Janow

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Janow, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta Janow prostriedok môže obsahovať 100 mg, 50 mg alebo 25 mg sitagliptín.

Ďalšie zložky: fosforečnan vápenatý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, nátrium-stearylfumarát.

škrupiny: polyvinylalkohol, Opadry Beige 2, oxid titaničitý, žltý oxid železa, mastenec, makrogol 3350, červený oxid železitý.

release Form

Béžová bikonvexné guľatý tvar, ryté "277", 14 tabliet v obryse balení, dve balenia v kartónovej krabici.

farmakologické účinky

Hypoglykemický efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

hypoglykemická liečivá perorálne, vysoko selektívny blokátor dipeptidyl peptidázy-4. To sa líši v štruktúre a pôsobenie inzulín, biguanidy, deriváty sulfonylmočoviny, blokátory agonistami receptorov, alfa-glukozidázy, analógy glukagónu podobný peptid 1 a Amylin. blokovanie dipeptidylpeptidázy-4 sitagliptín To zvyšuje hladiny dvoch známych hormóny-inkretíny: glukóza-inzulínotropná peptid a glukagónu podobný peptid 1.

Tieto hormóny sú vylučované do čreva a ich hladiny sa zvyšujú v závislosti od príjmu potravy. inkretíny - je súčasťou vnútorného systému regulácie metabolizmus glukóza. Pri normálnom alebo zvýšeným obsahom plazmy glukóza hormóny, inkretíny uľahčiť stimuláciu syntézy inzulín a jeho uvoľňovanie v pankrease.

Glukagónu podobný peptid 1 takisto prispieva k inhibíciu zvýšenej sekrécie glukagón pankreas. zníženie glukagón na pozadí zvýšenie úrovne inzulín To spôsobuje zníženie syntézy glukóza pečeň, čo nakoniec vedie k oslabeniu glykémie.

Pri nízkej koncentrácii glukóza plazmové účinky vyššie uvedeného inkretínových hormónov, pridelenie inzulín a potláčanie sekrécie glukagón nie sú registrované. Glukagónu podobný peptid 1 a glukóza-dependentný inzulínotropná peptid nemajú vplyv na pridelenie glukagón v reakcii na vývoj hypoglykémie.

sitagliptín inhibuje hydrolýzu inkretíny enzým dipeptidylpeptidázy-4, čím sa zvyšuje plazmatické hladiny aktívnej formy glukagónu podobný peptid 1 a glukóza-inzulínotropná peptid. zvýšením obsahu inkretíny sitagliptín zvyšuje glukózy-výber inzulín a prispieva k inhibícii sekrécie glukagón. U pacientov s cukrovka typ 2 na pozadí hyperglykémia Tieto zmeny vo výrobe inzulín a glukagón spôsobiť stratu koncentrácie glykovaný hemoglobín a zníženie hladiny glukóza v krvný.

U pacientov s cukrovka typ 2 prijímací prostriedok Janow jednotková dávka vedie k inhibícii aktivity enzým dipeptidylpeptidázy-4 počas dňa, čo spôsobuje zvýšenie cirkulujúceho inkretíny (glukagónu podobný peptid 1 a glukóza-inzulínotropná peptid) V 2-3 násobku zvýšeniu koncentrácie inzulín a C-peptid poklesu hladín glukagón v krvi, oslabenie glykémie na lačný žalúdok.

farmakokinetika

Po použití 100 mg účinnej látky pozorované rýchlu absorpciu sitagliptín s dosiahnutím maximálnej krvi po 14 hodín. Absolútna biologická dostupnosť je asi 87%. Súčasné použitie tukových potravín nemení farmakokinetiku sitagliptín.

Väzba účinnej látky na plazmatické proteíny je 38%.

Mení iba malú časť prijímaného prostriedku. 16% dávky sa uvoľní vo forme metabolitov. Známe metabolity 6 sitagliptín, ktorí zrejme nemali svoju činnosť. Primárnym enzýmom zodpovedným za metabolizmus sitagliptín, sú CYP2C8 a CYP3A4. Až 79% liečiva sa vylúči vo svojej pôvodnej forme v moči. polčas sitagliptín je približne 12,5 hodín.

indikácia

• Ako súčasť kombinovanej liečby diabetes zvyšovať kontrolu nad glykémie v spojení s PPAR agonisty alebo metformín, Keď cvičenie a diéta v kombinácii s vyššie uvedeným monoterapii prostriedkov neumožňuje kontrolovať glykémiu.
• Monoterapia ako doplnok diéty a fyzické cvičenia na zlepšenie kontroly glykémie u pacientov trpiacich diabetes typu II.

kontraindikácie

• Diabetes mellitus 1. typu;
• tehotenstvo a laktácie;
• diabetická ketoacidóza;
• precitlivenosť na liek;
• Neodporúča sa predpísať liek k osobám mladším ako 18 rokov.

Odporúča sa predpisovať s opatrnosťou pacientom trpiacim obličková nedostatočnosť. na zlyhanie obličiek stredne ťažkou až ťažkou u pacientov s terminálnom štádiu ziskov vyžadujúce hemodialýza oprava režimu príjmu.

nežiaduce účinky

• ochorenie dych: Infekcia dýchacích ciest, zápal nosohltana.
• ochorenie nervová aktivita: bolesť hlavy.
• ochorenie zažívacie ťažkosti: Bolesť brucha, hnačka, zvracanie, nevoľnosť.
• ochorenie svalov a kostí: kĺbov.
• ochorenie imunita: hypoglykémie.
• Poruchy laboratórnych dát: zvýšený obsah kyselina močová, mierny pokles koncentrácie alkalickej fosfatázy, zvýšenie počtu neutrofilov.

Janow, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Pokyny k Janów znamená nastaví odporúčaná dávka pri použití v monoterapii alebo v kombinácii s inými liekmi na 100 mg denne.

Liek nemá byť prijaté bez ohľadu na jedlo. V prípade, že pacient zabudol vziať liek, mali by ste vziať dávku čo najskôr. Nepovolený dostáva dvojitú dávku.

mierny zlyhanie obličiek nie je potrebná úprava dávkovania.

u stredne zlyhanie obličiek Dávka by mala byť 50 mg denne.

v ťažkých zlyhanie obličiek a záverečného pacienti fázy zlyhanie obličiek, a ak je to nutné, hemodialýza dávka je 25 mg denne.

predávkovať

Známky predávkovania: pri príjme 800 mg účinnej látky súčasne boli zistené drobné zmeny QTc interval. Klinické štúdie liečivo v dávke vyššej ako 800 mg denne bola vykonaná.

Liečba predávkovania: výplach žalúdka, enterosorbentov, monitorovanie vitálnych funkcií, ktorý vykonáva podpornú a symptomatickú liečbu.

Účinná látka je zle dialyzuje.

interakcie

bolo zistené mierne zvýšenie maximálnych hodnôt koncentrácie digoxín pri použití v spojení s sitagliptín.

Tiež zvýšiť maximálne zvýšenie koncentrácie bola zaznamenaných hodnôt sitagliptín Pacienti pri použití v kombinácii s cyklosporín.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte pri teplote do 30 ° C. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

2 roky.

Upozornenie

Počas klinických štúdií bola frekvencia výskytu tejto drogy hypoglykémie kedy bola použitá podobná tejto frekvencii s placebom.

Pacientov s kompenzovaným pečeňová nedostatočnosť zmeny v dávkovaní liekov nie je nutné.

analógy