Gentamicín

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Gentamicín (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

ako súčasť roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie Prípravok obsahuje účinnú látku gentamicín sulfát, a množstvo ďalších zložiek: disiričitan sodný, dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej a vody.

očné kvapky Prípravok obsahuje účinnú látku v prostriedku gentamicín sulfát, rovnako ako ďalšie zložky: monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​chlorid sodný, hydrogénfosforečnan sodný dodekahydrát, roztok benzalkoniumchlorid, voda.

Formulár uvoľňovanie gentamycínu

Drug vyrába v niekoľkých formách:

• prášok na prípravu roztoku obsiahnutého vo fľaši;
• 4% roztok v ampulkách (ampuliek po 2 ml a 1) - bezfarebné alebo slabo sfarbené priehľadné kvapaliny;
• 0,3% očné kvapky do rúrky, kvapkadlá;
• Masť na vonkajšie použitie;
• Gentamicín spray.

Gentamicín tablety sa nevyrába.

farmakologické účinky

Gentamicín - A antibiotikum, demonštruje široké spektrum účinkov, sa vzťahuje ku skupine aminoglykozidu. V tele, sa viaže na 30S ribozomálnej podjednotky, pričom dôjde k porušeniu syntézy proteínov, produkty komplexu sa suspenduje a transport RNA. Tam chybný odpočet RNA a nefunkčných proteínov produkovaných. Tam baktericídne účinok - predmet o vysokej koncentrácii znižuje bariérovú funkciu cytoplazmatickej membrány, pričom sa zabitý mikroorganizmy.

Vysoká citlivosť na toto antibiotikum niektorými gram-negatívnych organizmov.

Tiež označený citlivosť na látky radu grampozitívnych mikroorganizmov.

Odolnosť voči antibiotikám relácie: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

V kombinácii s gentamycínom penicilíny, oslávil svoje aktivity smerom Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Odolnosť mikroorganizmov na liek sa vyvíja pomaly, ale tie kmene, ktoré vykazujú odolnosť voči neomycín a kanamycín, Môže byť tiež odolné voči gentamycínu. Na huby, prvoky, vírusy nie sú platné.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po intramuskulárnom podaní je rýchla a kompletná absorpcie látky. Maximálna koncentrácia v tele po podaní je dosiahnutá svalu po 0,5-1,5 hodiny. Po intravenóznej infúzii 30 minút - po 30 minút po 60-tich minútach intravenóznej infúzie. - 15 minút.

Vzhľadom k tomu, plazmový proteín sa viaže menej - 10%. koncentrácia terapeutické látky detekované v obličkách, pečeni, pľúcach, ako aj v telesných tekutinách - peritoneálnej, ascites, synoviálna, perikardiálnej, pleurálnej, limfaticheskoy- zistené v hnisu, výtok z rany, granulácie, v moči.

Nízke koncentrácie látky pozorované vo svaloch, tukovom tkanive, materského mlieka, žlč, kosti, spúta, bronchiálna sekréty, mozgovomiechová mok vlhkosti oka.

BBB ťažko preniká u dospelých pacientov, prechádza placentou.

V mozgovomiechovom moku koncentrácie novorodených vyšší ako u dospelých.

Metabolizuje v tele nie je vystavený. Časový polčas u dospelých je 2-4 hodiny u detí do 6 mesiacov - 3-3,5 hodiny.

Vylučuje vylučuje prevažne obličkami v nezmenenej forme, menšie množstvo antibiotika odvodeného od žlče. Ak sa funkcia obličiek u pacienta sú normálne, potom sa za prvý deň ukazuje 70-95% materiálu. V moči uvedenej koncentrácii väčšej ako 100 pg / ml. Tam kumulácii po opakovanom podaní.

indikácia

Indikácia znamená - infekčné ochorenie zápalového charakteru, ktoré boli vyvolané mikroorganizmami citlivými na gentamicín.

Parenterálne podávanie lieku (roztok 4%) v takých chorôb je znázornené:

• pyelonefritída;
• ostrý cholecystitída;
• cholangitída;
• zápal močového mechúra;
• pneumónia;
• zápal pobrušnice;
• empyéme;
• ventriculitis;
• sepsu, septický mäkkých tkanív a kože;
• v dôsledku infekcie rán a popálenín;
• infekcie kĺbov a kostí.

Injekcie sa používajú v gynekológii ťažkým zápalom.

Externé aplikácie liečivá (masti gentamycín) v oblasti týchto chorôb je znázornené:

• povrchné folikulitída;
• pyoderma;
• furunkulóza;
• seboroická dermatitída infikované;
• paronychie;
• zápal kože;
• akné infikované;
• prejavom sekundárne bakteriálne infekcie v prípade vírusových a plesňových infekcií kože;
• rany rôzneho pôvodu (uhryznutie, popáleniny, vredy, atď.);
• vredy predkolenia infikované.

Topická aplikácia Gentamicín (očné kvapky) v ochoreniach, ako účelných:

• blepharoconjunctivitis;
• blefaritída;
• zápal spojiviek;
• meybomit;
• keratitída;
• keratokonjunktivitída;
• dacryocystitis.

kontraindikácie

Nepoužívajte túto drogu v týchto prípadoch:

• vysoká citlivosť na toto antibiotikum a ďalšie aminoglykozidy;
• neuritída sluchového nervu;
• urémia;
• renálnej dysfunkcie v ťažkej;
• tehotenstvo a dojčenie.

Pri používaní tohto lieku by mala pravidelne sledovať funkcie obličiek.

nežiaduce účinky

Počas príjmu sa môžu vyskytnúť niektoré nežiaduce účinky:

• zažívacie ústrojenstvo: Hyperbilirubinémia, nevoľnosť a vracanie, zvýšená aktivita "pečeň" transamináz;
• hematopoézou: leukopénia, anémia, trombocytopénia, granulocytopénia;
• nervový systém: paresthesia, bolesť hlavy, svalové zášklby, necitlivosť, záchvaty, ospalosť- môže byť prejavom psychóz u detí;
• zmysly: Tinnitus, postihnutie, labyrint a vestibulárny poruchy sluchu, hluchota;
• močenie: Nefrotoxicita s poruchou funkcie obličiek, zriedkavo - renálna rúrkovité nekróza;
• alergie: Kožné vyrážky, horúčka, svrbenie, eozinofília, angioneurotický edém;
• Indikátory Laboratórne: hypokaliémia, hypokalciémia, hypomagneziémia - deti;
• ďalšie prejavy: superinfekcie.

Usage Guide Gentamicín (metóda a dávkovanie)

platiť gentamicín sulfát je to nutné, s prihliadnutím na lokalizáciu infekcie, závažnosť ochorenia citlivosti.

Gentamicín injekcie, návod na použitie

Pred začatím liečby, odporúča sa určiť citlivosť mikroflóry na gentamicín.

Prípravok vo fľaštičkách, keď sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne dospelým v dávkach uvedených - 1,7 mg na kg telesnej hmotnosti. Dávka za deň je 3-5 mg na kg telesnej hmotnosti. Je potrebné podávať liečivo 2-4 krát denne. Liečenie trvá medzi 7 až 10 dní. Pre intramuskulárnu podávanie je tiež prášok, vopred pridaním 2 ml ampulky destilovanej vody.

Gentamicín, v závislosti od ochorenia, môže byť tiež aplikovaný v dávke 120-160 mg jedenkrát denne počas 7-10 dní v dávke 240-280 mg jedenkrát denne.

Úvod iv prax po dobu 1-2 hodín.

Deti predpísal tento liek iba zo závažných infekčných ochorení. Novorodenci a predčasne narodené deti dostať dávku denne v dávke 2-5 mg na kg, je liek podávaný dvakrát denne.

Deti do 2 rokov veku dostane jeden deň rovnakú dávku, je liek podávaný trikrát denne.

Deti po 2 rokoch dostávať denné dávkový príkon 5,3 mg na kg, je liek podávaný trikrát denne.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek, dávka by mala byť upravená.

Maximálna denná dávka pre deti i dospelých, je 5 mg na kg telesnej hmotnosti.

Gentamicín masť, návod na použitie

Lokálne aplikované masti Gentamicín Akos potrebovať 3-4 krát denne. Pred použitím si dôkladne odstrániť odumretú hmotu a hnis. V prípade, že lézie sú rozsiahle dávka masti za deň by nemala prekročiť 200, doba trvania liečby je určená lekárom.

Očné kvapky je potrebné zakopať 1-2 kvapiek každých 1-4 hodín v spodnej spojovkového vaku. Pacienti s keratitída, zápal spojiviek a iných infekčných a zápalových ochorení oka sa odporúča trikrát denne 0,3% gentamycínu kvapkanie roztoku.

vo forme tabliet, prostriedky sa nevykonáva.

predávkovať

Pri predávkovaní gentamicín v ampulkách, alebo iných foriem liekov môžu byť výrazné zníženie nervosvalového vedenia do zástavy dychu.

Predávkovaním dospelých pacientov je nutné zadať anticholínesterázy drog (neostigmín methylsulfát) doplnky vápnika. Pred podaním do neostigmínu pacienta podanej 0,5-0,7 mg atropín intravenózne, čakanie na účasť pulzu, potom neostigmín podávaný v dávke 1,5 mg. Ak takýto účinok po podaní dávok majú rovnaký počet neostigmínu podávaná opakovane. S rozvojom bradykardia vykonať ďalšie bodnutie atropínu.

Predávkovanie u detí musia draselného podávanie liečiv. Vylučuje síranu gentamicínu je odvodený hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou.

interakcie

Ak Gentamicín injekcie alebo použitie iných foriem medicíny praktizoval zároveň vankomycínu, aminoglykozidy, cefalosporíny, kyselina ethakrynová, môžu zvýšiť účinok Oto-a nefrotoxicitu.

Ak je výrobok používaný k indometacín, Gentamicín vôľa, ktorá sa znižuje, čím sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvi, a preto zvyšuje toxický účinok.

Pri aplikácii s gentamicínom opioidné analgetiká, prípravky pre inhalačné anestéziu To zvyšuje pravdepodobnosť, že blokády sa môže vyvinúť apnoe.

Koncentrácia gentamicínu v krvi sa zvyšuje, ak sa berie v rovnakom čase "Loop" diuretiká.

podmienky predaja

Môžete si kúpiť v lekárni s predpisom, lekár napíše recept v latinčine.

skladovacie podmienky

Chrániť pred svetlom, uchovávať pri teplote gentamycínu až 25 ° C

skladovateľnosť

To môže byť skladovaný po dobu 4 rokov.

Upozornenie

Opatrnosť je potrebná tento liek pre ľudí, ktorí trpia myasthenia, Parkinson, porucha funkcie obličiek. U ľudí s poruchou funkcie obličiek, ako aj v predĺžených vysokých dávkach látok zvyšuje riziko manifestácie nefrotoxicity. Počas liečby je dôležité sledovať stav vestibulárnych a načúvacích zariadení, funkcia obličiek. Je tiež dôležité pre stanovenie stavu sluchu. Ak audiometrické testy sú nevyhovujúce, liečba je zastavená.

Majte na pamäti, že pri dlhodobom používaní externého možného resorpčnú účinok, z ktorého masť gentamicín Akos et al., tvary lieky by mali byť aplikované lokálne ovládať.

Vzhľadom k prítomnosti v roztoku v ampulke hydrogensiričitan sodný To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie, najmä u ľudí s anamnézou alergie.

Ľudia, ktorí užívajú lieky na liečbu infekčných a zápalových ochoreniach močových ciest sa odporúča piť počas liečby veľa tekutín.

Terapia môže vyvinúť rezistencia mikroorganizmov.

analógy