Propofol

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Propofol, návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• synonymá
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jeden mililiter / O emulzie obsahuje 10 alebo 20 mg propofol - účinná látka.

V závislosti na výrobcovi, ako ďalšie látky, prípravok môže obsahovať: sójový olej, triglyceridy so stredným reťazcom, glycerol, Vaječný žĺtok fosfolipidy, kyselina olejová, hydroxid sodný, voda na injekciu.

release Form

Liečivo Propofol je k dispozícii vo forme o / v emulzie pri 5/10 konečných nádobkách v jedinom balení.

farmakologické účinky

Obscheanesteziruyuschee.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Propofol je liek určený pre celkovo anestézie, ktorý má krátky a rýchly účinok (účinok lieku sa vyvíja v priebehu 30-60 sekúnd) a nevykazuje žiadne primárne účinok budenia.

spustí dole arteriálnej, vnútroočné a vnútrolebečné tlak, celkový periférny vaskulárnej rezistencie, minúta dychový objem, prietok krvi mozgom.

účinok vstupe do spánku v dôsledku nešpecifickej účinky na iónových kanálov nervové membrány v CNS. V mozgu sa liečivo zvyšuje GABA-ergný procesy. Typicky, výstup anestézie nesprevádza nevoľnosť, bolesť hlavy a zvracanie. Farmaceutické dávky neinhibuje syntéza hormón kôry nadobličiek.

Liek bol dobre distribuovaná a rýchlo odstránené z tela (celková klírens - 1,5-2 l / min).

sústredenie propofol, po v / alebo infúzie bolus, 3 kvapky prechodná fáza. Prvá fáza je určená rýchla distribúcia lieku (2-4 minúty) s penetráciu viac ako 50% dávky v ľahko perfundovaného tkaniva.

Potom nasleduje rýchle eliminačná fáza (T1 / 2 od 30 do 60 minút). Konečné koncentrácie znižujúce pomalšia fáza je charakteristická redistribúcia liečivá slaboperfuziruemoy tkanivo v krvný obeh.

preniknúť krvné tkaniva bariéry (Vrátane placentárnu, čo vedie k potlačeniu fetálny CNS).

Metabolizmus prebieha v pečeni prostredníctvom konjugácia s kyselinou glukurónovou, s vydaním neaktívne metabolity, ktoré sa vylučujú močom. Farmakokinetika, pri odporúčanej rýchlosti infúzie, lineárne charakter.

indikácia

• Propofol sa používa pre úvodný anestézie a ďalšie Podpora v celkovej anestézii.
• Liek je predpísaný ako proti úzkosti liek Pri vykonávaní rôznych diagnostický a chirurgia postupov, rovnako ako v intenzívnej starostlivosti a umelá pľúcna ventilácia (ALV).

kontraindikácie

• precitlivenosť na propofol alebo iné zložky prostriedku;
• tehotenstvo, s výnimkou pre operácie na jeho ukončenie (ak je uvedené);
• mladších 1 mesiaca;
• vek do 16 rokov (ako zástupca intenzívnej starostlivosti a umelá pľúcna ventilácia).

Bezpečnostné opatrenia:

• starobe;
• srdcová choroba, oblička, dýchací systém, pečeň;
• epilepsie;
• hypovolémia;
• vysoký vnútrolebečný tlak;
• nízky krvný tlak;
• bradykardia;
• dojčenie;
• pri prejazde elektrokonvulzívna terapia.

nežiaduce účinky

pri vykonávaní indukcia anestézie je to možné: krátky apnoe, vývoj bradykardia, BP spúšťanie.

Miestne reakcie sa často vyskytujú trombóza a flebitída.

Nie príliš často zistené nasledujúce reakcie: opistotonu, kŕče, pľúcny edém. pri výjazde anestézie k dispozícii nevoľnosť, bolesti hlavy, zvracanie. V niektorých prípadoch aj rozvíja pooperačné horúčka.

To bolo hlásených niekoľko prípadov bronchospazmus, angioedém, a sexuálne disinhibition erytém. Pri dávke vyššej ako 4 mg / kg / h niekoľko prípadov tvorby rhabdomyolysis.

Propofol, návod na použitie

pre indukcia anestézie, užívateľské aplikácie zahŕňa propofolu v / vo prípravy dospelých, v závislosti od hmotnosti.

S priemernou telesnou hmotnosťou, je odporúčaná dávka je 40 mg v jednej každých 10 sekúnd až do výskytu klinické príznaky narkózy. Najčastejšie sa celková dávka anestézie To zostáva na 2-2,5 mg / kg.

V detstve po 8 rokoch, dávka roztoku je vypočítané telesnej hmotnosti v tomto poradí (priemer 2,5 mg / kg).

B / v prípravku sa vykonáva pomaly, až do výskytu klinické príznaky narkózy. Dávka pre pacientov do 8 rokov veku môže byť viac.

Ľudia staršie ako 3 roky, kvalifikovaní pre 3. a 4. ASA triedenie, odporučil vymenovať propofolu v menších dávkach.

za účelom udržiavanie stavy anestézie infuziynoe stráviť podaní dávky pre dospelých - 4-12 mg / kg za hodinu. Deti dávkovanie v priemere - 9-15 mg / kg za hodinu. Je tiež možné, aby znovu bolus farmaceutické dávky musí zachovať adekvátnej anestézie.

Aby sa zabezpečilo, sedatívum propofol počas mechanickej ventilácie, predpísané pre dospelých s 300 ug / kg za hodinu.

predávkovať

predávkovať propofol môže viesť potlačenie kardiovaskulárnychd činnosti a dýchací systém.

V prípade príznakov respiračný systém útlaku, odporúčame hospodárstvo IVL. na potlačenie kardiovaskulárnych činnosti potrebné, aby najprv zmeniť pozíciu pacienta tak, že jeho hlava bola nad ramenami.

možno použitie plazmozameshchath, presorické prostriedky, rovnako ako riešenie elektrolyty, napríklad zvonár.

interakcie

Kombinovaná aplikácie s vdýchnutie anestetiká, myorelaxanciá, analgetiká možná BP spúšťanie a drvivá nárast expozície dýchací systém, čo posilňuje tieto účinky propofol.

paralelný príjem opioidné analgetiká zvyšuje riziko potlačenie respiračné.

úvod fentanyl môže dočasne zvýšiť úroveň propofol v krvi.

snáď zavedenie lidokaín v mieste určenom pre injekciu propofol.

podmienky predaja

Propofol je uvoľnená len na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Skladovacia teplota by nemala byť vyššia ako 25 ° C,

skladovateľnosť

36 mesiacov.

Upozornenie

Prípravky z tejto skupiny môžu byť použité iba kvalifikovaní lekári.

aby sa zabránilo bradykardia možné zaradenie do premedikácie - M-holinoblokatorov.

V niektorých prípadoch (nebezpečenstvo z omeškania tuku) sa odporúča kontrolovať obsah lipidov v krvi.

analógy