Karbidopa / levodopa

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Karbidopa / levodopa, návod na použitie (dávka a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• Upozornenie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• s alkoholom
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

V rámci prípravy obsahuje látky: levodopa - 250 mg carbidopa - 25 mg.

release Form

Vyrába sa karbidopa / levodopa vo forme tablety zabalené 10 kusov v obryse bunky 10 bunkových obalov v stohu.

farmakologické účinky

droga má anti-Parkinsonistic akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antiparkinsoník kombinovaný liek za cieľ odstrániť hypokinéza, rigidita, tremor, dysphagia a slinenie. Levodopa sa premení v tele do dopamín, ktorý sa vyskytuje v centrálnom nervovom systéme, ktoré tvoria pre nedostatok tejto látky. dopamín, ktorý je vytvorený v periférnych tkanivách neprispieva k manifestácii antiparkinsonovského pôsobeniu L-dopa, lebo nepreniká do CNS. Preto je zodpovedný za hlavné vedľajšie účinky levodopy.

Inhibítor periférne dopa-dekarboxylázy - karbidopy, môže znížiť produkciu dopamínu v periférnych tkanivách, zvýšenie množstva levodopy, ktorá prichádza v CNS. Najlepšie je pomer levodopy a karbidopy, alebo 10/1 4/1. Droga sa prejaví v priebehu niekoľkých dní po začatí liečby. Dosiahnutie plného účinku dochádza po 7 dňoch.

Potom, čo v tele, levodopa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade je absorpčný materiál je 20 až 30%, terapeutický účinok sa prejavuje po 2-3 hodinách. Súčasný príjem potravy má vplyv na absorpciu liečiva, rovnako ako príjem určitých produktov. V dôsledku toho, metabolizmus produkoval niekoľko metabolity, napríklad: dopamín, noradrenalín a adrenalín. Vylučovanie látky dochádza obličkami a čriev - sčasti metabolity, zvyšok bez zmeny.

indikácia

Menovaný Carbidopa / levodopa:

• Parkinsonova choroba
• syndróm, parkinsonizmus, okrem spôsobené recepcii antipsychotiká-
• postencefalitického syndróm, nastať v priebehu cerebrovaskulárne ochorenie alebo toxický opojenie.

kontraindikácie

Liečivo nie je predpísaný pre:

• precitlivenosť;
• uzavretie glaukome-
• melanóm alebo podozrenie na jeho vývoja;
• choroby kože nejasné etiológie;
• simultánne príjem neselektívne inhibítory MAO;
• vo veku menej ako 18 rokov.

Opatrnosť je potrebná pri liečbe pacientov s infarkt myokardu, poruchy srdcového rytmu, závažné ochorenia srdca a pľúc, epileptický a záchvaty, erozívnej a ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu, cukrovka a ďalšie dekompenzovaná endokrinné ochorenia, glaukóm s otvoreným uhlom, prísny pečeň alebo obličková nedostatočnosť, laktácie a tehotenstvo.

nežiaduce účinky

Keď sú podávané Levodopa a karbidopa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú činnosť takmer vo všetkých telesných systémov. Z tohto dôvodu, kardiovaskulárny systém môže reagovať vývoj: arytmie, palpitácie, ortostatické účinky - porušenie tlaku, mdloby, a tak ďalej.

sa môžu objaviť abnormality v tráviacom trakte: zvracanie, nechutenstvo, hnačka, zápcha, dyspepsia, sucho v ústach, zmena chuti, krvácanie z gastrointestinálneho traktu a ďalšie príznaky.

Je tiež možné, rozvoj nežiaducich účinkov, ktoré ovplyvňujú aktivitu krvi, nervové, respiračné a močového systému.

Navyše, tam sú často alergické reakcie, nežiaduce účinky na koži, zmeny v laboratórnych parametrov a iných vedľajších účinkov.

Karbidopa / levodopa, návod na použitie (dávka a spôsob)

Pokyny k droge je uvedené, že je potrebné vziať prášky vnútri celej forme, s dostatočným množstvom tekutiny, s jedlom alebo po jedle. Je zistené, že v priebehu absorpcie levodopy je schopná konkurovať aromatických aminokyselín, takže je nutná doba liečenia znížiť príjem bielkovín.

Priemerná denná dávka karbidopy, ktorá je nevyhnutná pre potlačenie periférnej konverziu levodopy je približne 70 až 100 mg. V prípade, že dávka je vyššia ako 200 mg, to zvyšuje iba terapeutický účinok. To znamená, že denná dávka levodopy by nemalo byť viac ako 2000 mg.

Začatím liečby s poltabletki dávke, ktorá sa berie každý deň po dobu 2 krát. Postupne sa dávka zvyšuje.

Zvyčajne je denná dávka substitučnej liečby nie je viac ako 3 tablety, tj. Z jedného kusu na 3-čas príjmu v. Táto dávka je predpísaný pre liečbu ťažkých prípadov Parkinsonovej choroby. Monoterapia podľa odporúčania lekára môže zvýšiť dennú dávku. Avšak príjem 6 tabliet denne a vyžaduje pozorné sledovanie lekárom.

predávkovať

V prípade predávkovania zaznamenala výrazný nárast príznakov, ktoré zahŕňajú vedľajšie účinky.

Ak je táto úprava vykonáva v podobe výplach žalúdka, starostlivé monitorovanie srdca a celkového zdravotného stavu pacienta, vykonávať antiarytmické terapie v prípade potreby.

interakcie

Simultánne príjem a levodopa beta-agonisty, ditilina a prostriedky určené pre inhalačné anestéziou, To zvyšuje pravdepodobnosť porúch srdcového rytmu. tricyklické antidepresíva môžu znižovať biologickú dostupnosť levodopy.

Kombinácia levodopy a diazepam, fenytoín, klonidín, M-cholinergické antagonistu, antipsychotiká, Difenilbutilpiperidina, tioxantény, klozapín, fenotiazíny, pyridoxín, papaverín, rezerpín často znižuje svoj antiparkinsonický účinok. zatiaľ čo lítium drog zvyšuje pravdepodobnosť dyskinéza a halucinácie, a metyldopa zvyšuje vedľajšie účinky.

Kombinácia levodopy a inhibítory MAO - s výnimkou Inhibítory MAO-B, môže viesť k nesprávnemu krvného obehu, takže je interval medzi recepciách týchto liekov musí byť aspoň 2 týždne. Dôvodom pre to spočíva v akumulácii pod vplyvom levodopy noradrenalínu a dopamínu, ktoré inhibujú inaktivácia inhibítory MAO, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku podráždenie tachykardia, zvýšený tlak, závrat a začervenanie tváre.

Vyjadrené zníženiu tlaku pozorovaného u kombinácie levodopy a Tubokurarín.

metoclopramid zvyšuje biologickú dostupnosť levodopy, pomáha k urýchleniu vyprázdňovanie žalúdka, ale môže to mať nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia vďaka antagonizmu s hlavnými dopamínové receptory, a tak ďalej.

Upozornenie

Výpoveď hodín levodopa by malo vykonávať postupne, pretože náhle vysadenie vedie k vzniku príznakov, ktorý sa podobá neuroleptický malígny syndróm, sa svalová stuhnutosť, horúčka, duševných porúch a zvýšenou aktivitou v krvnom sére. Preto, zatiaľ čo sa znižuje potrebný riadenia rýchlosti dávkovači pacientov.

Carbidopa / Levodopa sa neuplatňuje, ak bude potrebné vylúčiť extrapyramídové reakcie spôsobené inými liekmi.

Okrem toho, v priebehu liečby týmto liekom je potrebné kontrolovať psychický stav pacienta a jeho periférne krvný. V tejto absorbancie sa môže narušiť potraviny bohaté na proteín. pacienti s glaukóm vyžaduje pravidelné sledovanie vnútroočného tlaku.

Ak sa liečba karbidopa / levodopa vykonáva po dlhú dobu, je dôležité vykonávať pravidelné monitorovanie funkcie obličiek, pečene, hematopoetických a kardiovaskulárneho systému.

podmienky predaja

Droga Carbidopa / Levodopa predpis.

skladovacie podmienky

Pre skladovanie liekov potrebný na suchom a chladnom mieste neprístupnom deťom.

skladovateľnosť

5 rokov.

analógy