Flutikazón
Popis splatnosti na 14/12/2015
- Latinský názov: Fluticasonum
- ATC kód: D07AC17, R01AD08, R03BA05
- Chemický vzorec: C22H27F3O4S
- Číslo CAS: 90566-53-3
chemický názov
6a, 9-difluor-17 - [[(f luormethyl) sulfanyl] karbonyl] -11beta-hydroxy-16alfa-metyl-3-oxoandrosta-1,4-dién-17alfa-yl-propionát
chemické vlastnosti
flutikazón furoát - Čo je to za liek? Táto chemická zlúčenina je syntetický fluórovaný kortikosteroid. Vo väčšine liečiv látka v kombinácii s salmeterolom a je súčasťou najdôležitejších a základných liekov.
Odvodený z tejto chemikálie. pripojenia - flutikazón furoát (C27H29F3O6S) So používa ako lokálny protizápalový prostriedok. Drogy flutikazón furoát nie je určený na systémové použitie. Chemická zlúčenina je biely jemný prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode. Molekulová hmotnosť = 538, 6 gramov na mol. Flutikazón furoát Cena závisí od výrobcu a obsah účinnej látky v lieku. Formulácia sa látky vyrábané vo forme nosových sprejov, krémov, inhalátory, masti a podobne. Tiež zahrnuté lieky Flutikazón propionát.
farmakologické účinky
protizápalový, protivozudnoe, antialergické.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Fluticasone pri styku s konkrétnou glukokortikoidné receptory inhibuje proliferáciu procesy eozinofily, lymfocyty, mastocytov, neutrofilov a makrofágy. Činidlo znižuje intenzitu tvorby a uvoľňovania zápalových mediátorov (prostaglandíny, cytokíny, histamín a leukotriény). Účinok lieku vyplýva už po 180 minútach po prvom použití. Aplikácia intranazálnej prostriedky eliminuje nepohodlie nos, kýchanie, nádcha, kongescia nosových dutín. Tiež sa začervenanie z očí, znížené trhanie. Trvanie účinku látky po prvom použití - v noci.
Ak nechcete prekračovať odporúčanej terapeutickej dávky, liek neprenikne do krvného obehu, nemá žiadny vplyv na hypotalamus-hypofýza adrenálnej osi. Droga je veľmi zle rozpustné vo vode, a tak väčšina z nich steká na zadnej strane krku a do žalúdka. Krv preniká menej ako 1% dávky.
Biologická dostupnosť po inhalačných prostriedkov, je od 10 do 30%. Avšak, liek je pomerne vysoký stupeň väzby na plazmatické proteíny - 91%. Látka je vystavená účinku prvého prechodu, kde sa metabolizuje zahŕňajúci CYP3A4 cytochrómu P450 (Negatívny karboxy vytvorený metabolit). Polčas liečivá - asi 3 hodiny pri teplote 8 intranazálne a inhalačné podávanie. Flutikazón je výstup cez črevá a obličkami.
indikácia
Flutikazón furoát podávané inhaláciou v priebehu protizápalové terapie astma, chronická bronchitída, dýchavičnosť atď.
Látka sa podáva intranazálne ako profylaktické alebo ako súčasť liečby alergická nádcha.
Droga sa používa zvonka:
- na atopický, diskoidní, Detské a iné druhy ekzém;
- pre liečbu tvárna prurigo, planus;
- na neyrodermatozah;
- u pacientov s svrab (S výnimkou kusé);
- na kontaktná dermatitída;
- pacienti diskoidní lupus erythematosus;
- ako doplnok k erytrodermiu;
- pre odstránenie nepríjemných príznakov uštipnutí hmyzom;
- na seboroická dermatitída;
- u pacientov s červené sudamen.
kontraindikácie
Tento liek nie je podávaný do nosa pri alergie flutikazón.
SCS sa neodporúča pre vonkajšie použitie:
- pacienti s růžovka;
- pri obyčajnej akné;
- chorý periorálna dermatitída;
- v primárnych vírusových infekcií, ovčie kiahne, opar;
- Pacienti s genitálií a perianálny svrbenie;
- v prípade, že koža je zasiahnutá baktériami alebo hubami;
- deti do 6 mesiacov (smotana) alebo 1 rok (masť);
- ak ste alergický na drogy.
nežiaduce účinky
Fluticasone vdychovanie môže spôsobiť:
- kandidóza ústnej dutiny alebo hltana;
- paradoxné bronchospazmus;
- zachrípnutie a chrapot;
- Strata funkcie kôry nadobličiek, osteoporóza, zakrpatenie u detí, glaukóm (Zriedka, ak predtým použitý systémové glukokortikosteroidmi).
Tým, intranazálnej aplikácii látky zvyčajne dobre znáša. Zriedkavo rozvinúť podráždenie a suchosť v nose a hrdle, nepríjemný zápach a chuť skreslenie, perforácie nosnej prepážky (Pravdepodobnosť vyššia, ak predtým vykonané chirurgické výkony v nosovej dutine).
Používanie Flutikazón založené krémy a masti môže spôsobiť:
- svrbenie, pálenie a suchosť kože v mieste aplikácie;
- strie, stenčenie kože, rozšírenie krvných ciev na povrchu;
- aktivovať rast vlasov, hypopigmentácia;
- vývoj sekundárnych infekcií, alergická kontaktná dermatitída.
U detí s dlhšom užívaní vysokých dávok lieku môžu podstúpiť systémovú absorpciu a rozvíjať symptomatická hypercorticoidism.
Flutikazón, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
V závislosti na použitej dávkovej forme a indikáciu použitia rôznych liečebných režimov a spôsobov použitia liekov. Liečivo sa podáva topicky, intranazálne, a inhaláciou.
Flutikazón, pokyny pre masti a krémy obsluhovať
Agent sa nanáša v tenkej vrstve na postihnutú oblasť kože 1 alebo 2 krát denne, v závislosti na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Priebeh liečby nie je viac ako 14 dní.
Ako preventívne liek používaný raz za 3-4 dni, bez toho aby bolo okluzívny terapie, v oblastiach, ktoré predtým boli ohromení ochorenia.
Intranazálne. Deti vo veku 12 rokov a dospelí menovať 2 dávky (100 mg) liečiva v každej nosovej, raz denne, najlepšie ráno. Ak je to potrebné, môžu byť podané 2 dávky do každej nosovej dierky, dvakrát denne. Maximálne množstvo liečiva, ktoré môžu byť použité za deň je 400 mg. Udržiavacia dávka = Flutikazón v množstve 100 mikrogramov denne.
Pre deti od 4 do 12 rokov vyžadovať úpravu dávok. Spravidla sa podáva 50 mikrogramov do každej nosnej dierky prostriedky. Maximálna denná dávka pre deti = 200 g.
inhalácia Fluticasone
na astma podáva 100 až 1000 mg látky, 2 krát denne, v závislosti na tom, ako prebieha ochorenie. Dávka sa upraví v závislosti od odpovede na liečbu. Pre deti od 4 rokov, je odporúčaná dávka je 50 až 100 mikrogramov dvakrát denne. Deti vo veku od 12 mesiacov do 4 rokov sa odporúča použiť 200 mcg prostriedky v priebehu niekoľkých dní.
Droga je aplikovaný pomocou špeciálneho inhalátora. pre liečbu chronická obštrukčná pľúcna choroba za použitia 500 mg látky, 2 krát denne.
predávkovať
S častým používaním vysokých dávok lieku sa môže prejaviť príznakmi akútneho predávkovania. Existuje teda dočasné zníženie aktivity kôry nadobličiek. Ako liečba potrebná úprava dávky.
interakcie
Kombinácia Liečivo pre podanie inhaláciou s inhibítormi enzým CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol atď.), môže viesť k zvýšeniu systémovej expozície syntetické kortikosteroidy.
podmienky predaja
Potrebujem lekársky predpis.
skladovacie podmienky
Liek sa neodporúča zmraziť, prípadne uložiť pri teplote nad 25 stupňov Celzia. Tiež znamená, že musíte držať stranou od priameho slnečného žiarenia a mimo dosahu detí.
skladovateľnosť
Od 2 do 3 rokov.
Upozornenie
Intranazálnej podaní lieku sa vykonáva od systémovej extrémnou opatrnosťou glukokortikosteroidmi.
Liečenie detí sa vykonáva pod dohľadom lekára. Je potrebné starostlivo sledovať dynamiku rastu dieťaťa, ak je liečba prostriedky vykonáva po dlhú dobu.
Vdychovanie látka používaná s opatrnosťou pľúcna tuberkulóza. farmakologická liečba by mala byť ukončená postupným znižovaním dávky.
Pri použití krému alebo masti na báze lieku, aby sa zabránilo kontaktu s liečivom na sliznicu oka. Je veľmi pravdepodobné, že systémová absorpcia bude pozorované u malých detí.
S najväčšou pravdepodobnosťou, liek neovplyvňuje pacientovu schopnosť obsluhovať stroje alebo vozidla.
deti
Používanie lieku u detí by mal byť s opatrnosťou. Krém sa nesmie podávať deťom do 6 mesiacov, a masť - do 1 roka. Aj v priebehu liečby nevyhnutné sledovať dynamiku rastu dieťaťa.
Tehotenstvo a dojčenie
Nie je známe, či je bezpečné používať drogu počas tehotenstva a dojčenia. Avšak pravdepodobnosť prieniku látok v materskom mlieku je veľmi nízka. Otázka o používaní tehotné ženy by malo byť rozhodnuté ošetrujúcim lekárom.
Prípravky, ktoré obsahujú (analógový)
Obchodné názvy GCS: Kutiveyt, Fliksonaze, flutikazón, Nazarel, fliksotid, Flutikazón propionát.
Látka je často používaný v kombinácii Flutikazón + salmeterol: Saltikazon natívne, Seretide, Tevakomb, Salmekort, Seretide viacdiskové.
recenzia
Názory na užívanie tejto drogy je predovšetkým dobrá, nežiaduce účinky sú zriedkavé. Prípravky založené na tomto materiáli sú bezpečná a účinná.
Flutikazón cena, kde kúpiť
Flutikazón cena v zložení inhaláciou aerosolu fliksotid rádovo 780-820 rubľov inhalátora, v dávke 125 mcg - jedna dávka. Masť na vonkajšie použitie Kutiveyt Stojí to asi 300 rubľov za 15 gramov trubky. Kúpiť nosový sprej Nazarel To môže byť pre 300-460 rubľov fľaštička 50 mikrogramov - jednu dávku.