Askarióza: príznaky, liečba askarióza u dospelých

obsah:

• Pôvodcom tejto choroby
• cyklus vývoja
• Patogenéza (Development Mechanism) askarióza
• príznaky askarióza
• komplikácie askarióza
• diagnóza askarióza
• liečba askarióza
• prevencia

Askarióza - nákazlivá choroba, ktorá súvisí s črevné parazitárne infekcie a háďatká vo spôsobených príslušného škrkavky. Askarióza sa vyskytuje všade, môžu chytiť niekoho jesť ovocie alebo zeleniny kontaminovanej zeminy sa vajíčka Ascaris. Žiadna z týchto chorôb iba u šíri permafrostu a púšte. Najväčší počet prípadov na askarióza ochorenia zaznamenaná v tropických a subtropických klimatických.

Jediným zdrojom infekcie červami je chorý človek alebo nosič. Infekcia ľudským zažívacom askarióza dochádza prostredníctvom prenosu patogénu vajec s životaschopné larvy v nich s potravinami, zle liečenej zo zeme. Hlavnými faktormi prenosu - neumyté zelenina (najmä zelenina, šaláty) a ovocie. Menej často, infekcia sa vyskytuje pri konzumácii kontaminovanú vodu. rizikom infekcie askarióza sú ľudia, ktorí na základe svojej odbornej činnosti v neustálom kontakte s vozovkou (poľnohospodári, poľnohospodárske podniky). Tiež často infikované deti, pretože ich nízkej úrovne hygienickej kultúry a jesť neumývaných zeleniny alebo ovocia. V prípade choroby človek priamo s ostatnými nie je nákazlivá ako vajce nezastavujte invazívne. V poradí, v akom môžu viesť k ochoreniu, musí byť zrenia v pôde po dobu 15-20 dní (v závislosti od teploty a vlhkosti). Za nepriaznivých podmienok, vajcia môžu zostať životaschopná v pôde až po dobu 10-15 rokov.

Pôvodcom tejto choroby

Pôvodca choroby - Ascaris (Ascaris lumbricoides) hlísty (worm), ktorá patrí do triedy hlíst (nematód). Tento dvojdomej hlísta, vretenovité telo, samica dosahuje 20-40 cm na dĺžku, samca - 15-25 cm, priemer - 2-6 mm. Tento parazit hlísta iba v ľudskom tele, čo spôsobuje askarióza.

cyklus vývoja

Ascaris parazit len ​​u ľudí. V priebehu vývojového cyklu, identifikovala rad foriem parazita:

• Egg - dospelý zrelý Samica znáša vajcia v ľudskom čreve, ktoré idú von a testované v zrenia pôdy. K tomu potrebujú určité podmienky - teplotu okolo 20 ° C a dostatočnú vlhkosť. Rovnako ako v vajcia zrenia vytvorený životaschopné larvy takého vajcia je infekčné a dostať sa do ľudského organizmu vedie k invázii (infekcii so zahrnutím začiatku cyklu).
• Larválne štádium - v tejto fáze vývoja hlísty sa vyskytuje v ľudskom tele. Po páde vajíčka v čreve vyjde larvy, ktoré perforovať črevnou stenou a vstupuje do cievy. Podľa neho je migrácia lariev v tele, s jeho usadzovaniu v pečeni (tam, kde je smrť lariev, takže nie je potreba ďalšieho vývoja podmienok) alebo v pľúcach. Následne larva s aktívnym pohybom presunie do horných dýchacích ciest a hltana, kde-re požití slinami alebo potravinami. Táto fáza trvá v priemere 15 dní.
• Dospelý dospelých jedincov - je vytvorený v čreve lariev, a rodia nové potomstvo, kladenie vajec.

Všetky formy škrkavka, s výnimkou vajec pre svoj rozvoj potrebujú ich lokalizáciu v ľudskom tele, čo vedie k patológii. Všeobecne platí, že všetky škrkavka životný cyklus je cca 1 rok.

Patogenéza (Development Mechanism) askarióza

V súlade s patogénom vývojový cyklus (štádium larvy a dospelí) u ľudí, izolované dve hlavné patogénne krok parazitizmus škrkavky - migrácia a črevné larválne štádium.

Mechanizmus krokoch migrácia

Táto fáza začína v okamihu pádu vajcia s životaschopným lariev v ľudskom čreve a je charakterizovaný niekoľkých fázach:

• lariev z vajíčok do črevného lumen.
• Sú dostáva do krvného riečišťa a migrácia cievneho systému vrátnice do pečene.
• Čiastočné zrážanie lariev v ich zničenie pečene neexistujú žiadne podmienky, potrebné pre ďalší vývoj.
• Migrácia z pečene cez cievach dolnej dutej žily do pľúc, kde sa aktívne presunuté z nádoby do pľúcnych mechúrikov v pľúcach a obmedzujú ich steny - tento krok je nevyhnutný pre ďalší vývoj lariev, ktorá vyžaduje kyslík v atmosfére.
• Aktívne migrácie lariev z pľúcneho systému v čreve - dochádza v dôsledku aktívneho pohybu ich dolných dýchacích ciest do hrtanu a hltanu, kde re-požití a dostať sa do čreva.

Pri všetkých fázach migrácie stupňa Larvy v krvnej plazme a červených krviniek. Sú aktívne vylučuje do krvi metabolitov (odpadkov), ktoré spôsobujú alergické reakcie a toxicitu ľudského tela. Aj v tejto fáze vývoja je významné poškodenie tkaniva migráciou lariev.

Mechanizmus vývoja črevnej kroku

Črevné krok začína larvy vstupe do dýchacieho traktu čreva. K dispozícii sú vytvorené pre dospelých dospelých jedincov, mužov a žien, ktoré sú parazitujúce v čreve asi rok a zomrie. Samice zároveň aktívne uvoľní vajcia, že výkaly do životného prostredia, v pôde, sa dozrieť za priaznivých podmienok. Primárne patogénne črevnej krok expozície askarióza okrádanie živiny, ktoré vstupujú do čreva. To môže viesť k vychudnutosť človeka, anémia (chudokrvnosť). V detstve a parazitovanie veľké množstvo Ascaris sa môže vyvinúť extrémny vyčerpania - kachexii.

príznaky askarióza

Choroby a jej klinický obraz má svoje vlastné charakteristiky v závislosti na štádiu patogenézy askarióza. V súlade s tým Symptomatológia migrácii a črevné štádia sa líšia.

Príznaky migrácie krok askarióza

Pre túto fázu vývoja charakteristických príznakov spojených s toxínmi alergizácii organizmu larvy jeho intoxikáciu a poškodenie tkaniva pri ich priame migrácie. Tieto príznaky zahŕňajú:

• Zvýšenie teploty na subfebrile (37,5-37,8 ° C) s nevýznamným celkovú slabosť, malátnosť, bolesti svalov a kĺbov.
• Rozvoj alergické vyrážky na koži, vzhľad, ktorý nie je spojený s expozíciou alergény, ak je človek vystavený k alergickým reakciám. Predstavuje papuly (červené škvrny), s ich výrazným svrbením. Táto vyrážka má inú polohu a počet papuly, v závislosti od závažnosti alergickej reakcie a počtu migrujúci larvy.
• Prejavy zápalu priedušiek alebo pľúc (zápal pľúc), v čase migrácie lariev z krvných ciev v alveolách a potom sa sťahovať horných dýchacích ciest - tieto príznaky sú charakterizované výskytom kašľa s jasným uvoľnenie hlienu.

V závislosti od závažnosti reakcie organizmu na parazitizmu škrkavky larvy v ňom a počet ťažných škodcov, tieto príznaky majú iný výraz. Tie sa pohybujú od prakticky chýba až ťažkou klinického obrazu vývoja závažné pneumónie, intoxikácie a alergie, a to až k anafylaktickému šoku (progresívny pokles krvného tlaku v dôsledku reakcie z precitlivenosti). V menej závažných príznakov, s nevyjádřeného migračné krok trvá asi 15 dní, potom sa príznaky vymiznú samy a črevné patológie výnosov kroku.

Príznaky črevné štádia askarióza

Črevné askarióza krok 2 sa vyznačuje veľkými syndrómy:

• Ukradnúť syndróm - charakterizované nedostatočným príjmom živín a vitamínov z čreva do krvi človeka, v dôsledku ich spotreby dospelých červov škrkavky. Tak sa vyvíja úbytok hmotnosti (zvyčajne režime napájania a množstvo príjmu potravy zostáva rovnaké), anémia (znížená hladina hemoglobínu a červených krviniek v dôsledku nedostatočného zásobovania železa a vitamínu B₁₂), Polyneuropatia (metabolická bunky nervového systému), slabosť, únava, poruchy spánku, poruchy pamäti. U detí s askarióza patričným ukradnúť živiny sa môžu vyvinúť vážne kŕče (ako záchvaty) a psychomotorickú retardáciou.
• Dyspeptický syndróm - je prejavom zápalové črevné sliznice reakcie v reakcii na mechanickú stimuláciu škrkavkám. Rozvíjanie strata chuti do jedla, pravidelné bolesti v bruchu (črevné hladké svalové kŕče), nestabilné stolice (riedka stolica sú vymenený zápchy), niekedy nevoľnosť, grganie, nadúvanie (dilatáciu kvôli nahromadeniu plynu v čreve).

V prípade malého množstva červy parazitujúcich, klinická patológia čreva krok môže byť vynechaný.

komplikácie askarióza

Migrácia larvy nájsť dospelých červy v čreve, ich aktívne pohyblivé a výber odpadkov môže viesť k rozvoju radu komplikácií:

• Žltačka - obštrukcia (upchatie) z choledochu hlísty, pri ktorom žlč nedostane do čreva.
• Cholecystitída - zápal žlčníka, čo je spôsobené tým, že je zasiahnutý dospelé červy z dvanástnika. Z rovnakého dôvodu, môže sa následne vyvinie pečeňovej absces - tvorbu jaskyni, naplnené hnisom.
• Pankreatitída - ohrozujúce komplikácie zápalové odpovede pankreasu. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť nekróza pankreasu - smrť tela, kvôli jeho veľmi štiepenie produkovanej tráviacich enzýmov.
• Zápal slepého čreva - zápal slepého čreva (príloha tenkého čreva v oblasti svojho prechodu do hrubého čreva), v dôsledku zasiahnutý škrkavkám.
• Mechanické ileus - parazitujúcich vyvíja na veľkom počte škrkavkám, pričom cievka helmintov zabraňuje pohybu cukrárske hmoty.

Komplikácií u detí dochádza k dusenie - uduseniu kvôli aktívnym roztočov zasiahli do krku a horných ciest dýchacích. Tiež ohrozujúce komplikácie, je ťažké intoxikácia v zničení červov v čreve a uvoľniť svoj vnútorný tekutiny do lumen čreva s jeho absorpciu do krvného riečišťa.

diagnóza askarióza

Veľmi často sa stáva, že klinické príznaky helmintické invázie sa odohráva skrytý alebo žiadne charakteristické prejavy. Pre identifikáciu helmintov a zmeny v tele sú použité ďalšie metódy laboratórnych a inštrumentálne diagnostiku, medzi ktoré patria:

• Výkaly na vajíčka červov - v laboratóriu vykonaná stolice mikroskopia, ku ktorému je parazitovania dospelých škrkavky v tele, môžete vidieť, že vajcia - zaguľatený (hlavne) vzdelanie. Pre získanie spoľahlivých výsledkov sa odporúča vykonávať tento výskum niekoľkokrát (obvykle 3 krát) v intervaloch niekoľkých dní.
• Kompletnú analýzu krvi - na určenie prítomnosti alergickej reakcie na zvýšenie počtu eozinofilov. Tiež stupeň anémia daná mierou redukcie hemoglobínu a erytrocytov.
• Laboratórne mikroskopické vyšetrenie spúta - vykonávané pre detekciu lariev v ňom počas ich migrácie z pľúcnych mechúrikov do horných dýchacích ciest.
• črevnej röntgenové kontrastné činidlo pomáha vizualizovať oblými dospelých v ňom v priebehu črevnej fázy patológie.
• Rádiografia - Ďalší spôsob inštrumentálne vyšetrenia, ktoré odhalia charakteristické infiltráty (stmievanie región) do výstupného škrkavky larvy z krvného riečišťa do pľúcnych mechúrikov.
• Imunologické vyšetrenie krvnej plazmy na stanovenie špecifických protilátok proti škrkavky larvy.

Výsledky ďalších diagnostiky v spojení s príznakmi a epidemiologických dát (jesť neumývaných ovocia a zeleniny) umožňujú stanoviť diagnózu a zahájiť liečbu askarióza.

liečba askarióza

Askarióza terapia zamerané na zničenie červov a ich larvy v ľudskom tele (kauzálne terapia). Za týmto účelom odčervenie drogy širokým spektrom, ktorá účinne ničí a škrkavka larvy. Hlavnými zástupcovia moderných liekov sú Vermoxum, Worm. Vermoxum vziať v dávke 150 mg 1 m 2 dvakrát denne po dobu 3 dní. Potom kontrolné štúdie pre monitorovanie účinnosti liečby. Ďalej používa patogenetický terapia - oprava hladiny hemoglobínu a červených krviniek (prípravkov na báze železa), čím sa znižuje alergické reakcie (antihistaminiká), obnovenie funkčnej aktivity tráviaceho systému (enzymatické prípravky).

prevencia

Potom, čo prejde helmintické napadnutia imunita sa nevytvorí, tak, aby sa zabránilo ako primárne, tak aj reinfekcie je nutné vykonávať jednoduché hygienické odporúčania - umývanie rúk, zelenina, ovocie, pred ich použitím, ako je nutné vykonať ich tepelné spracovanie.

Aj napriek adekvátnej hygienické životné, terapeutických a diagnostických schopností, výskyt askarióza je vysoká. Takže dnes každý rok zhruba 1 mld. Askarióza prípadov po celom svete.