Bolesť žalúdka, bolesť brucha

Bolesti brucha - Najčastejším typom reklamácie a u detí aj u dospelých. Ich dôvody sú rôzne, od jednoduchého trávenie alebo ochorenia zažívacieho traktu, črevné červy, apendicitída k zápalu pľúc, rakoviny obličiek alebo močového mechúra, infekčné ochorenia (dokonca angína a SARS), však, to je dôležité rozlišovať, kedy bolesť je výsledkom črevnej giperperistaltiki, ako je prebytok tvorba plynu, a keď - závažný symptóm patologického procesu. Typicky, bolesť brucha, ktorá trvá od niekoľkých sekúnd až minút, nie je hlavný dôvod na obavy.

Existujú dva hlavné typy bolesti - viscerálne a somatické. viscerálny bolesť dochádza v dôsledku podráždenia nervových zakončení v orgánoch stien je bolesť spojená s kŕčmi, alebo naopak, s preťahovaním, napríklad žalúdka alebo dvanástnika (a niekedy sa ich sliznice ischémia). Viscerálny bolesť sa vyskytuje vo forme koľkých (, Pečeň, obličky, črevá, atď.), Rôzne intenzity rozliatiu difúzna, matná prírode, je lokalizovaná nielen v postihnutom orgáne (často v strednej línii brucha), ale aj v iných brušných častiach, má určitú ožarovanie - odráža prenos pocity bolesti v telových oblastiach inervovaných z rovnakých koreňov, ktoré sú citlivé na vlákna nesúce impulzy z príslušných vnútorných orgánov.

Somatická (peritoneálnej) bolesť To nastane v dôsledku podráždenia peritonea, kedy sa vývoj patologického procesu (napr., Perforácia žalúdočných vredov) začne podráždené uzatváracie miechové nervy umiestnené v pobrušnice.

Somatická bolesť, viscerálna na rozdiel, má stály, presnú lokalizáciu, spolu spravidla, svalové napätie prednej brušnej steny, má ostrý rezný znak sa zvyšuje s pohybu a dýchanie. Pacienti ležať v posteli nehybne, ako je akákoľvek zmena v polohe zvýšenie bolesti.

kŕče všeobecne ukazujú zúženie čreva obmedzené v dôsledku rôznych patologických procesoch (jazvy striktúry v ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby, rakoviny hrubého čreva, lepidlá ochorenie, dobrokachestvennyhi zhubné nádory). Menej často sú označené črevá dyskinézou s prevahou spastická zložkou.

Pretrvávajúce bolesť v bruchu viac charakteristické progresívne zápalových lézií sú pozorované granulomatózna a ulceróznej kolitídy, syndrómu dráždivého čreva, nádoru hrubého čreva s perifokální zápal, divertikulózy a divertikulitídy s tvorbou zápalového infiltrátu alebo peritonitídy. Tupú bolesť v nadbrušku oblasti sú často prvým prejavom difúzneho familiárna polypózou hrubého čreva, a možno ju vysvetliť na porušenie sekrečnú a motorickú aktivitu v žalúdku.

Možné príčiny bolesti brucha

Najčastejšou príčinou je jedlo, ktoré jeme. podráždenie pažeráka (lisovanie bolesti) je slaná, príliš teplé alebo studené jedlo. Niektoré z výrobkov (tuk, cholesterol bohaté potraviny) stimulujú tvorbu alebo pohyb žlčových kameňov, čo spôsobuje záchvaty biliárnej koliky. Niektorí ľudia majú neznášanlivosť na niektoré druhy potravín, ako je mlieko, mliečny cukor alebo laktóza. Ich použitie v potravinách vedie ku spastické bolesti brucha, nadúvanie a hnačky.

Depresia, poruchy chrbtice, ochorenia štítnej žľazy, anémia, infekcie močových ciest môžu byť sprevádzané bolesťami brucha. Dôvodom môže byť použitie alkoholu, drog, antibiotiká, hormonálne a nehormonálne protizápalové lieky, prípravky železa.

Hlavné skupiny ochorení a stavov, ktoré vedú k bolesti brucha:

• ochorenia (organické, funkčnosť) dutiny brušnej, žalúdka a dvanástnikových vredov, pečene a žlčových ciest, pankreasu, čriev, sleziny;
• alimentárního, intoxikácie;
• choroba a zápal pobrušnice;
• obličiek a močových ciest;
• miestna obehového systému v bruchu (výhodne krv);
• ochorení a poškodení brušnej steny;
• Niektoré nervový systém nákazy, chrbtica (herpes zoster, spondyloarthritis);
• niektoré choroby krvného systému (hemoragická vaskulitída, tromboflebicheskaya splenomegália);
• difúzne ochorenie spojivového tkaniva (Nodózna nodosa), reumatizmu;
• patologické procesy v hrudníku (pneumónia, bráničné pleuritída, perikarditída, akútna koronárna nedostatočnosti);
• bolesť brucha s jednotlivcami, vrátane zriedkavých ochorení, patologické stavy (brušnej koliku v niektorých typov hyperlipidémia, diabetes, tyreotoxikóza, ochorenia nervového systému a ďalšie.).
• deti bolesti brucha sa môžu vyskytnúť u infekčných ochorení, ktoré nie sú priamo spojené s brušnej dutiny, napríklad pri angíne, SARS, šarlach.

Lokalizácia bolesti brucha

Diagnostika bolesťou v nadbrušku kraja - jedna z najťažších a najdôležitejších úloh v medicíne. Vzhľadom na naliehavosť situácie je často nemožné, aby konvenčné systematické vyšetrenie pacienta. Veľmi dôležité je tu klinické skúsenosti lekára, pretože niekedy v akútnych, život ohrozujúcich stavov, obraz ochorenia je vymazaný. Keď je najjasnejší obraz "náhle príhody brušné" Chirurgická liečba nemusí byť nevyhnutné, a naopak slabú bolesť môže byť prvým príznakom ochorenia, v ktorom je zobrazený núdzová prevádzka. Nech už je to akokoľvek, kedykoľvek akútnej, nezvyčajné bolesti brucha vyžaduje komplexné vyšetrenie.

V klasických prípadoch je dodržiavanie lokalizácia bolesti a postihnutého orgánu.

Bolesť je lokalizovaná pod pásom (brucha):
• Dbajte na to muži Možné močové cesty systémovo Ohlídal močenie a mochoy-
• Dbajte na to ženy možných ochorení močových ciest, tehotenstvo, bolestivá menštruácia, zápaly vnútorných pohlavných orgánov.

Suprapubická bolesť (podbruška, "bolesť brucha") U žien - patologické procesy v močovom mechúre, maternice a adnex, môžu svedčiť o problémoch s reprodukčný systém. Panvová bolesť, ktorá sa vyskytuje každý mesiac pred menštruáciou, možno hovoriť o endometriózy - stavu, v ktorom tkanivo z maternice častice sa pohybujú cez vajcovodov a vaječníkov pádu, panvy, močového mechúra a ďalších orgánov. Bolesť v podbrušku môže znamenať panvové zápalové ochorenie (na maternicovej infekciu tkaniva vajcovodov a vaječníkov). U žien v plodnom veku Mimomaternicové tehotenstvo môže tiež spôsobiť akútne alebo ostrú bodavú bolesť v bruchu, sprevádzané vaginálne krvácanie, nepravidelný menštruačný cykly a bolesti vyžarujúce do ramena. Cysty na vaječníkoch a maternicové myómy môžu tiež spôsobiť bolesti brucha u žien. Pre viac informácií o bolesti brucha u žien.

Bolesť je lokalizovaný v priemete žalúdku u ochorení pažeráka, žalúdka, dvanástnika. Avšak, môže byť podobný lokalizácie infarktu myokardu, zápal pľúc a pyelonefritídy ak bolesť žalúdka, lekári premýšľať nielen o problémoch s trávením.

Bolestivosť v oblasti pupka - pri ochorení tenkého čreva.

Bolesť v pravej jame bedrovej (u krídla ilium na pravej strane) - slepé črevo a apendix. V ľavom kraji bedrové - esovitej kľučky.

Bolesť brucha začali v chrbte a sa sťahoval do rozkroku: Možné patológie močového traktu, močových kameňov.

Bolesť brucha je distribuovaný pod pravým rebrom (v oblasti brucha na pravej strane, môže byť podávaný pod pravou lopatkou): možné ochorenie pečene, žlčových ciest a žlčníka puzyrya- pozorovať farbu, farbu moču a výkalov.

Akútna bolesť v pravom hornom kvadrante, horšie po jedle, Ide o poruchu žlčníka. Na choroby žlčníka sú kamene a zápal žlčníka (cholecystitída). V prípade komplikácií poškodenia žlčníka môže mať aj iné príznaky, ktoré zahŕňajú: žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov), ťažkú ​​horúčku a zimnicu. Niekedy sa ľudia s žlčníkovými kameňmi nemajú žiadne príznaky. Keď opakujúce sa bolesť v pravom hornom kvadrante by sa mal poradiť s lekárom. S útoky bolesti žlčníka môžu byť riešené v niekoľkými spôsobmi, od jednoducho čaká (sledovanie príznakov na nejakú dobu, absencia akéhokoľvek ošetrenia) skôr, ako začnete lieky, a dokonca aj chirurgický zákrok. Uvoľnite príznaky ochorenia žlčníka možno tiež znížiť množstvo tuku v ich strave.

bolesť často lokalizované V ľavom hornom kvadrante (v bruchu na ľavej strane) zápal slinivky brušnej. Bolesť žalúdka a zápal pankreasu zvyčajne vyžaruje cez chrbát.

V stredu hornej časti brucha:
• Možno, že tento zármutok (siaha až na hrudník a dokonca aj ruky) -
• Je možné, zažívacie poruchy v dôsledku prejedania, emocionálne alebo fyzickej námahe.

Nad pásom:
• Možné porušenie trávenia v žalúdku (gastritída) alebo dvanástnika.

Pod pupkom:
• Ak je opuch a nepohodlie v slabinách, čo zvyšuje počas cvičenia alebo kašeľ, nie je vylúčené, prietrž (iba liečiť lekár) -
• Môžete zamknúť alebo ponos-
• Ženy v rozpore s genitálu (pozor na výtok z pošvy), alebo tehotná.

Panvová bolesť je zvyčajne pocit, ako stlačenie alebo nepríjemný pocit v oblasti konečníka.

Bolesti brucha, oslabuje po defekácii a zápcha alebo hnačka sprevádzaný, To môže znamenať, syndróm dráždivého čreva kishki- často sa vyskytujúce poruchy gastrointestinálneho traktu, príčina, ktorá nebola stanovená. V prípade syndrómu dráždivého čreva, steny hrubého čreva, ktoré sú stlačené príliš veľa, príliš málo, niekedy až príliš pomalý, a niekedy - naopak - príliš rýchlo. Príznaky tohto ochorenia patria: nadúvanie, plynatosť, sliznice stoličky, konštantný túžbu na vyprázdnenie čreva. S týmto syndrómom nemôže byť spravované pomocou chirurgických metód alebo liekov. Zhoršenie možno zabrániť tým, že jej veľké množstvo vody, čím sa zvyšuje množstvo vlákniny v potrave, zníženie množstva príjmu kofeínu a zvýšenie telesnej aktivity.

Bolesť v ľavej dolnej časti pobrušnice môže byť príznakom divertikulitídy. Divertikulitída dochádza, keď formy hrubého čreva stenové malé guľovité kapsule, tzv divertikula, ktoré sa následne infikovaná a zapálená. Medzi ďalšie príznaky divertikulitídy: horúčka, nevoľnosť, vracanie, horúčka, kŕče, a zápcha. Divertikulitída Liečba sa obvykle skladá z čistenia hrubého čreva z infekcií a zápalov. Lekár môže predpísať antibiotiká a / alebo anestetiká, tekutú stravu a pokoj na lôžku po dobu niekoľkých dní. V niektorých prípadoch, liečba divertikulitídy vyžadujú hospitalizáciu. V prípade komplikácií môže vyžadovať chirurgický zákrok. Najlepší spôsob, ako zabrániť divertikulitídu - stravu obohatenú o vlákninu. Vláknina a podporuje správny tlak trávenie oslabenie v hrubom čreve. Postupne zvyšovať množstvo vlákniny v každodennej strave, piť dostatok tekutín. To pomáha zabrániť diverticulitis včasné stolice. Hromadenie odpadu tráviaceho systému spôsobuje zvýšenie tlaku v hrubom čreve.

Sharp pálčivá bolesť v hornej a strednej časti brucha (medzi hrudnou kosťou a pupkom) To môže naznačovať prítomnosť vredov. Vred - bolesť, ktorá tvorí v tkanivách žalúdka alebo hornej časti čreva. Spôsobuje vredy set. Môže hrať úlohu fajčenie, kyselina acetylsalicylová, ibuprofén alebo iné nesteroidné protizápalové lieky. Vred môže tiež dôjsť v prípade, že žalúdok nemôže chrániť pred silným žalúdočnej šťavy. Helicobacter pylori - baktérie, ktorá žije v žalúdku - je tiež schopné spôsobiť vred. Stres a korenené jedlá nemusia byť príčinou vredov. sám pálenie záhy nemôže vypovedať o tejto chorobe. Ťažká pálenie záhy, ako je bolesť môže byť tiež spôsobená menej závažné ochorenie - gastroezofageálny refluxnej choroby.

Nôž ako bolesť v bruchu - nebezpečné znamenia. To môže byť prejavom katastrofy v bruchu - akútny zápal slepého čreva alebo zápal pobrušnice (zápal pobrušnice). Naliehavá potreba zavolať sanitku! Pred svojím príchodom nedávajú pacientovi nejaké lieky. Na bruchu môže dať plastové vrecko s ľadom.

koľkých - Kŕče bolesti v bruchu, kde obdobie rastu bolesti striedajúce sa s "lucidní interval". Vývoj koliky je často spôsobený porušenie diéty, hrboľatá cesta. Na vrchole bolesti, pacienti sú často roztrhané, alebo sa vydať na nútené držanie tela, ktoré znižujú nepohodlie. Biliárnej koľkých vyskytuje v cholelitiázy, žlčových dyskinéza. Cudzie telesá v potrubí: Prielom parazitárne cysty, abscesy pečene, červ zamorenie prejavujú biliárna kolika. Črevná koľkých je prejavom akútneho zápalu v čreve, črevnej obštrukcie, syndróm dráždivého čreva a ďalších chorôb. Hlavné liečebné opatrenia - je proti kŕčom. Ale nemôžeme byť obmedzené na tento účel, ako sa niekedy požadované núdzové intervenciu a oneskorené ďalšie opatrenia s cieľom riešiť základné príčiny. Pri výskyte akékoľvek závažné a nezvyčajné bolesti brucha, vyhľadajte lekársku pomoc.

Bolí brucho po celú dobu, akútna bolesť alebo zvýšenie - by sa mal poradiť s gastroenterológa, ktorá bude určená s taktikou prieskumu.

Varovanie!
Funkcie, ako je pretrvávajúca bolesť brucha nezastaví v priebehu 2 hodín, bolesti brucha, keď sa dotkol, pristúpenie k vracanie, hnačka, zvýšená telesná teplota, musí vážne strážiť. Ak bolesť brucha sprevádzaný závraty, slabosť, zníženie krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, viditeľné krvácanie, horúčka, opakované vracanie, zvýšená intenzita, synkopa, napätie steny brušné svaly, potrebu urýchlených diagnostické postupy, intenzívne sledovanie, otázku vhodnosti chirurgického zákroku.

Čo má robiť, kam ísť s bolesťou brucha

Bolesť brucha nemožno odstrániť lieky proti bolesti. Nepoužívajte vykurovacie podložky, ak je príčina neznáma. Môžete dať ľad. Na prvom mieste v prípade bolesti v brušnej oblasti, je nutné aplikovať aspoň na praktického lekára. Ak je to potrebné, lekár predpíše endoskopické vyšetrenie, čo umožňuje vizuálne sledovať cieľový orgán a predložiť záznam prieskumu.

Prvá pomoc s bolesťou brucha

Ak je bolesť v bruchu, zvlášť dôrazne vyhlásil, bez vlastného liečiť, v žiadnom prípade neberú lieky proti bolesti! Odstraňovanie bolesti a znižuje teplotu (a mnohé lieky proti bolesti a efektívne znížiť teplotu), budete sťažujú diagnóza vyhlásenia lekárov, a to môže viesť k vážnym komplikáciám. Nezabudnite, že bolesti brucha takmer vo všetkých prípadoch veľmi závažný fenomén, ktorý nemôže byť ľahostajné, pretože sa nachádza v bruchu najdôležitejšie ľudské orgány. srdcové ťažkosti, zažívacie a endokrinný systém, reprodukčný systém sa môže prejaviť bolesťou brucha. Preto nemožno brať na ľahkú váhu.

Medzi tieto choroby vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Bolesť v oblasti brucha na pravej strane - podozrenie na akútny zápal slepého čreva

Akútny zápal slepého čreva - zápal slepého čreva oslepiť kishki- extrémne nebezpečné ochorenie vyžadujúce chirurgický zákrok.

Príznaky slepého čreva

• Bolesť brucha sa objaví náhle, väčšinou v oblasti pupka, a potom zachytiť celú brucho a len pár hodín sú lokalizované v určitom mieste, spravidla na pravom podbrušku. Bolesť je konštantná, bolesti v prírode a zriedka závažná u malých detí.

• Telesná teplota stúpa. Môže byť nevoľnosť a zvracanie.
• Ak sa zapálené slepé črevo je vysoká (v pečeni), bolesť je lokalizovaná v pravej hornej časti brucha.
• Ak je zápal dodatok nachádza za slepého čreva, bolesť je lokalizovaná v pravej bedrovej oblasti alebo "nátierky" celom bruchu.
• Ak je zapálená dodatok nachádza v panve, bolesť v oblasti pravého bedrového spojené príznaky zápalu okolitých orgánov: zápal močového mechúra (infekcia močového mechúra), pravú adnexitis (zápal vpravo od maternice).
• Náhle zastavenie bolesti nemali zaspať na vavrínoch, pretože to môže byť spojené s perforáciou - prelomiť steny zapálené čreva.
• Získať pacientovi kašeľ a uvidíme, či to spôsobuje silné bolesti v bruchu.

Akútny zápal slepého čreva je najčastejšie akútne brušné ochorenie vyžadujúce chirurgický zákrok. Choroba začína náhle s výskytom bolesti v nadbrušku regióne alebo okolo brucha, niekedy v blízkosti pupku, ktorá sa postupne zvyšuje. Po nejakom čase, ktoré sú umiestnené v pravej časti brucha, pravá bedrové oblasť (u krídla ilium na pravej strane). Low-grade horúčka, zvýšená tepová frekvencia, suchý jazyk. Po jeho stlačení na bruchu je určená ostrú bolesť v pravej polovici brucha, pravá bedrové región, ktorý je obohatený o uvoľnenie rúk, svalové napätie.

Klinické prejavy akútnej zápal slepého čreva u detí spojené so štrukturálnymi rysmi prílohe. Deti v prvých rokoch života sa stal nepokojná, odmietajú jesť, plakať, aj keď silná bolesť - plač. Jazyk skôr suchý, teplota na 38-39 ° C, tep zrýchlila. Žalúdočné neduhy v pravej polovici. Musíte zavolať pediatra alebo auto, "prvá pomoc". U starších pacientov a stareckej veku rovnaké príznaky slepého čreva, ale sú slabé kvôli nízkej reaktivity, aterosklerózy a rýchlosti zmien v procese.

pomôcť

• Zavolajte záchranku (tel.03).
• Pacient je zakázané brať lieky proti bolesti, jesť a piť!
• Na bruchu môže dať igelitové vrecko s ľadom.

Bolesť v prietrže - znamení brušné prietrže strangulated

Nárazová brušnej prietrž (trieslovinové, stehenné, pupočná, pooperačné, atď.), Priloží nasledovné príznaky:
• silná bolesť na prietrže (snáď len v bruchu)
• Zvýšenie a tesnenie herniácie
• citlivosť na pohmat.

Často koža nad prietrže modrastým colors- samotnej prietrže nie je znížiť do brušnej dutiny. V prípade, že porušenie v kýlního vaku kľučku jejunálnu vyvíja črevnej obštrukciu s nevoľnosťou a zvracaním.

Prietrže sú rozdelené do kongenitálna (ihneď po narodení), získané, ktoré vznikajú vo väčšine "slabý" poukazuje na brušnej (trieslová prietrž, pupočná krúžok, femorálne kýlu, atď) a pooperačné herniácie (v bachore po skôr uskutočnených transakcií). Predispozíciou patrí zvýšený tlak vnútri brucha, ťažkou fyzickou prácou, častý plač a krik dieťaťa, ťažký pôrod, kašeľ chronické pľúcne ochorenie, zápcha, atď

V závislosti na lokalizácii prietrže (v slabinách, v pupku, pooperačné jazvy) pri jeho porušení sa objaví silná bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, oneskorené stoličku a plyn, zrýchľuje pulz. V oblasti prietrže súčasne s nízkym vzdelaním je určená hustým guľaté alebo podlhovasté, ostro bolestivé, nie znížiť do brušnej dutiny: Toto je odlišné od zaškrtenie prietrže znížiť.

pomôcť

• Uistite sa, že pacient odpočinok a pokoj na lôžku.
• Nepokúšajte sa narovnať kýlu v brušnej dutine, pretože to môže viesť k poškodeniu strangulated črevo!
• Pacient je zakázané brať lieky proti bolesti, jesť a piť!
• Naliehavé volanie sanitka (tel.03) hospitalizácia v chirurgickej nemocnici. Odloženie hovoru "ambulancie", so sebou nesie nebezpečenstvo a môže viesť k nekróze (gangréna) zaškrtenie čreva.

Akútna bolesť v hornej časti brucha - môže byť perforovaná vred žalúdka, dvanástnika

Pri akútnej žalúdočný vred alebo dvanástnikové vredová choroba sa môže náhle vyvinúť život ohrozujúce komplikácie - perforácia vredov (vredov pretrhnutí, v ktorých sa obsah žalúdka alebo dvanástnika sa naleje do dutiny brušnej).

dôkaz

Bolesť na túto chorobu - je hlavným príznakom, došlo k náhlemu, "ako by udrel s dýkou v žalúdku" môže byť veľmi intenzívne a konštantný. V počiatočnom štádiu ochorenia (až 6 hodín) sa pacient cíti drsné "dýka" bolesť v hornej časti brucha, žalúdka. Pacient dostane nútenej polohy (nohy sú uvedené do žalúdka), smeruje k obmedzeniu dýchania pohyb .. Koža je svetlo, pôsobí studený pot, dýchanie sa stáva plytké. Brucho pri čine dýchaní nie je zapojený, jeho svaly napli, môže spomaliť tep. V prvých hodinách sa bolesť lokalizovaná v nadbrušku regióne, pravom hornom kvadrante. Keď voľný, nahý dierovanie sa rýchlo rozšírila do celého brucha. Možné ožiarenia bolesti v chrbte, pravú lopatku alebo podklíčkové oblasti. Menej často sa bolesť dá doľava. Druhým najdôležitejším rysom je ostré perforácia napätie svalov prednej brušnej steny. Výsledkom je, že žalúdok sa stáva "tvrdé ako doska," dobehol.

V druhej fáze ochorenia (po 6 hodinách) bolesť brucha odznie, napätie klesá sa objaví brušných svalov príznaky zápalu pobrušnice (Zápal pobrušnice)
• Časť pulz
• Zvýšenie teploty tela-
• sucho v cieľovom jazyku
• opuch zhivota-
• oneskorenie stolice a plynov.

V tretej fáze ochorenia (10-14 hodín po perforácii) je zosilnený klinickej peritonitídu. Liečbe pacientov v tejto fáze choroby je oveľa zložitejšia.

pomôcť

• Uistite sa, že pacient odpočinok a pokoj na lôžku.
• U pacienta s podozrením na perforovanou vredu zakázané brať lieky proti bolesti, jesť a piť!
• Naliehavé volanie sanitka (tel.03).

Bolesť brucha sprevádza krvavé stolice alebo vracanie - znamenia krvácanie do zažívacieho traktu

Gastrointestinálne krvácanie - krvácanie z pažeráka, žalúdka, horné jejunum, hrubého čreva v lúmen gastrointestinálneho traktu.

Gastrointestinálne krvácanie sa vyskytuje u ochorení:
• pečeň (zo žily pažeráka) -
• žalúdočný vred stomach-
• erozívnej gastrite-
• rakovina žalúdka v poslednom stadii-
• žalúdočný vred kishki-
• ulcerózna kolitída (ochorenie hrubého čreva) -
• hemoroidy rovno kishki-
• iné ochorenia tráviaceho traktu (infekčné ochorenie, diatéza, trauma).

dôkaz

• Nástup ochorenia je zvyčajne akútne.
• Ak je krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu (žalúdka, varixy pažeráka) je vracanie krvi - čerstvú krv alebo farbu krvi "kávová usadenina",

Zvyšok krvi prechádzajúcej čreva, sa uvoľňuje pri defekácii (kalovydelenii) ako stolica (kvapalným alebo polotuhým stolici čierne s prenikavým zápachom).
• Ak je krvácanie z vredu dvanástnika s krvavé zvracanie menej časté ako u krvácanie z pažeráka alebo žalúdka. V tomto prípade je krv priechodu črevom, je prepustený počas defekácie ako stolica.
• Ak je krvácanie z hrubého čreva vzhľadu mierne krvných zmien.
• hemoroidy žily konečníka krvácať červená krv (s hemoroidy).
• Ak gastrointestinálne krvácanie je celková slabosť, rýchly a slabý pulz, krvný tlak, bohaté studený pot, bledá koža, závraty, mdloby.
• Pri závažnom krvácaní - prudký pokles krvného tlaku.

pomôcť

• Uistite sa, že pacient v pokoji a pokoj na lôžku.
• Na žalúdočné bubliny kladený na ľade alebo studenou vodou.
• Ak prenesiete v bezvedomí stav na nose vatou namočenou pacienta s amoniakom.
• Nekŕmte Poitou a pacient!
• Neumývajte žalúdok a neurobil klystír!
• Zavolajte záchranku (tel.03).

Pás bolesť v nadbrušku regióne, dáva ramená a lopatky - akútna pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)

dôkaz podobať akútny zápal slepého čreva, ale bolesť môže byť ťažké. Typicky je pacient sa sťažuje na pretrvávajúca bolesť v nadbrušku oblasti, ktorá, na rozdiel od akútny zápal slepého čreva, dáva na ramená, lopatky a obklopujúce znak. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Pacient zvyčajne leží stále na jeho strane. Nadúvanie a napätá. Pripojenie žltačky.

Rozvoj akútny zápal pankreasu prispieva k patológii pečene, žlčových ciest a iných orgánov tráviaceho, poruchy výživy, nadmernej konzumácie alkoholu, závažné poškodenie ciev, alergický stav, trauma, chirurgický zákrok.

Bolesť brucha najprv lokalizované v nadbrušku (strednej hornej časti brucha), na pravej strane, alebo častejšie, v ľavom hornom kvadrante, dáva k ľavému ramene, v oblasti srdca. Takmer v polovici prípadov sa jedná o charakter šindľom. Bolesť sa vyznačuje dlhou, veľmi bolestivé, Boring kompresie. Niekedy bolesť prerušovane oslabil, ale nie úplne zastavil. V závažných prípadoch sa bolesť šíri do celého brucha. Pre bolesť pripojí vracanie, často nekontrolovateľný, neprináša úľavu. Niekedy tam ikterichnost beľmo.

pomôcť

• Naliehavé volanie sanitka (tel 03).
• Nepodávajte pacientovi nejaké lieky.
• Na bruchu môže dať igelitové vrecko s ľadom.

Bolesť a pocit ťažoby v žalúdku - akútny zápal žalúdka (zápal žalúdka)

na túto chorobu je charakterizovaná bolesťou a pocit ťažoby v nadbrušku brušnej oblasti ("žalúdka") Po jedle. Medzi ďalšie príznaky patrí nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla a grganie.

pomôcť

• S rozvojom týchto symptómov má navštíviť lekára doma, alebo ísť na kliniku.

Bolesť brucha tesne nad - možný pečeňové koliky

Pečeňové koľkých typicky spôsobiť žlčníkové kamene alebo žlčové cesty brániť voľnému toku žlče z pečene a žlčníka. Najčastejšie pečeňové koliky spôsobiť nesprávnu stravu (konzumácia mäsa, olejové a korenené jedlá, korenia vo veľkom množstve), nadmerné cvičenie, jazdu sa trasie.

Útok pečene (žlčové), koľkých nastane v dôsledku porušenia kameňa v krčku žlčníka, v kanáloch na žlčové kamene alebo prenikanie do infekcie žlčníka a rozvoj akútnej cholecystitída nekalkuleznogo. Útok žlčové koliky je vyvolaná chyby v diéte, fyzickej a nervové napätie.

Zrazu tam je veľmi ostrý, často rýchlo rastúce bolesť v pravom hornom kvadrante, epigastrium vyžarujúce do pravého ramena, kľúčnej kosti, lopatky, na pravej strane spodnej časti krku, len zriedka - vľavo, bedrové oblasti dolnej časti chrbta. Tá bolesť je horšia v polohe na ľavom boku, s hlbokým nádychom. Útok intenzívna bolesť môže trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Pri útoku, pacienti sú nepokojní, neustále mení polohy. Bolesť sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním žlče, bez toho by to prinieslo úľavu niekedy žltačkou beľmo, horúčka, neutrofilné leukocytóza.

dôkaz

• V pravom hornom kvadrante je ostrá akútna záchvatovitá bolesť, často vyžarujúca do pravej polovice chrbta, pravú lopatkou, v iných častiach brucha.
• Vracanie neprináša úľavu. Doba trvania bolesti - od niekoľkých minút až po niekoľko hodín (niekedy aj viac ako jeden deň).
• Pacient je zvyčajne vzrušená, stonanie, pokryté potem, sa snaží zaujať pohodlnú polohu, v ktorej bolesť spôsobuje menšie utrpenie.

pomôcť

• Uistite sa, že pacient v pokoji a pokoj na lôžku.
• Zavolajte záchranku (tel.03).
• Pred príchodom lekára nekŕmte, robiť nie Poitou pacienta a nedať mu drogy!

Náhla bolesť, ktorá začala v páse - známka obličkové koliky

Obličková kolika - útok bolesť, prechádzal náhlym výskytom prekážok toku moču z obličky. K útoku sa zvyčajne dochádza, keď kameň ochorenia obličiek - pri priechode močových kameňov z obličky močovodu do močového mechúra. Menej obličkovej koľkých sa vyvíja, keď iné ochorenia (tuberkulóza a nádory močového systému, poškodenie obličiek, močovodu, atď).

Najbežnejšie útok obličkovej koliky prejavuje náhly, ostrý, neznesiteľnú bolesť v bedrovej oblasti, darovať priebeh močovodov do slabín, genitálie, nohy. Útok je sprevádzaná poruchami močenia, nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie.

Na kamene obličiek, močovodov útok často dochádza bez zjavného dôvodu, keď nefroptóza - po fyzickej námahe, na dlhú prechádzku. Útok je spôsobená vymkol panva moču pri oneskorení svojho letu. Okrem týchto dôvodov môže byť spojená s prítomnosťou zrazeniny močových ciest. Útok zvyčajne trvá niekoľko hodín. V interiktálne období môže byť udržiavaná tupú bolesť v bedrovej oblasti. Niekedy bolesť obličkové koliky je lokalizovaná v nadbrušku alebo jame bedrové, predĺžená do celého brucha. Súvisiace dyspepsia, paréza čreva oneskorenie stolice a plynov, horúčka zvýšenie podobnosť s ochorením tráviaceho ústrojenstva, najmä ako je akútna črevná obštrukcia, akútny zápal slepého čreva, žlčníka, žalúdka a dvanástnikové vredy, kolitída a pod. Takéto obličkové koliky s gastrointestinálne syndróm je pozorovaný častejšie v močovodu kamene a je veľmi ťažké diagnostikovať. Z týchto choroby zažívacieho ústrojenstva s obličkové koliky syndróm gastrointestinálne umožňujú rozlíšiť nasledujúce funkcie: náhly začiatok a ukončenie, pacienti nepokojné správanie, nedostatok zvýšenie závažnosti klinických prejavov počas útoku a ďalších príznakov ..

dôkaz

• Útok zvyčajne začína náhle.
• Bolesť sa prejavuje najmä v bedrovej oblasti z choré obličky a prechádza pozdĺž močovodu k močového mechúra a pohlavných orgánov.
• časté močenie.
• Rezanie bolesti v močovej trubici.
• Nevoľnosť, vracanie.
• Trvanie obličkové koliky - od niekoľkých minút až po niekoľko hodín.
• Niekedy útok s krátkymi prestávkami môže trvať aj niekoľko dní.

pomôcť

• Uistite sa, že pacient odpočinok a pokoj na lôžku.
• Dajte pacienta ohrievač v páse alebo ho umiestniť do horúceho kúpeľa 10-15 minút.
• Zavolajte záchranku (tel.03).

Akútna črevnej obštrukcie

ileus - celá rada patologických stavov v rozpore evakuácie črevného obsahu. Ileus rozdelí na dynamický (v dôsledku črevnej kŕč alebo parézou) a mechanické (črevné blokádu cudzích telies zadného rohu červov, žlčníka kameň, nádor, hroty, atď.). U 70% pacientov s obštrukciou spôsobenou pooperačných zrastov v dutine brušnej. Bezprostredné kompresie príčina alebo porušenie môže byť hrubého čreva napätie náhle brucha počas fyzickej aktivity, poruchy potravín režimu. Spôsobujú črevnej volvulus sú zrasty veľké dĺžky čreva.

Ochorenie začína náhle, s kŕčovité bolesti brucha s rôznou intenzitou. Kŕče v prírode je viac exprimovaný v obštrukčnej tvare (cudzích telies, červov, fekálne kamene, nádory). Keď uškrtenie obštrukcie (zrasty, čriev volvulus, strangulated prietrž) intenzívnu bolesť a kŕče postoyannaya- tak silná, že ľudia sú stonanie, krik. Bez bolesti akútna črevná obštrukcia nestane. Podľa tohto kritéria, možno predpokladať, že tam je nejaká prekážka. V neskorších štádiách ochorenia ustúpi bolesť a testované. Ďalším príznakom je zvracanie, označený suchý jazyk, rýchly pulz, zníženie krvného tlaku v neskorších fázach, nafúknutie brucha. Ešte neskôr došlo k prudkému brucho bolesť vo všetkých oddeleniach, oneskorené stoličku a plyn. Pri akútnej črevnej obštrukcie v neskorších fázach existuje vysoká smertnost - ak tomu zabrániť, je nutné okamžite volať "záchranku." Liečba tohto typu obštrukcie funkčné. Neodporúčame užívať preháňadlá. Môžete si vziať Nospanum alebo baralgin to, čo potrebujete potom informujte svojho lekára.

Exacerbácia vredovej choroby

V typických prípadoch zhoršenia vredovej choroby je sprevádzaný silnými bolesťami v bruchu nejaký čas po jedle. Niekedy útok ťažké bolesti končí s bohatou kyslé zvratkami. V ostatných prípadoch sa po dosiahnutí maximálnej bolesť pevnosť postupne zmiernila. Tam sú nočné bolesti, bolesti na lačný žalúdok, prehýbaniu po jedle. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v nadbrušku regióne (strednej hornej časti brucha), najmenej - na pravej alebo ľavej hornej kvadrant. Dáva v dolnej časti chrbta, niekedy aj na hrudi, ešte menej - v oblasti brucha. Bolesť brucha sa zvyšuje pri fyzickej námahe je znížená v pevnej, ohnuté polohe nohy vypracovaných na bruchu, a s tlakom v bruchu s rukami. Konštantná bolesť v bruchu je typická pre vred prenikajúce pankreas. Bolesť v vredovej choroby je často spájaný s pálenie záhy a vracanie, prináša úľavu. Chuť do jedla u pacientov s zachovaná, ale tam je strach z jedla zo strachu zosilnenie bolesti.

akútny zápal žalúdka

Ostrá bolesť v nadbrušku oblasti sa vyskytuje v akútnej erozívna gastritída. Súčasne bolesť pozorované v ústnej dutine, hltane, pozdĺž pažeráka, dysfágia, vracanie s hlienu, krvi. Možné zhoršenie celkového stavu pacienta, šoku kolapsu.

Exacerbácia chronickej enteritídy

Chronická enteritída - ochorenie charakterizované zápalovými a degeneratívnymi zmenami v sliznici tenkého čreva. Dá sa kombinovať s porážkou hrubého čreva (enterokolitída). Príčinou tohto ochorenia sa prenáša do posledného črevných infekcií giardiáze. Klinika prejavuje difúzna, rozliate tupá, bolesti alebo bolesť, postprandiálnej plnosť bez ohľadu na nee- zmysle, gravitácie, plnosti v nadbrušku oblasti a okolo pupka (tieto pocity sú zosilnené po jedle a večer) - normálny alebo zníženú chuť do jedla appetitom- opuch a dunenie v oblasti brucha. Suchá koža, lámavé nechty sú označené, krvácanie z ďasien, slabosť, únava.

Exacerbácia chronickej kolitídy

Chronický zápal hrubého čreva - zápal sliznice hrubého čreva. Vo svojom vývoji nealovazhnuyu úlohe pomocou hrubého a zle spracované potraviny, veľké množstvo sacharidov, nedostatok bielkovín (v lete veľké množstvo surovej zeleniny a ovocia v strave prevláda). Bolesť brucha menšie opotrebenie alebo difundovať v prírode, alebo sú umiestnené v dolnej polovici zhivota- označeného pocit ťažoby, pálenie, svrbenie v priamej kishke- vyznačujúci sa tým, nadúvanie, dunenie, bolesť brucha pozdĺž hrubého čreva.

Bolesti brucha pri ochorení srdca, aorta

Gastralgicheskaya forma vyžarujúce bolesť v nadbrušku oblasti, horná časť žalúdka je pozorovaná u pacientov s infarktom myokardu. Dôležité diagnostický význam je kombinácia bolesť brucha s bolesťou v srdci.

Vlastnosti bolesti v gastralgicheskoy vzniku infarktu myokardu, vznik jeho niekedy po chybe v potravinách alebo koincidencie s zhoršenie žalúdočných ochorení vedú k tomu, že pacienti prichádzajú do nemocnice s chybným predpokladom prítomnosti otravy jedlom, akútny zápal slepého čreva, akútny zápal žlčníka alebo iných foriem akútnej chirurgickej choroby žalúdok. V niektorých prípadoch, zhoršenie chorôb zažívacieho traktu môže byť systém zrážanie faktor akútnej koronárnej nedostatočnosti.

Bolesť v hornej časti brucha nastane, keď srdcový záchvat komplikuje fibrilácia predsiení, perikarditída. Mechanizmus vzniku bolesti brucha infarktu myokardu sa prekrýva s mechanizmom bolesti pri ochorení dýchacích ciest. Okrem toho, strukoviny, ktoré porušujú zažívacie činnosti systému môže dôjsť k infarktu myokardu.

V relatívne zriedkavých prípadoch spôsobiť brušné syndróm u infarktu myokardu je nielen neobvyklé ožarovanie bolesti, ale aj výskyt akútnej pankreatitídu, akútnu pažerákových vredov, žalúdka, čriev. Erózia, vredy v tráviacom systéme sa vyvíja najčastejšie v prvých dňoch infarktu myokardu v dôsledku anoxie steny žalúdka a čriev spôsobenú všeobecnými hemodynamické poruchy, zvýšená vaskulárne tonus vnútorných orgánov, ischemickej anoxie je počas počiatočného obdobia choroby, potom nahradený stagnujúci anoxie.

Bolesť v týchto komplikácií infarktu myokardu je tvrdohlavý, sprevádzaný nevoľnosť, vracanie, krvácanie zo žalúdka a čriev, niekedy aj perforovaných vredy. Podobný klinický obraz je možné pozorovať u pacientov s chronickým obehovým zlyhaním.

Možná kombinácia patológiu brušných orgánov a chronickej alebo akútnej koronárnej nedostatočnosti. Keď vredy, pečene, žlčových ciest, žalúdka, pankreasu bolesť môže byť v oblasti srdca. Kalkulózní žlčníka a koronárnej aterosklerózy často vyvíjať paralelne.

čkanie

Čkanie je nedobrovoľný, stereotypné opakujúce sa, krátky dych a energický s uzatvoreným alebo ostro zúžené hlasiviek. To nastane v dôsledku náhlej škubnutí svalov bránice a hrtana. Dôvodom môže byť čkanie podráždenie čriev, chladenie telo, emocionálny zážitok.

pomôcť

• prehltnúť kus lda-
• ani piť pár dúškami studeného vodného
• ruky alebo stlačiť veľkú plochu membrány (nad pásom) -
• alebo niekoľkokrát rýchlo a hlboko vdychovať vzduch a vydychovať pomaly ho.
• Odolné čkanie kladený na žltou kartou "epigastrické" žalúdok priestor.
• Nepite vodu, s hlavou vztýčenou, pretože tekutina môže dostať do dýchacieho traktu.

V takom prípade by sa mal poradiť s lekárom kvôli bolesti v bruchu

Bolesť, čo je doba trvania hodinách alebo dňoch existuje vážne symptóm, a vy by ste mali čo najskôr, aby sa podrobil lekárskemu vyšetreniu. Ak ste odpovedali áno na aspoň jeden z týchto otázok, mali by ste sa poradiť s gastroenterológa vrachu:

• Stáva sa vám často pociťovať bolesť brucha?
• Vie, že vnímajú bolesť na vaše každodenné činnosti a výkon pracovných povinností?
• Pozorujete chudnutie alebo strata chuti do jedla?
• Vaša bolesť je sprevádzaná vracaním alebo nevoľnosť?
• Vidíte zmenu v vyprázdňovanie?
• Myslíte si, prebudiť z intenzívna bolesť brucha?
• Už ste v minulosti trpeli chorobami, ako sú vredy, žlčových kameňov ochorenia, zápalového ochorenia čriev, chirurgia?
• Nenechajte si vziať svoje lieky nežiaduce účinky, z tráviaceho traktu (ako je aspirín, nesteroidné protizápalové)?

  Odporúča sa poradiť sa s lekárom o bolesti, objavuje sporadicky po dobu dlhšiu ako 4 týždne.

  Potrebujú neodkladnú lekársku starostlivosť za týchto podmienok:
  - Bolesť je sprevádzaná horúčkou, žltačka, tmavý moč, silná nevoľnosť alebo vracanie, ľahká pastózna stulom-
  - bodnutie ostrú akútnej bolesti brucha, sprevádzaný vaginálne krvácanie, nepravidelný menštruačné cykly, bolesti, čím sa získa plechah-
  - závažná chronická bolesť v bruchu po travmy-
  - náhla veľmi silná bolesť trvajúca dlhšie ako 2 hodiny

  Naliehavo potrebné hospitalizácie pri výskyte nasledujúcich príznakov:

  bolesti brucha, sprevádzaná neočakávaným jasne červené krvácanie z konečníka alebo zvracanie krvi alebo látky ako káva guschu-
  závraty, točenie hlavy, zrýchlený tep, studená vlhká pokožka.

Diagnostika bolesťou brucha

Správne posúdenie bolesti je veľmi dôležitá. Zvlášť dôležité je príznakom akútnych ochoreniach vyžadujúcich poskytovanie neodkladnej starostlivosti pre pacienta.

Musíme zistiť, intenzita bolesti brušnej a ich schopnosti lokalizácia (lokalita). Keď silná bolesť pacient preferuje klamať, občas nepríjemné, nútené držanie tela. Ukazuje pevne a jemne. Bolesť môže byť prepichovacou (nôž) ako koliky, alebo tupé pulzujúca, môže byť naliata alebo prevažne sústredené okolo pupka, alebo "žalúdka", Je dôležité nastaviť pomer výskytu bolesti v jedle.

Ak chcete zistiť príčinu bolestí, lekár vám môže položiť nasledujúce otázky: "Popíšte bolesť cítite" (spastické, ostrý alebo tupý), konštantný alebo k nemu dochádza nepravidelne? V akom okamihu sa cítite bolesť? Na akom mieste je tam? Ako dlho? Keď tam je bolesť? (V menštruovať? Je bolesť horšie po jedle?) Je pravdepodobné, že vyžadujú ďalšie vyšetrenia.
Spôsob liečenia bude závisieť na príčine bolesti brucha.

Ak je bolesť v oblasti brucha sa odporúča prejsť tieto štúdie:

Celková analýza krovi-
Biochemická analýza krovi-
Analýza protilátok helikobakteru-
Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a brušných orgánov, malé taza-
Kolonoskopiyu-
Analýza vírusovej markery gepatitov-
fekálne disbakterioz-
X-ray kontrastné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu.