PPI, pri nižších dávkach omeprazolu nevznikne.

Čo Omeprazol predpísaný zápal pankreasu?

na chronický zápal pankreasu Omeprazol účinnosť vzhľadom k svojej schopnosti znižovať vnutripankreaticheskoe tlaku v dôsledku potlačenia sekrécie, a tým zníženie zaťaženia na zoslabenú a zápalu pankreasu (PZHZH).

To znamená, že účel podávanie lieku, ak zápal pankreasu Je zaistená maximálna PZHZH odpočinku.

Okrem toho, chronický zápal pankreasu Vo väčšine prípadov to zložité GERD, ktoré sú hlavnými príčinami pažeráka motility a žalúdočné pažerákového zvierača oslabenie, a hiátová prietrž v kombinácii so zvýšenou sekréciu kyseliny v žalúdku.

Dostať sa do pažeráka kyslým obsahom žalúdka vyvoláva pálenie záhy, bolesť na hrudníku, kyslá chuť, kašeľ reflex, a vyšší výskyt zubného kazu.

Omeprazol pomoc od pálenie záhy a eliminuje iné dyspeptické symptómy, značne uľahčuje pre GERD, znížením intenzity jeho prejavov a vykladanie PZHZH. Liek môže byť použitý po dlhú dobu (od jedného do šiestich mesiacov a viac).

Čo sa predpisuje / so zavedením omeprazolu?

Aplikácia cc liečivo je znázornené ako alternatíva pre príjem kapsule v nasledujúcich prípadoch:

• Liečba a prevencia recidív vredy 12 tiperstnoj čreva;
• Liečba a prevencia recidív žalúdočné vredy;
• H. pylori vykorenenie na žalúdočný vred (V kombinácii s vhodnými antibiotikami);
• Liečba a prevencia žalúdočný vred, spojené s užívaním NSAID (vrátane pacientov s rizikom);
• refluxnej ezofagitídy liečba (Vrátane dlhodobej liečby pacientov s neaktívnej formy ochorenia);
• Liečba symptomatickej GERD;
• liečba ulcerogénne adenóm PZHZH.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia drogy sú vek až 5 rokov (dieťaťa telesnej hmotnosti 20 kg), dojčenie a precitlivenosti na omeprazol alebo v tobolkách / lyofilizátu pomocnými látkami.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky lieku je vo forme:

• poruchy funkcie tráviaceho systému (bolesť brucha, poruchy stolice, nevoľnosť, vracanie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, plynatosť, poruchy chuti, stomatitída, suché sliznice v ústach, dysfunkcia pečene u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene sa môže vyvinúť zápal pečene).
• Tvarovacie ústrojenstvo funkcie poruchy, príznaky, ktoré sú leiko-, pantsito-, trombocytopénia, agranulocytóza.
• Poruchy funkcie pohybového aparátu (svalov, bolesti kĺbov, myasthenia).
• Porušenie kože (photosensitization, kožná vyrážka, svrbenie, alopécia, multiformný erytém exsudatívnou).
• Porušenie funkcie Národného zhromaždenia u pacientov so sprievodnými závažné somatické poruchy závraty, bolesti hlavy, depresie alebo vozbuzhdenie- u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - encefalopatia.
• Reakcie precitlivenosti: bronchospazmus, horúčka, angioedém, žihľavka, anafylaktický šok, intersticiálna nefritída.
• Ostatné priestupky: gynekomastia, malátnosť, periférny edém, poruchy videnia, nadmerné potenie, benígne žľazovej formácie (žľazovej) cysty v žalúdku (patológie vyvíja s dlhodobého užívania lieku v dôsledku potlačenia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej je reverzibilná).

Omeprazol prášok a tablety: návod na použitie

Návod na použitie omeprazolu aker (kapsule K / p)

Denná dávka lieku je závislá na indikáciu:

• žalúdočný vred, reflux - 20 mg;
• refluxnej ezofagitídy - 20, v prípade ťažkej choroby - 40 mg;
• prevencia relapsu refluxnej ezofagitídy a žalúdočný vred - 10 mg (nízke dávky lieku, môže byť prijaté dlhá);
• prevencia kyselina ašpirácie pneumonitída - 40 mg raz za hodinu, pred chirurgickým výkonom (keď operácia trvá dlhšie ako 2 hodiny je znázornené opätovné pacient vyžaduje dávku);
• kyseliny trávenie - 10-20 mg;
• ultserogennoe adenóm PZHZH - 20-120 mg (v prípade, že dávka vyššia ako 80 mg / deň., By malo rozdeliť do 2-3 dávok).

Odolný voči inej protivredové drogy u pacientov užívajúcich omeprazol je uvedený v dávke 40 mg / deň.

použite jednu z schválených medzinárodných postupov na likvidáciu H. pylori, za každý z nich by sa mali prijať Omeprazol 2. p. / deň. 20 mg, okrem základnej terapiu.

na vred 12 čreva tiperstnoj Terapia môže byť "double" alebo "triple".

"Triple" terapia sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

• Prvý týždeň - amoxicilín + klaritromycín (Dvakrát denne na 1, a 0,5 g, v uvedenom poradí);
• Druhý týždeň - klaritromycín + metronidazol (Dvakrát denne 0,25 a 0,4 gramy, namiesto toho sootvetstvenno- metronidazol môžu byť podávané 0,5 mg tinidazol);
• Tretí týždeň - amoxicilín + metronidazol (Trikrát denne od 0,5 do 0,4 g, v tomto poradí).

"Double" liečba: 0,75 g amoxicilín 2 na str. / Deň. po dobu 14 dní + 0,5g klaritromycín 3. p. / Deň. do 14 dní.

"Double" terapia žalúdočného vredu: 0,75-1g amoxicilín 2 na str. / Deň. do 14 dní.

Na likvidáciu H. pylori môže byť tiež použitá klaritromycín, trihopol, omeprazol a De-Nol. klaritromycín a trihopol podávaný v dávke 15 mg / kg / deň, omeprazolu. -. v dávke 0,02 g 1 r / d ,. De-Nol by mala trvať 4 str. / deň. 1 tableta. Trvanie tejto liečby - 10 dní.

Deti kapsúl omeprazolu podávané od 5 rokov (pri hmotnosti nie menej ako 20 kg).

Pokyny k používaniu Omeprazol, Richtera a ďalších generických lieku podobného inštrukcií na omeprazolu-aker.

Ako užívať omeprazol - pred jedlom alebo po ňom?

Kapsule užívať perorálne s malým množstvom tekutiny (k dispozícii od potravín) bez drvenie nie je kvapalina, bez poškodenia tesnosť. Preferovaný čas prijatia - ráno (pred jedlom).

Ako dlho môžem užívať Omeprazol?

Doba trvania kurzu na vred 12 čreva tiperstnoj v závislosti na klinických príznakov a odpovede na liečbu organizmu pacienta je od 2 do 5 týždňov, refluxnej ezofagitídy a žalúdočný vred - 4 až 8 týždňov.

na dyspepsia typu príbuzná kyseline Samozrejme trvá 2-4 týždne. Ak sa na dokončenie príznaky nezmiznú ani znovu objaví rýchlo, mala preskúmať diagnózu pacienta. Ak je to potrebné, aj naďalej užívať liek v jednej dávke.

Tam, kde je uvedené, omeprazol môže byť použitá po dlhšiu dobu (až do zahojenia erózie a ulcerácie sliznice porúch žalúdočnej / 12 tiperstnoj čreva). na ulcerogénne adenóm PZHZH Liečba môže trvať až 5 rokov.

Omeprazol: ako sa liek pre seba?

OTC omeprazolu (v dávke 10 mg účinnej látky), bez súhlasu ošetrujúceho lekára by nemala trvať dlhšie ako 14 dní.

Vlastnosti aplikácie omeprazolu in /

Intravenózne podávanie lieku je alternatívou k perorálna liečba v prípadoch, kde je príjem nie je možné kapsule.

Štandardná dávka - 40 mg 1 r / d .. iv. Liečba pacientov s ulcerogénne adenóm PZHZH začať s dávkou 60 mg / deň. Pokiaľ je potrebné vyššie dávky, liečebný režim nastaviť individuálne. V prípade, že denná dávka vyššia ako 60 mg, je nutné rozdeliť na dve podania.

Intravenózne liečivo sa podáva ako trvanie infúzie 20 minút až jednej hodiny.

Pred zavedením obsah fľaštičky sa rozpustí v objeme 5 ml a potom okamžite uviesť na objem 100 ml. Použitie 5% roztoku glukózy alebo roztok chloridu sodného 0,9% ako rozpúšťadlá. Stabilita účinnej látky je závislá na pH rozpúšťadla, takže by sa nemali používať pre chov:

• Ďalšie riešenia;
• ďalšie rozpúšťadlá.

Infúzny roztok sa má použiť okamžite po príprave. Akékoľvek zvyšky alebo odpad musí byť zlikvidovaný.

predávkovať

Omeprazol príznaky predávkovania: zmätenosť, ospalosť, znížená jasnosť vnímanie vizuálnych obrazov, bolesť hlavy, suchosť ústnej sliznice, nevoľnosť, arytmie, tachykardia.

Terapia: symptomatická. hemodialýza To je považované za nedostatočne účinné.

interakcie

Dlhodobé užívanie lieku v dávke 0,02 g 1 p. / Deň. v kombinácii s teofylín, naproxén, kofeín, piroxikam, metoprolol, diclofenac, etanol, propranolol, cyklosporín, chinidín, lidokaín a estradiol Nevedie k zmenám v ich plazmatických koncentrácií.

kým použitie antacidá boli pozorované interakcie.

Omeprazol ovplyvniť biologickú dostupnosť akéhokoľvek liečivá, absorpcia, ktorá závisí na hodnote kyslosti (soli železa, napríklad).

podmienky predaja

Predpis.

Recept Latin (ukážka):

Rp :. Omeprazol 0,02
D.t.d.N.10 v čiapky.
S. 1-1

skladovacie podmienky

Skladovacie teploty by nemala presiahnuť 25 ° C. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

Pre lyofilizátu - 2 roky. Capsule - 3 roky.

Upozornenie

V súvislosti s pravdepodobnosťou výskytu vedľajších účinkov NA Omeprazol by mali byť používané s opatrnosťou vodičov vozidiel a osôb, ktoré pracujú s potenciálne nebezpečnými strojmi.

analógy omeprazolu