Acetazolamid

• chemický názov
• chemické vlastnosti
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Acetazolamid, na vodítku aplikácie (Spôsob a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• Upozornenie
• Tehotenstvo a dojčenie
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

chemický názov

N- [5- (aminosulfonyl) -1,3,4-thiadiazole-2-yl] acetamid

chemické vlastnosti

Acetazolamid - diuretické činidlo, ktoré selektívne inhibuje enzým karboanhydrázy. Látka je uvedená ako najdôležitejší a základných liekov. To je zriedka používaný ako diuretikum, často vo forme dekongescens.

Molekulová hmotnosť tejto zlúčeniny = 222,3 gramov na mol. Látka sa syntetizuje vo forme bieleho kryštalického prášku, ktorý je bez zápachu. Prostriedky málo je rozpustný vo vode, alkohole, acetón, nerozpustný v chloroform, chlorid uhličitý. Látka ľahko rozpúšťa v roztokoch lúhy.

farmakologické účinky

Diuretikum, antiepileptikum, glaukómu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Látka - selektívny inhibítor enzýmu karboanhydrázy (Obličky). Tento enzým je zodpovedný za podporu reakcie hydratácia oxidu uhličitého a katalyzátora pre reakciu štiepenie kyselina uhličitá.

Výsledkom je pokles v reabsorpcii hydrogénuhličitan, draselné ióny a sodík, zvýšená diuréza, zvýšenie hodnoty pH moču, stimuluje reabsorpcii amoniak. Tento produkt nemá vplyv na proces prideľovania chloridových iónov.

Schopnosť látok inhibovať enzým karboanhydrázy z riasnatého telesa To vedie k výraznému zníženiu sekrécie komorovej a vnútroočný tlak. Tiež dochádza k výraznému spomaleniu paroxyzmálna neurónové výboje, čo vedie k antiepileptickej účinky lieku.

Po obdržaní tabliet, látka sa dobre absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jej maximálna koncentrácia, dosiahol viac ako 120 minút. znamená, prekonáva placentárnu bariéru, vylučuje do materského mlieka.

Metabolizmus lieku nebol vystavený, vylučuje obličkami v nezmenila druhu. Trvanie účinku látky - až do 12 hodín.

Pri vykonávaní pokusov na zvieratách sa zistilo, že nástroj vykazuje embryotoxický a teratogénny účinky pri použití dávok, ktoré sú 10 krát maximálne doporučené.

indikácia

Tento liek je predpísaný:

• na edém syndróm akýkoľvek stupeň závažnosti, v spojení s alkalóza;
• pacienti s kraniocerebrálne hypertenzia;
• pri primárnej a sekundárnej glaukóm;
• v krátkodobej liečbe glaukóm pred operáciou k zníženiu vnútroočný tlak;
• Pri zmiešané formy epilepsie v kombinácii s antikonvulzíva;
• zatiaľ čo malé i veľké záchvatov u detí;
• uľahčiť opuch, , Ktoré sú spôsobené tým, že lieky alebo iné kardiopulmonálnej nedostatočnosť;
• k skráteniu doby aklimatizácie pre cestujúcich horská choroba.

kontraindikácie

Acetazolamid sa neodporúča prijímať:

• na alergie látka alebo iná sulfonamidy-
• pacienti s hyponatrémia a hypokaliémie;
• s nedostatočnou funkcie nadobličiek;
• u pacientov s poškodením obličiek alebo pečene;
• na ciróze pečene alebo urolitiáza;
• pacienti s hyperchloremická acidóza;
• po dlhú dobu v chronickej decompensated glaukómu s uzavretým uhlom;
• dojčiace ženy;
• na urémia a cukrovka.

nežiaduce účinky

V čase liečby možno pozorovať:

• ospalosť, zhoršené vnímanie chuti a sluchu, krátkozrakosť, kŕče, dezorientácia, zvonenie v ušiach, paresthesia;
• kaliopenia, nerovnováha elektrolyty, metabolická acidóza;
• zvracanie, hnačka, strata chuti do jedla, ochorenie pečene, meléna, nevoľnosť;
• alergické reakcie, žihľavka, polyúria, fotofóbia, glykozúrie, hematúria.

Acetazolamid, na vodítku aplikácie (Spôsob a dávkovanie)

Tablety sa užívajú perorálne.

na opuch použitie 250 mg účinnej látky 1-2 krát denne. Droga sa kurzy 5 dní, s 2-dňový prestávka medzi nimi.

Pre úľavu a liečbu epileptické záchvaty podáva 250 až 500 mg látky na deň, v jednej dávke. Droga je považovaná za 3 dni, potom si pauzu na 4 dni a pokračovať v liečbe.

Pre deti od 4 mesiacov až jeden rok sa odporúča 50 mg denne, rozdelené do 2 dávok.

Vo veku 3 až 5 rokov sa používa od 50 do 125 mg účinnej látky, a to z 2 dávok.

Deti staršie ako 5 predpísané 125 až 250 mg účinnej látky raz denne.

pre liečbu chronický glaukóm 125-500 mg účinnej látky podávané 1-3 krát za deň. Priebeh liečby - 5 dní.

Aj na liečbu rôznych typov glaukóm môžete použiť očný roztok Acetazolamid. Ako obvykle používa 0,2-0,3% roztok metylcelulóza a hydroxyetyl, niekedy sa pridávajú beta-blokátory.

na "Gornyashka" (horská choroba) Odporúča sa brať lieky 2-3 krát denne. Zahájiť liečbu po dobu 1-2 dní sa odporúča vystúpiť a pokračovať počas ďalších 2 dní alebo dlhšie.

predávkovať

V prípade predávkovania s najväčšou pravdepodobnosťou nastať zosilnenie frekvencia a závažnosť nežiaducich účinkov. Odporúča sa podporná a symptomatická liečba.

interakcie

Prostriedky zvyšuje koncentráciu v plazme cyklosporín, ktorý je sprevádzaný toxické účinky na obličky.

V kombinácii prijímania liekov a primidina znižuje plazmatické koncentrácie posledne je oslabená ich antikonvulzívny účinok.

chlorid amónny To znižuje účinok acetazolamid môže spôsobiť acidóza.

Kombinácia látok a iných diuretík (teofylín) Vedie k zosilneniu ich diuretický účinok.

anticholínesterázy zvyšujú expresiu svalovej slabosti u pacientov s myasthenia a užívanie lieku.

V kombinácii s prijatím salicyláty, digitalis drogy, efedrín, karbamazepín, nedepolarizujúce myorelaxanciá To zvyšuje pravdepodobnosť intoxikácie.

Kombinácia látok s lítium drog môže zvýšiť obsah lítia v moči. To môže tiež vyvinúť akútnej intoxikácii.

Tento liek zvyšuje účinnosť inzulín a ďalšie ústne hypoglykemická liečivá.

Súčasné užívanie látok s fenobarbitalu alebo fenytoín je vyjadrená osteomalácia.

Upozornenie

Acetazolamid môže spôsobiť osteomalácia.

aby sa zabránilo metabolická acidóza droga by nemala trvať dlhšie ako 5 dní bez prestávky.

Predovšetkým je potrebné dbať na opatrnosť pri liečbe starších pacientov alebo u pacientov s poruchami obličiek.

Ak sa v priebehu ich liečby u pacienta pozorované zmeny krvného obrazu, hladiny elektrolytov v sére, liečba by mala byť zastavená.

Tehotenstvo a dojčenie

Tento liek nie je vhodný pre použitie v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Počas dojčenia Liečba má byť prerušená.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógový acetazolamid)