Návod Veroshpilakton
obsah:
ATX S03DA01 kód
Farmakoterapeutická skupina: Draslík šetriace diuretiká.
lieková formaTablety.
release FormOkrúhle ploché tablety bielej alebo krémovej farby, s fazety a Valium na jednej strane, pľuzgiere kartónovej krabici.
farmakologické vlastnosti
Droga má močopudné účinky v dôsledku zvýšeného množstva vylučovanie sodíka a vody, pri súčasnom zachovaní v tele draslíka a horčíka.
zloženie:
účinná látka:
- spironolaktón.
voliteľné komponenty:
- koloidný oxid kremičitý;
- mastenec;
- zemiakový škrob;
- stearát horečnatý;
- laktózu.
farmakodynamika
Spironolaktón, účinná látka liečiva je draslík-šetriace diuretikum. To je zahrnuté v určitej skupine antagonistov aldosterónu predĺženým účinkom. Táto látka v distálnom nefrónu bráni retenciu sodíka a vody, kaliyvyvodyaschy účinok potlačenie syntézy aldosterónu a znižuje permeas. Aldesteronovymi väzby na receptory, zvyšuje vylučovanie sodíka a chloridových iónov, znižuje vylučovanie močoviny a draselné ióny, znižuje kyslosť moču.
Maximálny terapeutický účinok po podaní lieku pozorované po 7 hodín. Trvanie účinku - asi 24 hodín. Prítomnosť diuretický účinok spôsobuje, že hypotenzívny účinok lieku. Diuretikum účinok po 2-5 dňoch liečby objaví.
farmakokinetika
Pri požití účinná látka je rýchlo a takmer úplne absorbuje ich tráviaci trakt, stáva aktívne metabolity, ktoré obsahujú 80% síry a 20% kanrenone. Maximálna koncentrácia v plazme dosiahnu za 2-4 hodiny. Komunikácia s plazmatické bielkoviny je 90%.
Pre denné použitie, spironolaktón 100 mg na deň po dobu 15 dní zložky dosiahne maximálnu koncentráciu 80 mg / deň. Napriek tomu, že liečivo je veľmi zle absorbuje do tkanív a orgánov, jeho metabolity sú schopné preniknúť cez placentu a vanrenon nachádza v materskom mlieku. Distribučný objem je 0,05 l / kg. Polčas rozpadu aktívne pôsobiaci komponenty - 13-24 hodín, jeho metabolity C 1/2 - 15 hodín.
Veroshpilakton vylučuje obličkami, 10% - bez zmeny, 50% - vo forme metabolitov. Menšia časť pochádza z tela s výkalmi.
U pacientov s cirhózou alebo srdcového zlyhania, dĺžka polčasu sa zvyšuje, avšak známky kumulácia v tejto situácii, no.
indikácie
- Esenciálnej hypertenzie (ako terapia lieková kombinácia);
- Patologické stavy charakterizované sekundárny hyperaldosteronizmus (nefrotický syndróm, cirhóza pečene spojené edému alebo ascites a iných stavov, ktoré sú charakterizované tvorbou opuchu);
- Chronické srdcové zlyhanie (edém syndróm);
- Connův syndróm (ako prípravok, odporúčaná pre krátkom trvania predoperačnej liečby);
- Gipomagnemiya hypokaliémia alebo (ako pomocný liek);
- Ak je diagnóza "primárny hyperaldosteronizmus".
kontraindikácie
- Individuálne neznášanlivosť na zložky prípravku;
- Ťažké zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu, ak nie viac ako 10 ml / min);
- Addisonova choroba;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Detský vek (až 3 roky);
- Anúria.
Veroshpilakton odporúčaný pre použitie s extrémnou opatrnosťou u pacientov trpiacich hyperkalcémie, diabetes, ktorý sa vyvíjal v chronickým zlyhaním obličiek, diabetická nefropatia, užíva lieky, ktoré podporujú gynekomastia, atrioventrikulárny blok, chirurgických zákrokov. Pred všeobecné a lokálnej anestézii, v menštruačného cyklu, zlyhanie pečene, ako aj v starobe.
Dávkovanie a správa
Pri liečbe esenciálnej hypertenzie - jediná denná dávka - 50 až 100 mg. Podľa lekárskych indikácií môže byť postupne zvýšená až na 200 mg (1 času za 2 týždne). Odporúčaná priebeh liečby - minimálne dva týždne. Ak je to nutné, je to možné korekcie dávky.
Idiopatický hyperaldosteronizmus - 100-400 mg / deň.
Hypokaliémia a vyjadril hyperaldosteronizmu - 300 mg / deň. Maximálna denná dávka - 400 mg, rozdelených do 2-3 dávok. Po zlepšení dávkovanie pre pacienta je postupne znížená na 25 mg / deň.
Hypokaliémia / hyponatriémia (dôsledok liečby diuretík) 25-100mg / deň, raz alebo rozdelením na niekoľkokrát. Maximálna denná dávka - 400 mg (doporučené pre orálne prípravky, neúčinnosť draslíka).
Ako diagnostické činidlá pre 4 dni pri 400 mg denne pri delení na niekoľkokrát. V prípade, že zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi pri podávaní lieku a zníženie po vysadení vyvoláva otázku o vývoji primárneho hyperaldosteronizmu.
Ako liekovej terapie pre predoperačné primárny hyperaldosteronizmus - 100-400 mg / deň, rozdelené do 1-4 dávok.
Edém, ktorý je výsledkom nefrotický syndróm - 100-200 mg / deň.
Pri edém, ktorý je dôsledkom chronického srdcového zlyhania - po dobu 5 dní pri teplote 100-200 mg denne, v komplexnom tiazidovými diuretikami alebo slučky. Podľa lekárskych indikácií môže byť denná dávka znížená na 25 mg. Maximálna dávka - 200 mg / deň.
Pri liečbe edému vyskytujú na pozadí cirhózy priradeného 100-200 mg denne (v závislosti na pomere draselné a sodné ióny).
opuch liečby u detí vykonáva po dobu 5 dní za 1-3.3 mg účinnej látky na 1 kg telesnej hmotnosti. Potom sa dávka je upravená a, ak je to nutné, sa zvyšuje.
vedľajším efektom
CNS nežiaduce účinky: Závraty, ospalosť, bolesť hlavy, ataxia, letargia, zmätenosť, letargia, svalové kŕče.
Na strane zažívacieho traktuNevoľnosť, vracanie, abnormálne funkcie pečene, zápcha, hnačka, bolesti brucha, črevné kolika, gastritída.
Na strane hematopoetického systému: Trombocytopénia, leukopénia.
Pre kožu: žihľavka, svrbenie, vyrážka, návaly alebo makuleznaya, hypertrichóza, alopécia.
Na strane endokrinného systému: Znížená erekcie a potencie, gynekomastia, menštruačné poruchy, prehĺbenie hlasu, girsuitizm, bolesti na hrudi.
Z močového systému: Akútne zlyhanie obličiek.
Ostatné priestupky: kŕče dolných končatín, poruchy vody soľ metabolizmu, hypercreatininemia, porušenie acidobázickej rovnováhy, hyperurikémia.
liekové interakcie
Veroshpilakton glykozidov znižuje toxicitu a terapeutický účinok nepriamych antikoagulancií.
Pri použití oboch amplifikovanej toxické pôsobenie lítia, metabolizmus a fenazola karbenoxolon znížená citlivosť k noepinefrinu zvyšuje polčas digoxínu.
Pri interakcii s diuretikami a kortikosteroidmi je zvýšená a urýchlil Diuretický a natriuretický účinok, a interakcie s NSAID - znižuje. Zvýšené pôsobenie antihypertenzív.
Pri použití Veroshpilaktona s doplnkami draslík, šetriace diuretiká, blokátory aldosterónu, antagonisti angiotenzínu zvyšuje riziko hyperkalciémie. Indometacín a salicyláty prispieť k zníženiu diuretické účinky. Súčasné použitie cholestyramín a chlorid amónny môže viesť k metabolickej acidózy hyperkalemic.
Veroshpilakton znižuje účinok pomocou mitotan, zvyšuje účinok buserelín, triptorelín a gonadorelínu.
predávkovať
S predávkovanie lieku môže vyvinúť nevoľnosť, vracanie, nastane závrat, arytmia, svalová slabosť (dôsledok hyperkaliémia), hnačka, smäd, ospalosť, smäd, sucho v ústach. Možný výskyt kožná vyrážka, dehydratácia, zvýšenie koncentrácie močoviny.
dodacie podmienky
To sa týka liekov na predpis.
skladovacie podmienky
Skladovať v suchu, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 C.
skladovateľnosť
Čas použiteľnosti lieku po dobu 3 rokov od dátumu výroby. Po dátume expirácie na obale, nesmie byť použitý liek.
Priemerná cena v Moskve lekárňach
67.00 rubľov.
analógy
- Aldactone;
- veroshpiron;
- Vero spironolaktón;
- Spiriks;
- Spironol;
- Draslík kanreonát;
- spironolaktón;
- Urakton.
- Bartterovým syndróm
- Furosemidzavisimaya obličiek
- Panangin
- Spironolaktón
- Veroshpiron
- Vitrum Vision Forte: návod na použitie
- Voltaren tablety Návod na použitie
- Vikasol tablet Návod na použitie
- Návod Vikair
- Návod Vikalin
- Amlotop: návod na použitie
- Návod Arifon retard
- Návod Betaver
- Bloktran návod
- Valsakor n 160: návod na použitie
- Návod Veroshpiron
- Vero amlodipín: návod na použitie, cena, recenzie analógov
- Plavidlo Due F Návod na použitie
- Vetoron deti: návod na použitie
- Návod Britomar
- Valz n návod