Ksefokam

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Xefocam (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

• 1 Xefocam Tableta môže obsahovať 4 alebo 8 mg lornoxikam. Pomocné zložky: povidón 25, stearan horečnatý, celulóza, mastenec, sodná soľ kroskarmelózy, monohydrát laktózy, oxid titaničitý, makrogol 6000, Valium.
• Jedna fľaštička lyofilizátu Ksefokam obsahuje 8 mg lornoxikam. Pomocné zložky: edetas disodný, trometamol, manitol.

release Form

Biele podlhovasté tablety (dávka 4 mg) s rytým nápisom "LO4",

• 10 kusov v blistru - 10, 1, 2, 3 alebo 5 blistrov v balení papiera.

Biele podlhovasté tablety (8 mg dávka) s rytým nápisom "LO8",

• 10 kusov v blistru - 10, 1, 2, 3 alebo 5 blistrov v balení papiera.

Lyofilizát pre výrobné riešenia je hustá žltá hmota.

• 5 sklenených fľaštičiek v balení papiera.
• 5 sklenené fľaše s izolácie poddone- jednej palety v stohu papiera.

farmakologické účinky

Protizápalový a analgetický účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Nesteroidný protizápalový liek. To má výrazný analgetický a protizápalový účinok. Lornoxikam má pomerne zložitý mechanizmus účinku, ktorý zahŕňa inhibíciu syntézy prostaglandínu indukovanej inhibičnú aktivitu cyklooxygenázy. blokovanie cyklooxygenázy To vedie k potlačeniu periférnych receptorov bolesti a zníženie príznakov zápalu.

lornoxikam tiež znižuje produkciu kyslíkových radikálov leukocyty, boli predmetom aktiváciu. Analgetický účinok liečiva nie je spojená s opiátov účinkom na nervový systém a nie je sprevádzaná výskytom respiračnej depresie alebo drogovej závislosti.

To nemá vplyv na dôležité životné funkcie: dychová frekvencia, EKG, telesnej teploty, tepovej frekvencie, krvný tlak, spirometria.

Farmakokinetika tabliet

Po perorálnom podaní lornoxikam To je rýchlo a úplne absorbuje z čreva. Najvyššia koncentrácia v krvi dochádza počas pol hodiny. Prijímanie potravy znižuje maximálnu koncentráciu 30% a zvyšuje polčas na 2,3 hod. biologická dostupnosť lornoxikam Dosahuje 92-100%. Prepojenie krvný proteín je z 99% a je nezávislá od obsahu.

Účinná látka je úplne transformovaná v pečeni. transformácia podieľa CYP2C9 enzým. Plazma účinná látka je prítomná najmä v nezmenenej forme, a iba v malom rozsahu, vo forme hydroxy metabolitu ktoré nemajú farmakologickú aktivitu.

polčas sa blíži 4 hodiny. Približne jedna tretina metabolity vylučujú močom a zvyšok - žlčou.

U starších pacientov au pacientov s poškodením pečene a obličiek odhalila vo farmakokinetike liečiva žiadne zmeny.

Farmakokinetika roztoku na parenterálne podávanie

V intramuskulárna najvyšším obsahom lornoxikam To dosiahlo v 25. minúte v krvi. Biologická dostupnosť je v tomto prípade 97%, a reakciou s krvnými proteínmi je 99%.

lornoxikam Je uložená v nemodifikovanej forme v plazme, rovnako ako hydroxylovaný metabolit ktoré nemajú farmakologickú aktivitu.

polčas sa blíži 3,5 hodiny. Úplne metabolizuje. Približne jedna tretina metabolity vylučujú močom a zvyšok - žlčou.

U starších pacientov au pacientov s poškodením pečene a obličiek odhalila vo farmakokinetike liečiva žiadne zmeny.

indikácia

Indikácie Xefocam vo forme tabliet:

• krátkodobá liečba bolesť bez ohľadu na ich pôvod;
• symptomatická liečba reumatické choroby (ankiloziruyuschy spondylitída, osteoartritída, kĺbovej syndróm na akútna dna, reumatoidná artritída, reumatické periartikulárnom mäkkých tkanív).

Použitie liečiva injekcií sa vykonáva pre krátkodobú liečbu akútnej bolesti miernej, miernou a stredne silný charakter.

kontraindikácie

• Kombinácia (úplné alebo neúplné) polypóza, prínosových dutín alebo nos, astma a intolerancia NSAID (Vrátane histórie).
• trombocytopénia.
• krvácajúce diatéza alebo poruchy zrážania krvi, vrátane stavu po chirurgických zákrokoch spojených s krvácaním alebo nedostatok pravdepodobnosti hemostáza.
• Obdobie po utrpení koronárnej bypass.
• Zmeny v duodenálnej sliznicu žalúdka a erozívnou a ulcerózna typu, aktívne krvácanie z gastrointestinálneho traktu, rovnako ako cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné.
• Predchádzajúce krvácanie zo zažívacieho ústrojenstva, spojené s príjmom NSAID.
• opakovaný žalúdočný vred alebo opakujúce sa krvácanie zo zažívacieho ústrojenstva.
• Zhoršenie zápalového ochorenia čriev (Crohnova choroba).
• Dekompenzované srdcové zlyhanie.
• zlyhanie pečene alebo ochorenie pečene v aktívnej fáze.
• Ťažké zlyhanie obličiek, progresívne ochorenie obličiek, hyperkaliémia, dehydratácia alebo hypovolémia.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• Vek nižší ako 18 rokov.
• alergie do priečinkov lieku.

Opatrnosť sa odporúča vymenovať liek v prítomnosti aspoň jednej z nasledujúcich stavov: porážke erozívnej zažívacieho traktu a ulcerózna charakteru a krvácanie tejto lokalizáciu, zlyhanie obličiek zo strednej závažnosti, stav po chirurgickom zákroku, arteriálnej hypertenzie, vek nad 65 rokov, ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenie, chronická nedostatočnosť srdcovej činnosti, dyslipidémia, ochorenia periférnych tepien, diabetes mellitus, fajčenie, klírens kreatinínu 60 ml / min, za prítomnosti Helicobacter pylori, ulcerózna lézie tráviaceho ústrojenstva v minulosti dlhodobom užívaní nesteroidné protizápalové lieky, závažné somatické ochorenia, alkoholizmus, súčasné podávanie orálnych foriem glukokortikosteroidmi, antikoagulanty, činidlá proti doštičkám, diuretiká, selektívne blokátory vychytávania serotonínu alebo lieky s nefrotoxický účinok.

kombinovaná terapia nesteroidné protizápalové lieky a tacrolimus môže zvýšiť riziko nefrotoxicity.

Súčasný príjem aplikácie nnesteroidné lieky rotivovospalitelnyh a heparín na pozadí epidurálna alebo spinálnej anestézii To zvyšuje pravdepodobnosť, epidurálna a spinálnej hematómy.

nežiaduce účinky

Medzi najčastejšie nežiaduce účinky na recepcii nesteroidné protizápalové lieky Sú to: vznik peptické vredy, perforácia dutého orgánu alebo krvácajúce lokalizácie. Tiež označený bolesti brucha, vracanie, nevoľnosť, hnačka, zápcha, nadúvanie, dyspepsia, hemateméza, meléna, zhoršenie kolitída, vredová stomatitída, zhoršenie Crohnova choroba, zápal žalúdka. Približne 20% pacientov užívajúcich drogy opísané, sú schopné vyvinúť nežiaduce účinky.

• odozva od hematopoézou: anémia, leukopénia, trombocytopénia, zvýšené krvácanie trvania, ekchymóza.
• odozva od imunitný systém: alergie.
• odozva od metabolizmus: anorexia, zvýšenie alebo zníženie hmotnosti.
• odozva od mentalita: depresie, poruchy spánku, nervozita, zmätenosť, nepokoj.
• odozva od nervová aktivita: Dočasné slabé bolesti hlavy, závraty, paresthesia, ospalosť, tremor, poruchy chuti, migréna.
• odozva od pohľadu: zápal spojiviek, rozmazané videnie.
• odozva od vestibulárny: Tinnitus, vertigo.
• odozva od obehový: tachykardia, búšenie srdca, zlyhanie srdca, opuch, prílivy, krvácanie, arteriálnej hypertenzie, hematóm.
• odozva od dýchacie orgány: nádcha, dýchavičnosť, zápal hltanu, bronchospazmus, kašeľ.
• odozva od zažívacie ťažkosti: Bolesť brucha, nevoľnosť, dyspepsia, zvracanie, hnačka, nadúvanie, zápcha, sucho v ústach, grganie, žalúdočný vred, zápal žalúdka, vredy na sliznici úst, hemateméza, glositída, meléna, stomatitída, gastroezofageálny reflux, ezofagitída, aftózna stomatitída, dysfágia, perforovaný vred.
• odozva od hepatobiliárne: Zvýšenie koncentrácie glutamát-pyruvát transamináza a glutamát-oxalacetát transamináza, poškodenie hepatocytov, porucha funkcie pečene.
• odozva od koža: Svrbenie, vyrážka, potenie, žihľavka, dermatitída, alopécia, purpura, pľuzgierov, edém, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm.
• odozva od pohybový systém: bolesti kĺbov, svalové kŕče, bolesti v kostiach, svalov.
• odozva od močový systém: Močenia poruchy, noktúria, zvýšenie koncentrácie močovina alebo kreatinínu v krvi.
• Všeobecne reakcia: tváre opuch, malátnosť, asténia.

Usage Guide Xefocam (metóda a dávkovanie)

Ksefokam Tablety návod na obsluhu

Liek sa užíva perorálne pred jedlom, pitie 100 ml vody.

na stredne silná bolesť brať lieky v dávke 8-16 mg za deň, ktorá je rozdelená 2-3 dávok. Reserve denná dávka je 16 mg.

na reumatických ochorení, zápalové a degeneratívne ako odporúčanou počiatočnou dávkou 12 mg. Typická denná dávka - 8-16 mg.

Výber Presná dávka vykonáva lekár na základe stavu pacienta a trvanie liečby závisí na choroby a kliník.

Ak lézie tráviaceho systému, osoby s poruchou funkcie obličiek alebo pečene, u starších pacientov alebo po hromadnej plnenia - maximálna denná dávka stanovená na 12 mg za deň do 3 čiastkových dávkach.

Aby sa znížila pravdepodobnosť nežiaducich účinkov by mala byť minimálna účinnú dávku najmenej množstvo o krátkom trvania.

Injekcia Xefocam, návod na použitie

Injekcie sa používajú iba parenterálne.

pri liečbe bolesť po operácii trpia Xefocam injekcie produkovať intravenózna alebo intramuskulárna injekcia, pre liečbu akútnej ústrel alebo ischialgia - iba do svalu.

Počiatočná injekcia môže byť dávka 8 alebo 16 mg. So slabým analgetický účinok po podaní 8 mg prostriedky ďalej nechá zaviesť jednu rovnakú dávku.

Injekcia liekov používaných ako udržiavacia terapia uvedené v dávke 8 mg dvakrát denne. Rezerva denná dávka je 16 mg.

Injekcia by mala byť minimálna účinnú dávku najmenej množstvo o krátkom trvania.

Roztok na parenterálne podanie je pripravená pred použitím, pre ktoré je obsah fľaštičky bol rozpustený 2 ml vody pre injekcie. Potom, vymeniť ihlu. Intramuskulárna injekcia robia iba dlhé ihly. Skonštruovaného týmto spôsobom je roztok lieku podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Doba aplikácie injekcie intravenóznej procesom by mala byť viac ako 15 sekúnd, intramuskulárna - viac ako 5 sekúnd.

predávkovať

Keď sa predávkovanie drogami, nasledujúce príznaky: závraty, nevoľnosť a vracanie, ataxia, poruchy zraku, kŕče, kóma. Nie je vylúčené, zmeny v pečeni a obličkách, rovnako ako poruchy zrážania krvi.

Predávkovanie Liečba: zastaviť zavedenie alebo lieky. lornoxikam rýchlo evakuovaný z tela. prihláška dialýza neúčinné. Volebné antidotum nie je známe. V prípade otravy pilulky nevyhnutné vykonať naliehavé opatrenia, vrátane prijatia enterosorbentov a výplach žalúdka. To umožnilo na liečbu zažívacích porúch spojených s užívaním ranitidín alebo náprotivky prostaglandín.

interakcie

V spoločnej žiadosti s cimetidín zvyšuje koncentráciu lornoxikam v krvi.

So súčasným použitím odtlačku antikoagulanciá alebo Agregácia doštičiek blokátor Je možné, zvýšenie doby trvania krvácania a zvýšiť pravdepodobnosť krvácania.

kombinované použitie fenprokumón znižuje terapeutickú účinnosť.

keď dostanete nesteroidné protizápalové lieky s heparín počas chrbticovej alebo epidurálna anestézia zvyšuje riziko chrbticovej a epidurálny hematóm.

V spoločnej žiadosti s ACE-blokátory a beta-blokátory znižuje ich antihypertenzívny účinok.

Droga znižuje antihypertenzívny a diuretický účinok diuretiká, a tiež znižuje svetlú výšku digoxín.

V spoločnom používaní s inými nesteroidné protizápalové lieky alebo glukokortikosteroidmi zvýšené riziko krvácania zo zažívacieho ústrojenstva.

V spoločnej žiadosti s chinolinových antibiotík zvyšuje riziko kŕče.

Droga zvyšuje koncentráciu metotrexát krv v ich spoločnej žiadosti.

So súčasným použitím odtlačku spätného vychytávania serotonínu blokátor To zvyšuje riziko krvácania zo zažívacieho ústrojenstva.

Ksefokam schopné vyvolať zvýšenú koncentráciu lítium v krvi, čím sa zvyšuje vedľajšie účinky druhé, keď sú podávané spoločne.

Ksefokam stimuluje nefrotoxický účinok cyklosporín a hypoglykemický efekt sulfonylmočoviny.

Pri súčasnom podávaní s prípravky draselné, kortikotropín, Alkohol zvyšuje riziko nežiaducich účinkov na tráviaci systém.

So súčasným použitím odtlačku Tsefotetanom, ceftazidím, cefamandol, kyselina valproová To zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Pri súčasnom podávaní s tacrolimus zvýšený výskyt ohrození nefrotoxicita.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte pri izbovej teplote. Lyofilizát je treba skladovať v tme. Pripravený roztok sa udržuje nie viac ako jeden deň. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

O päť rokov.

Upozornenie

Pravdepodobnosť ultserogennogo liekov môže byť znížená o súčasný príjem inhibítory protónovej pumpy a umelo analógy prostaglandínov. Ak je krvácanie z tráviaceho užívanie sa musí okamžite zastaviť a prijať naliehavé opatrenia pomoci. Zvláštna pozornosť by mala byť pozorovaná u pacientov s poruchami tráviaceho traktu, ktorá sa vykonáva po prvýkrát berie drogy.

Ako každá iná oxikamov, popísané látka inhibuje agregáciu krvných doštičiek, čo spôsobuje predĺženie krvácania. Pri použití lieku je potrebné pozorne sledovať stav pacientov, ktorí potrebujú normálne fyziologické fungovanie koagulačného systému (vrátane tých, ktorí plánovali vykonať operáciu) s poruchami zrážanlivosti krvi alebo prijímanie liečivá, ktoré inhibujú zrážanie, s cieľom včas zistiť príznaky krvácania.

Pri identifikácii príznakov ochorenia pečene (žltačka kože, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, tmavý moč, bolesti brucha, zvýšenou hladinou pečeňových transamináz) Je nutné okamžite prestať používať liek a poraďte sa s lekárom.

Je zakázané používať tento liek v rovnakom čase iné nesteroidné protizápalové lieky.

Ksefokam schopná zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, ale nenahrádza preventívny účinok aspirín kardiovaskulárnych porúch.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek, vyvolalo vážne krvácanie alebo dehydratáciu, liečivo ako inhibítor biosyntézy prostaglandínu, nemá priradiť iba po vyťahovanie hypovolémia a následné nebezpečenstvo zníženia renálnej perfúzie.

Popísaný liek môže spôsobiť zvýšenie obsahu močovina a kreatinínu v krvi, rovnako ako oneskorenie sodík, voda vysoký tlak, periférny edém, a niektoré iné počiatočné symptómy nefropatia. Dlhodobá liečba takýchto pacientov môže spôsobiť Xefocam glomerulonefritis, nefrotický syndróm a dokonca aj akútne zlyhanie obličiek.

U starších pacientov, a tých, ktorí trpia vysoký tlak alebo obezita, Musíme vykonať kontrolu krvného tlaku.

To je obzvlášť dôležité vykonávať sledovanie funkcie obličiek u starších pacientov a pacientov užívajúcich súbežnú diuretiká alebo prostriedky, čo by mohlo spôsobiť poškodenie tkanív obličiek.

V dlhodobom užívaní lieku treba pravidelne kontrolovať, rovnako ako ukazovatele obličky a pečeň hematologické parametre.

Ktorí dostávali liek, je dôrazne odporúčané, aby upustila od vedenia cestnej premávky a užívanie alkoholu.

analógy Xefocam