Elitseya

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Elitseya, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta s filmovým poťahom, môže byť prítomná v závislosti na dávke lieku (ekvivalent 5, 10 a 20 mg escitalopram).

Obsah neaktívnych pomocné látky:

• 53,61 / mg 107,22 mg / 214,44 mg monohydrátu laktózy;
• 3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg Krospovidón;
• 0,375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg povidón K30;
• 7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
• 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg předželatinovaného škrobu;
• 1,5 mg / 3 mg / 6 mg stearátu horečnatého.

škrupiny Opadry white 33G28707: hypromelóza 6SR 40%, 24% oxidu titaničitého, 22% monohydrátu laktózy, 8% makrogol 3000 a 6% glyceroltriacetát. Hmotnosť plášť podľa vyššie uvedenej dávke 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

release Form

Elitseya tablety sú biele, fóliová, poťahová, a hrubá štruktúra, ktorá je vidieť v priečnom reze. V závislosti na dávke tablety líšiť vzhľadom: Elitseya 5 mg - tableta je okrúhla bikonvexné tvar, vzhľadom k tomu, 10 mg a 20 mg - oválneho bikonvexné tvaru s ryskou na jednej zo strán.

Tablety sú balené do blistra v tabuľke 7. V jednom kartóne jednotky 4 alebo 8 blistrov.

farmakologické účinky

Liečivo schopné blokovať spätného vychytávania serotonín a poskytovať antidepresívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

escitalopram to je antidepresívum a SSRI selektívny inhibítor, ktorý zvyšuje hladinu neurotransmiterov v synaptickej štrbine pomocou spätného vychytávania molekulami potlačenie serotonín neuróny, obohatenie a rozšírenie vplyvu serotonín postsynaptické receptory. pre escitalopram charakteristika alebo len veľmi slabo exprimovaný - afinitu, ako receptora serotonínu (5-HT 1A a 5-HT2-receptory), dopamín (D1, D2), 1-, 2-, H1-histamín, benzodiazepínu a opiát, adrenoreceptorov, m- cholínergné receptory, rovnako ako iónové kanály (napr., Na +, K +, Ca2 +, Cl-. To dáva slabé anticholinergné, sedatívne a kardiovaskulárne nežiaduce účinky.

sania

Tento proces absorpcie nie je závislý na strave, je biologická dostupnosť 80%. Opakovaná aplikácia maximálna koncentrácia sa dosiahne po 4 hodinách.

distribúcia

Lineárnu kinetiku, pričom sa dávka vedie k zdanlivý distribučný objem (objem, v ktorom sa môže účinná látka) - asi 12-26 l na 1 kg. prepojenie escitalopram a jeho metabolitov v plazme proteínov prebieha o 80%. rovnovážna koncentrácia môže byť dosiahnutý po 1 týždni, zvyčajne príjem denná dávka 10 mg dáva priemerne 50 nmol / l.

premena

To sa metabolizuje v pečeni na farmakologicky aktívne metabolity 2 demetyl a didemetilirovannogo escitalopram, ktorý spoločne so základnou látkou je čiastočne eliminovaný vo forme glukuronid. Metabolizmus sa vyskytuje prevažne zahŕňajúce isozymy CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6, systém cytochrómu P450.

chov

Polčas rozpadu asi 30 hodín. Svetlá - 0,6 l / min (7% - obličkami, a zvyšok - pečeň). Rôzne skupiny pacientov T1 / 2 a AUC je iná:

• U starších pacientov (vek 65 rokov) - T1 / 2 zvyšuje, AUC escitalopramu v systémovom obehu sa stáva o 50% viac.
• pacienti s pečeňová nedostatočnosť - T1 / 2 je väčší ako 2 krát.
• Pacienti s poruchou funkcie obličiek u založená odbavenie kreatinínu 10-53 ml / min - polčas rozpadu je tiež zvýšená.

indikácia

• panická porucha, vrátane sprevádzaný agorafóbia;
• depresie.

kontraindikácie

• precitlivenosť na liek;
• galaktosémia, deficitom laktázy, glukózo galaktózy;
• terapia inhibítory MAO, pimozid;
• Špeciálne skupiny: tehotné ženy a dojčiace matky, deti a mladiství do 18 rokov.

Odporúča sa používať s opatrnosťou

• na cukrovka;
• na mánia alebo hypománia v histórii;
• na farmakologicky nekontrolované epilepsie;
• depresie sa samovražednými pokusmi;
• počas liekovej terapie, čo môže spôsobiť hyponatrémia, znižujú prah záchvatov, za účasti metaboliziryuschimisya izoenzýmu CYP2C19, postihnúť agregácie krvných doštičiek a antikoagulanciá, rovnako ako lítium, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) tryptofán a alkohol obsahujúce produkty;
• na Elektrokonvulzívna terapia (ECT);
• v prípade, že majú sklon k krvácaniu;
• Pacienti 18 až 24 rokov, ktorí majú zvýšené riziko samovražedného správania;
• u starších pacientov;
• pacienti s ciróze pečene alebo chronický obličková nedostatočnosť (Cl kreatinínu na 30 ml / min), s ischemická choroba srdca (CHD).

nežiaduce účinky

Rozdelenie výskytu nežiaducich vedľajších reakcií popísaných klasifikácie WHO.

• obehový systém: Súčasťou systému tachykardia sú zriedkavé - 1 v roku 1000, alebo 100 pacientov, zriedka vyvinuté (1 až 10000 alebo 1000) bradykardia, veľmi zriedkavé (menej ako 1 prípad na 10000 pacientov) - ortostatická hypotenzia.
• hematopoetického systému: Veľmi zriedkavé prípady trombocytopénia.
• nervový systémNespavosť, závraty, ospalosť, paresthesia, tras, úzkosť, a úzkosť, nočné mory môže nastať dosť často - na 1 až 100 alebo 10 patsientov- riedkom považovaný reakčná zmena chuti alebo spánku, synkopa, zuby mletie, miešanie, akatízie, podráždenosť, panická porucha a zmätok soznaniya- zriedkavé - serotonínový syndróm, počítajúc do toho miešanie, tremor, myoklonus a hypertermia, okrem toho - agresivita, halucinácie, depersonalizácia, samovražedné naklonnosti- veľmi zriedkavé - dyskinéza, manických a záchvatov.
• dýchacie: Časté vedľajšie účinky liečby v podobe zápal dutín, zívanie, zriedka sa stretol krvácanie z nosa.
• zažívací systém: Veľmi často (1 z 10) toshnota- došlo často - čo suché sliznice dutiny rta- zriedka zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla, zápcha alebo hnačka, vracanie, - gastrointestinálne krvácanie, zriedkavo vyvinula hepatitídy.
• urogenitálny systém: Časté porušovanie ejakulácia, impotencia, znížené libido, anorgazmia (Väčšinou ženy) - metrorágia a menorágia bolo pozorované zachovanie vzácne a močovej, priapizmus (Long, väčšinou bolestivá erekcia) galaktorei - veľmi zriedkavé.
• zmysly: Zriedka sa stretol rozšírenie zreníc očí, poruchy videnia a hluk v ušiach.
• pokožka: Časté prípady nadmerné potenie, alopécia- Veľmi zriedkavé - ekchymóza (Krvácanie do kože).
• pohybového aparátu: Často sa stretol bolesti kĺbov alebo svalov.
• endokrinný systém: Nedostatočná sekrécia adiuretín alebo galaktorei vyvíjala veľmi zriedkavé.
• alergické reakcieČasto pozorovať vývoj žihľavka, kožná vyrážka a zriedkavo zuda- - prejavy systémových alergických reakcií sú veľmi zriedkavé - angioedém.
• Okrem iného často zvýšenej telesnej teploty, slabosť vyskytujú veľmi zriedka pozorované opuchy.
• Zmeny laboratórnych parametrov: často pozorované zvýšenie hmotnosti tela-zriedkavé - stratu vesa- veľmi zriedka - zmena funkčných pečeňových testov, hyponatrémia.

Elitseya, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Tablety sa majú užívať perorálne ústami raz denne.

pri depresii

Odporúčaná denná dávka je 10 mg. Zmena dávka by dôjsť individuálne pre každého pacienta, by mala maximálna dávka nepresiahne 20 mg za deň. Požadovaný antidepresívny účinok sa obvykle pozorovať po 2-4 týždňoch. Dĺžka liečby - aspoň 6 mesiacov, a to aj pri vymiznutí symptómov depresie pre upevnenie výsledný terapeutický účinok.

panická porucha

Odporúčaná denná dávka pre prvý týždeň je 5 mg, a potom sa - 10 až 20 mg (maximálne). Požadovaný terapeutický účinok sa po 3 mesiacoch pozorované.

U starších pacientov alebo majú zníženú aktivitu izoenzýmu CYP2C19, trpiaci pečeňová nedostatočnosť, ktorá má funkčné poruchy obličiek - úvodná denná dávka by mala byť 5 mg a môže zvýšiť na maximálne 10 mg.

Varovanie! Náhle prerušenie liečby s drogou môže spôsobiť odňatia. Z tohto dôvodu by mala byť dávka znížiť postupne po dobu 1 alebo 2 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania drogami dostávajú Elitseya

Závraty, nepokoj, ospalosť, kŕče, tras, serotonínový syndróm, depresia vedomie rôzne závažnosti, zhoršenie alkohol a / alebo iné látky depresívne centrálny nervový systém, rovnako ako je nevoľnosť, vracanie, tachykardia, zníženie krvného tlaku, zmeny v elektrokardiogram segmentu ST, predĺženie QRS, vlny T, zvýšenie QT, arytmie, respiračná depresia, kaliopenia, hyponatrémia, metabolický acidóza, rhabdomyolysis.

Symptomatická a podporná liečba

Častejšie než nezahŕňa výplach žalúdka, použitie aktívne uhlie, zaisťovanie dýchacích ciest adekvátny okysličovanie, neustále sledovanie kardiovaskulárnych a respiračných funkcií. špecifický protijed To nebol doteraz nájdený.

interakcie

Účinná látka - escitalopram v kombinácii s nasledujúcimi liekmi môže byť sprevádzané nežiaducimi príznakmi:

• S liekmi, ktoré znižujú prah kŕčov, sa tricyklické antidepresíva, antipsychotiká prostriedky - fenotiazínové deriváty, tioxantény, butirof34enona, rovnako ako meflochín, bupropión a tramadol - To zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov.
• s drogami lítia, tryptofán - posilnenie ich farmakologický účinok.
• s nepriamym antikoagulanciá a lieky, ktoré majú vplyv na agregáciu doštičiek (vrátane s atypická neuroleptiká a typická antipsychotiká, NSAID, kyselina acetylsalicylová, tiklopidín a dipyridamol) - zvyšuje riziko krvácania, čo vyžaduje sledovanie koagulačných parametrov na začiatku a pri ukončení liečby.
• C metoprolol, desipramín tam je zvýšenie dvojnásobné ich koncentrácia.

podmienky predaja

Lekárnik môže požadovať lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Liečivo musí byť skladované v uzavretých pôvodnom blistri pri teplote až do + 30 ° C, v dosahu osoby mladistvé mieste.

skladovateľnosť

Môžeš obdobie dvoch rokov od dátumu vytlačeného na originálnom obale.

analógy Elitsa