Sulfasalazín
Popis splatnosti na 05/24/2016
- Latinský názov: sulfasalazínu
- ATC kód: A07EC01
- Liečivo: Sulfasalazín (sulfasalazín)
- výrobca: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Čína), KRKA (Slovinsko)
štruktúra
Jedna tableta s filmovým poťahom, obsahujúce 535 mg účinnej látky - sulfasalazín, 3% povidónu pokrytý vodou (zodpovedajúca 500 v mg sulfasalazín).
Predželatínovaný škrob, stearát horečnatý a koloidný oxid kremičitý, sú pomocné látky, a hypromelóza, propylén - filmový povlak.
release Form
Sulfasalazín je možné nájsť v práškovej forme do plastových vreciek rôznych hmotnosťou v rozmedzí od 50 mesta obvykle znamená - obalené tablety, 500 mg dávky, ktorá je utesnená v blistroch tabuľke 10. a lepenkové škatule, balenia je 10 alebo 50 tabliet.
farmakologické účinky
Protizápalové a antimikrobiálne.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Sulfasalazín - protizápalové činidlo. To má imunosupresívne účinky v spojivovom tkanive, v hrúbke črevnej steny a serózna tekutiny (to je najväčšia koncentrácia). Kvôli črevnej flóre lieku pokazí:
- na sulfapyridín, inhibíciu proliferácie buniek T-zabijaci a transformácia lymfocytov;
- na 5-aminosalicylová kyselina (mesalazín) - najvýznamnejší zlúčenín pri liečení zápalových ochorení hrubého čreva. Mechanizmus účinku: viazanie voľných kyslíkových radikálov v miestnej inhibíciu črevnej steny cyklooxygenázy a lipoxygenázy, že je to nevyhnutné pre predchádzanie prostaglandíny, leukotriény a ďalšie zápalové mediátory.
farmakokinetika
Približne 30% absorbovanej dávky v stene tenkého čreva, zostávajúcich 70% - rozpadajú pod vplyvom črevnej flóry hrubého čreva. Následne sa účinná látka spoločne s požití žlč v čreve, ako aj malé množstvo vylučujú močom nezmenenej forme. Biologický polčas 5-10 hodín.
metabolizuje prepustený sulfapyridín v pečeni (dráha acetylácie, hydroxylácia, časovanie s glukuronid) Vylučovanie prebieha cez obličky. Približne 30% mesalazín acetylovaný a absorbované v pečeni, eliminácia - obličiek v moči alebo v nemodifikované forme - s výkalmi.
indikácia
Liek je účinný pri liečbe exacerbácií a udržiavacia terapia v štádiu remisie:
- na (UC), ulcerózna kolitída a Crohnova choroba;
- na reumatoidná artritída, počítajúc do toho mladistvý.
kontraindikácie
- krvné ochorenie;
- výrazné poruchy pečene alebo obličiek;
- porfýria;
- deficit glukóza-6-fosfatdegidrogenazy-
- Deti mladšie ako 5 rokov;
- III trimester tehotenstva, dojčenia;
- prehnaná reakcia na zložky drog sulfónamidy, ako aj deriváty kyselina salicylová.
- Byť opatrný menovať astma a riziko alergických reakcií.
Nežiaduce účinky sulfasalazínu
Na strane týchto systémov ľudského tela počas terapie sulfasalazín sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:
- Periférne a CNS: Bolesti hlavy, závraty, halucinácie, hluk pocity v ušiach, ataxia, kŕče, rôzne poruchy spánku, vývoj periférna neuropatia.
- močový systém: Narušenie obličkami, je možné, intersticiálna nefritída.
- zažívací systémNevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha, anorexia, vývoj zápal pečene, zápal pankreasu.
- dýchací systém: Môže spôsobiť poškodenie pľúcneho tkaniva, intersticiálna pneumónia.
- hematopoetického systému: agranulocytóza, anémia, trombocytopénia, leukopénia.
- reprodukčný systém: neplodnosť, prechodný jav oligospermia.
- alergické reakcie: horúčka, vyrážka, k dispozícii anafylaktický šok.
- Okrem iného: žltnutie pokožky, kontaktné šošovky, moč.
Návod na použitie sulfasalazínom (metóda a dávkovanie)
Tablety sa užívajú perorálne ústami, po jedle.
U ulceróznej kolitídy a granulomatózna enteritída (Crohnova choroba)
Liečebný režim pre dospelých a deti staršie ako 16 rokov: prvá denná dávka - 2 g, rozdelených do 4 dávok, druhý - 4 g deleno 4 obdržaní tretie a všetky následné - 6-8 g, rozdelené do 4 dávok. Keď pozorovaná subakútnej klinické prejavy dostatočne podporovať dennú dávku - 1,5-2 g, rozdelený do 3-4 dávok. Podporná liečba môže pokračovať po dobu niekoľkých mesiacov, ale deti do 16 rokov s hmotnosťou do 65 kg sa neodporúča.
Maximálna denná dávka v závislosti od veku pacientov: dospelí - 8 g, pre deti - 2 roky
Keď sa nechal distálnej lokalizácia nisteje môžu byť použité microclysters sviečka - 2 krát denne podávaný do konečníka 1 g sulfasalazínu s 1,6 g kakaového masla.
Pri reumatoidnej artritíde, vrátane mladistvý
Štandardná liečba dospelých a detí nad 16: v prvom týždni liečby, je odporúčaná denná dávka je 500 mg, druhá - 1000 mg (rozdelený do 2 dávok), tretí - 1500 mg (rozdelený do 3 dávok).
Terapeutická dávka sa pohybuje v rozmedzí 1,5 - 3 g denne. Na dosiahnutie klinického účinku je potrebné 6-10 týždňov, liečba môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov.
Pokyny k sulfasalazinu a dávkovanie na použitie u detí:
- deti 6-8 rokov, s hmotnosťou 20-29 kg - 1 tabletu 2krát denne;
- 8- 12 rokov, hmotnosť 30-39 kg - 1 tableta 3 x denne;
- 12 - 16 rokov, hmotnosť - 40-45 kg - 1 tableta 3 x denne, alebo 2 tablety 2 x denne;
- od 16 rokov a váži viac ako 50 kg - 2 tablety 2 krát denne.
Keď Bechterevova choroba
Keď sa ukázalo, že liečba NSAID a hormóny - neefektívne použitý sulfasalazín ako základný liečivo, ktoré je schopné inhibovať zápal kĺbov. Vezmi si to na dlhú dobu - 3-6 mesiacov. pred zlepšenie účinku a uľahčenie stav pacienta, potom - použitie maximálnej dávky a začať rezervačný iné lieky na ďalšie zníženie dávky a prepísať protizápalový prostriedok sám.
Sulfasalazín nie je schopný zastaviť chorobný proces v Bechterevova choroba, však dosiahol efekt môže trvať niekoľko mesiacov (nutné NSAID v malých dávkach), a potom vyžadujú obnovenie liečby.
predávkovať
symptomatológie
Bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty.
cieľom liečby
Výplach žalúdka, symptomatická liečba, vynútený diuréza.
interakcie
- Súčasná liečba sulfasalazínom kyselina listová a digoxín znižuje ich absorpciu.
- C antikoagulanciá a ich deriváty sulfonylmočoviny - že je posilnenie ich činnosť.
- C antibiotiká znížená účinnosť účinnej látky liečiva, pretože tam je potlačenie črevnej flóry.
podmienky predaja
Lekáreň musí predložiť lekársky predpis.
skladovacie podmienky
Meraná teplota by nemala prekročiť +25 ° C
Store odporučil dosahu detí a domácich zvierat.
skladovateľnosť
Nie viac ako päť rokov.
Upozornenie
Počas liečby, pacienti sa odporúča piť veľa (3-4 litrov) tekutín.
s alkoholom
Napriek tomu, že alkohol nie je kontraindikáciou užívania drogy, to je veril, že sulfasalazín a alkohol - sú nezlučiteľné, pretože existuje riziko poškodenia pečene, a pravidelného alebo jednorazového príjmu alkoholu môže viesť k rýchlemu rozvoju komplikácií.
analógy sulfasalazínu
Analógy vyznačujúci rovnakú účinnú látku - Salazopyrin En a sulfasalazín EN. Sú generické lieky, podobný farmakologický účinok, ale je účinná látka - mesalazín, Medzi najznámejšie:
- Asacol;
- Mesakol;
- Pentasu;
- Samezil.
Čo je lepšie: sulfasalazín alebo EH?
hlavným rozdielom sulfasalazín EN Sulfasalazín o - chemickú štruktúru, tablety potiahnuté filmom Shell. sulfasalazín EN - filmový poťah, enterickú špeciálny, ktorý dáva najlepšie výsledky biologickej dostupnosti a absorpcie účinnej zložky, napríklad, keď sa vezme sulfasalazín EN 90% podanej dávky dosiahne hrubého čreva, a "jednoduché" - len 70%. Avšak, sulfasalazín EN produkoval americkou firmou Pfizer a stojí za to zhruba o tretinu drahšie.
recenzia sulfasalazín
Recenzia pacientov - len pozitívne, ale v roku 2015 ostrov sa stal otázkou nedostatku lieku v ruských lekárňach. Fóra sa dohodli na možnosti prípravy poštovné z najbližších krajín bývalého SNŠ.
Recenzia sulfasalazín reumatoidnej artritídy ukazujú jeho účinnosť, a to je dôležité - možnosť liečenia juvenilná formu choroby. Avšak, samozrejme je pomerne dlhá a niektoré bod vedľajšie reakcie, ako je vyrážka, strach v dôsledku negatívny vplyv na pečeň a obličky.
Cena sulfasalazín, kde kúpiť
Priemerná cena za balenie 50 sulfasalazínom tabuľky. Dávka 500 mg - 310 rubľov.