Nebivolol
![nebivolol nebivolol](https://cdn1.duranhedt.com/medic2/nebivolol_1.jpg)
Popis splatnosti na 05.12.2014
- Latinský názov: nebivolol
- ATC kód: C07AB12
- Liečivo: Nebivolol (nebivolol)
- výrobca: Salyutas Pharma GmbH, Nemecko
štruktúra
1. Tabletová formulácia obsahuje 5 mg nebivolol.
release Form
Tento liek je k dispozícii v tabletkách po 30 tabliet v blistri.
farmakologické účinky
Liečivo je racemát, ktorý sa skladá z dvoch enantiomérov: L-nebivolol a D-nebivolol.
Jednorazové podanie lieku:
- znižuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak v priebehu cvičenia a v pokoji;
- je antianginózne účinok u ľudí, ktorí trpia ischemickou chorobou srdca;
- zvyšuje ejekčnú frakciu;
- znižuje tlak plnenia a systémovú vaskulárnu rezistenciu, znižuje tlak v ľavej komore na konci diastoly.
Udržateľné hypotenzívny účinok vzniknúť po 1 až 2 týždne pravidelného užívania drogy, v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť do jedného mesiaca. Stabilný účinky pozorované po jednej až dvoch mesiacov.
Antiarytmická účinky lieku na úkor potlačenie abnormálne automaticity srdca a spomalenie AV vedenia. Hypotenzné účinky, tým, že znižuje aktivitu renín-antgiotenzinovoy systému.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Obe nebivolol enantioméry sa veľmi rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Potraviny na absorpciu liečiva nie je ovplyvnený. Ľudia sa rýchlo metabolizmus biologická dostupnosť v priemere 12 percent ľudí s pomalým metabolizmus To je takmer kompletný. Preto v závislosti na metabolizmus, dávka stanovená individuálne. V krvnej plazme nebivolol súvisí predovšetkým s bielkovina.
Výstup o 48 percent cez črevá a obličiek o 38 percent.
indikácia
Indikácie na užívanie tejto drogy sú:
- Chronické srdcové zlyhanie;
- CHD (Prevencia);
- arteriálnej hypertenzie.
kontraindikácie
Liek by nemal byť používaný pri:
- precitlivenosť na nebivolol;
- detstva a dospievania na 18 rokov;
- depresie;
- myasthenia gravis;
- ťažké okluzívny periférne vaskulárne ochorenia (Raynaudov syndróm, prerušované krívanie);
- astma a bronchospazmus v histórii;
- významné poruchy funkcie pečene;
- metabolická acidóza;
- feochromocytóm;
- kardiogénny šok;
- bradykardia (Srdcová frekvencia nižšia ako 60 tepov za minútu);
- AV blokáda druhého a tretieho stupňa (s absenciou kardiostimulátorom);
- SSS, vrátane sinoatriálneho bloku;
- pekný hypotenzia (Systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg ..);
- chronický zlyhanie srdca dekompenzované;
- akútna zlyhanie srdca.
nežiaduce účinky
Môže mať nasledujúce nežiaduce účinky, ak je liek podávaný:
- na chronického srdcového zlyhania: Pomerne často - závrat a bradykardia, rovnako ako opuchy nôh, prvého stupňa blok, ortostatická hypotenzia, Amplifikačnej príznaky ochorenia.
- podľa reprodukčný systém: V zriedkavých prípadoch - impotencia.
- podľa koža: Niekedy - erytematózna vyrážka a svrbenie- vo veľmi zriedkavých prípadoch - hypersenzitívne reakcie a zvýšenie príznakov svrab.
- podľa zažívacieho traktu: Pomerne často - hnačka, nevoľnosť, zápcha, niekedy - dyspeptický syndróm.
- podľa Dýchací systém: dosť často - dýchavičnosť, niekedy - bronchospazmus.
- podľa kardiovaskulárny systém: Niekedy - zvýšená klaudikácie, hypotenzia, cardialgia, abnormálny srdcový rytmus, spomalenie AV-blokáda / vodivosť zlyhanie srdca, bradykardia.
- podľa telaV niektorých prípadoch - rozmazané videnie.
- podľa periférne a centrálnej nervovej sústavyV niektorých prípadoch - v nočných môr, nespavosť, ospalosť, znížená koncentrácia, depresie, paresthesia, únava, závrat, bolesť hlavy.
Návod na použitie nebivololu (metóda a dávkovanie)
Podľa návodu na použitie nebivololu pokyny odporúčané pre dospelých prijímať od 2,5 do 5 miligramov účinnej látky denne (ráno). Ak je to potrebné, môže byť dávka zvýšená na 10 mg. Po mesiaci - pri pravidelnom užívaní, v niektorých prípadoch stabilný účinok je pozorovaný po 1 až 2 týždne ,.
Pre staršie počiatočnej dávky lieku je 2,5 mg na deň (max - 5 mg).
predávkovať
Nadmernú dávkou lieku môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: akútne zlyhanie srdca, bronchospazmus, hypotenzia a bradykardia.
liečba spočíva výplach žalúdka a vymenovanie laxatíva a aktívne uhlie. Ak je to potrebné, intenzívna liečba v nemocnici.
interakcie
Ak budete mať liek súčasne s antidiabetiká a inzulín, môže maskovať príznaky hypoglykémie (tachykardia).
Súčasné podávanie lieku s liekmi, ktoré inhibujú spätné vychytávanie serotonín, môže zvýšiť koncentráciu nebivolol v plazme a spomaliť metabolizmus, ktorý zvyšuje riziko bradykardia.
súčasná liečba cimetidín nebivolol zvyšuje koncentráciu v krvnej plazme.
Súčasná liečba tricyklickými antidepresíva, deriváty fenotiazínu, barbituráty To zvyšuje antihypertenzívny účinok nebivololu.
súčasná liečba lieky pre anestéziu To zvyšuje riziko hypotenzia a potláča reflexná tachykardia.
Súčasná liečba agonisty nebivololom inhibuje farmakologickú aktivitu.
Súčasná liečba antihypertenzív, blokátory kalciových kanálov, alebo pomalé nitroglycerín To spôsobí, že vývoj vo veľkom hypotenzia.
súbežné podávanie verapamil a prijímanie nebivolol môže spôsobiť zástavu srdca.
Súčasná liečba antiarytmikami I. triedy môže zvýšiť negatívne inotropný účinok a inhibuje AV-vedenia.
podmienky predaja
Liek na predpis.
skladovacie podmienky
Ukladať je nutné liek pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.
skladovateľnosť
Nebivolol trvanlivosť 3 roky.
analógy nebivololu
Nebivolol analógy sú:
recenzia nebivolol
Podľa názoru mnohých ľudí, droga má vysokú účinnosť, ale má mnoho vedľajších účinkov, ktoré sa často vyskytujú.
Nebivolol cena, kde kúpiť
V Moskve sa cena nebivolol Canon v priemere 400 rubľov. priemerná cena nebivolol Sandoz na Ukrajine je 60 hrivny. Obchodné označenie - Nebivolol-Teva.
Finančné prostriedky z vysokého krvného tlaku
Korunkový
Korvazan
Nebilet
Aritel
Atenolol
Binelol
Biprol
Bisoprol
Bisogamma
Concor Cor
Concor
Korvitol
Vero amlodipín
Vazokardin
Tablety pre zníženie tlaku
Návod Antistius mV
Atenolol návod
Bisogamma tablet Návod na použitie
Lieky tlak (lieky a tabletky pretlak)
Krv (krv) tlak