Dopegit

fotografie lieku

Popis splatnosti na 04.12.2015

Latinský názov: Dopegyt
ATC kód: C02AB01
Liečivo: metyldopa
výrobca: EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko)

štruktúra

1 tableta obsahuje 250 mg účinnej látky metyldopa (ako metyldopa seskvihydrátu).

Ďalšie zložky sú: etylcelulóza, mastenec, stearát horečnatý, škrob, karboxymethylškrobu sodný, kyselina stearová.

release Form

Dopegit k dispozícii v tabletovanie dávkovej formy.

farmakologické účinky

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívna zložka pôsobí metyldopa. Droga znižuje srdcovú frekvenciu a IOC, aby zabezpečili hypotenzný účinok, znížená periférnej vaskulárnej rezistencie. V centrálnom nervovom systéme metabolit drogy tvorený - alfa metilnorepinefrin, pod ktorého účinok znižuje tonus cievnej brzdil sympatické podnety. Lieky stredne inhibuje renín, spôsobiť ortostatickú hypotenziu, znižuje systémovú vaskulárnu rezistenciu, znižuje koncentráciu tkaniva adrenalín, dopamín, serotonín. Dopegit žiadny významný účinok na prietok krvi obličkami a IOC, ale zvyšuje objem plazmy. Dlhodobá liečba vedie k regresii veľkosti zväčšenej myokardu ľavej komory, čo je nárast kolagén.

Prvej dávke vedie ku krátkodobému hypertenzie. Počas intenzívne cvičenie znižuje závažnosť hypotenzné efekt. Liečivo podporuje zadržiavanie vody a sodných iónov v tele, spomaľuje sínusový rytmus zvyšuje baroreceptorov aktivitu, ktorá vedie k možnému vývoju žiaruvzdornosti po dlhodobej liečbe (1-1,5 mesiaca). Pre liečivo sa vyznačuje "Storno" syndróm. Dopegit schopné indukovať útlm, ktorý znižuje závažnosť 2-3 týždňov po začatí liečby.

Maximálny pokles krvného tlaku sa stanoví po uplynutí 4-6 hodín a účinok trvá 1-2 dni. Hypotenzné účinok sa postupne zväčšuje. S intravenóznej infúzii pre medikament poklesu krvný tlak zaznamenané po 2-3 hodinách sa pík po 3-5 hodinách a účinok trvá po dobu 6-10 hodín. Droga zlepšuje prietok krvi obličkami.

indikácia

Návod na použitie Dopegita odporúča, aby ho vymenoval na vysoký tlak mierne až stredne závažné.

kontraindikácie

Dopegit netýka akútna hepatitída, intolerancia metyldopa, akútna infarkt myokardu, systémové ochorenia spojivového tkaniva, závažné ochorenie pečene a obličiek systému, feochromocytóm, depresie ateroskleróza cerebrovaskulárne, parkinsonizmus, na hemolytická anémia, simultánne terapia levodopa a inhibítory MAO, sa exprimovaný koronárnej ateroskleróza.

Keď diencephalic syndróm, akútne zlyhanie ľavej komory, hepatitída história lieky predpisovať s opatrnosťou.

nežiaduce účinky

Nervový systém: horeoatetoidnye spontánne pohyby končatín, parkinsonizmu, útlm, závraty, závratná pri chôdzi, bolesti hlavy, Bellova obrna, letargia a ospalosť.

Kardiovaskulárny systém: pericarditis, splachovanie na koži hornej časti tela, periférne opuchy, bradykardiu, ortostatická hypotenzia, myokarditída, srdcové zlyhanie zhoršenie.

tráviaceho traktu: Žltnutie, kolitída, hepatotoxicita, zvýšené pečeňové enzýmový systém, vracanie, glossalgia, zápal pankreasu, hnačka, sucho v ústach, nevoľnosť.

Krvotvorných orgánov: trombocytopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia, leukopénia.

Poruchy pohybového systému: Vývoj bolesti kĺbov, bolesti svalov.

Endokrinný systém: zníženie libida, amenoreu, zníženú účinnosť.

existuje alergické reakcie ako exantém, Lyellovho syndróm, febrilné syndróm, vyrážka. Dlhodobá liečba môže spôsobiť registráciu pozitívny Coombsov test. Liečba môže zápal slinných žliaz, opuch nosovej sliznice.

Dopegit Tablety návod (dávkovanie a spôsob)

V prvých 2 dňoch na 250 mg podávaných vo večerných hodinách, potom sa jediná dávka každé 2 dni sa zvyšuje o 250 mg, aby sa dosiahlo požadovaného krútiaceho momentu a optimálny antihypertenzný účinok (stendartnaya schéma - 1 gram metyldopa do 2-3 dávok).

Môže zvýšiť večernú dávku lieku znížiť závažnosť sedatív. V deň podáva nie viac ako 2 g liečiva (v kombinovanej liečbe iných liekov znižujúcich krvný tlak - metyldopa podávaný nie viac ako 500 mg / deň). Po dosiahnutí požadovanej stabilizácie a hypotenzívny účinok množstvo liečiva sa postupne znižuje na minimálnu účinnú dávkach.

Varovať syndróm "zrušenie" môže dôjsť k postupnému poklesu počtu metyldopa.

Podľa návodu na použitie u pacientov s ťažkým poškodením patológie systému sa odporúča znížiť dávku.

predávkovať

Prejavuje črevnej, blok, pokles krvného tlaku, vracanie, nadúvanie, bradykardia, tremor končatín, hnačka, ospalosť.

To si vyžaduje osobitnú hold nútená diuréza, výplach žalúdka, vymenovanie agonistov.

Upozornenie

Liečba metyldopa vyžaduje pravidelné monitorovanie funkcie pečene indexy pracovného systému, periférneho stavu krvi.

Dopegit schopný masky hypertermiu na ochorenie infekčného charakteru.

Droga má vplyv na výsledok meraní v sére kreatinínu, kyselina močová a kol.

Pri ukladaní moču pacientov užívajúcich dopegit získava tmavší odtieň.

Liek pri registrácii zrušiť pozitívny Coombsov reakciu, pri diagnostike hemolytickú anémiu.

Periférne krv sa môže vrátiť do normálneho stavu sami o sebe v priebehu liečby, v niektorých prípadoch vymenovanie glukokortikosteroidmi.

Je neprijateľné používanie alkoholických nápojov.

Dopegit mohli mať negatívny vplyv na riadenie motorových vozidiel, sústredenie.

podmienky predaja

predpis povinné.

skladovacie podmienky

V dosahu detí, pri teplote 15-25 stupňov Celzia.

skladovateľnosť

Nie viac ako päť rokov.

interakcie

Zvýšená závažnosť vedľajších účinkov pozorované súbežnej liečby inhibítory MAO (Miešanie, ťažká hypertenzia alebo hypotenzia).

pri liečbe tricyklické antidepresíva preslávený bolesti hlavy, vzrušenie tachykardia, zníženie závažnosti hypotenzný účinok.

Kombinácia s levodopou spôsobuje zvýšenie protivoparkinsonicheskogo účinok, ktorý je v dôsledku sklopenia dekarboxylácie levodopy v obvode procese pod vplyvom metyldopa a vyššie hladiny levodopa v centrálnom nervovom systéme.

Avšak, s dekarboxylácie procesmi prevalencia brzdenia v centrálnom nervovom systéme, dochádza k poklesu expresných antiparkinsoník účinkov levodopy.

ortostatická hypotenzia pozorovaná počas súbežnej terapie s liekmi, ktoré obsahujú karbidopy a levodopy (odporúča po dobu 2 hodín po užití lieku v horizontálnej polohe).

riziko vzniku syndróm chorý sinus zvyšuje, keď je spoločný liečbu starších pacientov digoxín- demencie vyvíja na recepcii haloperidol.

Spoločná s betablokátory spôsobuje ortostatickú hypotenziu, môže zvyšovať krvný tlak.

Zvýšená hypotenzný efekt pozorovaný pri menovaní nifedipín, močopudné lieky a hydralazín.

Súčasná liečba indometacín, adrenostimulyatorov, NSAID skupinu liekov vedie k zníženiu závažnosti hypotenzný účinok.

sedatíva (Anxiolytiká), ktorý môže zvýšiť antihypertenzívny účinok. Okyslením moču u pacientov liečených metyldopa jeho účinok pri alkalizácii znižuje - zosilnený. Pacienti, ktorí užívajú metyldopa počas celkovej anestézie sa môže vyvinúť kollaptoidnye state, takže príprava zrušiť 7-10 dní pred chirurgickým zákrokom.

Dopegit predpisovať s opatrnosťou u pacientov, ktorí dostávajú tiopentalom sodným, halotan a ďalšie lieky pre celkovej anestézii. etyl kontraindikované.

Droga je nezlučiteľné s diakarbom, prokaínamid, chinidín, neuroleptiká.

Dopegit zosilniť hepatotoxity ústnej kontratseptivov- zvyšujú toxicitu solí lítia.

Dopegit počas tehotenstva

Podľa návodu tabletky počas tehotenstva a dojčenie Neodporúča sa používať, pretože tam je špekulácie o možných nebezpečenstvách prostriedkov pre dieťa, hoci klinický dôkaz to nie je, a recenzií dopegit počas tehotenstva tiež nemali informácie o škodlivých účinkoch lieku.

Účinná látka preniká placentárnu bariéru. Dopegit dojčenie je schopný preniknúť do materského mlieka.

Ak bol menovaný lieky, potom je potrebné vziať pod prísnym lekárskym dohľadom.

To znamená, že liek môže byť podávaný len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku nad potenciálnym poškodenia dieťaťa.