Tirozol

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Tyrozínu, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta môže obsahovať 5 mg alebo 10 mg metimazol.

Okrem toho (spolu s plášťom): karboxymetylškrobu sodný, koloidný oxid kremičitý, monohydrát laktózy, hypromelóza 2910/15, stearát horečnatý, prášková celulóza, mastenec, kukuričný škrob, dimetikón 100, oxid titaničitý, Makrogol 400, oxid železitý žltý oxid (červená železo tablety s 10 mg).

release Form

Tirozol vyrobený vo forme tabliet z 10 kusov v blistri, 2 alebo 5 blistrov (20 alebo 50 tabliet) v kartónovom obale.

farmakologické účinky

Štítnej žľaze (výroba prestávky hormónov štítnej žľazy).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tyrozínu je antitireoidnym terapeutický prostriedok obsahujúci ako aktívnu zložku metimazol, ktorý porušuje procesy syntéza hormón v štítnej žľaze blokovaním enzým peroxidáza, zúčastňuje iodization thyronin tvorba trijódtyronín a tetraiodothyronine. Táto funkcia produkt umožňuje vykonávať symptomatickú liečbu tyreotoxikóza, v iných ako k tvorbe tejto patológie prípadoch v dôsledku uvoľňovania hormónov v dôsledku deštrukcie bunkovej štruktúry štítnej žľazy (pre thyroiditis alebo po nanesení rádioaktívny jód). V tomto prípade, metimazol To nemá žiadny vplyv na uvoľňovanie procesov folikulárnu štítnej žľazy syntetizovaných thyronines, čo vysvetľuje rôznu dobu trvania latentné obdobia pred normalizáciu plazmatických hladín T3 a T4, ktorá je ukazovateľom zlepšenie klinického obrazu patologického procesu.

účinky metimazol v štítnej žľaze sa vyznačujú znížením bazálny metabolizmus, vylučovanie zrýchlenie jodid, ako aj zvýšenie vzájomného aktiváciu procesov syntézy a vylučovania tyreotropný hormón hypofýza, ktorá môže viesť k rozvoju štítnej hyperplázia.

Dávka užíva raz metimazol To pokračuje v prevádzke takmer 24 hodín.

orálne podávanie metimazol To vedie k rýchlej a takmer úplné jeho absorpciu z gastrointestinálneho traktu. Časový interval dosiahnutie Cmax liečiva v plazme sa pohybuje v 0.4-1.2 hodín. Väzba na plazmatické proteíny je zanedbateľná. hromadenie metimazol Vyskytuje sa v štítnej žľaze, kde prechádza primárnej metabolickej premeny. Určité množstvo lieku v mlieku dojčiacich žien.

T1 / 2 metimazol To trvá 3 až 6 hodín, a je predĺžená na zlyhanie pečene. V závislosti na kinetike metimazol funkcia štítnej žľazy nie je odhalené. Ďalšie metabolizmus v pečeni a obličkách. Vylučovanie prebieha v žlči a moči, a obličky počas dňa zobrazí asi 70% metimazol, 7-12% z nich patrí do nezmeneného liečiva.

indikácia

Tirozol terapeutické činidlo je znázornené na miesto určenia:

• pre liečbu tyreotoxikóza;
• pri príprave pacienta na chirurgia štítna žľaza o tyreotoxikóza;
• pri príprave pacienta na liečbu tyreotoxikóza s rádioaktívny jód (Radioiodine);
• latentné doba liečby rádiojódu (Účelovo pred začatím rádiojódu 4-6 mesiace);
• pre prevenciu tyreotoxikóza v prípade podávania prípravkov pacientov jód (vrátane obsahujúce jód röntgenové kontrastné látky), S autonómna adenómy, latentný tyreotoxikóza alebo tyreotoxikóza v histórii;
• s ohľadom na dlhodobú udržiavaciu liečbu tyreotoxikóza, ak je celkový zdravotný stav pacienta a iných individuálnych dôvodov neumožňuje radikálne terapiu (vo výnimočných prípadoch).

kontraindikácie

Aplikácia tirozol absolútne kontraindikovaný:

• agranulocytóza počas predchádzajúcich uskutočnených ošetrenia za použitia metimazol alebo karbimazol;
• osobné precitlivenosť na metimazol, pomocných látok pre tablety a deriváty tiomočovina;
• granulocytopénia (Vrátane údajov o tom v histórii);
• paralelný príjem levotyroxín sodík počas tehotenstva;
• cholestáza, pozorovaná pred začatím liečby;
• patologické stavy spojené s neznášanlivosť na cukry;
• mladších ako 3 roky.

Relatívna kontraindikácie príjem tyrozínu sú:

• zlyhanie pečene;
• tvoril struma značných rozmerov;
• tracheálnej zúženie (Iba krátkodobá liečba v predoperačnom období).

Nežiaduce účinky tirozol

Na pozadí liečby je niekedy pozorovali nasledujúce nežiaduce účinky tirozol:

• horúčka;
• agranulocytóza (Príznaky tohto ochorenia môže dôjsť aj po niekoľkých týždňoch alebo dokonca mesiace po začatí liečby a spôsobiť nutnosť prerušenia liečby);
• cholestatická žltačka;
• generalizovaný lymfadenopatia;
• slinné žľazy rozšírenie;
• trombocytopénia;
• polyneuropatia;
• generalizované kožné vyrážky;
• pancytopénia;
• vracanie;
• Hirata hypoglykémie choroba;
• lupus-like syndróm;
• zmeny chuti;
• slabosť;
• závrat;
• priberanie na váhe;
• neuritída;
• alergické kožné prejavy (červeň, svrbenie, vyrážky);
• vývoj alopécia;
• toxický zápal pečene;
• bolesti kĺbov (Pomaly postupujúce klinické prejavy a bez artritída).

Tyrozínu, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Návod na použitie tyrozínu zahŕňa ústnej (orálna) pilulky liečiva po jedle (celok nie je kvapalina) pevne dostatočný objem vody.

Odporúčaná denná dávka tyrozínu môže užívať raz alebo 2-3 krát. Na začiatku terapeutického priebehu jednotlivých dávok liečiva v deň by mala byť prísne v jednom a v rovnakom čase. Udržiavacia dávka je uvedená užíva raz denne, raz po raňajkách.

pre liečbu tyreotoxikóza, v závislosti od závažnosti značených príznakov ochorenia sú podávané v 20-40 mg tyrozínu denne po dobu 3-6 týždňov. Keď normalizácia funkcie štítnej žľazy, zvyčajne pozorovaný po 3-8 týždňoch liečby E, prenos pacienta na dennej udržiavacej dávky v rozmedzí medzi 5-20 mg. Počnúc od tohto okamihu ďalej odporúča, aby sa levotyroxín.

Príprava na operáciu tyreotoxikóza vyžaduje priebeh liečby tyrozínu tabliet v dennej dávke 20-40 mg, až do štítnej žľazy štítnej žľazy stav. Počnúc od tohto okamihu ďalej odporúča, aby sa levotyroxín. Skrátiť časový interval predoperačnej proces prípravy, pacient je predpísaná paralelný príjem jódové prípravky a beta-blokátory.

Pri príprave pacienta na terapiu tyreotoxikóza s rádioaktívny jód Odporúčaný denný príjem 20-40 mg tyrozínu, až do dosiahnutia štítnu žľazu štítnej žľazy stav.

Prijatie do tirozol latencia liečby rádiojódu, v závislosti od závažnosti ochorenia, je to v dennej dávke 5-20 mg, pred krokmi rádiojódu, obvykle po dobu 4-6 mesiacov.

predĺžená podporujúce tyrostatický ošetrenie môže rozšíriť v denných dávkach 1,25 mg až 2,5 mg alebo 10 mg, s paralelným príjem levotyroxín v malých dávkach. terapia tyreotoxikóza Zvyčajne to trvá 1,5-2 roky.

Aby sa zabránilo tyreotoxikóza Pri prijímacom pacient jódové prípravky (Vrátane jódovaný röntgenové kontrastné látky) V prítomnosti autonómnej adenómy, latentný tyreotoxikóza alebo údaje o tyreotoxikóza história podávať 10-20 mg tyrozínu, spolu s 1000 mg chloristan draselný, 24 hodín počas 8-10 dní pred príjmom lieky obsahujúce jód.

Minimálna veková hranica pre detské tirozol určenie je tretí rok. U pacientov 3-17 rokov denný príjem tirozol uvedené v úvodnej dávke 0,3-0,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, deleno ekvivalentným príjem 2-3. Tínedžeri s hmotnosťou viac ako 80 kg za deň môže byť možné, aby sa 40 mg účinnej látky. Udržiavacia dávka sa pohybuje v oblasti 0,2-0,3 mg na kilogram telesnej hmotnosti. V prípade potreby terapie doplnku levotyroxín.

Pri vymenovaní tirozol tehotné ženy sa snažia používať minimálnu dávku drogy. Odporúčaná dávka pre tehotné práci je 2,5 mg, denná dávka je 10 mg.

na zlyhanie pečene Prax vymenovanie minimálnej účinnej dávky tirozol pod neustálym lekárskym dohľadom.

Pripraviť pacienta na operáciu tyreotoxikóza, vykonávanie terapia pomocou tirozol pokračuje až do štítnej žľazy štítnej žľazy stav, obvykle po dobu 3-4 týždňov (niekedy aj dlhodobo) až do plánovaného deň operácie a končí deň pred operáciou.

predávkovať

V prípade, že príjem predĺžený metimazol vo vysokých dávkach môže byť vytvorený klinický a subklinického hypotyreózy, rovnako ako vole vďaka vyššiemu obsahu TSH. Údaje negatívne javy možno zabrániť dodatočným priradením pacienta sodná soľ levotyroxínu alebo zníženie dávky metimazol do štítnej žľazy state euthyrosis. Spravidla prípady liečby Thiamazolum hovorí nezávislý obnovenie normálneho fungovania štítnej žľazy.

Pri príjme ultra vysoko pevnej dávky metimazol, na 120 mg každých 24 hodín, je možné pozorovať vývoj myelotoxických účinky. Preto je liek v dávkach povolené len pri použití špeciálnych indikáciách (thyrotoxic kríza, veľmi závažné ochorenie).

Ako terapiu predávkovania štátov Thiamazolum ukazuje zrušenie liečby používať, čistenie tráviaci trakt a ďalšie vyťahovanie negatívne symptómy pomocou príslušných liekov. Ak je to potrebné, preložiť termín pacient štítnu žľazu prospešné činidlo z druhej skupiny.

interakcie

V prípade metimazol Po použití vysokých množstva jódovaný röntgenové kontrastné látky môže oslabiť jeho účinnosť.

nedostatok jódu v štítnej žľaze zvyšuje účinok metimazol.

amiodarón, lieky lítium, rezerpín, beta-blokátory zvýšiť efektivitu metimazol, ktoré môžu vyžadovať úpravu jeho dávkovania.

Pacienti podstupujúci liečbu tyreotoxikóza s metimazol, Po dosiahnutí štítnu žľazu štítnej žľazy stav (Normalizácia hormonálne hladiny v krvnej plazme), môže byť potrebné znížiť dávku prijatú paralelne aminofylín a srdcové glykozidy (digitoxín, digoxín) A zvýšené dávky dohromady indandiona, warfarín alebo inými antikoagulanciami, ktoré sú odvodené kumarín.

Súbežné podávanie s gentamicín stúpa žľaze účinky metimazol.

kombinuje príjem metimazol s sulfónamidy, myelotoxickými drog a metamizol To zvyšuje riziko vzniku leukopénia.

prihláška kyselina listová a leucogen U niektorých pacientov liečených metimazol To znižuje možnosť vzniku leukopénia.

Informácie o účinkoch iných liekov na farmakokinetické a farmakodynamické parametre metimazol no. Avšak, mali by ste uvažovať o urýchlenie vylučovania a metabolizmus látok pozorovaných tyreotoxikóza, V tejto súvislosti môže byť nutné upraviť dávkovanie iných liekov.

podmienky predaja

Lekárne tirozol uvoľní až po predložení lekárskeho predpisu.

skladovacie podmienky

Tirozol Tablety môžu byť skladované pri teplote okolia až 25 ° C

skladovateľnosť

4 roky od vydania liečivá.

Upozornenie

Pacienti, ktorí majú výrazný nárast je pozorovaný veľkosť štítnej žľazy, stlačením priedušnice lumen, To ukazuje krátky úloha v spojení s tirozol sodná soľ levotyroxínu, z dôvodu možného zvýšenia úrody a ďalšie stlačenie priedušnice pri dlhodobej liečbe. Títo pacienti vyžadujú starostlivé sledovanie s neustálym dohľadom priedušnice lumen a hladiny TSH, ako aj vykonávanie pravidelné zisťovanie periférnej krvi.

metimazol, ako aj deriváty tiomočovina, Je schopný znížiť citlivosť tkaniva štítnej žľazy pre držanie rádioterapia.

V prípade náhleho výskytu počas liečby tirozol fervescence, ťažkosti pri prehĺtaní, bolenie hrdla, znaky vrie alebo stomatitída (Možné príznaky agranulocytóza) Potreba ukončiť liečbu a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Pri detekcii pri príjme tirozol krvácajúce alebo podkožné krvácanie neznámeho pôvodu, konštantný nevoľnosť alebo zvracanie, generalizovaný vyrážka a / alebo svrbenie skin vyjadril bolesť v epigastriu, silný slabosť žltačka by mala byť zrušená na liečbu.

Tirozol predčasné ukončenie liečby môže spôsobiť recidíva choroby.

V prípade pravej liečby výskyt alebo zhoršenie prietoku endokrinné oftalmopatii Nie je spojený s vedľajšími účinkami tyrozínu.

V zriedkavých prípadoch, tyrosol po ukončení liečby boli pozorované vzniku neskoro hypotyreózy, Nie je to vedľajší účinok liečby, a spojené s deštruktívnymi a zápalových procesov v tkanivách štítnej žľazy, špecifické pre ochorenie.

analógy