Prostredný kazu

obsah:

• Klasifikácia dutín
• Príčiny stredných kazu
• Imunita voči zubným kazom: je to možné?
• Mechanizmus priemernej kazu
• Symptómy strednej kaz
• Aké choroby môžu byť zamenené za priemernú rozpadu zuba?
• Liečba strednej kaz

prostredný kazu

Pri priemernej kazu (saries médiá) degradačné proces zahŕňa nielen zubnú sklovinu, ale dentínu vrstvu a zubné korunky. Stále však existuje dosť dentínu vrstvy, ktoré by mohli mať vplyv na kazu zubnej drene (nervy cievne zväzku v koronálnej dutine).

Klasifikácia dutín

Rôzne stomatologické odborníci zaradiť zubného kazu v rôznych spôsoboch. Ale pojem "priemerné" kazov samo o sebe je jedným z bodov tohto druhu v hĺbke kazu procese.

Avšak, je možné klasifikovať priemernej kazu lokalizáciu (pre čiernu)

1. Prvá skupina zahŕňa všetky znak kavitárních kazu tvorbu, ktoré sú usporiadané vo vybraniach prirodzených zubov (tj v boxoch a prasklín koronálnej časť).
2. Druhá skupina kariéznych útvary vytvorené na kontaktných plochách premolárov a stoličiek (tj., Na boky zubov sú vo vzájomnom kontakte).
3. Tretiu skupinu tvoria dutín na rovnakej ploche rezákov a očných zubov.
4. Štvrtá skupina obsahuje deštruktívne formácie na zuboch, ktoré sa týkajú kontaktný povrch v kombinácii s zubného kazu v rohu alebo hrany zuba koruny.
5. Piata skupina dutín Black lokalizované v cervikálnej oblasti zuba koruny.
6. Šiesta skupina obmedzená resorpcie incizívne rezáky a očné zuby, rovnako ako zubný kaz v zadných zubov valy (premolárov, stoličky).

Lokalizácia v hrdlách oblasti zubného kazu je väčšie nebezpečenstvo, než zástupcovia iných skupín v klasifikácii Black. Piata skupina je príliš blízko pri buničiny, zub sa stáva citlivejšou tak oveľa skôr ako v lokalizácii patologického procesu v iných oblastiach.

Okrem toho, krčnej kaz narušuje zub na základni, a existuje veľké riziko straty koruny úlohu, aj keď sa zdá malej hĺbky lézie.

Šiesty klasifikácia Black skupina pridal oveľa neskôr potom, čo autor zoskupené hlavné typy zubného kazu. Pochybnosti došlo v dôsledku skutočnosti, že resorpcia britu a pahorky je veľmi vzácna. V týchto miestach je zubná sklovina je silnejší ako ostatné. Potravina nie je schopná akumulovať na okrajoch a na kopcoch, takže je ťažké si predstaviť, že sa choroba bude obísť iných vhodných miest, napríklad puklín šiestom stoličky a udrieť ho val. Ale, bohužiaľ, šiesty stupeň pridaný do zoznamu podľa potreby tento typ rozpadu začala stretnúť častejšie.

Okrem klasifikácie Blacka, priemerná zubný kaz môžu byť rozdelené do skupín v závislosti na rýchlosti rozvoja patologického procesu:

1. rýchly
2. pozastaviť
3. pomalý

Okrem výhľadom kazu procesu, ako je popísané vyššie, je ďalší pohľad na neho, čo spôsobuje frustráciu medzi stomatológmi. Tento opakujúce sa kaz.

Relapsu dochádza v mieste, ktoré sa predtým liečený. Mnoho stýkať sa s iatrogénnou príčiny (nespravodlivé práce lekára), ale nie vždy vinu za zubára, ktorý kazu vrátil.

Dôvody pre relapsujúcou formy zubného kazu nikto nevie, ale zakaždým, keď po procese spracovania sa opakuje.

Príčiny stredných kazu

Mohlo by sa zdať, že otázka príčin a mechanizmu prietokových stredných kazu už dávno vyčerpaná. Keď je zlá hygiena Ústa tvoril zubný plak, že baktérie aktívne množia a ničí tkanivá vrstvy korunovať jeden po druhom.

V skutočnosti, hromadenie plaku na zuboch sama o sebe nie je spojená s výskytom povrchových kazov. Iba štyri známe typy kariogenními baktérií priamo prispievať k deštrukcii skloviny, dentínu a cementu:

• Streptococcus mutans (Streptococcus mutans)
• Streptococcus salivarius (Streptococcus salivarius)
• Streptococcus Sanguis (strap Sangvis).

Vo väčšine prípadov existujú faktory, ktoré majú vplyv na vznik dutín, ktoré nie sú menšie ako streptokokov:

1. Použitie veľkého množstva rýchlych sacharidov (cukor, soľ, pečenie cesta, cukrovinky), vedie k rýchlemu hromadeniu mäkkého plaku po kefovanie.
2. Zníženie odolnosť proti kazu zubného tkaniva pri uvoľňovaní vzniká všeobecnej imunity.
3. Zmeny v minerálnom zložení slín v rôznych ochorení tela.
4. Porušenie biochemické štruktúry zubných tkanív.
5. zvyšky potravín, ktoré môžu zostať aj po čistení zubov, ak osoba je dosť ťažké pomocou zubnej kefky.
6. Nedostatok pitnej vody fluoridácia.
7. Narušenie imunitného systému v období vnútromaternicového života, kedy sa ktorým sa zubami.
8. Predispozície na ochorenia zubov na genetickej úrovni.
9. Nedostatok minerálov a vitamínov v strave spotrebováva.
10. Zneužívanie sýtených nápojov a cukroviniek.

Najdôležitejším faktorom v ochrane Pokazené lézie je považovaná schopnosť jedinca telo odolávať kazu.

Imunita voči zubným kazom: je to možné?

Nie je známe, prečo sa pacienti (v zriedkavých prípadoch) s veľmi veľkým počtom mineralizované a non-mineralizované sedimentoch zostáva s celými zubami, a niektoré z nich sú nútení často navštevovať zubára kvôli pretrvávajúcim problémom v ústnej dutine, aj keď pozorovať dokonalú hygienu.

Prvá skupina ľudí má takú funkciu v genetickej štruktúre tela ako "kariesorezistentnost". To nemôže vyvinúť alebo získať. To je dedičná, ale niektoré funkcie, však vplyv na pevnosť jeho prejavov.

Hladiny kariesorezistentnosti sú vyjadrené nasledujúcim spôsobom:

• V závislosti od kombinácie minerálne látky v kariogénnych faktorov skloviny vrstva zaisťuje odolnosť proti väčším alebo menšom rozsahu.
• Tiež dôležité zloženie a množstvo slín tekutiny, pretože sa viaže baktérie a využíva ich, rovnako ako odstraňovače zuby, odstraňovanie mikročastíc trosky potravín. Zmeny v zložení alebo viskozity slín nebezpečné pravdepodobnosť straty z vyššie uvedených vlastností.
• Tvar zubov a hĺbka závažnosti jeho prírodné priehlbine hrá úlohu v stupňom pravdepodobnosti kazu. Čím hlbšie trhlina a čím to je ťažký prístup, tým ľahšie mikroorganizmy retentsirovatsya v tejto oblasti a voľne množiť.
• Štruktúra povrchovej vrstvy zuba je rovnako dôležitý v boji za bezpečnosť celej koruny. Prítomnosť mikroskopických trhlín alebo škrabance prispieva k oneskoreniam chráni pred zubným kazom streptokokov v týchto miestach. V súlade s tým, je tvorba degradácia ohniska sa stáva väčšou pravdepodobnosťou.
• Patológia uhryznutie a štruktúry TMK (čeľustného systému) hrajú významnú úlohu v udržiavaní zdravie zubov.

S vysokým stupňom kariesorezistentnosti nevylučuje lézie zubného kazu proces. Je zrejmé, že stupeň rezistencie u týchto pacientov je oveľa vyššia, ale pri absencii riadnej hygieny a ľahostajnosť k zdravého životného štýlu zubov podstúpiť vyčíňanie streptokokov, skôr alebo neskôr.

Mechanizmus priemernej kazu

Dôvodom pre rozpustenie skloviny hranolov (smalt bunky) je tvorba organických kyselín chráni pred zubným kazom streptokokov. Spravidla sa množia pod vrstvou zubného plaku a aktívne množiť. Ich metabolické produkty sú považované typu organická kyselina. Zubný plak je produkovaný, keď sa ústna zvyšky potravín zostať v dôsledku malocclusion, zlé zubnej hygiene alebo majúce štruktúr v ústnej dutine: breketnyh systémy a protéz (odnímateľné a pevné).

Jedlo je vystavený procesu rozkladu a fermentácie, čo má priaznivý vplyv na životnosť bakteriálneho činidla. Postupne mäkký zubný plak stvrdne, mineralizovaná a pigmentované v procese premení zubného kameňa. Pod kamene baktérie produkujú kyslý elektrolyt, ktorý sa ničí štruktúru skloviny hranolov a tvorí defekt v tvrdých zubných tkanív.

Proces degradácie začne regeneračný mechanizmus, pretože ľudské telo je inherentnú tendenciu k seba-liečenie. Súbežne s degeneratívnymi zmenami dochádza k tvorbe nových prvkov skloviny a dentínu. Pokiaľ nepreváži patologického pôsobenia torpédoborca ​​- tam je stredný kaz. A v prípade, že pokrok a prekážky sa vyskytujú rovnako závažnosti zubného kazu je stabilizovaný a môže zostať v "stázových" formulár rokov.

Symptómy strednej kaz

Prostredná kaz môže ovplyvniť iba povrchové vrstvy zuboviny. Ten presahuje smaltu, že porušuje svoje hranice s dentínu vrstvy. V súlade s touto skutočnosťou, pacienti sa sťažujú na:

• Bolesť všetkých typov podnety (chemické, tepelné a mechanické). Nepríjemné pocity sú krátke trvanie a zmizne pri odstraňovaní dôvody.
• Prítomnosť dutín v skupine predných zubov, ktorý dáva úsmev estetiku.
• Dostupnosť meškanie varenie tvorbu dutín v mieste, v prípade, že je lokalizovaná do puklín alebo na kontaktnom povrchu zuba.

V inštrumentálnym vyšetrení detekovaná Pokazené dutiny strednej hĺbku, naplnené a pigmentované zmäkčenú dentín. Pri snímaní bolesť je zjavný len v dolnej časti tvorby dutiny. Steny sú necitlivé voči mechanickému namáhaniu. Táto situácia je v dôsledku skutočnosti, že v oblasti dna sú dentínové kanáliky s nahými nervové zakončenia, a steny sú v smaltu, ktorý je známe, že inervovaný.

V niektorých situáciách, kedy zubný kaz je v kompenzované fáze, pacient nevzniká sťažnosti na nepohodlie od dráždivých látok. Informatívna Cieľom prieskumu je ústne.

Tam môžu byť ťažkosti v procese vizuálnej a inštrumentálneho vyšetrenia, kedy kaz je na odľahlom mieste. V takejto situácii je vhodné poslať pacienta na vyšetrenie RTG objasniť formu a charakter patologického procesu.

Aké choroby môžu byť zamenené za priemernú rozpadu zuba?

Prostredná kaz je veľmi výrazný a špecifický klinický obraz, a to je dosť ľahké rozpoznať. Avšak, existuje niekoľko variantov nosology, ktoré by mali byť vykonané na objasnenie difdiagnostiki konečnej diagnózy.

Prostredná kazu je členená na:

• vady klinové
• hlbokých kazov
• chronická periodontitis
• Erózia.

Vada v tvare klinu na médium typu je rôzne dutiny tak, že je vždy lokalizované v krčku zuba koruny, a má hladký spodnú stenu. Keď kaz sonda pocítiť drsnosť celý povrch defektu. Kuželová vada má klinový ostrý koniec smerujúce k dutine zuba. Ale buničina komora nikdy otvorený v dôsledku tvorby vady a odpovede na podnety chýba. Jediná podobnosť medzi strednými kazu - hodnota vytvorená dutina.

Hlbokých kazov, na rozdiel od priemeru, ovplyvňuje hlbšie vrstvy dentínu a sondovania okolo dna a v stenách mať reakcii bolesti u pacienta. lokalizácia v oboch prípadoch môžu byť rovnaké.

Chronická periodontitis je tiež málo informácií, a má len mierne príznaky, rovnako ako priemerné kazu. Na rozdiel od zubného kazu, periodontitis prebieha komunikácia s dutiny zuba a opakujúcich sa exacerbácií. Inštrumentálne vyšetrenie paradentózy nie je informatívny.

Erózia môže byť zamieňaná iba sekundárneho kazu, ktorý sa odvoláva na šiesty stupeň čierna (hrbolčeky a mariť brit zuba koruny). Ale erózia má hladké steny a dno, a reakcie na podnety nemá, čo v priemere kazu je pozorovaný.

Po vykonaného prieskumu, rozhovor pacienta a konečná diagnóza, lekár okamžite začať liečbu.

Liečba strednej kaz

Veľkosť chyby patologického nutne vyžadovať prípravok, ktorý sa vykonáva v niekoľkých stupňoch:

• Odstránenie previsnutých okrajov dutiny
• Evakuácia zmäkol, pigmentovaná dentín
• Čistenie dna a steny zo zvyškov zničených tkanív zubov
• Tvorba typu dutiny krabice, lichobežník alebo podľa tvaru dutiny.

Pre každý stupeň využíva špeciálne navrhnutý tvar prasaťa. Kvalitatívne a rýchle pitva vyžaduje dobré pokrytie, dostupnosť a kazu lokalizačné vlastníctva schopnosť frézy a zodpovedajúce zubné násadca. Potom, čo sa vykoná pitva antiseptické, odmasťovanie a sušenie dutiny. V niektorých prípadoch, môžete tak urobiť bez zdravotných vložiek, ale izolácie by mala byť použitá vždy.

Potom je spodná stena dutiny a vzťahuje Bond (špeciálne lepidlo na utesnenie), tesnenie by sa mala vykonať, je vytvorený a podstúpi chemickú alebo svetlom vytvrditeľné (v závislosti od typu výplňový materiál).

Posledná etapa - korekcia tesnenia, ktorý sa vykonáva s použitím diamantové brúsky, leštiace kotúče, gumené hlavy, kefy a leštiace pasty.

Ak existuje sebemenší nepríjemný pocit, že pacient má právo vrátiť sa na odborníka a požiadať o re-korekcie je zdarma.