Chloroform
Popis splatnosti na 09/13/2014
- Latinský názov: Chloroformium
- ATC kód: N01AB02-M02AX10
- Liečivo: Chloroform (Chloroformium)
- výrobca: Ruiyuan Group Limited, Čína (Chloroform anestézia) - Dentalife, Australia, Ltd. "Technochemistry" Ukrajina-IPA "silur", Ukrajina, LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsky" RF OJSC "KHIMPROM", Ruská federácia.
štruktúra
Čo je chloroform?
Chloroform - narkotikum mastná látka má silnejší účinok než anestetikum éter.
Na rozdiel od éteru, že je oveľa rýchlejší nástup anestézie a dobre relaxuje kostrové svalstvo. Avšak, v rovnakej dobe, kedy je charakterizovaná ako veľmi toxické činidlo.
Vzorec a vlastnosti materiálu
V Wikipedia chloroformu hovorí sa, že za normálnych podmienok, to chemická zlúčenina je pohyblivý prchavá transparentný kvapalina, bez farby a s charakteristickou etherovým zápachom. Chloroform je nevýbušný a nehorľavý.
Vzorec chloroform - CHCI3. Rovnica bola založená francúzskou lekárňou Dumas (Dumas).
Látka je v podstate nerozpustná vo vode a miešateľný vo všetkých pomeroch s mastnými esenciálne oleje, alkoholy a éteri. Tiež sa ľahko rozpúšťa veľké množstvo organických látok (napr. lecitín, parafín, živice, kaučuk), a niektoré anorganické materiály (napr. jód, síra alebo fosfor).
Chloroform - zlúčenina dostatočná nestály. Pod vplyvom svetla a vzduchu, že sa oxiduje kyslíkom. Produkty tejto reakcie sú chlór, kyselina chlorovodíková a dichlorid kyseliny uhličitej (fosgén) - toxickú má dusivý účinok.
Z tohto dôvodu by ste sa mali vyhnúť držanie chloroformization postupy s otvoreným ohňom. otrava fosgén - Pomerne častý výskyt pri práci s chloroformom, ktorý po dlhú dobu udržiavaná na teplom mieste.
Aby sa zabránilo rozkladu chloroformu, skladovať by malo byť v bankách z oranžového skla. S rovnakým účelom v chloroformu sa pridá alkohol alebo - niekedy - methenamin.
Trieda nebezpečenstva chloroform rozsah expozície ľudí - II (vysoko rizikový materiál).
release Form
Forma výrobku chloroform - emulzia pre lokálne použitie v 50 ml fľaštičky.
Látka je vyrobená v súlade s normou GOST 20015-88.
chloroform anestézie k dispozícii v tmavých sklenených nádobách po 200 ml.
farmakologické účinky
Chloroform je klasifikovaný ako neurotropné lieky, použité pre inhalačné anestéziou. Názov látky v latinčine - Chloroformium.
Prostriedky charakterizované schopnosťou poskytovať vysoko anestetikum a otrava Účinky pri vdýchnutí, čo spôsobuje reverzibilné paralýza všetky životne dôležité funkcie.
A to je jeho účinok sa vyskytuje vo všetkých živých organizmov - prvokov, baktérie, huby, vyššie a nižšie rastliny a zvieratá. Pod vplyvom chloroformu prerušené ich obživy a rast rastlín naklíčené semená sa ukončí.
Je založený na to antiseptický a antifermentativnye vlastnosti materiálu: najmä, že pomáha spomaľovať procesy hniloba a alkoholové kvasenie cukru.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Chloroform - čo to je?
Mechanizmus pôsobenia chloroformu anestetikum To je spojené s poklesom teplotou fázového prechodu niektorých membránové lipidy. To potom prispieva k plynulosti membrány nervových buniek.
narkotické účinky Chloroform osobu sa prejavuje v jeho schopnosti ovplyvňovať nervová aktivita, ktorý je sprevádzaný postupným vyblednutiu vedomia, znížená citlivosť k účinkom podnety a strata schopnosti voľní akciu.
Muž vrhá do stavu opitosti alebo omráčenie za sprievodu bludy, nemotivovaným a nekoordinované pohyby, bludy, úzkosť, a - niekedy - nárast aktivity záchvatu (napríklad niektorí ľudia pod vplyvom chloroformu sa objaví klonické-tonické kŕče).
Miestne akčné chloroform realizovaný podráždením citlivý (receptor) nervové zakončenia a ďalšie prvky tkanivo systém.
darí koža, Chloroform je kvapalný pri prvom pocite chladu, ktorý je vzhľadom k jeho odparovaniu, potom je pocit horiace a erytém, a v oblasti ochrany proti odparovaniu - príznaky zápal, ktoré sú sprevádzané tvorbou bublín.
na plochelizistye shell Chloroform má ešte výraznejší dráždivý účinok, prehĺtanie látku môže spôsobiť vážne poškodenia žalúdka, gematemezis (Bloody zvracať), a hnačka.
Pary dráždi chloroform nie je toľko, ale keď sú vdychované, existujú rôzne reflexov, čo vedie k narušenej respiračné aktivita, funkcia srdca, rovnako ako ostatné funkcie orgány a orgánové systémy.
Vysoká toxicita látky vyvoláva tieto komplikácie:
- poruchy frekvencie a rytmus sekvencie skratky srdcový sval;
- infarkt dystrofia;
- cirhóza;
- dystrofia (atrofia), pečene.
Chloroform je jedným z prvých látok, ktoré boli navrhnuté pre použitie ako anestetiká Chirurgické zákroky: široko používaný v chirurgickej praxi našiel od polovice XIX storočia.
Ako ľudský Chloroform ako agent pre inhalačné anestéziu
inhalačné anestéziou To sa vykonáva inhaláciou chloroformu výparov. Pôsobiace na telo, to je narkotikum To spôsobuje charakteristické zmeny v každej z jeho orgány a systémy.
Vzhľadom k tomu, nasýtenie organizmu s chloroformom, vedomie, dych a obeh Muž sa začínajú meniť v závislosti na tom, ako hlboko anestézie.
Všetky zmeny sú 4 etapy:
- I - krok analgézie;
- II - excitácia krok;
- III - chirurgický krok (tento krok má 4 sub);
- IV - prebudenie fáze.
Vo fáze analgézia, ktorá netrvá dlhšie ako 3-4 minút, pacient drieme a letargický, ale pri vedomí a môže reagovať v jednoslabičných slov na otázky k nemu. On je prostý citlivosťou povrchu, ktorý má bolesti, ale je zachovaná hmatová citlivosť a citlivosť k tepelnému vplyvu. Počas tohto obdobia sa môžu konať jednoduché operácie, ako je otváranie vredy alebo flegmóna, diagnostické testy.
V niektorých prípadoch, v počiatočnej fáze pôsobenia s chloroformom príslušnými pohybmi reflexnými: pacienti sa môže pokúsiť odstrániť masku alebo čerpať späť ruku.
Na excitačné fáze usporiadané spomalil mozgová kôra stredísk, subkortikálne centra Zostávajú v stave budenia. Pacient nie je pri vedomí, ale vyjadril verbálne a motorovej budenie (môže pokúsiť vstať od stola, kričí).
koža krviprelievania, povrch kontajnery telo, a najmä tie, ktoré rozšírené, sa teplota zvýši, a hádzanie tepna posilnená. Žiaci rozšírené, ale reagujú na svetlo, výrazný slzenie. často tam kašeľ, zvýšiť sekréciu bronchiálnych žliaz, môže začať zvracanie.
V tejto fáze, možnosť prevedenia chirurgické manipulácie nemožné pokračovať v nasýtenia hnací kroku organizmus narkotikum prehlbovať anestézie. Trvanie a intenzita excitácie kroky sú špecifické pre každého jednotlivého pacienta.
Dôsledkom pôsobenia chloroformu na dievčatá / ženy, detí a pacientov, ktorých telá sú vyčerpané, je malá doba trvania fázy excitácie a niekedy aj jeho absencia. Naproti tomu, vzrušenie je vyjadrená silnejšie u ľudí, ktorí trpia závislosťou na alkohole.
S príchodom tretej, chirurgické, pacient etapa upokojuje, jeho dýchanie zrovnal a indikátory tepová frekvencia a krvný tlak zatvoriť k zdroju. V tejto fáze, po Chloroform úplne ukolísať pacienta, lekár začne operáciu.
Ďalšie vplyv na chloroformu sa nachádza v drene reflexné centrá vyvoláva pokles reflexné aktivitu, necitlivosť voči účinkom podnety a straty pacienta svalový tonus. Tento stav je charakterizovaný ako hlboká anestézie.
Krok prebudení začína prerušenia dodávky pre pacienta anestézie. V tomto prípade sa hladina lieky v jeho krvný znižuje, pacient znovu prejde všetky etapy anestézie, ale len v opačnom poradí, a prebudí.
Chloroform je preto, vysoko toxická látka a má silný inhibičný účinok na pečeň, centrálnej nervovej, dýchacie a kardiovaskulárny systém, Teraz to je takmer nikdy použitá ako anestetiká.
Presahujúce dávkach počas chloroformu anestézie sa môže vyvinúť ochrnutie dýchacieho centra, s tým výsledkom, že prichádza primárne zastavenie dýchania. Najnebezpečnejšie dôsledky označené srdiečka (Až do svojej náhle zastavenie).
V súvislosti s príchodom nových liekov a celkovej anestézii techniky tela, bolo rozhodnuté opustiť chloroformu as anestetiká. Avšak, v priebehu času, sa nám podarilo vyvinúť metódu narkózu, minimalizuje škodlivé vlastnosti tejto látky.
Táto metóda zahŕňa použitie chloroformu v súlade s prísnym dávkovanie (meranie sa vykonáva pomocou špeciálnych prístrojov a anestetických odparovačov kalibrovaných "Hlorotek") v kombinácii s veľkým množstvom kyslíka. Koncentrácia 3-4.%, Taká zmes príčiny anestézie bez excitácia, optimálna koncentrácia pre udržiavanie III (chirurgické) krok -. 1 až 1,5% obj.
Chloroform - aký druh látky a ako to ovplyvňuje telo
Inhalácia chloroform para má škodlivý vplyv na stav nervový systém. Vdychovanie pre krátky časový interval vzduchu, ktorá obsahuje len 0,09% chloroform vyvoláva závrat, zvýšená únava a záchvaty bolesti hlavy.
Výsledkom neustáleho pôsobenia na tele látky sú ochorenie pečene a oblička.
Podľa štatistík, takmer každý desiaty obyvateľ planéty má alergie Chloroform ďalej. Vyjadruje sa najčastejšie vo forme prudkého zvýšenie telesnej teploty (40 °) a vracanie (po chirurgických operáciách, v ktorých sa látka použitý ako anestetikum, zvracanie bolo pozorované u približne 70-85% pacientov).
Štúdie na zvieratách ukázali, že vdychovanie vzduchu, ktorá obsahuje len 0,03% chloroformu, gravidné samice potkanov vedie k spontánnej ukončenie tehotenstvo. Rovnaká vec bola pozorovaná u potkanov, ktorým bol podávaný orálne Chloroform.
Nová generácia pokusných potkanov a myší, ktoré aj naďalej dýchať vzduch chloroformom vedie k rade teliat s rôznymi typmi kongenitálnou patológie, než ich zdravé náprotivky.
Účinok látok na reprodukciu človeka nie je úplne preskúmaný. Je známe iba to, že dlhodobé vystavenie jeho pary (počas 2-10 minút) môže spôsobiť úmrtia.
Pravdepodobne chloroform, môžu spôsobiť dedičné zmeny plodu a zvyšuje pravdepodobnosť zlomyseľnosť. Tieto vlastnosti sa prejavujú iba pri prekročení maximálnej prípustnej koncentrácie vo vzduchu.
Ako vyrobiť chloroform doma
Fórum časté otázky typu: "Ako upokojiť ľudskú chloroform?" A "Ako sa pripraviť vlastné Chloroform?".
Ak je človek byť uvedený do režimu spánku - problém skúsený anestéziológ, látka sa dostať domov, ak chcete výkon takmer každý.
Chloroform sa deriváty chlóru metánu. Získa sa zahriatím s bieliacim etanolu (etylalkohol).
Príprava etylalkoholu
Ak chcete získať takým spôsobom, látka by sa 430 g bielidlá, ktorý obsahuje 23,4% CaO2Cl2 a premiešame s 1,5 litrami vody. Potom tu tiež pridá 100 g hydroxidu (haseného) vápna, a 100 cm. cm 88,5% obsah alkoholu.
Výsledná zmes sa destiluje a destilát sa pridáva vápenné mlieko (haseného vápna suspenzia v vápennou vodou) a chloridu vápenatého CaCl. Oddelená chloroformu sa oddelí, pretrepe Niekoľkokrát sa s koncentrovanou kyselinou sírovou a odstránená (rozdelí na v podstate čistých zložiek opakovaným odparením kvapaliny a kondenzácie pár).
Príprava acetónu
Pre získanie chloroformu acetónu 275 g náboj bielidlá, ktorý obsahuje 33,3% aktívneho chlóru, sa trituruje s 800 ml. cm vody a pomaly sa vleje do zmesi acetónu a vody (acetón pre jeho prípravu sa 22 g a voda v množstve 70 CU. cm).
Príprava chlórnanu draselného (K) alebo sodíka (Na)
Tento spôsob zahŕňa elektrolýzy vodného roztoku chloridu draselného a alkoholu. Namiesto alkoholu povolené používať acetón alebo aldehyd.
Dostať sa z Whites
Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako získať materiál - miešacích bielej a acetón. 100 ml Belosť preto by mala trvať 10 ml acetónu. Takéto množstvo zložiek umožňuje získať dostatočne veľký (asi 3 ml) kvapku chloroformu. Pravdepodobne destilačné môže získať o niečo väčšie množstvo požadovanej látky.
indikácia chloroform
Chloroform sa používa ako anestetikum pri chirurgických zákrokoch. Okrem toho, v nomenklatúre drog má tiež príprava "Chloroform pre vonkajšie použitie."
Vzhľadom k tomu, jeden z hlavných vlastností chloroformu je jeho schopnosť dráždiť pokožku a sliznice, sa často používa v kombinácii s terpentín alebo metylsalicylát trenie s neuralgia a zápalové lézie kostrového svalstva (myositis).
V niektorých prípadoch chloroformu vo forme kvapiek (v zmesi s tinktúra valeriána koreň) Je priradený pri čkanie, nadúvanie, zvracanie a bolesť v nadbrušku regióne.
Pre zníženie citlivosti Sliznice dýchacích ciest, postihnutá dráždivý a lachrymatory (najmä vodík arzénový - jeden z najviac silnými anorganickými jedy poskytovanie hemoclastic akcie a umožniť rozvoj malignity) Chloroform podávané vo forme tzv dymu zmesi, ktorá obsahuje navyše k nemu etyl a amoniak, rovnako ako anestetikum éter.
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia chloroformu ako anestetiká Sú to:
- zvýšenej individuálnej citlivosti tohto poriadku;
- patológie kardiovaskulárny systém;
- ochorenie pečene;
- ochorenie obličiek;
- astenické syndróm.
Pre vonkajšie použitie Chloroform je kontraindikovaný, ak má pacient Pyo-zápalové ochorenie kože. Kontraindikácie požití nie sú nainštalované.
nežiaduce účinky
Nadbytok chloroformu v odporúčaných dávkach až zaspávanie pacienta inhalácia, a najmä inhalácie koncentrované pár látky (ak je koncentrácia vyššia ako 2%), vedie k oslabeniu srdcovú činnosť, prudký pokles výkonu krvný tlak (Až do vývoja kolaps) a zástava srdca.
Chloroform par dráždi spojivka, dýchacích ciest, a pri orálnom podaní - takisto žalúdočnej sliznice. V dôsledku takejto expozície u človeka:
- červenať sliznice;
- pocit horiace;
- Začína výdatné vetva hlien, slzy a slina;
- tam sú útoky kašeľ;
- pocit nevoľnosť;
- tam zvracanie.
Zvýšená sekrécia hlienu provokuje ťažkosti s dýchaním, a v niektorých prípadoch môže spôsobiť udusenie.
Ako výsledok, prideľovanie slinné žľazy veľké množstvo slín u ľudí často začína zvracanie. Kontakt s zvratky pľúca podľa poradia, vedie k uškrtenie alebo rozvoj pneumónia.
Pary dráždi a chloroform senzorická nervové zakončenia, nachádza sa v sliznice dýchacích ciest, ktorý má reflexné účinok na funkciu respiračné a vazomotorické centier, ako aj činnosti stred blúdivého nervu.
V dôsledku toho - po počiatočnom excitácia osoby začínajú reflexívne pomalé dýchanie a tlkot srdca (Niekedy až do úplného zastavenia).
Chloroform má schopnosť preniknúť do neporušené koža, spočiatku spôsobuje podráždenie. Dlhodobé vystavenie je sprevádzaný silným miestnym zápal, a vzdelávanie pľuzgiere. Niekedy sa môže vyvinúť dermatitída alebo ekzém.
V niektorých prípadoch, pacient sa môže vyvinúť závislosť na chloroformom, spojené s prijímaním látku vo vnútri alebo zneužitia pri vdýchnutí. tento druh zneužívanie návykových látok To je nazývané "chloroformism".
Pokyny k Chloroform
Chloroform sa používa topicky vo forme komplexu chloroformu masť, ktorá sa zahŕňa do rovnakej časti sa extrakt z listov čierneho blen a Datura oleja. Prostriedok aplikuje na bolestivé miesto a jemne trela.
Prípravok pre orálne podávanie vo forme chloroformu vo vode je predpísané, aby sa tri až päť kvapiek 3-4 krát denne. Prípravok vo forme chloroformu vode obsahujúcej 0,5% chloroformu sa lyžicu. Multiplicity príjmu - 3-4 za deň.
Najvyššia jednotlivá dávka pre orálne podanie u dospelých pacientov, činí 0,5 ml, denný - 1 ml.
predávkovať
chloroform má toxický účinok na metabolizmus a funkcie vnútorných orgánov.
Prah zápachu 0,0003 mg na liter. Svetlý značný špecifický pach pozorovaná, keď je koncentrácia chloroformu bola 0,02 mg na liter.
koncentrácia liečiva - 0,25-0,5 mg / l. V takej koncentrácii chloroformu vyvoláva zmenu rýchlosti reflex svalové napätie, zmeny v toku metabolických procesov, žalúdok a črevné ťažkosti, arytmie, zníženie počtu oddeleného moču a obličiek cukru v moči.
Vážna otrava látkou najčastejšie pozorovaný u ľudí, ktorí pracujú vo farmaceutickom priemysle. sú sprevádzané funkcia srdca a dýchacie centrum, sliznatý (očné, žalúdok, dýchacích ciest).
Miernejšie formy otravy sú sprevádzané zvracanie, zvýšená slabosť v celom tele, závrat. Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesť v žalúdku a excitovaného stavu.
Laboratórne testy môžu ukázať zmenu krviniek zloženie, vyznačujúci sa tým, zvýšeného alebo zníženého obsahu leukocyty.
Dokonca nízke koncentrácie chloroformu môže vyvolať ťažkú otravu s ochorenie pečene.
Chloroform liečba otravy
Ak sa objavia príznaky otravy, keď sa podáva pacientovi ingalyatsinnom chloroformu, by okamžite zastaviť kŕmenie anestézie. Ďalšie opatrenia sú zamerané na zjednodušenie cross-country dýchacích ciest.
Pacient je pripojený k zariadeniu umelú pľúcnu ventiláciu svetlý, eliminovať používanie nedostatkom kyslíka kyslíková terapia (Zvlhčeného kyslíka privádzaného na inhaláciu) a poskytujú hyperventilácia svetlý.
Vdychovanie zvlhčeného kyslíka odporúča nepretržite po dobu 2-4 hodín a potom sa - 30-40 minút s niekoľkými časových intervaloch 15 minút.
Zabezpečiť dopravu efektívne kyslíka a odstránenie príznakov a následkov opojenie tiež sa uchýlili k infúziou transfúzne terapiu.
teplý pacient, vymenoval ho intravenóznej hydrokortizon a dexametazón (Pri dávke 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti). Ak chcete odstrániť krvný toxické látky sa vykonáva postupmi hemodialýza a hemosorpce. Považované za účelné a prevencia pneumónia.
pre normalizáciu srdiečka podáva subkutánne kofeín (10%) gáfor (20%) a Kordiamin (25%). Objem jednej injekcie - 1,2 ml.
Pokiaľ príznaky otravy sú spôsobené orálnom podaní látky, prvá pomoc znížená na lung intubácia, výplach žalúdka, vymenovanie pacient aktívne uhlie a preháňadlá - sodné soli kyseliny sírovej (Síran sodný) a vazelína.
Akčný Chloroform pretrváva po dobu niekoľkých dní. črevnej Je doporučené čistiť vodu z umývania (takzvaný sifón klystír).
Tiež stanoviť postupy pre prevenciu úrazov oblička a pečeň. Odborníci často sa uchýli k bloodletting (150-300 ml) s ďalším čiastočnú náhradu krvi.
Ak sa u pacienta vyvinula collaptoid state (Mierna forma kolaps), Ukazuje intravenóznom podaní 0,5 ml 0,05% roztoku ouabaínu 10-20 ml glukóza. Podľa svedectva môže byť vymenovaná Metazon.
Terapia s sympatomimetické amíny (adrenalín, noradrenalín, efedrín atď.) je kontraindikované. Okrem toho, že by nemal byť podávaný sulfanilamidu chlór a prášky na spanie.
Po otrave drogu zakázané používanie tučných jedál a alkoholu.
interakcie
liekové interakcie nie je popísaná.
podmienky predaja
Predpis alebo v zozname nemocníc.
skladovacie podmienky
Zoznam B. Tento liek by mal byť uložený v dobre uzavretej fľaši na chladnom a suchom mieste. Ak tomu tak nie je riadne uložená látka sa rýchlo vyparuje.
skladovateľnosť
8 rokov.
recenzia
Nájsť recenzia chloroformom na internete je ťažké. To je spôsobené tým, že táto látka sa stále používa pre laboratórne a vzdelávacie účely, ale nie pre liečbu. Recenzia že niekto pomohol prostredníctvom zvracanie alebo bolesti kĺbov sú extrémne zriedkavé.
cena chloroform
Mnohí majú záujem, kde si môžete kúpiť chloroform, a či je možné kúpiť v lekárni Medical chloroformom. Vzhľadom k tomu, všetky uspávací látky používané vo anesteziológia, alebo vydávané na lekársky predpis alebo osobitných zoznamov pre zdravotnícke inštitúcie, že sa nepredáva konvenčné lekární.
Príprava miesta Objednať ponúkajú výrobcom a niektoré internetové lekárne.
Buy Chloroform na Ukrajine môže byť o 97-150 UAH za 1 liter. Droga je čínsky výrobca Ruiyuan Group Limited v Petrohrade alebo Moskve, predáva v priemere 3200-3550 rubľov.
Sa rozumie Austrálska spoločnosť Dentalife predáva v US $ 60 za balenie. V tomto prípade je možné doručenie na všetkých hlavných miest SNS (najmä v Kyjeve, Moskve, St. Petersburg).