Progesterón

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Pokyny k progesterón
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

V 1 ml 1% progesterónového injekčného roztoku obsahoval 0,01 g účinnej látky, a benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaný olivový / broskyňový olej (Oleum Olivarum / oleum Persicorum).

Zloženie jednom mililitri injekčného roztoku sú 2,5% Progesterón 0,025 g účinnej látky, benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaný olivový / broskyňový olej (Oleum Olivarum / oleum Persicorum).

Progesterón 1% a 2,5% je produkovaný v 1 ml ampuliek, balených do obalov z 5 alebo 10 kusov.

Zloženie gélu a kapsule sa líši v závislosti na tom, či farmaceutický firma vyrába týchto dávkových formách.

release Form

K dnešnému dňu sa predávajú v lekárňach:

• progesterón tablety pre orálne podávanie v kapsule na intravaginálne použitie;
• progesterón ampulky vo forme injekčných roztokov v broskyňa alebo olivový olej;
• gél Progesterón pre externé aplikácie.

farmakologické účinky

gestagény. Účinná látka lieku sa týka Klinicko-farmakologickej skupiny "gestagény" a podieľa sa na fungovanie "hypotalamus-hypofýza-vaječníkov" systému.

Farmakodynamika a farmakokinetika

gestagén - to steroidné hormón, ktoré telo produkuje žltý ovariálne telo.

Mechanizmus pôsobenia progesterónu prípravkov spojených s ich schopnosť interagovať so špecifickými receptormi progestínu, ktoré sa nachádzajú na povrchu cieľových buniek.

kontaktovanie, látka vstupuje do bunkového jadra a aktivuje deoxyribonukleovej kyseliny a kyselina ribonukleová stimuluje syntézu.

Vplyv na ženskom tele spočíva v tom, že liek:

• stimuluje prechodu endometria (slizničnej vrstvu vnútornej sliznice, ktorá lemuje maternice karosérií) proliferatívnej fázy, ktorá sa zhoduje s folikulárnej a ovulačné fázy menštruačného cyklu, sekrečnú;
• vytvára optimálne podmienky na implantáciu embryo, znižuje citlivosť maternica a vajíčkovody pôsobenia oxytocínu a má tokolytické účinok;
• stimuluje lipoprotein lipáza;
• To zvyšuje tukové zásoby organizmu;
• Slúži ku zvýšeniu bazálnej a stimulovanej (pozadia) inzulín, stimuluje intracelulárnu recyklácia glukóza;
• zvyšuje kumulácii glykogén pečene;
• To stimuluje syntézu kôry nadobličiek hormónu mineralokortikosteroidnogo aldosterón;
• provokuje gipoazotemiyu;
• zvyšuje vylučovanie dusík obsahujúcich produktov látkovej výmeny;
• To potláča produkciu radu faktorov hypotalamu uvoľnenie lyuteotropina (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH), a, v tomto poradí, biosyntéza hypofyzárnej gonadotropínmi;
• Znižuje priepustnosť stien kapilár do tkaniva mliečnej žľazy;
• znižuje v závislosti opuchy fázy menštruačného cyklu pletiva spojivového tkaniva;
• potlačiť proliferačnej a mitotická aktivita duktálny epiteliálne tkanivo (v prípade, že progesterón používa vo forme gélu).

Keď sa užíva perorálne, intravaginálnej aplikácii lieku kapsuly, injekčný roztok podávať pod kožu, do svalu, látka sa rýchlo vstrebáva. Pri aplikácii na kožu vo forme gélu je takmer nevstrebáva a nevstupuje do systémovej cirkulácie.

Maximálne plazmatické koncentrácie na vstupe do tabliet pozorovaný po 1-3 hodiny pri intravaginálnej aplikácii táto rýchlosť je dosiahnutá po 2-6 hodinách.

Progesterón sa vyznačuje schopnosťou viazať sa na proteíny na 96-99% (najmä bielkovina (Asi 50 až 54%) a 43 až 48% z kortikosteroidsvyazyvayuschim globulín).

pečeň látka biotransformuje na neaktívne metabolity (Hlavne pregnandiol a pregnanolón).

Od 50 do 60% látky je eliminované obličky, viac ako 10% - A žlč- vylučuje žlč produkty metabolizácie progesterón zobrazí obsah črevo a môžu podliehať enterohepatálnej recirkulácie.

indikácia

Progesterón: čo to je vo forme kapsúl pre orálne podávanie?

Príjem kapsule na obrázku predmenštruačný syndróm a v prípade, že žena je diagnostikovaná fibrotizující adenóza (Fibrocystické choroby).

ako progestin komponenta liek predpísaný HRT (hormonálna substitučná terapia) V období pred menopauza, rovno menopauza (Vrátane prípadného predčasná menopauza), Ako aj menopauze.

Kapsule na intravaginálne podávanie: indikácia pre použitie

sú zobrazené Kapsule na intravaginálne použitie:

• ak je to vhodné miesto určenia v prípade HRT u žien ovariálne dysfunkcie, sprevádzaný nedostatkom progesterónu (darcovstvo vajíčok);
• udržať luteálnej fázy pri príprave IVF;
• udržať luteálnej fázy v vyvolané alebo spontánne menštruačný cyklus.

Liečivo predpísané pre preventívnu účely a obvyklé varovanie ohrozujúce spontánna potrat, spôsobený zlyhanie progestin- na endokrinné neplodnosť- aby sa zabránilo rozvoju myómy a endometrióza.

Indikácia riešenie olej

Vzhľadom k tomu, progesterón vyvoláva menzes (v prípade, že v prípade, že meškanie spojené s týmto nedostatkom hormónov), že je predpísaný pre nastavenie rôznych druhov menštruačné poruchy.

To znamená, že vymenovanie olejového roztoku účelne na amenorea (Neprítomnosť menštruačného krvácania po dobu niekoľkých cyklov) oligomenorea (To znamená, že ak je meškanie menštruačného krvácania po dobu dlhšiu ako 40 dní).

Okrem toho, injekcie predpísaný:

• spojené s gonadálnej zlyhania algomenoree (Bolestivá menštruácia);
• anovulačné metrorágia (Bez väzby na ovuláciu maternicové krvácanie);
• endokrinné neplodnosť (Vrátane tých, spôsobené zlyhaním corpus luteum);
• hrozba samovoľný potrat;
• diagnostické postupy, ktorých cieľom je určiť úroveň sekrécie estrogénové +.

Progesterón sa oneskorením menštruácia sa môžu použiť ako vo forme tabliet a na injekciu. Avšak častejšie stále podávať injekčného roztoku, pretože účinok je viditeľný potom, čo je oveľa rýchlejší ako po požití tablety.

Indikácia gél
Aplikácia používajúce progesterónu vo forme gélu, keď sa podáva mastalgia a zápal prsnej žľazy.

Intravaginálnej aplikácii gélu indikovaný na liečbu nedostatku progesterónu spojené s sekundárna amenorea, rovnako ako reprodukčné programy, ak žena je potrebné na nápravu nedostatku progesterónu v darcovstvo vajíčok.

kontraindikácie

Všetky prípravky sú kontraindikované progesterón:

• na precitlivenosť na liek;
• ak existujú vážne renálnej dysfunkcie a / alebo pečene;
• ak je pacient diagnostikovaný zápal pečene;
• na akútny zápal žilovej steny, rovnako ako prebieha v akútnej forme tromboembolickej choroby;
• Pacienti, ktorí majú zvýšené riziko vzniku krvné zrazeniny;
• vaginálne (vaginálne) krvácanie z neznámeho pôvodu;
• frustrovaní potrat;
• neúplná interrupcie;
• Porfyrín choroba.

Ďalšie kontraindikácie olejového roztoku sú:

• dostupnosť zhubný nádor prsníka alebo pohlavných orgánov (v karcinóm prsníka Výnimkou sú prípady, kedy je progesterón sa podáva v komplexnej liečby);
• tehotenstvo (Od 14 týždňov).

nežiaduce účinky

Progesterón Liečba pomocou liekov môže spôsobiť vývoj alergické reakcie.

Vplyv na ženskom tele vo forme kapsúl lieku, v niektorých prípadoch sprevádzané:

• zvýšiť ospalosť;
• objaviť za 1-3 hodiny po podaní, tablety prichádza závrat;
• rôzne druhy nepravidelná menštruácia (Napríklad zníženie jej trvania, alebo vzhľad medziproduktu krvácanie).

Najčastejšie vedľajšie účinky injekcie:

• Akútna oklúzia lumenu cievy trombom;
• tromboflebitída (Trombóza, sprevádzané zápal žilovej steny);
• trombóza sietnicových ciev;
• zvýšenie výkonu krvný tlak;
• vzhľad opuch;
• chronický cholecystitída, vyznačujúci sa tvorbou kameňov v žlčníku (cholecystitída calcular);
• zvýšená ospalosť;
• bolesti hlavy;
• apatia;
• rozmazané videnie;
• vypadávanie vlasov (alopécia);
• znížiť libido;
• nadmerné ochlpenie (Rast vlasov u žien mužského vzoru);
• nevoľnosť a vracanie;
• zlá chuť k jedlu a v dôsledku toho zníženie hmotnosti;
• nepravidelná menštruácia;
• cholestatická hepatitída;
• depresie;
• dysphoria (Poruchy pohlavnej identity);
• nesúvisí s dojčenie mlieko z mliečnej žľazy (galaktorei);
• zvýšenie, bolesť a napätie z mliečnej žľazy;
• lokálna reakcia (začervenanie kože a citlivosť v mieste vpichu).

Pokyny k progesterón

Injekcia Progesterón: návod na použitie

Progesterónu injekcie vyrobené do svalu alebo pod kožu.

na dysfunkčné maternicové krvácanie Je ukázané, denné podávanie po dobu 6-8 dní 0,5-1,5 ml percentného roztoku. Ak je pacient podrobiť procesu škrabanie maternicovej dutiny, je sled injekcií začne v 18-20 dní.

Ak to nie je možné vykonať kyretáž, podávanie lieku je povolené aj pri krvácaní. Pri použití progesterónu v priebehu neskoršieho môže prechodne zhoršiť krvácanie (zvyčajne 3-5 dni).

Z tohto dôvodu sa u pacientov so stredne závažnými až závažnými formami anémia Je odporúčané, aby naliať 0.2-0.25 litra krvi. Aj keď sa zastavil krvácanie by nemal prerušiť liečbu pred 6 dní. V prípade, že krvácanie nezastavilo po 6-8 dňoch liečby, ďalej zavedenie riešenie nepovažuje za vhodné.

na algodismenoree (Bolestivá menštruácia), sa liečba začína 6-8 dni pred menštruáciou. Pacienti znázornené denné podávanie po dobu 6-8 dní od 0,5 do 1 ml percentného roztoku. Priebeh liečby nemá byť opakované niekoľkokrát.

Ako preventívne opatrenia pre prevencia spontánnej potrat denne alebo každý druhý deň sa podáva od 0,5 do 2,5 ml percentného roztoku. Injekcia v tom pokračovať až do úplného vymiznutia príznakov ohrozujúce. pri obvyklej potrat účinná látka sa má podávať prostredníctvom IV mesiaci.

A maximálna jednotlivá denná dávka u dospelých pacientov, keď sa podáva do svalu progesterónového 0,025 g

Progesterón pre volania mesačne, ako pichnúť na meškanie menštruácie

na hypogonadizmus, amenorea, a pre vyvolanie menzes v prípade meškania, sa liečba začína s predpisovaní estrogénové účinok. Cieľom liečby je dosiahnuť dostatočnú proliferácia endometria buniek. Po absolvovaní kurzu s použitím estrogénov protidrogovej akcie je pacient predpísané injekcie progesterónu.

Liečba zahŕňa podávanie denne alebo každý druhý deň 0,5 až 1 ml olejového roztoku o jedno percento (v niektorých prípadoch môže byť priradená progesterónu 2,5% pre mesačné volania). Zvyčajne trvá 5 až 10 injekcie.

Pokyny k progesterónu vo forme tabliet a vo forme gélu

Tablety sú vnútri (nie je viazaná na dobe jedla), alebo vnútrovaginálne použitie, gél sa používa ako lokálne agent. režim dávkovania, optimálna lieková forma a trvanie liečby je stanovená v závislosti na dôkazoch a charakteristík ochorenia.

Všeobecne platí, že denná dávka je 200 až 400 mg progesterónu. pre udržiavať luteálnej fáze počas IVF Pacient ukazuje dávku rovnajúcu sa 600 mg progesterónu, s väčším počtom aplikácií trikrát denne (200 mg každých 8 hodín).

U jednej aplikácia vyžaduje 2,5 g gélu (ekvivalent k 25 mg progesterónu). Gél sa aplikuje pomocou špeciálneho aplikačného dávkovača na koži prsníka denne raz alebo dvakrát denne (pred úplnou absorpciu), alebo v druhá fáza menštruačného cyklu (Od 16. do 25. dňa). Liečba sa zvyčajne vykonáva po dobu 3 cyklov.

Opakované Samozrejme je možné, ak je uvedené.

predávkovať

Predávkovaním progesterón zvyšuje riziko vedľajších účinkov popísaných vyššie, a ich závažnosti, keď sa zvyšuje. Keď sa nežiaduce príznaky užívanie tejto drogy je zastavený. Po vymiznutí vedľajších účinkov liečby pokračuje, ale s použitím menších dávok.

Predávkovanie liečivá vo forme gélu je považované za pravdepodobné, vzhľadom k tomu, že jeho systémová absorpcia je veľmi nízka.

interakcie

Znižuje intenzitu účinku anabolické steroidy, oksitoksicheskih lieky (Tj prostriedky stimulujúce maternice aktivita), Syntetizovanej v adenohypofýze gonadotropínmi.
Znižuje efekt laktogénnou oxytocín.

kým použitie močopudné lieky, bromokriptín- lieky na zníženie vysoký krvný tlak- systémové zrážacie, imunosupresívnej Progesterón zvyšuje účinok týchto liekov.

Pri príjme drogu v kombinácii s barbituráty Výrazný pokles jeho farmakologickú aktivitu.

Progesterón znižuje účinnosť antikoagulancií.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladovať v tme a suchu pri teplote 15 až 25 stupňov Celzia. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

Prípravok je vhodný pre použitie do 5 rokov odo dňa vydania.

Upozornenie

S opatrnosťou a pod stálou kontrolou vzťahovať na ochorenia srdca a ciev, epilepsie, mierne až stredne ťažkej renálna dysfunkcia, na liečbu pacientov s diabetom, ktorí trpia astma a migrény.

To je tiež predpísaný s opatrnosťou progesterónu a pacientov s anamnézou duševné poruchy. Stretnete Ak by mala byť zastavená prvé príznaky liečbe depresie. Tiež by ste mali venovať pozornosť včasným príznakom tromboembolizmus. Ich vzhľad je dôvodom k vysadení lieku.

pacienti s cukrovka liečenie progesterónom by mali byť priebežne sledované indikátory glukózy v krvi.

ako steroidné hormóny sa metabolizujú v pečeni, progesterón nie je indikovaný u pacientov s porucha funkcie pečene.

Progesterón Liečba prípravky môžu byť sprevádzané oslabenie spojenie, takže buďte opatrní pri riadení motorových vozidiel a zaneprázdnený inými činnosťami, ktoré vyžadujú vysokú mieru psychomotorických reakciách alebo sú potenciálne ohrozenie zdravia a života.

Dlhodobé užívanie vysokých dávok progesterónu môže vyvolať ukončenia menštruácie.

Prípravok vo forme gélu aplikuje bez trenia do pokožky prsníka a masírovaním. Po nanesení krému by nemali byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu.

analógy