Laparoskopia

laparoskopia - je jedna z metód chirurgia, ktorý stavia malý rez - pol až jeden a pol centimetra, zatiaľ čo konvenčné chirurgický zákrok vyžaduje oveľa dlhší rezy. Najčastejším miestom pre túto operáciu - to panvovej a brušná dutina.

laparoscope - je hlavným nástrojom používaným v laparoskopii. Je zastúpený teleskopickým systémom rúrka šošoviek a spravidla videokamerou. Moderné zariadenie je obvykle vybavené digitálnymi senzormi, ktoré umožňujú zobraziť obraz s vysokou presnosťou. Počas operácie, brušná dutina by mal byť naplnený oxidom uhličitým, ktorá vytvára prevádzkový priestor nafúknutím brucha. Laparoskopia môžu byť použité v rôznych chorôb: operácií v konečníka a hrubého čreva, pankreatoduodenektomie, gastrektómia, prietrž opravy, oletsistektomii atď.

Výhody a nevýhody

Krátke termíny pobytu v nemocnici v dôsledku mierneho úrazovej chirurgie, žiadna bolesť, rýchle zotavenie, absencia veľkých jaziev - všetky tieto skutočnosti robiť laparoskopia pohodlnejšie pre pacienta. Pre laparoskopickej chirurga je výhodné, pretože to vám umožní vidieť laparoscope, že bez zvýšenia oční lekári nevidia, a špeciálne zariadenia zobrazí zväčšený obraz (až 40x!) Na obrazovke.

Hlavnou nevýhodou tejto operácie spočíva v jeho zložitejšie techniky ako prostý brušnej chirurgii. Môžu narušiť skutočnú hĺbku, obmedzený rozsah pohybu, je tu možnosť pracovať s rukami nad hlavou - budete musieť použiť iba špeciálne nástroje, nedostatok hmatové vnemy - to všetko komplikuje prácu chirurga.

komplikácie

• Poškodenie čreva alebo krvných ciev trokar Je to jeden z hlavných nebezpečenstvo pri laparoskopii, a to najmä u pacientov, ktorí trpia podváhou. Trokarový obsahuje špeciálny nástroj používaný k preniknutiu dutinu na svojom špičkou nadmernom podávaní môže dôjsť k poškodeniu, ako je nástroj vložený naslepo. Takéto zranenia nie sú časté, ale komplikácie z nich veľmi vážne.
• Pravdepodobnosť, že popálenie pracovať s elektródami je tiež jednou z komplikácií. To môže viesť k zápalu pobrušnice, rovnako ako perforácia vnútorných orgánov. Permanentný monitoring elektródy môže výrazne znížiť toto riziko.
• Zavedenie suchých studených plynov, často vedie k významnému zníženiu telesnej teploty a výskytom zranení. Na zníženie tohto rizika špeciálne ohriateho plynu.
• Prítomnosť pľúcnej choroby môže byť tiež prekážkou pre úspešnú laparoskopii. Plyn má tendenciu expandovať, a ak počas operácie začne tlačiť na bránicu, stúpa cez brušnej dutiny, môže nastať veľký tlak na bráničného nervu. To má za následok silné bolesti pacienta.
• Jazvy z predchádzajúcich operácií a k porušeniu procesu zrážanie krvi môžu niesť ďalšie riziko.

kontraindikácie

Hlavnými zrasty v pobrušnice je hlavnou kontraindikáciou pre túto operáciu. Vyhlásil poruchy srdca môže byť tiež kontraindikáciou.

Laparoskopia možno vykonávať v tých najťažších situáciách: zhubný a benígne nádory, núdzové operácie, silný obezita. Ich implementácia vyžaduje veľa skúseností v oblasti profesionálnej, dobre vybavené. Operácia tohto typu majú všetci čoraz častejšie po celom svete, vrátane v Rusku.

Použitie robotov - nová etapa vo vývoji laparoskopia. Zariadenie vykonávať operácie oveľa presnejšie, ich nástroje sú menšie, sú schopní sa dostať aj najcitlivejším nervov plexus a cievy.