Sulfasalazín

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie sulfasalazínom (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• s alkoholom
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta s filmovým poťahom, obsahujúce 535 mg účinnej látky - sulfasalazín, 3% povidónu pokrytý vodou (zodpovedajúca 500 v mg sulfasalazín).

Predželatínovaný škrob, stearát horečnatý a koloidný oxid kremičitý, sú pomocné látky, a hypromelóza, propylén - filmový povlak.

release Form

Sulfasalazín je možné nájsť v práškovej forme do plastových vreciek rôznych hmotnosťou v rozmedzí od 50 mesta obvykle znamená - obalené tablety, 500 mg dávky, ktorá je utesnená v blistroch tabuľke 10. a lepenkové škatule, balenia je 10 alebo 50 tabliet.

farmakologické účinky

Protizápalové a antimikrobiálne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sulfasalazín - protizápalové činidlo. To má imunosupresívne účinky v spojivovom tkanive, v hrúbke črevnej steny a serózna tekutiny (to je najväčšia koncentrácia). Kvôli črevnej flóre lieku pokazí:

• na sulfapyridín, inhibíciu proliferácie buniek T-zabijaci a transformácia lymfocytov;
• na 5-aminosalicylová kyselina (mesalazín) - najvýznamnejší zlúčenín pri liečení zápalových ochorení hrubého čreva. Mechanizmus účinku: viazanie voľných kyslíkových radikálov v miestnej inhibíciu črevnej steny cyklooxygenázy a lipoxygenázy, že je to nevyhnutné pre predchádzanie prostaglandíny, leukotriény a ďalšie zápalové mediátory.

farmakokinetika

Približne 30% absorbovanej dávky v stene tenkého čreva, zostávajúcich 70% - rozpadajú pod vplyvom črevnej flóry hrubého čreva. Následne sa účinná látka spoločne s požití žlč v čreve, ako aj malé množstvo vylučujú močom nezmenenej forme. Biologický polčas 5-10 hodín.

metabolizuje prepustený sulfapyridín v pečeni (dráha acetylácie, hydroxylácia, časovanie s glukuronid) Vylučovanie prebieha cez obličky. Približne 30% mesalazín acetylovaný a absorbované v pečeni, eliminácia - obličiek v moči alebo v nemodifikované forme - s výkalmi.

indikácia

Liek je účinný pri liečbe exacerbácií a udržiavacia terapia v štádiu remisie:

• na (UC), ulcerózna kolitída a Crohnova choroba;
• na reumatoidná artritída, počítajúc do toho mladistvý.

kontraindikácie

• krvné ochorenie;
• výrazné poruchy pečene alebo obličiek;
• porfýria;
• deficit glukóza-6-fosfatdegidrogenazy-
• Deti mladšie ako 5 rokov;
• III trimester tehotenstva, dojčenia;
• prehnaná reakcia na zložky drog sulfónamidy, ako aj deriváty kyselina salicylová.
• Byť opatrný menovať astma a riziko alergických reakcií.

Nežiaduce účinky sulfasalazínu

Na strane týchto systémov ľudského tela počas terapie sulfasalazín sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:

• Periférne a CNS: Bolesti hlavy, závraty, halucinácie, hluk pocity v ušiach, ataxia, kŕče, rôzne poruchy spánku, vývoj periférna neuropatia.
• močový systém: Narušenie obličkami, je možné, intersticiálna nefritída.
• zažívací systémNevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha, anorexia, vývoj zápal pečene, zápal pankreasu.
• dýchací systém: Môže spôsobiť poškodenie pľúcneho tkaniva, intersticiálna pneumónia.
• hematopoetického systému: agranulocytóza, anémia, trombocytopénia, leukopénia.
• reprodukčný systém: neplodnosť, prechodný jav oligospermia.
• alergické reakcie: horúčka, vyrážka, k dispozícii anafylaktický šok.
• Okrem iného: žltnutie pokožky, kontaktné šošovky, moč.

Návod na použitie sulfasalazínom (metóda a dávkovanie)

Tablety sa užívajú perorálne ústami, po jedle.

U ulceróznej kolitídy a granulomatózna enteritída (Crohnova choroba)

Liečebný režim pre dospelých a deti staršie ako 16 rokov: prvá denná dávka - 2 g, rozdelených do 4 dávok, druhý - 4 g deleno 4 obdržaní tretie a všetky následné - 6-8 g, rozdelené do 4 dávok. Keď pozorovaná subakútnej klinické prejavy dostatočne podporovať dennú dávku - 1,5-2 g, rozdelený do 3-4 dávok. Podporná liečba môže pokračovať po dobu niekoľkých mesiacov, ale deti do 16 rokov s hmotnosťou do 65 kg sa neodporúča.

Maximálna denná dávka v závislosti od veku pacientov: dospelí - 8 g, pre deti - 2 roky

Keď sa nechal distálnej lokalizácia nisteje môžu byť použité microclysters sviečka - 2 krát denne podávaný do konečníka 1 g sulfasalazínu s 1,6 g kakaového masla.

Pri reumatoidnej artritíde, vrátane mladistvý

Štandardná liečba dospelých a detí nad 16: v prvom týždni liečby, je odporúčaná denná dávka je 500 mg, druhá - 1000 mg (rozdelený do 2 dávok), tretí - 1500 mg (rozdelený do 3 dávok).

Terapeutická dávka sa pohybuje v rozmedzí 1,5 - 3 g denne. Na dosiahnutie klinického účinku je potrebné 6-10 týždňov, liečba môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov.

Pokyny k sulfasalazinu a dávkovanie na použitie u detí:

• deti 6-8 rokov, s hmotnosťou 20-29 kg - 1 tabletu 2krát denne;
• 8- 12 rokov, hmotnosť 30-39 kg - 1 tableta 3 x denne;
• 12 - 16 rokov, hmotnosť - 40-45 kg - 1 tableta 3 x denne, alebo 2 tablety 2 x denne;
• od 16 rokov a váži viac ako 50 kg - 2 tablety 2 krát denne.

Keď Bechterevova choroba

Keď sa ukázalo, že liečba NSAID a hormóny - neefektívne použitý sulfasalazín ako základný liečivo, ktoré je schopné inhibovať zápal kĺbov. Vezmi si to na dlhú dobu - 3-6 mesiacov. pred zlepšenie účinku a uľahčenie stav pacienta, potom - použitie maximálnej dávky a začať rezervačný iné lieky na ďalšie zníženie dávky a prepísať protizápalový prostriedok sám.

Sulfasalazín nie je schopný zastaviť chorobný proces v Bechterevova choroba, však dosiahol efekt môže trvať niekoľko mesiacov (nutné NSAID v malých dávkach), a potom vyžadujú obnovenie liečby.

predávkovať

symptomatológie

Bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty.

cieľom liečby

Výplach žalúdka, symptomatická liečba, vynútený diuréza.

interakcie

• Súčasná liečba sulfasalazínom kyselina listová a digoxín znižuje ich absorpciu.
• C antikoagulanciá a ich deriváty sulfonylmočoviny - že je posilnenie ich činnosť.
• C antibiotiká znížená účinnosť účinnej látky liečiva, pretože tam je potlačenie črevnej flóry.

podmienky predaja

Lekáreň musí predložiť lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Meraná teplota by nemala prekročiť +25 ° C

Store odporučil dosahu detí a domácich zvierat.

skladovateľnosť

Nie viac ako päť rokov.

Upozornenie

Počas liečby, pacienti sa odporúča piť veľa (3-4 litrov) tekutín.

s alkoholom

Napriek tomu, že alkohol nie je kontraindikáciou užívania drogy, to je veril, že sulfasalazín a alkohol - sú nezlučiteľné, pretože existuje riziko poškodenia pečene, a pravidelného alebo jednorazového príjmu alkoholu môže viesť k rýchlemu rozvoju komplikácií.

analógy sulfasalazínu