Reksetin

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia Reksetina
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Reksetin, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• synonymá
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta môže farmaceutický prípravok obsahovať alebo 22,76 mg alebo 34,14 mg základnej účinnej látky - hemihydrátu paroxetinhydrochloridu.

Dávkovanie pomáha ekvivalentné množstvo hlavných aktívnych zložiek:

• dihydrát fosforečnanu vápenatého - 244,24 / 366,36 mg;
• Hypromelóza - 15 / 22,5 mg;
• karboxymetyl škrob sodný - 15 / 22,5 mg;
• stearan horečnatý - 3 / 4,5 mg.

Zložky poťahu tablety prášky sú vypočítané na základe množstva biologicky aktívnych látok:

• Hypromelóza - 7,2 / 10,8 mg;
• oxid titaničitý - 1,03 / 1545 mg;
• Makrogol 400 - 0,07 / 0,105 mg;
• polysorbát 80 - 0,044 / 0,066 mg.

release Form

Tablety bielej farby, s pozdĺžnou drážkou na vrchole, merané na 20 alebo 30 mg hlavné aktívne zložky, založené na zodpovedajúci počet označené a kríž na chrbte. Tablety pokryté krycej fólie, balené do blistrov. Obrysové pruhy balík z hliníka alebo PVC po 10 kusoch. V kartónovom obale - 3 pľuzgierov.

farmakologické účinky

Reksetin - Pharmaceutical antidepresívum, ktorá patrí do skupiny volieb inhibítory spätného vychytávania serotonín. To je hlavná účinnou zložkou paroxetín, komplexné organické zlúčeniny, ktorá má bicyklický štruktúru, inhibuje presynaptické membránových vačkov možnosť doplniť stratu aktívnej neurotransmiteru serotonínu, pričom zostáva v synaptickej štrbine. Tak, v pozadí hlavného farmakologického účinku nesie výrazný aktivačný účinok na centrálny nervový systém, pretože nervové prenášača impulzov činí jeho účinok je oveľa dlhšia (stimulácia sérotonínergný systém).

Stojí za zmienku, že paroxetín, ako hlavná chemická zložka lieku má tiež anxiolytický účinok, pretože úzkostná porucha, predovšetkým v dôsledku zvýšenej dráždivosti subkortikálne štruktúry mozgu, ktoré sú aktívna zložka Reksetina rozširuje svoj vplyv. Vzhľadom k útlaku centrálneho nervového systému, ako je napríklad tvorba limbický, talamus a hypotalamus znižuje príznaky úzkostný syndróm.

Pri použití farmaceutického prostriedku, pokles obsedantno-kompulzívnej poruchy. Tento duševný patológie, popísaný konštantným výskytom obsesií alebo strachom odrody, z ktorého pacient sa snaží zbaviť pomocou rovnako dotieravé a únavné myšlienok. Vážna choroba, má svoje miesto v Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízie.

Aktívna zložka má vysokú antidepresívum Špecifickosť farmakologického účinku. paroxetín žiadny účinok na muskarínové, opioid, nikotín, alebo adrenergným receptorom, a preto nespôsobuje zovšeobecnenie návyku a závislosti. Tiež to nemení intenzitu spätného vychytávania neurotransmiterov, ako je noradrenalín a dopamín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po perorálnej tablety (orálne), farmakologický liek sa rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Príjem potravy významne neovplyvnila schopnosť absorpcie Reksetina. má liečivo vysoká Väzba na proteíny plazmy (Asi 93 až 95 percent paroxetín), Ktorý zabezpečuje nepretržitý pohyb aktívnych zložiek v hlavnom krvnom riečisku.

Farmakologické liek metabolizuje v pečeni na neúčinné metabolity. Po konverzii liečivá vo forme metabolitov odvodených prevažne obličkami zloženie moču. eliminačný polčas Pohybuje sa v rozmedzí od 15 do 24 hodín, v závislosti od individuálnej kurze. Pre krátke priebehu liečby signifikantne nekumulujú konzervatívny drog, rovnovážnu koncentráciu dosiahne v priebehu niekoľkých týždňov z pravidelných prijímacích Reksetina tabliet. Chronické podávanie, farmaceutický prostriedok stráca schopnosť kumulácie.

indikácia Reksetina

• depresie rôzne etiologický pôvodu (najmä patologické stavy, ktoré sú komplikované konštantné pocit úzkosti);
• epizódy bipolárna porucha alebo depresie v pozadí schizofrénie;
• Liečba a prevencia obsedantno-kompulzívna porucha (Drug schopný zabrániť recidívam aktívny aj po dlhšom terapeutickej samozrejme);
• organické poškodenie centrálneho nervového systému (vrátane hlbokých mozgových štruktúr);
• hygiena epizodické tok maniodepresívna syndróm depresívne fázy;
• stav sociálnej úzkosti a generalizovanej symptómy Syndróm konštantný úzkosti;
• post-traumatické duševné poruchy, ktoré zvyčajne dochádza, ak katastrofa alebo extrémne život ohrozujúce situácie;
• neuropsychiatrické poruchy s záchvaty agorafóbia a panika.

V uplynulých rokoch, tam je klinický dôkaz, že indikácia pre použitie, môžete rozšíriť liečbu drogovej závislosti sociálne fóbie. Tak farmaceutický výskum potvrdil, že aktívna konzervatívna liečba môže dosiahnuť rovnaké výsledky ako pozitívny z nepretržitého používania psychiatra, pretože predtým to bolo jediné rehabilitačný program šialené sociálnej fóbie.

kontraindikácie

• precitlivenosť, výstrednosť, dedičné alebo získané intolerancia na kompozitných zložiek farmaceutického prípravku;
• prihláška lieky, ktoré inhibujú enzým monoaminooxidázy (Liek môže byť použitý len po troch týždňoch po priebehu antidepresívny liečby);
• konzervatívna terapia tryptofán alebo ich deriváty;
• podlhovastý slot QT intervalu;
• zlyhanie pečene;
• opustený uhoľný glaukóm (To môže viesť k nadmernému zvýšeniu vnútroočného tlaku);
• arytmie ventrikulárna pôvod;
• hyperplázia prostaty men;
• Deti vekovej kategórie do 18 rokov alebo staršieho veku.

Nežiaduce účinky Reksetina

Keď konzervatívnej liečby účinné farmaceutického produktu môže vyvinúť tieto nežiaduce účinky:

• podľa centrálny a periférny nervový systém: závrat alebo bolesti hlavy, narušenie bdelosti a režimu spánku, tremor a trasúce končatín, únava, paresthesia, podráždenosť, sucho v ústach, narušenie vizuálne zariadenia nervového pôvodu, zvýšená potivosť. Ako už bolo opísané skúsení klinickí lekári extrapyramídové state a orofaciálnej dystónie, však oni sa vyskytujú veľmi zriedka.
• zažívací systém: dyspeptický syndróm, stolice abnormality (rovnaké príležitosti zápcha, a hnačka), Znížená chuť do jedla, zvýšenie pečeňových enzýmov a ako dôsledok abnormálnej funkcie pečene.
• podľa kardiovaskulárny systém: srdcový rytmus práce, vysoký tlak alebo hypotenzia, na základe primárnej dispozície pacienta, zmeny v EKG, vazodilatácia, až k mdloby v dôsledku akútneho obehového zlyhania.
• podľa urogenitálny systém: zníženie libida, porušenie aktívny ejakulácia (Ejakulácia), ťažkosti s močením.
• V ostatných systémoch tela: erytém, ako prejav cievne dopravné zápchy, hematóm, elektrolyt nerovnováha (hyponatrémia), Zvýšená produkcia a izolácia vazopresín (Antidiuretického hormónu) trombocytopénia, príznaky podobné chrípke (horúčka, výtok z nosa a tak ďalej), hyper- alebo hypoglykémia, svalové bolesti, a dokonca aj myopatie.
• Tiež môžu byť označené alergické reakcie, , Ktoré sa prejavujú vo forme žihľavka, kožné vyrážky alebo svrbenie, edém hornej polovice tela (tvár a končatiny) bronchospazmus, angioneurotický angioedém.

Je potrebné poznamenať, že nežiaduce účinky z používania farmakologickej liečby je oveľa silnejšie vyjadrené v začiatku priebehu liekovej terapie. Počas liečby sa obvykle, že nežiaduce reakcie zníži do značnej miery.

V ostrom vysadení lieku sa môže prejaviť odňatia, ktorá sa zvyčajne opisuje symptómy:

• silný tremor;
• nevoľnosť, zvracanie;
• porušenie citlivosti periférne;
• zmätok;
• porušovanie fyziologické režimu spánku a bdenia.

Aby sa predišlo abstinenčným príznakom a prejavom odňatia Liek by mal byť zrušený postupne po absolvovaní kompletnej terapeutický kurz.

Reksetin, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Rexetin tablety sa odporúča v ranných hodinách, ústne pri jedle, ale nie žuť je, pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu kože. V závislosti od klinického stavu, môže byť dávka zmenená v priebehu 2-3 týždňov po začiatku liečby.

Použitie Sprievodca Reksetina do značnej miery závisí na diagnóze pacienta:

• na depresie Denná dávka účinnej látky 20 mg. Farmakologický účinok sa rozvíja postupne, pretože zvýšenie množstva lieku môže byť požadovaná zvlášť ťažkých klinických prípadov. V intervaloch 1 týždeň sa dávka môže byť zvýšená 10 mg, aby sa dosiahlo terapeutického účinku. Maximálne denné množstvo Reksetina - 50 mg.
• Počiatočná dávka pre liečenie obsedantno-kompulzívnej poruchy je 20 mg za deň. Rovnako ako v prípade depresie, v prípade, že terapeutický účinok je okamžite možné zvýšiť množstvo liečiva vedúcej k 10 mg v intervaloch jedného týždňa, však, je maximálna denná dávka by nemala byť vyššia ako 60 mg.
• Liečba panickej poruchy To by sa malo začať s malou dennej dávke (10 mg) a potom raz týždenne zvýšenej, aby sa dosiahol požadovaný účinok sanácie. Nízke počiatočná dávka spôsobené možného zvýšenia intenzity hlavných symptómov patológiou v dôsledku vedľajších účinkov (vedľajšie účinky, maximálne zjavných na začiatku konzervatívne samozrejme). Maximálna dávka je ako syndróm posadnutosti, 60 mg.
• Liečba sociálnej fóbie zvyčajne začína 20 mg denne. V prípade, že kvalita pacient nezlepšila po dvoch týždňoch liečby drogovej, množstvo sa môže zvýšiť týždenný Reksetina 10 mg, aby sa dosiahol požadovaný účinok a maximálnu dávku 50 mg dennej dávky. Typicky, pre podporu novej nastavenie dostatočné dávkovanie - je 20 mg.
• vodičské konzervatívny Liečba posttraumatickej stresovej poruchy alebo generalizované úzkosť syndróm podobný tomu, ktorý pri liečbe sociálnej fóbie.

Po prechode aktívnej fáze konzervatívne nastavenie, keď niekoľko prejavy patológie centrálneho nervového systému, je do značnej miery znížili, musí niesť podporná liečba aby sa zabránilo opakovaniu. Táto sadzba sa pohybuje v rozmedzí 4 až 6 mesiacov. Aj na konci liečby by mala byť vedomí možných abstinenčný syndróm, Preto prestať užívať tablety by malo byť postupné.

na pečene alebo obličiek, Ak je klírens kreatinínu nižší ako 30 ml / min, schopnosť tela metabolizovať paroxetín, Hlavnou účinnou zložkou farmaceutického prípravku, je výrazne znížená, pretože maximálna denná dávka by nemala prekročiť 20 mg. Pokiaľ ide o absolútnu život zachraňujúce dávka môže byť zvýšená, ale je potrebné hľadať, ak je to možné, udržiavať ju na minimum.

predávkovať

Všeobecne sa liečenie Reksetinom dobre tolerovaná pacientmi, pretože má dostatočne široký bezpečného používania hranice, ale v prípade viac ako jednej dávke 2000 mg, alebo v kombinácii s liekmi, ktoré môžu obsahovať Paroxetín manifestáciu toxicity hlavné aktívne zložky, a rozvoj akútnej otrave z nasledujúcich príznakov:

• nevoľnosť, vracanie;
• intenzívny tras končatín;
• Sucho v ústach;
• zrachkov- predĺženie
• stav vzrušenia alebo ospalosť;
• bolesti hlavy alebo závrat;
• sčervenanie hornej polovice tela, najmä tváre pleť kožného krytu.

Špecifické antidotum pre predávkovanie Reksetinom úľavu neexistuje, pretože sa vzťahuje iba symptomatická liečba prejavy zvýšenej koncentrácii farmakologického prostriedku. životné funkcie musí byť starostlivo kontrolované, aby zabezpečili voľné dýchacie cesty. Odporučiť výplach žalúdka čo najskôr a privítanie enterosorbentov. Vychovaný odhalila ďalšie rokovania kyslíková terapia Reksetinom predávkovania.

interakcie

Reksetin kategoricky nemožno kombinovať s inhibítory monoaminooxidázy, preto, že takéto kombinované výsledkov liečby vo vzájomnej zosilnenie nežiaducich účinkov. Nedodržanie tohto pravidla môže dôjsť prísne smrť.

Súčasné použitie farmaceutických a biologických liekov alebo doplnky obsahujúce tryptofán možné zvýšiť silu, ktorá sú nežiaduce účinky liečby. Spravidla existuje intenzívna bolesti hlavy, časté závraty, nevoľnosť a vracanie. podobne pôsobí antiepileptiká, antidepresíva rôzne skupiny (nortriptylín, amitriptylínu, fluoxetín a ďalšie), keď sa aplikuje súčasne s Reksetinom.

kombinácie sumatriptan a Reksetina nutne vyžadujú nepretržité monitorovanie školenými zdravotnícky personál, ako aj kombinácie liečiv dát spôsobí, slabosť, zvýšené reflexy sila (hyperreflexia), Koordinácia pohybov. Ak je liečba drogovej okruh sa skladá z týchto liekov, sa odporúča vykonávať liečbu v nemocničnom prostredí.

Ak sa použili spoločne, tablety a Reksetin perorálne antikoagulanciá môže zvýšiť protrombínový čas a vývoj krvácania, ako potencuje účinok druhej.

Lieky, farmakologické akcia je zameraná na aktivácia pečeňových enzýmov (Napríklad, ako induktoru mikrozomálne oxidácia ako fenytoín), Môže dôjsť k zmene metabolickou kapacitou paroxetín. Zvyšuje rýchlosť jeho rozpadu na neaktívne metabolity, zvyšuje polčas, ktorý sa prejavuje v neprítomnosti liečebných účinkov aj pri postupné zvyšovanie dávkovania liekov.

Reksetina negatívne ovplyvňuje metabolizmus skupinu a drogy fenobarbitalu. Avšak zložky farmaceutických podjednotiek nezrýchli pečene a obličiek výmenu odkazov cyklu. To znamená, že biologicky aktívne zložky Reksetina výstup rýchlejšie, čo výrazne prispieva k zníženiu ich koncentrácie v krvnej plazme koncentrácie.

Reksetin zvyšuje plazmatické koncentrácie protsiklidina a teofylín, ale neboli identifikované v klinických štúdiách mechanizmu tejto interakcie. Vzhľadom k tomu, kombinované použitie liečiv odporúča plazmatické koncentrácie kontrolnej aktívnych zložiek.

podmienky predaja

Tablety uvoľnená len po predložení potvrdenia formu receptora.

skladovacie podmienky

Uložená na suchom mieste mimo batoľatá za konštantných teplotných podmienok od 15 do 30 stupňov Celzia.

skladovateľnosť

Od 2 do 4 rokov.

Upozornenie

Vstupné Reksetina môžu byť sprevádzané akatízie, vyznačujúci sa tým, vnútorný nepokoj, problémy s koncentráciou a neschopnosťou je v jednej polohe dlhší čas, pretože v priebehu liečby podľa farmaceutického prípravku by mala byť odpustená vozidlá, alebo iné potenciálne nebezpečné zariadenie.

pacienti s cukrovka, ktorí sú liečení Reksetinom by mal správne upraviť dávkovanie inzulín a / alebo iné orálny hypoglykemická činidlá boli medzi nežiaducich účinkov terapeutického označeného hyper- alebo hypoglykémie, v závislosti na predispozície.

Ak konzervatívny liečebného režimu, navyše Reksetina zahŕňať lítium drog, ich spoločné podávanie sa vykonáva za povinného koncentráciu dohľadu účinných látok v krvnej plazme.

analógy Reksetina