Diazepam
Popis splatnosti na 16/12/2014
- Latinský názov: diazepam
- ATC kód: N05BA01
- Liečivo: Diazepam (diazepam)
- výrobca: Alkaloid (Macedónsko)
štruktúra
V 1 tablete diazepam 2 alebo 5 mg, ako pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, stearan vápenatý.
V jednej ampulky obsahuje 2 ml roztoku obsahu látok diazepam - v dávke 10 mg.
release Form
- v krabičke v blistri, ktorý má kapacitu 24 tabliet;
- Ampulky vyrobené v blistrovom balení po 5 kusoch - v jednej krabičke 2 pľuzgiere.
farmakologické účinky
Sedatívne, uvoľňujúce svaly (kostrové uvoľnenie svalov), gipnosedativny a anxiolytický účinky.
Farmakodynamika a farmakokinetika
diazepam je sedatívum benzodiazepínu, ktorý je schopný potenciácie účinku centrálnej -aminomaslovej ako hlavný mediátor inhibičný CNS tvorí supramolekulární čiastkové jednotky - benzodiazepín receptor kyseliny komplex -aminomaslyannoy - hlorionofor, umiestnený na membránach neurónov. To má selektívny stimulačný účinok aminomaslovej kyseliny pri tvorbe mozgovej retikulárne, čo znižuje budenie mozgovej kôry, limbického systému, talamus a hypotalamus. Svalovo relaxačný účinok je realizovaný pomocou brzdového mechanizmu pôsobí na Polysynaptický napätie reflexy svalov.
Diazepam sa vyznačuje účinkom závislým od dávky na centrálny nervový systém: malé dávky (až do 15 mg za deň) majú stimulačný účinok, vzhľadom k tomu, vysoké (vyššie ako 15 mg) - sedácie.
S ohľadom na farmakokinetiku, použitie orálny absorpciu je 75% dávky v zažívacom trakte, asi 98% diazepam spojená s proteíny plazma, vývoj terapeutického účinku dochádza v 2-7 deň liečby.
metabolizmus Vyskytuje sa v pečeni, kde 99% diazepam premenený na neaktívne a aktívne metabolity, gematoplatsentarny môžu prenikať bariérou a do materského mlieka. To vylučuje liečivo v dvoch fázach prevažne obličkami (70%), a 10% bolo vylúčené v stolici. Polčas prvej fázy je 3 hodiny v druhom - 48 hodín.
indikácia
Priradiť iný druh neurózy, úzkosť a poplach, psychopatie, schizofrénie, nespavosť a ďalšie porušovanie spánok, epilepsie, abstinenčný syndróm s chronickou alkoholizmus, kŕčovitý stav a svrbenie dermatózy, rovnako ako myositis, bursitis, artritída, sprevádzaný stresom kostrové svalstvo.
Môže byť použitý ako súčasť kombinácie anestézie, s cieľom uľahčiť prácu, v prípade predčasný pôrod a predčasné mazolysis, na tetanus.
kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky a ďalšie Diazepam benzodiazepíny, rovnako ako pečeň a zlyhanie obličiek, myasthenia gravis, nepriaznivé chronické hyperkapnia, uzavretie glaukóm a počas tehotenstvo.
nežiaduce účinky
Diazepam môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:
- závrat;
- halucinácie;
- ospalosť;
- pomalosť reakciou;
- útlak mentálnej a motorickej aktivity;
- svalová slabosť alebo ataxia;
- sucho v ústach;
- zažívacie ťažkosti (Porucha žalúdočné normálna prevádzka);
- nevoľnosť;
- hnačka;
- dýchavičnosť (dýchavičnosť);
- inkontinencia moču;
- bronchospazmus;
- galaktorei (Patologická spontánna sekrécie mliečnej žľazy a mliečne odtoku);
- hyperprolactinemia;
- zvýšenie alebo zníženie libida;
- alergické reakcie.
Dlhodobé užívanie môže vyvinúť drogová závislosť, rovnako ako zhoršenie pamäti.
Diazepam, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
Dospelí sú Diazepam v / v / m, rektálne (vnútorný) od 4 do 15 mg za deň v dvoch stupňoch, s maximálnej dennej dávky môžu byť nižšie ako 60 mg, a to len v nemocnici.
Dojčatá a deti staršie ako 6 mesiacov, môže užívať v dávke 0,1-0,8 mg na kg telesnej hmotnosti denne po dobu 3-4 hodín.
Návod na použitie Diazepam zahŕňa intramuskulárna alebo intravenózna injekcia 10-20 mg príslušných ohybových indikácie.
Jedna dávka, frekvencia a trvanie kurzu by mali byť nastavené individuálne. Doba trvania kurzu by mal byť čo najmenší, napríklad liečba nespavosť by nemala presiahnuť jeden týždeň, úzkosť - 8-12 týždňov, čo naznačuje obdobie postupným znižovaním dávky.
predávkovať
Nafúknutý dávky Diazepam môže spôsobiť vývoj REM excitácia, depresia srdcová / dýchacie činnosť, areflexiou, apnoe a dokonca koho.
Tam je špecifická protilátka - flumazenil, že mechanizmus je antagonista benzodiazepínu.
Liečba: výplach žalúdka, enterosorbentnye prostriedky, umelá pľúcna ventilácia.
interakcie
V aplikácii s:
- anxiolytikum, sedatíva, hypnotiká, opioidné analgetiká - Diazepam sa zvyšuje útlm CNS dychového centra a je vyjadrená hypotenzia.
- tricyklické antidepresíva (Vrátane amitriptylínu) - môže zvýšiť tlmivý účinok na centrálny nervový systém a cholinergného účinku, zvýšenie koncentrácie antidepresíva.
- neuromuskulárne blokátor - zosilňuje ich účinok sa však zvyšuje riziko apnoe.
- perorálnej antikoncepcie môže zosilňovať účinky Diazepam, čím sa zvyšuje riziko krvácajúce prielom typu.
- bupivakaín, fluvoxamín - môže zvýšiť jeho koncentrácia v krvnej plazme.
- diclofenac - posilnenie závrat.
- izoniazid, paracetamol - znižovať vylučovanie diazepamu.
- karbamazepín, fenytoín, rifampicín, fenobarbitalu - urýchľuje látkovú výmenu a vylučovanie diazepamu.
- kofeín - zníženie upokojujúce a prípadne anxiolytický účinok diazepamu.
- klozapín - možné reakcie ťažkú arteriálna hypotenzia, respiračná depresia, strata vedomia.
- levodopa - protivoparkinsonovogo potlačenie akcie.
- uhličitan lítny - zaznamenaný prípad kómy.
- metoprolol - môže byť znížený a zhoršenie psychomotorických reakcií.
- teofylín v malých dávkach - skreslenie sedatívneho diazepamu.
- cimetidín, omeprazol, disulfiram - predĺžiť dobu pôsobenia diazepamu.
- etanol - etanolsoderzhaschie liečivá zvyšujú depresie CNS, predovšetkým vplyv na dýchacie centrum, môže dôjsť syndróm patologické intoxikácie.
podmienky predaja
V prítomnosti lekárskeho predpisu.
skladovacie podmienky
Na suchom mieste, chránené pred svetelnými lúčmi z okolitej teploty 15 až 25 ° C.
skladovateľnosť
O tri roky.
Upozornenie
V čase ošetrenia je neprípustné použitie diazepamu alkohol.
Vzhľadom k riadenie vozidiel a mechanizmy pre správu - je tu nebezpečenstvo, pretože liek môže spôsobiť závrat, halucinácie alebo všeobecné psychomotorické retardácie rýchlosť.
synonymá
Apaurin, valium, ì, Relium, seduksen, sibazon.
Tehotenstvo a dojčenie
Diazepam sa neodporúča počas prvého trimestra tehotenstva, výnimku - naliehavú potrebu, pretože liek môže významne meniť tepovú frekvenciu. príjem na ihrisko dojčenie by mala byť prerušená.
analógy Diazepam
Synonymá a analógy, generické - nahradzuje drogu, ktoré sú populárne medzi najviac: ì, Giadazepam, sibazon a ďalšie produkty s účinnými látkami benzodiazepín.
recenzia diazepamu
Vzhľadom k tomu, že samospráva lieku je kategoricky neprijateľné - a to najmä v pediatrickej praxi, recenzie diazepamu je hlavne pozitívne, a poznamenal, jeho účinnosť, aj keď mnohí obávajú veľké množstvo vedľajších účinkov a závislosti, rovnako ako pomerne komplikovaný výber.
Cena diazepam kde kúpiť
Cena Diazepam 5 mg (20 ks.) Je 620 rubľov. Buy Diazepam v Moskve je možné vopred objednať on-line lekárne, dodanie kuriérom - 500 rubľov v rámci okruhu, s výnimkou nákladov na objednávky do 2 hodín.