Skenovanie plavidlá duplex

svedectvo
kontraindikácie
Príprava a správanie
výsledky dekódovanie
komplikácie

V súčasnej dobe medicína ponúka pomerne širokú škálu inštrumentálnych diagnostických metód, aby presne potvrdiť či vyvrátiť existenciu určitú diagnózu pacienta. Jedným z nich je duplexné skenovanie nádoby - metóda vyšetrenia ciev, založené na využití Dopplerovho efektu pomocou ultrazvuku.

Ultrazvuk nie je absorbovaný mäkkých tkanív tela (sval, cievne steny, vnútorné orgány), a odráža sa od nich, a s použitím digitálne zariadenia zobrazenej na prístroji monitore vo forme dvojrozmerného obrazu. V prípade, že štúdium štruktúry s pohybujúcou sa kvapalné médium (cievy v tomto prípade), ultrazvuk sa odráža nielen v pohybe krvné bunky, ale tiež mení jeho frekvenciu v závislosti na rýchlosti prvkov, ktoré sú zaznamenané na obrazovke počítača, a dáva predstavu o rýchlosti toku krvi. Tento jav sa nazýva Dopplerov jav.

Tak, duplexné skenovanie plavidiel - je inštrumentálne metóda pre diagnostiku ochorení tepien a žíl, ktoré umožňuje vizualizovať prakticky žiadne krvné cievy v ľudskom tele v reálnom čase, aby sa stanovil stupeň zhoršenia prietoku krvi v ňom, odhaliť prítomnosť zmien v krvi vypĺňajúcich okolitého tkaniva.

Takáto loď vidí obraz lekára na displeji prístroja

Výhody tohto spôsobu je neinvazívna (v tkanivách tela predstavovať), nedostatok ožiarenia, dostupnosť (v moderných nemocniciach, je dobré so všetkými potrebnými prvkami), schopnosť presne diagnostikovať existujúce vaskulárnej patológie.

Indikácie pre duplexné skenovanie plavidlá

Táto metóda sa použije, ak má lekár podozrenie, že tieto chorobné stavy:
- anomálie alebo cievnu kmeň, vytvára prekážku pre normálny dodávky krvi do orgánov,
- ateroskleróza aorty a jej pobočiek,
- ateroskleróza dolných končatín,
- trombóza žíl a tepien,
- kŕčové žily,
- endarteritida a vaskulitída (zápal cievnej steny),
- diabetes a jeho komplikácií (diabetické angiopatie sietnice cievy, tepny nohy a chodidlá - "diabetickej nohy"),
- Arteriálnej hypertenzie (v spojení s poruchou funkcie mozgu - obehový encefalopatia)
- aorty,
- srdcové chyby (Napr, aortálna chlopňa insuficiencie, čo vedie k narušeniu toku krvi do ciev zásobujúcich mozog),
- Patológia mozgových ciev u novorodencov.

Pri prieskume možné diagnostiku chorôb ciev nasledovných skupín:

1. Odhad prietoku krvi do brachiocefalického (brachiocefalického) tepien - tavené bežné, vonkajšie i vnútorné krčných tepien.
Vyšetrenie je nutné v prípade, že pacient sa sťažuje na určitú charakteru:
- časté bolesti hlavy, migrény,
- spadajú so stratou vedomia alebo bez
- "Noise" v ušiach, blikajúce "muchy" pred očami,
- prechodné ischemické ataky
- časté závraty
2. Kvalifikácia transkraniálna prietoku krvi (vnútrolebečné) plavidla - predné, stredné a zadné mozgovej tepny:
- konajú v spojení s skenovania brachiocefalického tepien.
3. Diagnostika z tepien a žíl chorôb končatín nutné v prípade, že príznaky, ako sú:
- Prítomnosť cievnych "hviezd" na nohách,
- varixy dolných končatín,
- závažné opuchy dolných končatín, horšie pri chôdzi,
- bolesť, únavu rúk alebo nôh,
- končatiny mrazivost,
- syndróm, občasné krívanie - napríklad u jedincov, ktorí fajčia viac cigariet po dlhú dobu, vytvoreného odolný vazospazmus, čo vedie k poškodeniu dodávky krvi do svalov nôh a chodidiel,
- mení farbu (modré, fialové sfarbenie), v kombinácii s významnými pocitmi bolesti môžu svedčiť v prospech akútnej venóznej alebo arteriálnej trombózy.
4. Diagnostiku ochorenia aorty a jej pobočiek:
- vzostupne aneuryzma, hrudníka a brušnej aorta.
5. Diagnostika cievnych ochorení obličiek, pečene, štítnej žľazy, prostaty, oka:
- nádorové príslušné orgány posúdiť stupeň vaskularizácie (proliferácie ciev) v nich,
- cirhóza, portál žilová trombóza s intrahepatálneho odhad prietoku krvi,
- chronickej renálnej insuficiencie, glomerulonefritída,
- diabetes s cievnym poškodenia fundu, čo vedie k slepote, poranenie očnej buľvy a ďalšie.

Kontraindikácie pre výskum

Rovnakým spôsobom ako u štandardnej ultrazvuku, pre duplexné skenovanie tepien a žíl neexistuje absolútne kontraindikácie. Je pravdepodobné, technické ťažkosti pri ultrazvuk môže "dostať" do skúšobnej nádoby, napríklad s vysokým stupňom obezity u pacienta do štúdie pečeňové vaskulárnej a poškodenie obličiek, otvorené fraktúr lebky, na obežnej dráhe, končatiny, prítomnosť veľkých rán plôch na koži v projekcii testovacích nádob.

Príprava pre pacienta na duplexné skenovanie tepien

Špeciálne školenie nie je nutné. Pacient môže sledovať obvyklú každodennej rutiny a vziať obvyklé množstvo potravy a vody.

Ako je výskum?

Pre vykonanie obojstranného skenovania tepny musí mať ultrazvuk softvér skenera (prístroj, ktorý je schopný prijímať odrazené ultrazvukové lúče registrovať je vo forme grafických kriviek a prevedie na dvojrozmerný obraz s farebného zobrazenia toku) a ultrazvukový senzor.

Pacient môže byť uvedená do štúdie ultrazvukovej diagnostiky v plánovanom či mimoriadnych situáciách. Bežne je odoslaný z profilu klinike alebo v nemocnici oddelenie, kde je liečba in-pacient v súčasnej dobe, a pre záchrannú indikácie uskutočnila prieskum osôb s podozrením na akútnu trombózou, ischemickou cievnou mozgovou príhodou, aortálnej pitvy a ďalších akútnych cievnych ochorení.

Potom, čo vedenie pacienta do kancelárie, položil sa na pohovku a žiadal, aby bol uvoľnený z oblečenia tela je predmetom vyšetrovania. Potom lekár nanesie na gél kože - vodítko pre lepšiu "grip" čidlá kože a najlepšie priepustnosť ultrazvukového lúča a pokračuje do štúdie. V tomto procese poskytuje prístup k ultrazvuku na rôznych miestach projekcie testovacie nádoby.

Napríklad pri skenovaní karotídy a cerebrálnej prístup arteriálnej sa vykonáva cez kožu a svaly na krku a v oblasti pripojenia k lebka chrbtice (kraniovertebrální kĺbu) cez spánkovej kosti tylový hrboľ hlavy, v oblasti obežnej dráhy. Pri skenovaní aorty a jej pobočiek, obličiek a pečene cievne lekár použiť gél a beží na hrudníku a brucha kože pri končatín štúdie - na kožu rúk a nôh zodpovedajú priebehu veľkých ciev. V tejto poslednej spomínanej štúdii, pacient môže byť požiadaný, aby štát pre skenovanie v stoji (to je dôležité pre posúdenie priechodnosti perforačných žily vykazovania hlbokých a povrchových žíl nohy), a vykonať Valsalvov manéver (namáhanie) objasniť zmeny v prietoku krvi v žilách v okamihu, keď vzorka.

V tomto okamihu, so všetkými informáciami získanými scanner je spracovaný digitálne zariadenia a zobrazia sa na lekára na monitore počítača ako farebný obraz a kvantitatívnych charakteristík prietoku krvi v cieve, lekár vyhodnocuje a vykonáva interpretáciu výsledkov.

Doba vyšetrenia je 20 - 30 minút, po ktorých lekár dáva svoj názor pacienta pre neskoršie svojho ošetrujúceho lekára. V prípade rutinného vyšetrenia pacient vráti domov, a pri vyšetrení mimoriadnych indikáciou sú hospitalizovaní v oddelení profile pre ďalšie pozorovanie a liečbu.

Indikátory vysvetlenie duplexné skenovanie plavidla

Nie každý pacient bude schopný pochopiť písaný vo väzení po skenovaní. V podstate sa snažiť pochopiť, že to nie je nutné, pretože táto informácia je čisto lekársky charakter a je určený pre profesionálov s odbornými znalosťami v tejto oblasti. Napriek tomu, každý má právo vedieť o výsledkoch rôznych diagnostických metód, a tak sme sa zamerali na niekoľko kľúčových ukazovateľov duplexné skenovanie tepien a žíl, a pokúsiť sa pochopiť, čo môže byť svedčiace o normálnych krvných ciev, ale čo patológiu.

Takže na záver pacient môže vidieť tieto vlastnosti (môže sa líšiť v závislosti na skupine študoval cievy):

1. Kvantitatívne charakteristiky Dopplerovho spektra:
- vrcholové systolickej rýchlosti prúdenia
- konečný diastolický rýchlosť prúdenia
- časovo spriemerované Maximálna rýchlosť prietoku krvi
- rýchlosť prúdenia časovo priemerný
- index rezistencie
- Pulsator index

Praktický význam týchto ukazovateľov má systolický rýchlosť, pretože je to hovorí za prítomnosti stenózy (zúženie) nádoby, napríklad v dôsledku aterosklerotických poškodenia cievnej steny. Druhá - štvrtý indikátory sa používajú hlavne pre vzorcov, že výpočet posledné dve tiež praktickú hodnotu - napríklad, že čím vyššia je index odpor, tým väčší je odpor steny nádoby je krvné riečisko, ako sa stráca pružnosť, ktorá sa vyskytuje v hypertenzie, diabetickej angiopatie, parietálnej tromby, aterosklerotické plaky. Za normálnych okolností niektoré plavidlá, napr brachiocefalického kufor a podklíčkové tepny sú vysoko odolné.

2. Kvalitatívne charakteristiky:
- odhadované priamosť tepna alebo prítomnosť deformácií, zvlnená mŕtvice, výdute (výčnelkov) alebo iné abnormality
- Meranie priemeru tepny (prierezová rovina sa používa)
- Meranie intimy - médium (vnútorná endoteliálny výstelka tepny a stredné pohybový - elastické Shell)
Tieto údaje ukazujú stupeň zúženie arteriálnej hypertenzie, prítomnosť prekrývajúcich povrchu steny (zrazeniny, aterosklerotických plátov). V prípade trombu plaku popisuje ich polohu, veľkosť, odrazivosť (vysoká, stredná, nízka), štruktúra, povrch (hladké, hrubé, so ulcerácie pre plaky).
- pre žily záver ukazuje na prítomnosť alebo neprítomnosť rozširovanie, kŕčové transformácia nesúlad žilovej ventily (ktorý prispieva k stagnácii krvi v nich a kŕčové), stlačiteľné, či Viedeň počas kompresie (čidlo citlivé na tlak je určený pružnosti žilovej steny), definujúce retrográdna (reverznej) prietok krvi počas Valsalvova manévru (normálny vzorka by mal byť negatívne).

Predstavenie musí byť vyhodnotená ošetrujúcim lekárom - internista, kardiológ, neurológ, cievne chirurg určiť ďalšie taktiku pacienta a zvoliť najvhodnejší spôsob liečby.

Komplikácie duplexné skenovanie plavidla

Komplikácie v procese prieskumu nenastane, tak tento spôsob môže byť právom nazývaný patrí k najbezpečnejším diagnostických metód.