Bolesť päty (bolesť päty)

Bolesť v päte - to je obyčajný príznak, ktorý má mnoho príčin.

Príčiny bolesti päty

Dôvodom nie je spôsobená chorobou:

1. Prejdite na "Syndróm bolesti päty" môžu spôsobiť trvalé prepätie štruktúry nohy, čo sa prejavuje bolesťou v oblasti päty pri chôdzi. Môže to byť spôsobené tým, topánky s nezvyčajne vysokými podpätkami.
2. Okrem toho, bolesť päty sa môže objaviť ako dôsledok stenčenie podkožného tuku na povrchu chodidla nohy v päte s prudkým nárastom motorickej aktivity.
3. Dlhý pobyt na nohy po celý deň.
4. nedávnej rýchle priberanie na váhe, obezita.

Bolesť päty by nemala byť podceňovaná. Okrem toho prinášajú významnú úzkosť a zhoršiť kvalitu pacientovho života, bolesti päty môže byť jedným z prvých príznakov závažného ochorenia.

Choroby sprevádzané bolesťou v pätách

1. Systémové ochorenia:

Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída) - chronické zápalové ochorenie chrbtice a kĺbov. Dôvodom pre ankylozujúcou spondylitídou - agresivita imunitného systému na vlastné tkanivá kĺbov a väzov. Ak nastane tento stav "skostnatenia" väzy chrbtice, jeho kĺbov a medzistavcových platničiek. K dispozícii je postupný proces "šev" stavce dohromady, chrbtica stráca svoju pružnosť a pohyblivosť. V niektorých prípadoch úplne prvé príznaky ankylozujúcej spondylitídy sú bolesť v päte, čo veľmi nepríjemné, stojaci na pevnej zemi. Bez správnej spracovanie kompletnej nehybnosti chrbtice môže dôjsť v priebehu niekoľkých rokov, kedy sú prakticky všetky stavce fúzovania do jednej tuhej štruktúry kostí.

reumatoidná artritída - je jedným z najvážnejších ochorení kĺbov, vyskytujúce sa s celou radou komplikácií. Hlavnými symptómami reumatoidnej artritídy sú bolesť, opuch, a tým obmedzujú pohyblivosť kĺbov (vrátane kĺbov nohy, aj keď je atypický lokalizácia lézie). iba pri jazde môže bolesť na prvý pohľad zdá. V prípade silného zápalu a bolesti môže byť sám, môžu dokonca prebudiť pacienta. Okrem spoločného pacienta bolesti sťažuje celková slabosť, únava, strata chuti do jedla.

Dna - ochorenie kĺbov, ktoré je spôsobené ukladanie kyseliny močovej (urátov). K dispozícii je akútna bolesť, opuch a začervenanie kĺbu (typicky jeden alebo dva). Dna útok môže trvať niekoľko dní alebo týždňov (ak nie je vykonávaná žiadna liečba). Je pravdepodobnejšie v noci, spoj sa stáva horúci na dotyk a je veľmi citlivá na dokonca aj najjemnejší dotyk. Veľmi často postihuje kĺby palca na nohe, ale môže zahŕňať iné kĺby (členok, koleno, noha kĺby, prsty a zápästia). V niektorých prípadoch obe šľachy dochádza k zápalu kĺbov.

2. Infekčné choroby, vrátane urogenitálneho (ako chlamýdie, kvapavky, ureaplasmosis a kol.) a črevné úplavica (, iersineoz, salmonelóza) Prietokové skryté, môže viesť k reaktívnej artritídy (vrátane priehlavku). V tomto prípade, bolesť päty často dochádza nielen pri chôdzi. U pacientov s reaktívnou artritídou pätou môže bolieť aj v pokoji, v noci. A niekedy v noci bolí najviac.

Navyše, zápal podpätky v reaktívne artritídy, zápal je často spojený s radom kĺbov a očí, rovnako ako nepríjemné pocity v oblasti genitálií. Pacienti môžu označuje väzbu, artritídy predchádzajúci urogenitálny alebo črevné infekcie.

kostnej tuberkulóza (Vrátane pätnej kosti). Ochorenie začína topenia kostnej kosti, alebo s významným nekróza kože, proces, ktorý nakoniec začne rozšíriť na väčšie a väčšie oblasti. Bez ohľadu na počiatočné prejavov tuberkulózy kostí a kĺbov spôsobuje tvorbu hnisavé fistuly alebo dutinou otvorenou smerom von. Je potrebné poznamenať, že po niekoľkých týždňoch, zápalový proces môže byť stabilizovaný a pacient príde odpustenie.

Osteomyelitída pätnej kosti - nekrotické proces, ktorý sa vyvíja v kostnej a kostnej dreni, ako aj v okolitých mäkkých tkanív, vyvolaných baktériami. Na začiatku ochorenia osoba si môže sťažovať na slabosť, bolesti vo svaloch. Potom sa teplota rýchlo stúpne na 39-40 stupňov. Bolesť, zreteľne lokalizovaná v postihnutej oblasti kosti, dochádza takmer okamžite. Akútne, Boring alebo vyklenutie dovnútra, zhoršuje najmenšom pohybe - napríklad bolesť je ťažké s čímkoľvek zmätené. Heel hydropický, koža sa stáva stagnujúcej-červenú farbu, žily rozšírené.

3. zranenia

Natiahnutie alebo roztrhnutie šľachy. Príčiny môžu byť priamym zranenia (mŕtvice na šľachy tuhý predmet) a nepriamy vplyv prudkého zníženia svalstva dolných končatín. Zvyčajne najprv zdá ostrú bolesť v Achillovej šľachy. V oblasti šľachy je výrazný opuch. Ak je pocit, môže určiť defekt integrity šľachy. Aktívny plantárna flexia je ťažké alebo dokonca nemožné.

Podliatiny pätnej kosti s ďalším zápalom susedné tkaniva (napr., čo vedie k pristátie po skoku o výške päty). Takí pacienti majú tendenciu si sťažovať na pálenie bolesť pod pätou, "ako by chcel klinec uviazol" s nákladom na zvyšovanie bolesti päty.

pre pätnej kosti zlomeniny vyznačujúci sa tým, bolesť v mieste poranenia a neschopnosť sa načíta na nohe. Heel deformuje na vonkajšej alebo vnútornej strane, oblasť päty predĺžená zastavenie hydropický, tam modriny v oblasti päty a na povrchu chodidlá nohy. Arch sploštený. Aktívny pohyb členku kvôli opuchu mäkkých tkanív a napätie v pätovej šľachy sú značne obmedzené, a subtalární kĺb je nemožné.

Sever chorobu alebo epiphysitis calcaneus, To predstavuje bolestivé apofýz medzeru medzi pätovej kosti a telom pätnej kosti. Tento stav sa zvyčajne vyvinie v priebehu obdobia, kedy bol v priebehu celej osifikácie pätnej kosti. Typicky, príznaky ochorenia sa vyskytujú u ľudí, ktorí sa aktívne podieľajú na šport, vo veku 9 - 14 rokov. zvyšuje bolesť päty s beh, rýchla chôdza. Bolestivo stúpa na špičky. Okrem toho je obmedzenie pohybu v lýtkového svalu predkolenia. Často v oblasti separácie tam je nejaký opuch a horúčka.

4. Zápalové ochorenia

Plantárna fasciitis (niekedy nazývané pätnej ostroha) - bolestivý zápal plantárna fascie (vláknitých pásov na chodidle, ktorý pomáha podporovať nožnej klenby). Plantárna fasciitis dochádza pri nadmernej zaťažení alebo napnutie plantárna fascie. Hlavným príznakom je bolesť v oblasti päty, alebo amplifikácii dochádza pod zaťažením. Bolestivé pocity sú ešte výraznejšie v dopoludňajších hodinách. Diagnóza plantárna fasciitis je stanovená po analýze pacientových príznakov a fyzikálne vyšetrenie. Rádiografia odstraňuje namáhanie zlomeninu pätnej kosti, a identifikovať prítomnosť ostrohy.

pätnej ostroha

Osteohondropatija pätnej hrbole (Gaglunda-Shintsa ochorenia). Medzi základné ochorenie je aseptické (sterilné) tkaniva (gangréna) oblasti špongiózne kosti, v situácii najväčší mechanické zaťaženie. objavia bolesť päty keď zvislá poloha pacienta, alebo po niekoľkých minútach po podpore na tuberkulem pätnej kosti, chôdza s podporou na pätnej kosti kvôli neznesiteľnej bolesti charakteru stáva nemožným. Pacienti sú nútení chodiť, načítanie prednú a strednú časť nohy, s použitím palice alebo barlí. Väčšina pacientov na plantárna povrch pätnej kosti sú určené atrofia kože, mierne opuchy mäkkých tkanív, zvýšenú taktilnú citlivosťou. Často je atrofia svalov dolných končatín.

Pre burzitída sa vyznačuje všetkými klasickými príznaky zápalu. Na zadnej ploche päty tam je opuch, začervenanie, bolesť. Na dotyk kože na tomto mieste sa zahrieva. Opuch postupne zvyšuje. V chronický zápal, opuch zadnej časti päty mohlo stvrdol.

Achilles tendinitis - je jeho zápal. To môže nastať v dôsledku nadmerného namáhania Achillovej šľachy (do namáhaných svalov lýtok, časté beh do kopca alebo z kopca, na prudký nárast počtu fyzických aktivít, ako je vytrvalostným behu) - nosiť nepohodlné topánky, časté nosenie topánky na vysokom podpätku a nočné meniace Heel na rovnú podrážkou. Ak dôjde k bolesti šliach pozdĺž šliach zvyčajne bližšie pyatke- opuch šľachy s lokálne zvýšenie teploty kože, ich zvýšenej chuvstvitelnostyu- začervenanie a bolesť pri vstávaní na prstoch a skákanie na prstoch. Nasledované stresu bolesť v Achillovej šľachy môžu prasknúť, čo je často sprevádzané charakteristickým zvukom prasknutia. S roztrhané šľachy je takmer nemožné chodiť. Ak sa nemôžete stáť na nohách, môže sa jednať o ruptúru šľachy. To je lekárska pohotovosť.

5. zhubných nádorov. Rovnako ako u iných primárnych malígnych kostných nádoroch, najskôr príznakom je bolesť v postihnutej kosti, okolo prvý, potom s konštantným nárastom jeho intenzitu. S rozvojom ochorenia je detekovaný v tejto oblasti, stále viac znateľný opuch. V závislosti na subtype nádoru, jeho mäkké tkanivá zložkou môže byť tvrdé alebo mäkké. S rýchlym rastom nádoru (ktorá je pozorovaná u detí) sa môže vyvinúť kachexii a progresívne chudokrvnosť. Existujú patologické zlomeniny. Niekedy nad nádor rozšíril sieť krvných ciev.

6. neuropatia mediálne pätnej vetvy holennej nerv. Prejavy ochorenia sa skladajú z porušovania plantárnej flexi chodidlá a prsty na nohách, rovnako ako otáčaním nohy dovnútra. Narušený citlivosť v päte a jazyka. Keď dlho existujúce lézie holennej nerv vyvinúť vredy v päte a prednej časti deformity.

Inšpekcia v prípade bolesti v päte

V štúdii u pacientov s bolesťou v päte sú dôležité sťažnosti. Okrem bolesti v päte pacienta môže narušiť bolesti kĺbov rôznych lokalizácie, bolesti a neschopnosť pohybu späť bolesti špičky I, jej začervenanie a opuch, atď Dávajte pozor na históriu ochorenia (napr, predchádzajúce zranenie nohy, predchádzajúce chlamýdiovej infekcie, ranná stuhnutosť a ďalšie.) A fyzikálne vyšetrenie (napr, začervenanie, opuch, dysfunkcia, fistuly, atď.). Tieto dáta dohromady môže viesť k identifikácii príčin bolesti päty. V prípade, že diagnóza nie je jasné, a vyžaduje potvrdenie, vedenie laboratória a inštrumentálnych štúdií.

Laboratórne a inštrumentálne štúdia na bolesti päty

1. Celková krv (k dispozícii anémia, leukocytóza, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov u reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy) -
2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie hladiny kyseliny močovej v podagre-
3. Mikrobiologické vyšetrenie (napr., Škrabanie uretry Chlamydia podozrenie reaktívna artritída) -
4. Štúdia röntgenové - jedna z hlavných metód vyšetrenia na bolesti v oblasti päty. Špecifické zmeny bude vidieť, charakteristické pre určité patológie.
5. Štúdia o onko-markerov v podozrení zlokachestveenoe novoobrazovanie-
6. Sérologické analýza: reumatoidnej faktor u reumatoidnej artritídy.
7. Punkcia biopsia kosti, keď je kosť podozrenie na tuberkulózu a osteomyelitída: očkovacieho materiálu získaného ašpirácie hnisu z kosti alebo mäkké tkanivá alebo kostnej biopsia.
Plán ďalej vyšetrenie závisí od veku pacienta a klinické prejavy. Zvlášť musia byť opatrní, keď bolesť v pätovej oblasti pozorovaný po dlhú dobu.

Liečba bolesti päty

Vzhľadom k tomu, bolesť päty je symptóm, jeho spôsob liečby závisí na príčine má alebo ochorenia. Avšak, k zníženiu bolesti a zabrániť jeho vzniku, bez ohľadu na dôvody, ktoré treba dodržiavať niektoré zásady:

1. Boj proti nadváhe. Nadváha zvyšuje záťaž na svaly na nohách.
2. Nosenie ortopedické vložky do topánok. Najmä pre plochý.
3. komfort pri nosení topánky s podpätkom najviac 5 cm. Topánky bez podpätku sa neodporúča.
4. Zdravotné gymnastika pre denné nohy.

Pre rýchle zníženie silné bolesti v oblasti päty môžu byť pripojené ku kusu ľadu boľavé miesto a držať chladu po dobu 20 minút, pätu sám a oblasť vyššie, je možné brúsiť protizápalového krém (napr., KETOPROFEN BCH gél).

Ak máte bolesť päty trápiť pomerne dlhú dobu, a vy sám nezaoberal s tým, vyhľadajte kvalifikovaného lekára.

Mimochodom lekári liečiť, keď je bolesť v päte?

V závislosti na tom, či došlo alebo nedošlo k zraneniu, lekári - terapeut, traumatológie a ortopédie. Možno budete musieť poradiť lekári tieto špeciality: neurológ, chirurg, onkológ, si TB špecialistu.