Citalopram

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie citalopramu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedným z prostriedkov citalopramu tableta obsahuje 10 mg, 20 mg alebo 40 mg účinnej látky, s rovnakým názvom.

Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, kopovidón, sodná soľ kroskarmelózy, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza.

škrupiny: Opadry white (hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol).

release Form

Biele okrúhle bikonvexné tablety alebo kapsulovidnoy formy (v závislosti od výrobcu).

• 10 tabliet z každého balenia liekovej obrysu - jeden, dva, tri, štyri alebo päť balenie v kartóne.
• 14 tabliet akejkoľvek dávke 20 mg alebo 40 mg v blistru - 2 v blistri kartónové balenie.

farmakologické účinky

Antidepresívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Mechanizmus účinku liečiva citalopramu spojená so selektívnou inhibíciu spätné vychytávanie neurotransmiterov serotonín v nervových bunkách a synapsie s minimálnym účinkom na spätné vychytávanie neurotransmiterov noradrenalín a dopamín. Nevykazuje schopnosť reagovať s radom receptorov (niektoré serotonín, dopamín, H1-histamín, adrenergné receptory, cholinergné receptory, m, GABA-receptorov a benzodiazepínové receptory).

To pomáha zlepšiť náladu, tlmí úzkosť, odstraňuje dysphoria, oslabuje pocit napätia a strachu, zmierňuje obsedantno-kompulzívna porucha, sotva spôsobuje hypnotický účinok.

Presvedčení, klinický efekt je zaznamenaný po 7-10 dňoch nepretržitej prevádzky.

farmakokinetika

Najvyššia koncentrácia v citalopram krvný po príjme dochádza počas 3-4 hodín. Zmeny v úrovni účinnej látky sú lineárne. Biologická dostupnosť je takmer 80%. Väzba na plazmatické bielkoviny je 80%.

Krv je prítomný hlavne v pôvodnej podobe. premenený deaminácia demetylácia a oxidácia. Doba až 1,5 dní polčas. Evakuovaný s močom a cez črevá.

indikácia

• afektívne (bipolárnej, depresia, dystymní) rasstroystva-
• depresie rôzneho pôvodu;
• úzkosť a fóbie (panika, panický, generalizovaná úzkosť, obsedantno-kompulzívna, post-traumatický stres) -
• hybridný poruchy úzkosti, depresívne povahy;
• somatizáciu rasstroystvo-
• demenciu cievneho pôvodu depresívnych symptómov;
• psychosomatické ochorenia s autonómna disfunktsiey-
• depresie u osôb v starobe;
• depresívna porucha samica s ľuďmi (Depresia počas tehotenstva, predmenštruačný dysfória, depresia, pred menopauzou, popôrodnej depresie);
• depresie na alkoholizmus;
• poruchy príjmu potravy (bulímia, anorexia).

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky prípravku.

nežiaduce účinky

• zmeny v nervová aktivita: bolesť hlavy, závrat, tremor, nespavosť, ospalosť, vzrušenie migréna, poruchy spánku, nervozita, paresthesia, amnézia, Koncentrácia pečene, zlá libido, úzkosť, anorexia, zvýšiť chuť, apatia, zmätenosť, samovražedné pokusy, slabosť, agresívne zmeny správania, nálady, miešanie, emočná labilita, mánia, správanie panic hypománia, paranoidné reakcie, nadmerná únava, psychóza, úzkosť, kŕče, extrapyramídové poruchy, eufória, halucinácie, serotonínový syndróm, depersonalizácia, záchvaty (Vo výnimočných prípadoch).
• zmeny v obehový: tachykardia, flutter predsiení, ortostatická hypotenzia, bradykardia, zmeny krvného tlaku, ventrikulárna a supraventrikulárna arytmie.
• zmeny v zažívacie ťažkosti: Nadmerné slinenie, sucho v ústach, nevoľnosť, zápcha, zažívacie ťažkosti, hnačka, zvracanie, nadúvanie, bolesť brucha, anorexia, zvýšenie obsahu enzýmy pečeň.
• zmeny v vylučovací systém: polyúria, časté močenie.
• zmeny metabolizmus: hyponatrémia, zmeny telesnej hmotnosti, hypertermia.
• zmeny v dych: nádcha, kašeľ zápal dutín, dýchavičnosť.
• zmeny v reprodukčný systém: Zmeny libida, poruchy ejakulácie, bolestivú menštruáciu, female anorgazmia, zmeny v menštruačnom cykle, impotencia, galaktorea.
• zmeny v koža: epidermálna nekrolýza, fotosenzitivita, vyrážky, potenie, svrbenie, angioedém.
• zmeny v zmyslové orgány: Rozmazané videnie, poruchy akomodácie, poruchy chuti, rozšírenie zreníc očí, tinnitus.
• zmeny v svalov a kostí: Bolesť svalov a kĺbov.
• zmeny v zrážanie krvi: Vývoj rôzneho lokalizácia krvácanie, trombocytopénia.
• Iné zmeny: únava, slabosť, alergické reakcie, malátnosť, synkopa, mammalgia, škrípanie zubov, zíva, anafylaktickej reakcie.

Návod na použitie citalopramu (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie citalopramom odporúča, aby sa liek perorálne raz denne bez ohľadu na príjem potravín kedykoľvek, ale je potrebné piť vodu. Po začatí liečby, antidepresívny účinok možno očakávať nie skôr ako dva týždne neskôr. Liečba by mala pokračovať až do vymiznutia príznakov počas šiestich mesiacov. Zrušenie liek sa odporúča pomaly postupné znižovanie dávky po dobu 2-3 týždňov.

pri liečbe depresie Odporúčaná počiatočná dávka je 20 mg za deň. Ak je to potrebné, môže byť zvýšená na 40 mg denne. Maximálna denná dávka je 60 mg.

na panická porucha Počiatočná dávka je 10 mg za deň. Po týždni liečby by sa mala zvýšiť na 20 mg za deň. Ak je účinok liečby je neuspokojivá, dávka sa môže zvýšiť na maximum - 60 mg za deň. Terapeutický účinok je zvyčajne dosiahne približne po 3 mesiacoch liečby.

Pacienti v starších denná odporúčaná dávka je 20 mg. V závislosti na stave a individuálnej citlivosti gravitácia môže byť zvýšená na maximum v tejto kategórii pacientov - 40 mg za deň.

Nemal by ste prerušiť liečbu náhle. Dávka by mala byť znížená postupne po dobu niekoľkých týždňov, aby sa znížilo riziko abstinenčných príznakov.

predávkovať

Príznaky predávkovania: kóma, ospalosť, strnulosť, zvýšiť QT interval, epileptické záchvaty, ventrikulárna arytmia, cyanóza, zvracanie, nevoľnosť, potenie, kŕče, hyperventilácia. objavenie príznakov nie je vylúčené serotonínový syndróm.

Liečba predávkovania: by mali nosiť podporná a symptomatická patrí recepcia laxatíva a enterosorbentov, výplach žalúdka. Pri poruchách vedomia pacienta je odporúčané intubate. By mala monitorovať EKG a základné životné funkcie. liečbe kŕčov diazepam. zvýšiť QRS komplexu na ECG normalizovať úvod gipertonicheskogo roztokom chloridu sodného.

interakcie

V spoločnej žiadosti s MAO-blokátory je možné vzhľad hypertenzná kríza (Serotonínu malígny syndróm). Použitie citalopramu s drogou MAO-blokátory a počas ďalších 2 týždňov po ich vysadení je zakázané.

účinok sumatriptan a ďalšie lieky Serotonergický skupina citalopram sú stimulované v spoločnej žiadosti.

podmienky predaja

iba na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte pri teplote do 25 ° C v tme. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

U pacientov s cirhózou pečene pracovnou Citalopram by mal byť použitý v najnižších účinných dávkach.

ak dochádza ku kompenzácii zlyhanie obličiek je nutná korekcia režim lieky recepcia, informácie používané pri ťažkej renálnej insuficiencie pracovať offline.

V čase liečby môže dôjsť k miernemu zníženiu tepovej frekvencie, že nezáleží, ale u pacientov s pôvodne nízkym počtom úderov srdca Citalopram môže spôsobiť silnejšie bradykardia.

Opatrnosť sa odporúča používať liek vo vysokých dávkach počas liečby s cimetidínom maximálnych dávok.

pacienti s depresie tam je často zníženie koncentrácie, ktorá sa zhoršuje pri použití psychofarmaká.

analógy citalopramu