Alergická dermatitída: príznaky a liečba

obsah:

• Alergická kontaktná dermatitída
• mechanizmy vývoj choroby
• Čo sa deje v tele po prvom kontakte?
• Atopická dermatitída je pod mikroskopom
• Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy
• Kto lieči alergickú dermatitídu?
• Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy
• atopická dermatitída
• dôvody
• Čo sa stane, keď sa alergén vnútri?
• príznaky
• Liečba alergickej atopickej dermatitídy

V sovietskom literatúre dermatitídy nazýva akýkoľvek zápal kože, ktorá sa rozvíja v dôsledku priameho kontaktu s pokožkou s akýmkoľvek vonkajším stimulom, napríklad chemickými alebo fyzikálnymi prostriedkami. Avšak, tento význam termínu trochu nejasný, ako je tradične pripočítaný dermatitída kožných lézií, ktoré sú rôzne mechanizmy vývoja: Duhringovi dermatitída, atopická, pigment a ďalšie progresívne.

S ohľadom na zmeny v koži alergického charakteru, dermatitída najviac často odvolával sa na to po lokálnej dermálnej expozície alergénom, ktoré môžu zahŕňať:

• syntetické polyméry,
• rastliny
• kozmetika,
• kovové ióny,
• externé lieky,
• kaučuk.

Všeobecne platí, že pre rozlíšenie medzi dvoma typmi dermatitídy, vyvíja v dôsledku alergie:

1. Alergická kontaktná.
2. Atopická.

Aj keď obaja vyvinúť v dôsledku alergií, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky kurzu.

Alergická kontaktná dermatitída

Iné mená pre tento dermatitídy: alergický kontaktný ekzém, dermatitída, ekzematóznu, alergická dermatitída.

Hlavným rozdielom medzi týmto dermatitídy je, že prvý teleso je zvýšená citlivosť na určité látky, a potom sa v priamom kontakte s pokožkou sa vyvíja alergického zápalu.

mechanizmy vývoj choroby

Atopická dermatitída môže spôsobiť, látky, ktoré majú relatívne nízku molekulovú hmotnosť a sú pomerne ľahko preniknúť do kože (nazývané haptény). Tam, sa viažu na proteíny, stáva plnohodnotným alergény. Niekedy pôsobí ako haptén nie je východiskových materiálov a produktov ich metabolizmu.

Najčastejšie zápal kože sa vyvíja v dôsledku kontaktu s látkami, ktoré sú ľahko rozpustné v tukoch a majú afinitu k epidermálnych buniek a schopnosť sama o sebe spôsobiť alergické kožné reakcie, závisí na tom, ako môže byť určitá látka do kontaktu s proteínmi v tele a stať sa kompletné alergén.

Alergická kontaktná dermatitída sa vyskytuje iba u tých, ktorí sú náchylní k alergiám a až po opakovanom kontakte s alergénom.

Vývoj alergickej dermatitídy nenastal okamžite, a závisí, ako už bolo uvedené, na schopnosť látky viazať sa na proteíny. Z tohto dôvodu je tento typ dermatitídy vyvíja nie skôr ako 1 - 1,5 týždňov po prvom kontakte s haptény. Najčastejšie je nevyhnutné, aby sa látka pôsobila na koži v priebehu rokov, ako je tomu v prípade profesionálnej senzibilizácie.

Čo sa deje v tele po prvom kontakte?

Predpokladá sa, že alergická dermatitída jeho vzhľad vďačí špeciálne kožné bunky - (! Nesmie zamieňať s rovnako znejúcich ostrovčekmi) Langerhansove bunky. To je v prípade, že tomu haptény zviaže s proteínmi a prevedený na celých antigénom. Následne sa tieto bunky prispievajú k týmto alergénom boli prevezení do okolitých lymfatických uzlín k nim "spoznať" T-bunky imunitného systému. Týmto spôsobom, T-bunky sa naučiť rozpoznať "nepriateľa tvár."

Ďalej je "vyškolenie" T-lymfocyty z lymfatických uzlín migrujú do krvi a kože po celú 10 dňoch inkubácie. A ak je čas znovu rokovať o látku na koži, bunky už "prišiel k boju", čo spôsobuje zápalové reakcie po 12-48 hodín po expozícii.

T-bunky pri stretnutí s alergénom vyvolať tvorbu všetkých druhov materiálov, s ktorými iné bunky imunitného systému, aby pochopili, kde naliehavá potreba sa pohybovať a čo má robiť. Z tohto dôvodu, v citlivom oblasti kože začnú hromadiť eozinofily, bazofily, neutrofily a lymfocyty. V snahe zničiť alergén, budú nakoniec zničí a zničiť ich vlastné kožné bunky.

Úlohu pri výskyte alergickej dermatitídy hrá genetické predispozície, rovnako ako schopnosť tela pre vytvorenie takzvanej pamäťové bunky nesúce imunoglobulíny E, D. Použitie pamäť buniek organizmu "pamätá" látku, tak, aby v prípade, že nový kontakt s ním znovu začať reakčnej alergický zápal kože ,

Atopická dermatitída je pod mikroskopom

Čo sa deje v rôznych vrstvách kože po opakovanom styku s látkou možno vysledovať len tým, že doba:

1. Po 3 hodinách - rozšírenie malých ciev v koži, "príchodu" v mieste dotyku mononukleárnych buniek.
2. Po 6 hodinky - zaplavenie časti mononukleárny kože hlbšie vrstvy epidermis buniek začínajú napučiavať (opuch).
3. Po 12-24 hodinách - zvýšená edém vzhľad intradermálne kožné vačky (intraepidermální vačky), epidermálna zhrubnutie kože, ktorá môže byť vidieť voľným okom.
4. 2 dni neskôr - klasická rozvoj zápalové reakcie, a viditeľné zmeny na koži.

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy

Všeobecne platí, že alergická dermatitída je charakterizovaná:

• vyrážky na type pokožky a žihľavka vačkov (tzv papuly vezikulárnej vyrážka a žihľavka prvky)
• začervenanie,
• opuch (postihnutej oblasti, ako to sa zdvihne nad povrch zdravej kože)
• objavenie trhlín, z ktorých v počiatočných fázach vytekaniu kvapaliny.

V neskorších štádiách sa objaví kôra sa vyvíja peeling. Po zotavení, koža je zvyčajne žiadne jazvy alebo zafarbenie nie je (výnimka - photocontact alergická dermatitída).

Rysy priebehu atopickou dermatitídou niektoré druhy

1. Alergický fitodermatit. Najčastejšie postihuje ruky, medziprstové priestory rúk, členkov a iné vystavené v mieste kože. To môže byť v kombinácii s celkovú slabosť, únava, horúčka, bolesti hlavy, rovnako ako zápal očí (zápal spojiviek) a nádcha, zápal priedušiek.
2. Profesionálne alergická dermatitída. V tomto prípade, je koža zahustený, s šupinatý povrchu, trhliny, škvrny pigmentácie. Okrem toho môže byť tiež začervenanie, svrbenie, vyrážka. Ochorenie sa vyskytuje ako ekzém a môže byť akútna, subakútnej a chronickej formy (charakterizované rôznou mierou intenzity zápalové reakcie).
3. Medicinal dermatitídu. To je spôsobené tým, masti, krémy, gély, ktoré obsahujú antibiotiká, anestetiká, glukokortikoidy. Zvyčajne sa zápal zmizne po vysadení lieku. Avšak, v prípade trvalého kontaktnej dermatitídy lieku môže stať profesionálny, ako lekárnici.

Vo všeobecnom zápalu u alergickej dermatitídy snímke sa môže zmeniť, ak iný alergén vstúpi do tela s jedlom, zatiaľ čo vdychovanom vzduchu, atď. Typicky, v tomto prípade dermatitída sa stáva len časť celkového obrazu alergického ochorenia.

Kto lieči alergickú dermatitídu?

Spravidla sa zaoberá diagnózou ochorenia a predpíše liečbu dermatológa.

Po prehliadke a rozhovor s pacientom, môže predpísať nejaké testy a vykonávať ďalšie pomocné vyšetrenia, aby pochopil: je to naozaj alergická kontaktná dermatitída, alebo niektorým iným ochorením, ako je plesňové kožnými léziami.

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy

Spravidla liečenie atopickej dermatitídy sa vykonáva v dvoch smeroch:

1. Zabrániť ďalšiemu kontaktu s alergénmi.
2. Odstráňte zápal kože.

Zabránilo vystavenie alergénom

1. Vedenie vzorky alergia na aké konkrétne látku, pretože dermatitídy.
2. Vylučovanie alergénu organizmu (eliminácia).
3. Prevencia nových kontaktov.

Medzi všeobecné opatrenia na odstránenie expozície alergénom najčastejšie patria:

• Zlepšenie vetranie a automatizácie technologických procesov vo výrobe.
• Zmena zamestnanosti v prípade vývoja profesionálnej kontaktnej alergickej dermatitídy.
• Nosiť oblečenie hypoalergénne.
• Použitie kozmetiky a chemikáliám používaným v domácnosti, ktoré patria do triedy hypoalergénne.
• Okrem všetky položky, spotrebné chémie a podobne, ktoré obsahujú detekciu alergénu.

lokálna liečba

1. Odstránenie látky z povrchu kože.
2. Odstránenie alergického zápalu. V tomto prípade sa často používajú hormonálne masti, vrátane tých s obsahom fluóru. By však mali byť používané s opatrnosťou tváre, ako jeden z vedľajších účinkov - výskytu akné, ako aj v prírodných záhybov, aby nedošlo k atrofii kože. V niektorých prípadoch, masti sú aplikované vo forme oklúznych obväzov v noci.
3. Ak je alergický zápal pripojí sekundárnej infekcii a dôjde k infekcii rany, antibakteriálne činidlá menovaný interiér.
4. Všeobecne platí, že výrobky obsahujúce antihistaminiká a lokálne anestetiká tiež nie je priradená.
5. V závažných prípadoch liečenia atopickej dermatitídy sa môže skladať iba z vody fyziologický roztok umýva a svrbenie znižuje s studenej vody alebo ľadu.

všeobecne liečba

1. V akútnej fáze alergickej dermatitídy v závažných prípadoch: hormóny číslo prednizolón, ktoré môžu byť priradené alebo nízke dávky ako bolus s následnou redukciou na niekoľko týždňov.
2. Môžu byť tiež podávané sorbenty, napr. Aktívne uhlie, oxid kremičitý, prípravky na báze soli.
3. V prípade septických komplikácií - antibiotiká.

atopická dermatitída

Atopická dermatitída je možné prisúdiť aj alergickej dermatitídy kože, v ktorom je hlavný problém rušivých pacienta je svrbenie. Ten je až 5% kožných ochorení a pravidelne strieda s iným ochorením alergického charakteru: alergická nádcha, senná nádcha, astma bronchiale.

dôvody

Ak v prípade kontaktnej dermatitídy hlavné alergény sú látky, ktoré priamo kontaktovať kožu, pre hlavné alergény atopickej dermatitídy je, že by mohol dostať dovnútra:

1. Potravinové alergény - mlieko, čokoláda, vajcia, múka a mnoho ďalších.
2. alergény zvierat: domáci prach, roztoče, lupiny a sliny domácich zvierat, atď.
3. Infekcie a iné alergény.

Predpokladá sa, že väčšiu úlohu vo vývoji atopickou dermatitídou dedičnosti hrá.

Existuje mnoho teórií, prečo je atopická dermatitída, a odborníci sa doteraz presne definovaná. Avšak podstatou všetkých teórií je, že ak vstúpi do tela alergénu na koži obrazu atopickej dermatitídy.

Čo sa stane, keď sa alergén vnútri?

V tomto prípade sa najprv reagovať nádoby, ktoré v koži vrstvy začnú expandovať a zvýšiť ich priepustnosť. Ďalej vznikajú kožné opuchy, premiestnenie aktívny v epidermálnych vrstvách imunokompetentných buniek: eozinofilov, neutrofilov, lymfocytov, prednostne lokalizované v blízkosti plavidiel. Potom sa vyvíja normálne zápalové a alergické povahy kožných lézií.

príznaky

1. najčastejšie začína v ranom detstve, trvá 25-40 rokov.

2. Spoločné príznaky:

• Svrbenie kože, sprevádzané škrabaním.
• Zahusťovanie a posilňovanie viditeľného vzoru kože (lichenifikácia) pri veľkých nôh, krku, lakťov, podkolennej, palmy.

3. V prípade pristúpenia konvenčné atopickej dermatitídy naznačuje zmiešané dermatitída, napríklad, "žena v domácnosti ekzém".

Všetky tieto príznaky objavia a potom zmiznú. Z tohto dôvodu, atopická dermatitída je chronické recidivujúce ochorenie.

Liečba alergickej atopickej dermatitídy

1. V období akútneho menovaný hypoalergénne alebo eliminačnej diéty (s výnimkou alergén). Spravidla sa odporúča vylúčiť vysokoallergennye výrobky úplne obmedziť sacharidy, korenie.
2. Lokálne podávané hormóny vo forme pleťovej vody alebo masti.
3. Sorbenty, ako je napríklad aktívne uhlie, Enterosgelem.
4. Glukokortikoidy a antihistaminiká.

Počas remisie zmäkčujúci krém menovaný nadmernej suchosti pokožky, antihistaminiká, vykonávať špecifické desenzibilizácia.