Atopická dermatitída: príznaky a liečba

obsah:

• Klasifikácia atopickej dermatitídy
• Mechanizmus rozvoja atopickej dermatitídy
• Príčiny atopickej dermatitídy
• Príznaky atopickej dermatitídy
• Diagnóza atopickej dermatitídy
• Atopická dermatitída Liečba

Atopická dermatitída - ochorenie kože alergické etiológie. Štruktúra všetkých alergických ochorení dermatóza to zaberá asi 50% a ešte nedávno bol silný sklon k zvýšeniu svojho podielu. U atopickej dermatitídy sa vyznačuje genetickou predispozíciou, a recidivujúce priebeh s klinickými prejavmi, v závislosti od veku pacienta. Prvýkrát choroba sa prejavuje v ranom detstve a vyrastať ako pohybov pacienta alebo v ľahší forme, alebo vôbec prestať báť.

Vo vyspelých krajinách s atopickou dermatitídou sa potýka až 20% populácie, ktorá hovorí o veľkej naliehavosti tohto problému. Symptómy u 60% času sa vyskytujú u detí do 6 mesiacov. A možno neskôr prvým prejavom ochorenia: do 1 roka za 75% prípadov tohto ochorenia sa prejavujú, a do 7 rokov prejavu sa vyskytuje asi u 90% prípadov. To naznačuje, že v prípade, že choroba nie je prejavil v predškolskom veku, pravdepodobnosť je veľmi malá chorý neskôr. V posledných desaťročiach, atopická dermatitída sa vyskytuje častejšie a je trochu zložitejšie toky. Často je toto ochorenie v kombinácii s inými chorobami alergickej etiológie: sennej nádchy, alergickej nádchy alebo astma.

Klasifikácia atopickej dermatitídy

Lekári choroby sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Doby fázy a fázy vývoja atopickej dermatitídy

- Počiatočné štádium - sú prvé zmeny na koži, ktorá nie je príliš výrazný a nemôžu prilákať náležitú pozornosť rodičov dieťaťa.

- Obdobie výrazné zmeny - to všetko príznaky výraznejšie.

• Akútna fáza - vyznačuje výraznými symptómy, čo je rýchlo rastúci, ale pri správnom zaobchádzaní rýchlo ustupuje.
• Chronická fáza - tieto príznaky sú menej výrazné, ale strach o pacienta na oveľa dlhšiu dobu.

- Remisia - v čase, keď sa choroba neprejavuje, ale je pravdepodobné, že k návratu k jeho symptómy.

• Kompletné remisie - šetrné k pokožke, ktoré nie sú prvky vyrážky, že pacient nebude obťažovať svrbenie.
• Neúplná remisie - nazývaný aj subakútnej obdobie. Klinické prejavy choroby boli čiastočne zachované, ale takmer nevadí pacienta.

Formy choroby, v závislosti na veku

• Infant - najbežnejšie a závažnejšie. To sa vyskytuje u detí od 2 mesiacov až do dvoch rokov. V tomto okamihu, patologické procesy v koži vyznačuje exsudáciou.
• Deti - vo väčšine prípadov predstavuje niekoľko modifikovaných detské kurzy. Niekedy sa na prvý pohľad zdá v tomto veku. Príznaky stávajú menej výrazná, a Exsudatívne procesy sú na ústupe.
• Formulár pre dospelých - vo väčšine prípadov je choroba self-ústup do tejto doby. Niekedy sa príznaky pretrvávajú a prejavujú v podobe pravidelných erupcie na koži, ako pravidlo, slabo vyjadrený.

Druhy podľa spôsobu šírenia

• Limited - zameranie je malý.
• Časté - dermatitída postihuje pomerne veľkú plochu kože, ale vo väčšine prípadov obmedzené na zmeny v jednej časti tela.
• Difúzna - zápalové kožné zmeny sú pozorované takmer po celom tele.

závažnosť ochorenia

• Easy - malá vyrážka a rýchlo. Zhoršenie sa vyskytujú pomerne zriedka.
• Stredná až ťažká - zaberá strednú polohu.
• Ťažká - pacient je veľmi často stretávajú s zhoršenie procesu. Najčastejšie, vyrážky na tele šíri difúzne exsudačný procesy výrazné.

Varianty ochorenia, v závislosti na etiológii

Vzhľadom k tomu, ochorenia je alergická prírody, že to môže spôsobiť zhoršenie rôznych faktorov.

• Alternatívne vyprovokovaný potravinové alergény - pravdepodobne najčastejšie, pretože moderné potraviny obsahujú mnoho prísad, a veľkú rozmanitosť. Mnoho exotické ovocie neboli doteraz k dispozícii, a dnes je možné nájsť na akomkoľvek pultu. Telo je vhodnejšie pre miestne produkty.
• Hubové možnosť - hubové výtrusy sú všade. Niektoré z nich môžu vyvolať alergickú reakciu.
• Peľ, prach variant - závisí od vplyvu malých alergénov do tela spolu s vdychovaného vzduchu.
• Dermatitída vyvolaná chemickými látkami - to platí najmä vo vzťahu k kozmetiky pre starostlivosť o pleť. Príchute, vône, farbivá - to všetko môže byť použitý výrobcovia kozmetiky a zvyšovať nebezpečenstvo pre naše telo. Je v starostlivosti o dieťa, aby dala prednosť hypoalergénne nástroje, ktoré sú špeciálne navrhnuté pre deti veľmi dôležitá. To isté platí aj pre dospelých: je nutné starostlivo vyberať kozmetiku, čítať jeho štruktúru a vybrať tie prírodné ingrediencie.
• Dermatitída sa sekundárne infekcie - na postihnutú kožu nemôže vykonať vo vhodnom množstve svoju ochrannú funkciu, ktorá vytvára podmienky pre prenikanie baktérií a ich reprodukciu. V dôsledku toho rana môže hnisať, čo výrazne zhoršuje situáciu. Preto je potrebné veľmi starostlivo a dôkladne starať o integuments, aby sa predišlo tejto komplikácii.

Mechanizmus rozvoja atopickej dermatitídy

Predpokladá sa, že táto choroba je založený na alergického zápalu. Spočiatku, ľudské telo náchylné k vzniku atopickej dermatitídy sú pozorované patologické zmeny v imunitnom systéme, ktorý zjavne zvýšenie množstva jedného z leukocytových frakcií. V dôsledku špecifických receptorov alergén na žírnych buniek (druh bielych krviniek) zachytiť a vyvoláva uvoľňovanie veľkého množstva prírodných mediátorov zápalu (cytokíny a histamínu). Sú náhlenie do postihnutej oblasti a tam spôsobia opuch tkaniva, zvýšenie priepustnosti cievnych stien.

Ak sa navyše k všetkým pripojeným bakteriálne alebo mykotické infekcie, situácia sa ďalej zhoršuje. Samy o sebe sú tieto mikroorganizmy môžu poškodiť tkanivo a spôsobiť zápal. Navyše, ľudské telo môže absorbovať je ako alergén, čo ďalej zvyšuje jeho imunitnú odpoveď.

Príčiny atopickej dermatitídy

Na túto tému v súčasnej dobe tam sú aktívne spory vedci, pretože hlavné, plne preukázané príčiny choroby doteraz. Avšak, lekári zbiehajú v jednom: rozvoja atopickej dermatitídy, kombinácia viacerých faktorov životného prostredia a genetické predispozície k pacientovi. Dedičné ochorenie potvrdzujú, že väčšina pacientov s atopickým ekzémom majú najbližší rodinní príslušníci tiež trpí alergickými ochoreniami.

- Vplyv nepriaznivých faktorov v priebehu tehotenstva, najmä zlé pre budúcnosť ľudského tela, pretože len v tomto období položené všetky orgány a systémy, a najcitlivejšie k nepriaznivým účinkom.

• Nedodržanie stravy tehotných alebo dojčiacich žien - poskytuje vstup do tela dieťaťa z veľkého počtu potenciálnych alergénov. Že "zaťaženie" doteraz tvoril imunitný systém a je možné meniť jeho vlastnosti.
• Užívanie niektorých liekov tiež vplyv na dieťa. Z tohto dôvodu, lekári sú vždy snaží, aby sa zabránilo lieky počas tehotenstva, ale to nie je vždy možné. Niekedy budete musieť riskovať kvôli veľkému nebezpečenstvu (od menej vybrané dve zla).
• Fajčenia a alkoholu - bohužiaľ, niektoré ženy sú nezodpovedné, a to nielen pre svoje zdravie, ale aj zdravie budúceho dieťaťa, doslova ho otrávi.

- Hlavnou príčinou akútneho ochorenia, príznaky svrbenie a vyrážky, je účinok alergén. Lekári nie sú istí, či je alergia sama o sebe vyvolať ochorenie, ale vedú k zhoršeniu môže byť jednoduché.

• Potravinové alergény - obzvlášť nebezpečné v podmienkach mlieka a mliečnych výrobkov (mliečne je výnimka), pšeničné výrobky, ryby a morské plody, vajcia (proteínov), orechov, exotického ovocia, atď Preto by špecifické odporúčania ohľadom kŕmenie malých detí pripadá všetko a ukazujú, že najbezpečnejší pre dieťa.
• peľ, zvieracia srsť, plesne, roztoče - všetky tieto produkty s vysokou mierou pravdepodobnosti môžu spôsobovať alergie.
• Parfumy, mydlá, detergenty, kontakt s kožou môže spôsobiť alergickú as a kontaktnú dermatitídu, zhoršuje ochorenia.
• Niektoré povolania sú spojené s použitím špeciálnych chemikálií, čo je tiež veľmi zlé pre kožu.

- Náhla zmena klimatických alebo poveternostných podmienok. Chladné počasie môže zhoršiť chorobu. Najmä pacienti tvrdé v zime, pretože studený vzduch obsahuje menej vlhkosti a vysušuje pokožku silnejší, spôsobuje svrbenie. Prudký nárast teploty, naopak, môže mať za následok uvoľnenie veľkého množstva potu a ďalšie podráždenie postihnutej oblasti.

- Stres a emocionálny stres ovplyvňuje stav ľudského imunitného systému a môže viesť k zhoršeniu ochorenia.

- Príliš časté umývanie je koža suchá a spôsobuje ju svrbieť.

Príznaky atopickej dermatitídy

Medzi najčastejšie a závažné príznakom atopickej dermatitídy je svrbenie. To môže byť veľmi silný a neobťažoval pacienta po dlhú dobu, čo výrazne znižuje kvalitu jeho života. Deti pritom stále mimo kontroly, a môžu hrebeň kožu, čo spôsobuje ďalšie škody na sebe aj k zhoršeniu situácie. Preto je nutné uzavrieť postihnutú oblasť s bandážou v prípade, že dieťa sa neustále snaží škriabať sám seba - to bude vyhnúť sa mnohých nepríjemným komplikáciám.

V postihnutých oblastiach sú vždy vyrážka - červená, nerovnomerná v jej zložení a vzhľadu. Môže byť prítomný na koži po dlhú dobu a relatívne rýchlo zmizne takmer úplne.

• Ak sa roztrhne a rana nakazí, sa uvoľňuje značné množstvo tekutín s následnou tvorbou chrást. Takže telo sa snažia uniknúť z patogénu. Táto vyrážka je považovaný za akútne a prechádza pomerne rýchlo.
• Ak máte suchú kožu vločky a výrazné svrbenie, je možné charakterizovať ako subakútna vyrážka.
• V najnepriaznivejšom prípade, vyrážka prvky sú prítomné po dlhú dobu a sú neustále hrebeň (nastane lichenifikácia)

Lokalizácia lézií a je do značnej miery závislá od veku pacienta

Deti do dvoch rokov - vo väčšine prípadov ovplyvňuje tvár, pokožku hlavy, končatín (najmä tvrdé lakte a kolená), krk a trup.

• Veľmi zriedka sa javí ako porazený v oblasti rozkroku.
• Veľmi často sa objaví na postihnutú kožu alebo kôra uvoľní kvapalinu (výpotok).

Deti do 11 rokov:

• Vo väčšine prípadov k poškodeniu vnútornej plochy rúk a nôh, krku a ďalších miestach, kde sú záhyby.
• Vyrážka je suchý vo väčšine prípadov má tendenciu stať chronickou a spôsobuje koža sa stáva drsný.
• Deti i naďalej hrebeň poškodenej oblasti, čo vedie k infekcii.

Dospievajúcich a dospelých:

• Všetky prejavy, lebo zrelé premenená na ľahšiu formu.
• Ak príznaky pretrvávajú, potom vo väčšine prípadov k poškodeniu kože v oblasti kolien a lakťov (v záhyboch kože). Niekedy vyrážka na tvári, zápästiach a triesla.

Diagnóza atopickej dermatitídy

špecifické kritériá, ktoré vedú odborníkmi zvolené pre stanovenie diagnózy. Faktom je, že v priebehu laboratórnych testov je možné detekovať iba úroveň porušení niektorých imunoglobulínov, rovnako ako na identifikáciu zvýšenú citlivosť na určité látky. To hovorí v prospech alergie, ale neznamená, že pacient je atopická dermatitída.

Diagnostické kritériá atopickej dermatitídy

- Veľký (tiež známy ako povinná).

• Svrbenie kože, dokonca s minimálnym poškodením kožného krytu.
• Typické usporiadanie vyrážky.
• Prítomnosť atopickou dermatitídou v histórii príbuzným.
• Recidivujúce priebeh.

- Menšie kritériá (nepovinné).

• Zvýšené hladiny protilátok proti IgE.
• Prvým prejavom ochorenia v detskom veku.
• Prítomnosť na chodidlách a dlaniach, veľký počet záhybov.
• Svetlé škvrny na koži tváre a horných končatín pletenca.
• Olupovanie kože.
• Častá strata kožné infekčné etiológie.
• Biela koža autographism.
• Vzhľad svrbenie pri potení.
• Tmavé kruhy okolo očí.

Aby bolo možné túto diagnózu lekár musí nájsť pacienta má 3 veľké a 3 malé test, nič menej.

Atopická dermatitída Liečba

Pri liečbe tejto choroby, kombinácia niekoľkých metód, aby sa dosiahlo čo najlepší výsledok

dietoterapia

By mali byť odstránené zo stravy pacienta všetky potraviny, ktoré sú veľmi pravdepodobné, že spôsobujú alergie (z ktorých bolo uvedené vyššie). Ženy počas dojčenia, tiež musí dodržiavať prísnu diétu, pretože mlieko dostane veľa z toho, čo matka jej. Často taká situácia: žena počas tehotenstva obmedzuje na obľúbené liečiť v mene zdravie dieťaťa, čo je chvályhodné, a bezprostredné popôrodné uvoľňuje a vyživuje dieťa je už celkom dobrá mlieko, ktoré redukuje všetky svoje doterajšie úsilie k ničomu.

farmakologická liečba

V závislosti na tom, veku pacienta, pokyny pre liečbu a sadu liekov môže byť radikálne odlišný. Lekári v súčasnej dobe používajú mnoho látok, ktoré majú vplyv na rôzne procesy v tele pacienta.

• Antihistaminiká sú poslednej generácie majú málo vedľajších účinkov, a môže byť použitý aj u detí. Blokujú prirodzené mediátory zápalu a zabrániť histamín spôsobiť vážne zápalové zmeny.
• Stabilizátory žírnych buniek membrány veľmi dobre ukázať sa v pediatrickej praxi, ale v praxi nie sú účinné pri liečbe dospelých.
• Vitamín - pomáha normalizovať metabolizmus, ktoré nemôžu mať vplyv na stav ľudskej pokožky.
• Imunomodulátory - viesť k normálny ľudský imunitný systém, čím sa stáva menej aktívne, pokiaľ ide o alergény.
• Látky, ktoré majú vplyv na nervovú sústavu - zbavuje pacienta pred vážnym stres a úzkosť, čo môže znížiť pravdepodobnosť vzniku exacerbácie ochorenia.
• Antibiotiká - sú používané vo väčšine závažných prípadoch, prítomnosť infekčných komplikácií.
• Lieky ovplyvňujúce funkciu tráviaceho systému.
• Externé spracovanie - sú používané krémy, masti, špeciálna kozmetika, hydratáciu pokožky a zmierňuje svrbenie.

Ak včas obrátiť na odborníkov a dodržiavať všetky svoje odporúčania, toto ochorenie v priebehu času ustupovať a nenechá žiadne stopy na koži pacienta. V opačnom prípade môžu ľudia v priebehu rokov sa vysporiadať s exacerbácií neustále sám v niečom obmedziť.