Lem

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Lem, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Lem tableta obsahuje 7,5 / 15 mg účinnej látky meloxicam.

Pomocné zložky: Aerosil (koloidný oxid kremičitý), forma stearát, Mg, laktóza, škrob (zemiakový škrob), sodnú soľ Na, mikrokryštalickú celulózu, polyvinylpyrrolidon.

release Form

Lem lieky sa odvádza vo forme bielych tabliet (povolená žltkastý odtieň) ploskotsilindricheskoy formu. Tablety, ktoré dostávali pri 15 mg majú riziko. Tam môže byť nepatrné mramorovanie tablety. Blisterový balené tablety 10. Stoh lepenky je návod od výrobcu, a 1-4 pľuzgiere.

farmakologické účinky

Lieky zo skupiny nesteroidných antireumatík. aktívna zložka meloxicam má antipyretické, analgetické a protizápalové účinky exprimovaný. Protizápalový účinok sa dosahuje tým, že inhibuje špecifickú enzymatickú aktivitu cyklooxygenázy-2, ktorý sa zúčastňuje v biologickom syntéze prostaglandíny zápalu.

Najmä enzým cyklooxygenáza-1, je aktívna zložka je menej ovplyvnená. COX-1 sa podieľa na procese syntézy prostaglandínov, ktoré chránia sliznicu steny tráviaceho traktu, a sú zapojené v regulácii prietoku krvi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

sania

Po perorálne účinnej látky je absorbovaný z lúmen zažívacieho traktu. Displej dosahuje absolútna biologická dostupnosť 89%.

Potrava neovplyvňuje vstrebávanie účinnej látky. Koncentrácia Indikátory účinné látky meloxicam po podaní per os v dávke 7,5 a 15 mg proporcionálne k množstvu liečiva.

distribúcia

Pravidelné užívanie tejto drogy umožňuje dosiahnuť rovnováhu v 3-5 dní. Koncentrácia indikátora účinných látok pri dlhodobej liečbe (dlhšie ako 1 rok), podobne ako CSS, ktorý je nastavený po prvých niekoľkých dní liečby. Index vzhľadom k plazmatické proteíny - viac ako 90%.

Účinná látka môže prechádzať hematoencefalickou tkanivové bariéry. V synoviálnej tekutiny koncentrácia účinnej látky dosiahne 50% maximálnej koncentrácie meloxicam plazma. Indikátor Vd je 11 litrov.

metabolizmus

V dôsledku toho, metabolizmus v pečeňovým systéme je tvorená 4 metabolit, ktoré nemajú farmakologickú aktivitu. Hlavnou z nich je 5-karboksimeloksikam vyplývajúce z oxidácie 5-gidroksimetilmeloksikama (medziprodukt metabolitu).

In vitro štúdie preukázali, že proces biologickej transformácie sa vykonáva za aktívnej účasti izoenzýmu CYP2C9 a pasívne - CYP3A4. Tvorba dvoch ďalších metabolitov sa vykonáva s pomocou aktivity peroxidázy, ktoré sa líšia v závislosti od jednotlivých okolnostiach.

chov

Liečivo je prezentovaný ako hlavné metabolity v moči a stolici. V nemodifikovanej forme zobrazená menej ako 5% dennej dávky, a liek v moči v nemodifikovanej forme nájsť iba v malých množstvách. Indikátor plazmatický klírens 8 ml / min. - polčas približne 20 hodín.

zmenená farmakokinetika

Vôľa drogy u starších ľudí výrazne znížená. Renálne / zlyhania pečene (stredná) farmakokinetické parametre nebudú výrazne meniť.

indikácia

• ankylozujúca spondylitída-
• reumatoidná artritída-
• osteoartritída-
• akútna osteoartrit-
• radiculitis so syndrómom bolesti;
• chronická polyartritída;
• ostatné degeneratívne kĺbové ochorenia a zápalových ochorení.

kontraindikácie

• peptický patológie tráviaceho traktu (12 porstnaya čreva, žalúdka);
• bronchiálna astma ( "Aspirin");
• veková hranica - až 15 rokov;
• tehotenstvo;
• vyjadrené patológie obličiek systému v neprítomnosti pravidelného hemodialýza;
• kŕmenie;
• individuálna precitlivenosť.

sú relatívne kontraindikácie erozívnou lézie tráviaceho traktu, u starších pacientov.

nežiaduce účinky

tráviaceho traktu

• sucho v ústach;
• nadúvanie-
• hnačkové syndróm-
• nevoľnosť;
• vracanie;
• bolesť v epigastriu;
• stomatit-
• kolitída;
• hepatitída;
• zvýšenie ALT, AST, bilirubín;
• šokový syndróm erozívnej a ulceróznej charakteru;
• zápcha;
• krvácajúce z tráviaceho traktu (explicitné, skryté);
• perforácia čreva alebo žalúdok;
• pažeráka.

dýchací systém

• Incidencia kašľa;
• Zhoršenie / zhoršenia už identifikovaného astmy.

obehový systém

• pocit prílivu krvný obeh;
• zvýšiť krvný tlak;
• zrýchlenie srdcovej frekvencie (tachykardia).

nervový systém

• zmätok myšlienok;
• závrat;
• bolesti hlavy;
• dezorientácia;
• hučanie v ušiach;
• poruchy spánku.

močových ciest

• proteinúria;
• intersticiálna nefritída;
• Edematous syndróm;
• obličková nedostatočnosť systém;
• gematuriya-
• infekcie močových ciest;
• renálna medulárnou nekróza.

alergické reakcie

• vaskulitída;
• anafylaktický šok;
• Lyellov syndróm;
• anafylaktoidné reakcie;
• opuch jazyka a pier;
• erytém;
• horúčka.

orgán zraku

• rozmazané vizuálne vnímanie;
• zápal spojiviek.

dermatologické reakcie

• žihľavka;
• kožné vyrážky;
• svrbenie kože;
• zvýšená fotosenzitivita.

Lem, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Lem Tablety sú určené pre príjem per os. Znížiť závažnosť nežiaducich účinkov je vhodnejšie užívať liek s jedlom.

reumatoidná artritída

Výrobca odporúča denná dávka meloksikama - 15 mg. Lekár množstvo lieku môže byť znížená na 7,5 mg / deň v závislosti na terapeutickom účinku lieku.

ankylozujúca spondylitída

Výrobca-odporúčaná denná dávka - 15 mg (zvýšenie nemožné).

osteoartritída

Terapia začala s vymenovaním Lemma 7,5 mg denne. Ak je to potrebné množstvo meloxikamu zvyšuje polovicu (v neprítomnosti požadovaného účinku).

Pacienti, ktorí trpia renálnou patológie systému a hemodialýzu, rovnako ako tie s predispozíciou k alergii drog, precitlivenosť sa odporúča, aby nie viac ako 7,5 mg meloxikamu vo dne. Ak je indikátor QC 25 ml / minútu liečebný režim nie je nutná korekcia.

predávkovať

Klinický obraz otravy sa skladá z niekoľkých negatívnych príznakov:

• krvácanie zo zažívacieho traktu;
• nevoľnosť;
• poruchy vedomia;
• pečeňová nedostatočnosť systém;
• bolesť v epigastriu;
• asystole;
• zastavenie dýchania;
• akútna obličková nedostatočnosť systému;
• zvracanie.

Liečba zahŕňa postupy zamerané na zdvíhanie opojenie a vylučovanie zvyškov liekov z tela: a posindromnoe symptomatická liečba priradenie aktívne uhlie enterosorbiruyuschee a iné lieky počas prvej hodiny po expozícii.

včasná aplikácia kolestiramina To pomáha k odstráneniu účinnej látky z organizmu Lem. Meloxikam účinná látka sa viaže slabo na plazmatické proteíny, a preto, alkalizácia moču, vymenovanie nútená diuréza a hemodialýza neúčinná. špecifický protijed To nebol vyvinutý.

interakcie

Riziko vzniku ulcerózna a erozívnou lézie (v najhoršom prípade - krvácanie) v zažívacom trakte sa výrazne zvýšila, zatiaľ čo pri použití iných liekov zo skupiny NSAID.

Lem schopná znížiť účinnosť antihypertenzív. K dispozícii je kumulatívny účinok Li počas súbežnej terapie lítium drog (V najhoršom prípade, je toxický účinok), čo vyžaduje, aby povinné meranie koncentrácie Li v krvi.

MTX môže spôsobiť leukopénia, anémia, ktorá vyžaduje kontrolu nad výkonom KLA. Riziko zlyhania obličiek pri použití systému sa zvyšuje cyklosporín, diuretiká.

Výrazne znižuje účinnosť antikoncepčné, so sídlom v maternici.

zvyšuje riziko krvácania s vymenovaním trombolytikami (fibrinolysin, streptokináza), Antikoagulanciá (warfarín, tiklopidín, heparín), Což vyžaduje monitorovanie zrážanie krvi.

kolestiramin Meloxikam zvyšuje vylučovanie z lumen zažívacieho traktu, ktorá je dosiahnutá v dôsledku záväzné.

podmienky predaja

Lieky možno zakúpiť v lekárni kioskov. To si vyžaduje predloženie lekárskeho predpisu podobe s pečiatkou.

skladovacie podmienky

Preprave a skladovaní tabliet musí byť uskutočnená v násobkoch pôvodnej výhradou teplôt (až 25 °).

skladovateľnosť

2 roky.

Upozornenie

U pacientov liečených antikoagulačnej terapie, Lem podávať opatrne (zvyšuje riziko krvácania zo zažívacieho traktu).

osoby s hypovolémia po operácii a pacienti s cirhózou porážka pečeňový systém, s chronickým srdcovým zlyhaním liek predpísaný opatrne pod kontrolou obličiek a krvné parametre.

Osoby, ktoré využívajú diuretiká, dostatočne likvidné, by mali byť prijaté v priebehu liečby. Pri registrácii alergické reakcie (žihľavka, kožné vyrážky, fotosenzitivita, svrbenie), nereagujú na antihistaminiká (tavegil, Tsetrin, Ksizal) Lem prevrátil.

pretože lieky môžu spôsobiť bolesti hlavy, ospalosť, závraty, počas liečby sa neodporúča riadiť zložité stroje / vozidlá.

analógy Lema