Venlafaxín
Popis splatnosti na 04/14/2015
- Latinský názov: venlafaxín
- ATC kód: N06AX16
- Liečivo: Venlafaxín * (venlafaxín)
- výrobca: ALŠIE Pharma (Rusko)
štruktúra
1 tableta venlafaxín hydrochlorid 42,42 mg a 84,84 mg (čo zodpovedá 37,5 mg venlafaxínu a 75).
MCC, škrob, oxid kremičitý, talok, stearát horečnatý, -ako pomocné látky.
release Form
Tablety.
farmakologické účinky
Antidepresívum.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Venlafaxín - antidepresívum, to je zmes dvoch stereoizomérov, ktoré predstavujú zrkadlové obrazy. Na chemickom zložení nemožno pripísať niektorého z tried antidepresív.
Venlafaxín a jeho metabolit O-desmetyl venlafaxín sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonín (SSRI) a inhibítory spätného vychytávania dopamín.
Majú schopnosť zvyšovať aktivitu neurotransmiterov v CNS, ale nemajú žiadnu afinitu k opiátu a benzodiazepínu, m- a n nikotínový receptor acetylcholínu, histamínové receptory. Neinhibuje aktivitu MAO.
farmakokinetika
V prípade požitia sa dobre vstrebáva. Potom, čo sa po 2,4 hodinách a koncentrácia metabolitu viac ako 4,3 hodiny dosiahne jedna dávka Cmax v krvi. Príjem potravy nemá vplyv na koncentráciu lieku. To sa metabolizuje v pečeni "first pass", Opakované rovnovážnej koncentrácie príjem sa dosiahne do 3 dní.
ich Venlafaxín metabolit je 27% a 30% sa viaže na krvné proteíny. Polčas rozpadu 11 hodín, a -5. Vylučovaný obličkami. Ak je koncentrácia cirhózy pečene zvyšuje, rýchlosť vylučovania klesá. Pri renálnej insuficiencii, T1 / 2 je tiež rozšírená.
indikácia
- prevenciu recidívy u recidivujúce depresívna porucha;
- liečba depresie, sprevádzané úzkosťou.
kontraindikácie
- precitlivenosť;
- tehotenstva a dojčenia;
- aplikácie spolu s inhibítormi MAO a liekov na liečenie obezity;
- vek 18 rokov.
Dbajte na zvýšenú opatrnosť pri vymenovaní v nestabilnej angína, vysoký tlak, odročené infarkt myokardu, konvulzívne poruchy, glaukómu s uzavretým uhlom, samovražedné tendencie a tendencie k hyponatrémia krvácajúce.
nežiaduce účinky
- slabosť, únava, závraty;
- strata chuti do jedla, vracanie, zápcha, sucho v ústach;
- zvýšenej hladiny cholesterolu, zníženie telesnej hmotnosti;
- arteriálnej hypertenzie, tachykardia;
- neobvyklé sny, nespavosť, popudlivosť, paresthesia, svalové kŕče, ich hypertónia, tremor, serotonínový syndróm;
- poruchy ejakulácie, anorgazmia, dizuricheskie porucha menorágia;
- ubytovanie poruchy, mydriáza;
- kožná vyrážka, multiformný erytém;
- krvácanie do kože a slizníc.
Po náhlej zrušení namerané: únava, ospalosť, závraty, nevoľnosť, nechutenstvo, sucho v ústach, nespavosť, úzkosť, podráždenosť, hypománia. V tejto súvislosti sa odporúča postupné znižovanie dávky.
Návod na Venlafaxine (metóda a dávkovanie)
Pilulky užíva ústami bez žuvania, pri jedle. Spustí podaní dávky 37,5 mg dvakrát denne. Dávka sa môže zvýšiť na 75 mg / deň, raz za týždeň.
Keď depresia -225 mg / deň počas 3 dávok, s ťažkou depresiou - 375 mg v 3 dávkach.
Odstránenie liečivá sa vykonáva postupne v priebehu 2 týždňov a viac ako 75 mg za týždeň. na pečeňové a zlyhanie obličiek denná dávka znížiť o 50%. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom na podávanie venlafaxínu pokyny musia byť prísne dodržiavané.
predávkovať
Predávkovanie zvyčajne dochádza pri užívaní alkoholu alebo psychotropných liekov. Prejavuje príznaky: ospalosť až kóma, hnačka, závraty, tras, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, kŕčovité stavy, ventrikulárna tachykardia, zmeny EKG.
Tam je vysoké percento úmrtí v predávkovania.
Žiadne špecifické antidotum. Liečba spočíva vo výplachu žalúdka (nevyvolávajte zvracanie!) Príjem sorbentov, podávanie týchto liekov udržiavať krvný obeh a dýchanie.
interakcie
žiadosť o lítium zvyšuje koncentráciu druhé v krvi. žiadosť o klozapín sprevádzané zvýšením koncentrácie v krvi a vzniku vedľajších účinkov.
Tam je rastúci vplyv haloperidol.
Vstupné Venlafaxín sa má začať 2 týždne po liečbe inhibítory MAO.
Pri užívaní s inhibítory CYP3A4 (vorikonazol, posakonazol, atazanavir, klaritromycín, nelfinavir, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, sachinavir) So zvyšuje koncentrácia liečiva.
cimetidín To inhibuje metabolizmus a znižuje klírens venlafaxínu. Pri užívaní s warfarínom zvyšuje jeho antikoagulačný efekt.
Látky pôsobiace na prenos Serotonergický (sibutramín, tramadol, triptány, drogy Li +), čo spôsobuje riziko sertoninovogo syndróm, preto je nutné znížiť dávku oboch liečiv. žiadosť o etanol kontraindikované.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pritemperaturedo 25 ° C
skladovateľnosť
3 roky.
analógy venlafaxínu
Alvent, Velaksin, Venlaksor, Velafaks, Vensuert, Dapfiks, Venlift OD, Nyuvelong, Efevelon.
recenzia venlafaxínu
Individuálne citlivosť k lieku vysvetlil, že názory venlafaxínu rôznorodé. Častejšie nežiaducimi účinkami, a nie vzťah medzi dávkou a závažnosť nežiaducich účinkov. U niektorých jedincov, nežiaduce účinky sa prejavili v dávke 37,5 mg, a niektorí pacienti tolerovanej dávky 150 mg.
"Saw z depresie a úzkosti, ale ja som nebol o nič lepší. Venlafaxín zamiešala mi všetku úzkosť a nespavosť boli tam ešte "
"... Vzal som si 37.5 2 R / D. Okamžite sa objavili pobochka- široký žiaci, čeľusť kŕče, nevoľnosť bola. Znížiť dávku na 37,5 1 za deň "
"Najhoršie pobochki objavil narušený spánok - v noci nespal a zaspal v ranných hodinách"
"Tiež som mal nespavosť a zášklby v noci. O mesiac neskôr to išlo "
"Prvých pár dní nemohol vstať z postele, závrat širokých žiakov, vízia nie je zameraný. Častá mentálny útok každý večer plače a hystéria. Potom to bolo lepšie "
"Tiež zvýšená PA a depresie od začiatku liečby a potom prešiel."
Mnohí pacienti hovoria, abstinenčné príznaky po vysadení. Niektoré z týchto príznakov prejsť počas 2 týždňov, a niektorí obávať po dobu 2-3 mesiacov.
Postupné znižovanie dávky po dobu niekoľkých mesiacov, pomáha vyhnúť sa abstinenčným príznakom.
Cena Venlafaxín kde kúpiť
Možno zakúpiť v lekárňach v Moskve a ďalších mestách. Venlafaxín cena je závislá od dávky lieku. Náklady tablety 75 mg 30 číslo sa pohybuje v rozmedzí od 471 rubľov. a 510 rubľov, a 37,5 mg tablety № 30 -. 187 rubľov. 359 rubľov.