Lieku Diprivan

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Pokyny k lieku Diprivan (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Emulzia prostriedok na intravenóznu podávanie zahŕňa (1 ml) 10 mg odburinený + Vaječný žĺtok fosfolipidy, disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, olej zo sójových bôbov, glycerol, hydroxid sodný, voda.

release Form

Emulzia má hladkú konzistenciu, to je rozvrstvený pri dlhšom skladovaní. Farba: biela alebo takmer biela. Uvoľnený liek do sklenených ampuliek s objemom 20 ml do plastových zásobníkov 5 ampuliek, v kartónovej zväzku jednej palety.

farmakologické účinky

Obscheanesteziuryuschee.

Farmakodynamika a farmakokinetika

propofol - prostriedky pre celkovej anestézii, krátkodobo pôsobiace, s rýchlym postupujúcou efekt (do 30 minút). Zotavenie po aplikácii 2,6-diisopropylfenol To je veľmi jednoduché. Mechanizmus účinku lieku nie je celkom objasnený. Predpokladá sa, že sedatívne a analgetický účinok je vzhľadom k pozitívnej modulácii neurotransmiter GABA, riadené ligandy GABA receptory.

Po intravenóznom podaní lieku je pozorovaný pokles krvný tlak, zmeny HR, hemodynamické parametre zostávajú stabilné. Frekvencia výskytu nežiaducich hemodynamických zmien pomerne nízke. Všetky účinky lieku možno ľahko ovládať v klinickom prostredí, najnebezpečnejší z nich je depresia dychového centra. Liek nemá žiadny vplyv na spôsoby syntézy hormóny adrenokortikálna.

lieku Diprivan znižuje prietok krvi mozgom, klesá vnútrolebečný tlak, inhibuje procesy intelektuálne metabolizmus.

Keď ukončíte pacientov anestézie zriedka pozorovala bolesť hlavy, nevoľnosť alebo zvracanie.

Po intravenóznom podaní hypnotického účinku dochádza počas 30 minút. Liek je rýchlo distribuovaný a vylúčené z organizmu. rýchlosť klírensu - 2 litre za minútu. Agent podrobí reakcii v metabolizme pečene metabolitov sa vylučuje močom.

Lineárne farmakokinetika.

indikácia

Tento liek sa používa:

• pre indukciu a udržiavanie celková anestézia;
• pre sedáciu pacientov na umelá pľúcna ventilácia alebo pri vedomí, aby diagnózu alebo chirurgický zákrok.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný u:

• v prítomnosti alergie na niektorú zo zložiek v jej zložení;
• Pacienti mladší ako 16 rokov sú na IVL a v mysli;
• Deti vo veku do 30 dní;
• tehotné ženy (s výnimkou prerušenia tehotenstvo);
• dojčiace ženy.

Opatrnosť je potrebné:

• oslabených pacientov;
• pacienti s kardiovaskulárne ochorenia;
• pri poruchách pečene a obličiek;
• pacienti s respiračnými chorobami;
• na epilepsie, hypovolémia;
• s metabolickými poruchami, vrátane metabolizmu lipidov.

nežiaduce účinky

Lieku Diprivan obvykle lepšie tolerovaná ako ostatné prostriedky k celkovej anestézii, že nemá neobvyklý pre túto skupinu liekov vedľajších účinkov.

Najčastejšie vidieť:

• znížiť krvný tlak (Doporučené pre zníženie rýchlosti podávania);
• bolesť hlavy;
• bolesť v mieste vpichu (môže byť znížená lidokaín, podávané vo veľkých ciev);
• nevoľnosť a vracanie po prebudení;
• bradykardia, zvýšiť HELL;
• apnoe;
• U detí po náhlom ukončení podávania lieku možno pozorovať príliv krvný.

Menej časté sú:

• náhle prebudenie alebo predĺženie anestézie;
• trombóza, flebitída;
• aritmiya-
• záchvaty a kŕče, opistotonu.

Veľmi zriedkavo sa po obdržaní finančných prostriedkov vznikol:

• horúčka, zimnica, kašeľ, a závrat v pooperačnom období;
• zápal pankreasu;
• rhabdomyolysis;
• bronchospazmus, angioedém, erytém;
• pľúcny edém;
• hyperkaliémia, metabolická acidóza;
• strate farby moču, bezvedomie operácií v teréne;
• zvýšiť libido;
• zlyhanie srdca;
• dyskinéza, dystónia;
• hyperlipidémia.

Pri podaní lieku pacient môže dôjsť k miernej stimulácii nervového systému.

Pokyny k lieku Diprivan (metóda a dávkovanie)

Iv.

Lieku Diprivan zvyčajne v zmesi s ďalšími analgetickými látkami. Liečivo je v kombinácii s liekmi na sedatíva, myorelaxanciá, inhalácia anestetiká a analgetiká.

Liek môže byť podávaný v cieľovej koncentrácii za použitia infúzne systém softvér Diprifyuzor. Túto metódu možno použiť na vyvolanie a udržiavanie celkovej anestézie u pacientov starších ako 18 rokov.

Tiež podávanie lieku sa vykonáva v neriedenej plastových alebo sklenených injekčných striekačiek. V tomto prípade odporúčame pomocou perfusors alebo naliať, pre riadenie rýchlosti podávania liečiva.

Liečivo môže byť zriedený 5% p-tý glukózy v sklenených fľašiach alebo špeciálnych igelitových vreciach. činidlo sa zriedi v pomere 1 až 5 (2 mg v 1 ml lieku Diprivan dextróza). Výsledná zmes môže byť použitá v priebehu 6 hodín.

Zavedenie roztoku lieku alebo liekovej potrebné vykonávať pri použití čítača kvapiek alebo dávkovacích čerpadiel, aby sa zabránilo náhodnému predávkovaniu.

Liek môže byť podávaný pomocou T-rozdvojky, ktorý je umiestnený vedľa ventilu v mieste vpichu.

Uvedomte si, že sklenená injekčná striekačka má menší odpor ako plast, nemôže byť ponechané bez dozoru, pripojený k systému pre infúzie.

Pri použití čerpadla, ktorý je naprogramovaný a sklenené injekčné striekačky, vybraný režim Plastipak alebo "B-D" 50/60.

Lieku Diprivan môžu byť zmiešané s alfentanil (500 ug znamená v jednom ml) v množstve 20 až 1 až 50 ku 1. Počas zlučovanie podľa pravidiel septický a antiseptiká. Výsledný roztok je vhodný pre intravenózne podanie po dobu 6 hodín.

liečivo môže byť tiež v zmesi s lidokaín v množstve 20 až 1 (0,5% alebo 1% lidokaín).

súčasné podávanie In-kusu môže byť použitý ako rozpúšťadlo 0,9% roztoku chlorid sodný- 5% roztok Dekstrozy- 4% p-p dextróza + 0,18% roztok chlorid sodný. Zavádzanie sa vykonáva za účasti odpalisku s ventilom, ktorá je umiestnená v blízkosti miesta vpichu.

Návod na použitie lieku u dospelých

Pre navodenie anestézie pomocou bolusovej injekcie alebo infúzie. Lieku Diprivan podávanie sa vykonáva každých 10 sekúnd pomocou 40 mg (titrovaný). Dávka môže byť upravená v závislosti od stavu pacienta, jeho reakcia na lieky a výskytom klinických príznakov nástupu anestézie.

Typicky je priemerná pacient dávke až do 55 rokov sa volí z dôvodu 1,5-2,5 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta. Dávka môže byť znížená, ak sa liek podáva pomaly (20 mg za minútu). U osôb starších ako 55 rokov sa odporúča znížiť dávkovanie.

Ak je to potrebné pre udržanie celkovej anestézie môžu byť použité trvalé infúzie drog alebo opakovanej injekcii bolusu v dávke, aby boli splnené požadovanej hĺbky narkózy.

Pri voľbe spôsobu konštantnej rýchlosti infúzie podávania sa bude veľmi líšiť, ale obvykle sa pohybuje v rozmedzí od 4 do 12 mg na kg telesnej hmotnosti za hodinu.

Počas vegetačného bolusovej injekcie v dávke 25 až 50 mg liečiva na základe klinických indikáciách.

chrániť a sedatíva pacienti umelá pľúcna ventilácia, Počas intenzívnej terapii sa neodporúča ITSK Diprifyuzor. To je najlepšie používať kontinuálnej infúzie. Najvhodnejšie rýchlosť infúzie - 0,3-0,4 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta za hodinu.

Keď je potreba pre sedáciu a zachovanie vedomie pri diagnostických alebo chirurgických postupov a nemožno ich použiť ITSK Diprifyuzor. Rýchlosť zavádzania je nastavená individuálne. Optimálna rýchlosť pre výskyt sedácia: 0,5 až 1 mg na kg v intervale od 1 do 5 minút. Pre udržanie tento účinok sa zvyčajne používa pri 1,5-4,5 mg na kg telesnej hmotnosti po dobu 60 minút. Ak je to potrebné útlm zvýšiť, môžete zadať 10-20 mg lieku.

Pre indukciu anestézie u starších pacientov, ktorí užívajú nižšiu dávku. Dávkovanie a frekvencia podávania zvolená individuálne v závislosti na stave, veku a odpovede pacienta na liek. Všeobecne platí, že rýchlosť podávania a dávkovanie sa znižuje. Rapid bolus sa neodporúča, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií SS a dýchací systém.

Návod na použitie lieku lieku Diprivan pre deti

Človek nemôže zavádzať liek s použitím ITSK Diprifyuzor.

Tento liek je kontraindikovaný slúži na navodenie celkovej anestézie u detí mladších ako 3 roky. Dávka a rýchlosť podania do značnej miery závisí od hmotnosti a veku dieťaťa.

Pre deti od 8 rokov sa zvyčajne používa v dávke 2,5 mg na kg telesnej hmotnosti, veku 8 rokov, dávka by sa mala zvýšiť.

Ak je to potrebné, udržiavanie celkovej anestézie za použitia metódy kontinuálnej infúzie alebo opakované injekcie bolusu.

Zvyčajne sa použije 9-15 mg na kg telesnej hmotnosti za hodinu.

chrániť a sedatíva Dieťa počas chirurgického zákroku, alebo diagnostickom lieku Diprivan nie je používaný. To je tiež nebezpečné používať liek sedatíva Počas intenzívnej starostlivosti.

Pokyny na podanie lieku Diprivan využívajúce ITSK Diprifyuzor (Pre osoby staršie ako 18 rokov)

Použitie systému ako možné pre indukciu a udržiavanie celkovej anestézie pre dospelých. Liek môže byť podávaný ITSK výhradné použitie tohto systému a softvéru Diprifyuzor. Systémy budú fungovať iba v prítomnosti a uznanie osobitného označenia na sklenenej injekčnej striekačke, pripravené na použitie, v ktorom liek lieku Diprivan.

Prístroj je schopný nezávisle upraviť dávkovanie a spôsob rýchlosť podávania požadované, vopred stanovenej koncentrácie. Užívateľ musí najprv oboznámiť s manuálom pre zariadenia.

Tento systém sa domnieva, že obsah lieku v krvi pacienta je nula. V prípade, že pacient už skôr získali látku, by mala byť počiatočná dávka upraviť.

Po náhlom alebo plánovanej odstávky ITSK Diprifyuzor, jeho práca nemôže pokračovať v rovnakom režime. Pre dospelých 55 rokov typicky podáva od 4 do 8 mg účinnej látky na ml. Minimálna dávka sa odporúča, aby osoby, ktoré sú premedikácia, podávaných 6 ug na ml bez premedikácie.

Optimálna doba indukcie - 1 alebo 2 minúty. Rýchlejšie zavedenie liekov môže spôsobiť problémy s hemodynamické parametre a pacientovo dýchanie.

U pacientov vo veku nad 55 rokov, alebo (ii) 3 a 4 triedy ASA používané nižšie počiatočné koncentrácie a rýchlosť podania. Potom sa koncentrácia môže byť postupne zvýšená na 1 g na ml za minútu. Pre udržanie normálnu úroveň anestézie je dostatočná od 3 do 6 mikrogramov na ml.

Po koncentráciu prebudení propofol To je od 1 do 2 mg na ml.

pre sedatíva pacient počas intenzívnej starostlivosti s použitím 0,2 až 2 mg na ml. Zavedenie začína s nízkou dávkou a titruje sa až do dosiahnutia požadovaného účinku.

predávkovať

Náhodné predávkovanie bude pozorovať inhibíciu srdca a respiračné aktivity. Ak je respiračná depresia vykonáva IVL pomocou inhibície kyslíka v práci CCC obeť v polohe hlavou dole, použitie presorické a plazmozameschayuschie prostriedky.

interakcie

Tento liek nesmie byť zmiešaný s liekmi, ktoré nie sú špecifikované v návode vyššie.

Lieku Diprivan sa spojí s epidurálna a spinálnej anestézii, myorelaxanciá, analgetiká, inhalačné anestetiká a lieky pre premedikácie. Niekedy môže byť potrebné znížiť dávkovanie lieku.

po zavedení atrakurinu a mivakurium infúznej musí vypláchnuť, liečba by sa nemala zamieňať s propofol.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Ukladať odporúčaný liek vo výške 2 až 25 stupňov, liek nesmie byť zmrazené.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

Pri vložení a vybratí lieku je nutné dodržiavať pravidlá septikov a antiseptiká.

Lieku Diprivan neobsahuje konzervačné látky, čo môže viesť k rozvoju rôznych mikroorganizmov v emulzii.

v epileptikov Pri použití zvýšené riziko záchvatov.

Pre pacientov prebudením z narkózy, musia byť pozorne sledovaní. Ten sa môže vyvinúť v bezvedomí so zvýšeným svalovým napätím.

Tento liek môže byť pripravená len na použitie anestéziológovia. Počas správy fondov vyžaduje neustále sledovanie stavu pacienta. Vždy pripravený, aby finančné prostriedky pre resuscitáciu.

Pozor pri úkonoch vykonávaných pomocou sedáciu pacienta, je odporúčané opraviť vyhnúť mimovoľné pohyby, ktoré by mohli poškodiť oblasť, kde sa vykonáva operácie.

Aby sa zabránilo rozvoju bradykardia a asystole po podaní liečiva je účelné zaviesť ďalšie anticholinergné.

Počas prevádzky sú všetky tkanivá majú potrebnú mieru dodaný s kyslíkom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, vrátane úmrtia.

Liek sa nemá podávať mikrobiálny filter.

Jedným z prostriedkov, kontinuálne infúziu môže trvať dlhšiu dobu maximálne 12 hodín. Striekačka a infúzne vedenie musí byť vymenená.

Pred použitím emulzia dobre pretrepte po použitej nádoby, a to aj v prípade, že liek je ponechaný v ňom, musí byť zlikvidovaný.

Nejaký čas po celkovej anestézii nemôžu riadiť auto alebo vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek sa nemá podávať tehotným a dojčiacim ženám.

V pôrodníctve je liek nepoužíva ako anestézie.

recenzia lieku Diprivan

Pacienti sú uspanie podlahu inými prostriedkami, sme veľmi spokojní s lieku Diprivan. Pacienti na vedomie absenciu typických vedľajších účinkov ako je zvracanie, bolesti hlavy a nevoľnosťou po operácii.

Recenzia lieku Diprivan:

"Výborne anestézie. Zvyčajne je veľmi málo tolerancie pre anestéziu, potom mám ešte 2 dni stomps. A potom nie je halucinácie, alebo zmätok, Hlava ľahká a jasná ";

"Predtým, bodol som Staršia generácia liekov z nich nepáčilo sa vzdialiť, niekedy dokonca všetky pocity zmizli počas chirurgického zákroku. S lieku Diprivan vypnúť okamžite a potom si na nič spomenúť. Vedomie prišlo rýchlo, hlava nebolí. "

cena lieku Diprivan

Anestetikum lieku Diprivan je asi 1500 rubľov 5 fľaštičiek, ml miest 10.