Preeklampsie, alebo toxémie neskoré

Neskoré toxikóza alebo preeklampsie - je komplikácií tehotenstva, čo má za následok zrútenie životne dôležitých orgánov a systémov. Vyvíja neskoro toxikózy v druhej polovici tehotenstva a pokračuje až do pôrodu.

gestóza rýchlosť je 10 až 15% tehotných žien. Cez rokov výskumu, presná príčina gestózou je stále neznámy. Podľa niektorých vedcov, preeklampsia sa vyvíja v dôsledku poruchy v hormonálnej regulácii životne dôležitých orgánov. Podľa ďalšej verzie, preeklampsia dochádza v dôsledku imunologické nezlučiteľnosti medzi matku a plod.

V posledných rokoch sa početnosť tejto komplikácie tehotenstva sa zvyšuje každým rokom. Väčšina pôrodníkov a gynekológov pripísať rast k zvýšeniu počtu gestózou neskoré pôrodu (po 35 rokoch). Bohužiaľ, v tomto veku väčšina žien už niekoľko chronických ochorení, ktoré výrazne zhoršuje priebeh tehotenstva a pôrodu.

Medzi hlavné ochorenie, ktoré vyvoláva vývoj neskorého otravy, patria:

vysoký krvný tlak, obezita, chronická pyelonefritída, cukrovka, srdcové ochorenia, dystónia.

symptómy preeklampsie

Príznaky preeklampsie meniť. Prvé príznaky otravy neskoro tehotné ženy môže byť videný na 28-29 týždni tehotenstva. Ako sa prejaví? Po prvé, tento opuchy nôh, rúk a tváre. Ide o takzvané "vodnatieľku tehotné ženy" - najjednoduchší prejav preeklampsie. Ak opuch nevyjadrený, môže žena nevšimne nich. Za účelom zistenia, či tam je opuch, alebo nie, je potrebné starostlivo sledovať priberanie na váhe. Obyčajne začínajú v 28. týždni tehotenstva, ženy môžu rozšíriť svoju hmotnosť v priemere o 350-500 g v priebehu týždňa. V prípade, že prírastok hmotnosti nad 500 g týždenne, mohlo by to boli svedkami tejto zadržiavanie tekutín v tele, čo je známkou hydrocefalus.

Ťažšie prejav preeklampsia - nefropatiu (parenchýmu a glomerulárna Zariadenie obličiek), ktorý sa vyznačuje tým, opuch, vysoký krvný tlak a vzhľad bielkoviny v moči ( "proteinúria"). Čím viac bielkovín v moči, tým horšia prognóza preeklampsie. Ako bolo uvedené nefropatiu? Hlavným príznakom je svedčiace o progresívne nefropatia - zníženie vylučovania moču. Je to celkom nebezpečné znamenie, na ktoré by sa žena dávať pozor na prvom mieste. Najčastejšie je prvou ženou, ktorá sa objaví opuchy, zvýšený krvný tlak a potom a až potom sa objaví proteinúria.

Závažné prejavy preeklampsie patrí rozvoj preeklampsia a eklampsia. Ide o poslednú etapu preeklampsie. Na predčasné lekársky zásah také stavy predstavovať hrozbu pre život matku i plod.

V preeklampsie narušený mikrocirkulácie v centrálnom nervovom systéme. Klinicky preeklamsiya, rovnako ako nefropatia, ktoré sa prejavujú v podobe hlavných príznakov - vysoký krvný tlak, opuchy, bielkovina v rozvoji preeklampsia moche.Tolko týchto príznakov sa pridávajú do známky poškodenia nervového systému: bolesti hlavy, rozmazané videnie, pocit blikanie "letí", alebo ` `peleny`` videnie, nevoľnosť, vracanie.

Ak sa doba nie je tento proces zastaviť, preeklampsia stáva eklamsiyu - tehotná náhle objaví záchvaty a kŕče so stratou vedomia, ktorá trvá 1-2 minúty. Eklamsiya môže viesť k smrti.

S ohľadom na potenciálne riziko preeklampsie, v akomkoľvek, aj tie minimálne proyaleniyah žena chorobu by mala okamžite odkazovať na pôrodník-gynekológ a uviesť podrobnosti o ich sťažnosti.

Diagnóza neskoré gestózou

Aby bolo možné spoľahlivo určiť, či alebo nie tam preeklampsia, návšteva lekára, nestačí. Nevyhnutné dynamické pozorovanie pôrodník-gynekológ.

Pri každej návšteve lekára je nutná, aby tehotné meraného krvného tlaku (BP) na oboch rukách, pulz a telesnou hmotnosťou. Zvýšený krvný tlak nad 135/85 môže znamenať, preeklampsia. Lekár hodnotí prírastok hmotnosti tehotné ženy, prítomnosť alebo neprítomnosť edému, žiada tehotenstvo, ak je výstup moču znížila.

Dodatočné testy a štúdie sú menovaní na základe podozrenia na preeklampsiu:

- klinické a biochemické analýzy krovi-
- Všeobecne analýza mochi-
- C plodu ultrazvukové dopplerovské, CTG (kardiotokografie) plod.

Ak je prijatý analýzy a kontroly dát sú podozrivé pri preeklampsiu (krvný tlak nad 135/85 vyjadrený edém a veľký prírastok hmotnosti, bielkovín v moči), ďalej vymenovať:

- každodenné sledovanie krvného tlaku, EKG
- Analýza moču Nechiporenko, podľa Zimnitskiy, analýza moču denné proteínom
- gemostaziogrammu-
- očného lekára, internistu, nefrológom neurológa.

Liečba neskorogotický gestózou

V miernejších formách preeklampsia - edému, liečba sa vykonáva ambulantne. Keď nefropatia a závažnejšie prejavy choroby u tehotných hospitalizáciu pôrodníckeho oddelenia.

S menšie opuchy a normálne analýzy liečby preeklampsie je obmedzená na súlad s odporúčaniami na životný štýl a stravu.

Keď edém c výrazný opuch a miernu formu nefropatia je predpísaný:

- sedatíva (tinktúra Leonurus, valeriány lekárskej) -
- disaggregants (Trentalu, Curantil) zlepšiť reologické vlastnosti krovi-
- antioxidanty (vitamín A a E) -
- sa zvýšenie krvného tlaku, použitom antihypertenzíva s spazmolytický účinok (Eufillin, Dibazol) -
- fitosbory močopudné účinky.

Pri ťažkom ochorení obličiek, preeklampsia a eklampsia liečba sa vykonáva za účasti resuscitácie na jednotke intenzívnej starostlivosti. Infúznej terapie sa vykonáva pre korekciu metabolických a elektrolytov nerovnováhy - zavedenie čerstvé mrazená plazma, reopoligljukin. Okrem týchto skupín drog, s ťažkou gestózou je používaná antikoagulanty (heparín). Pre rýchlu reguláciu vody a soli výmenou miesto fitosborov používané diuretiká (furosemid).

Vo všetkých formách gestózou, aby sa zabránilo nebezpečenstvu predčasného pôrodu a fetálnej hypoxia, selektívne sympatomimetikum (ginipral) použitej

Nemenej stlačením otázku o spôsobe dodania v preeklampsie.

Ak je stav tehotnej ženy a plod je uspokojivý v tomto prípade to nebude trpieť dát a ultrazvuk KTG- je dodávka vykonáva vaginálne. Pri absencii účinku liečby, s ťažkou preeklampsiou a fetálnej chronickej hypoxia znázornenej cisársky rez.

Liečba preeklampsie je vykonávaná nielen pred narodením, ale aj počas pôrodu a po pôrode, aby dokončila podmienku stabilizácie ženy.

Výživa a strava pre preeklampsia

Životný štýl a výživa vo gestózou je pre úspešnú liečbu veľmi dôležité. V prítomnosti opuchu a abnormálne telesnej hmotnosti gravidné by mal nasledovať špeciálnu diétu. By mali byť zo stravy korenených, slaných a vyprážané potraviny vylúčené. Spotrebujú menej soli. Prednostne by mali byť varené pokrmy, mierne solené nedostatočne. Snažte sa konzumovať potraviny oboch rastlinného a živočíšneho pôvodu, rovnako ako mliečne výrobky, ovocie a zeleniny. V priemere je tehotná s tendenciou k opuchu mali konzumovať viac ako 3000 kalórií za deň. To by malo byť obmedzené, a to nielen príjem potravy, ale aj tekuté. By ste mali piť viac ako jeden a pol litra tekutín denne. By mali venovať pozornosť výstupu moču je množstvo vypúšťanej kvapaliny musí byť väčšia, než je opitý.

Nepokojný životný štýl, stres tiež provokuje preeklampsie. V druhej polovici tehotenstva by mala žena spať aspoň 8-9 hodín denne. Ak chcete spať v popoludňajších hodinách, je lepšie si ľahnúť k odpočinku. Ale v rovnakej dobe, nedostatok pohybu môže tiež vyvolať preeklampsie. Z tohto dôvodu bude sa musieť vziať na prechádzku každý deň na čerstvom vzduchu počas aspoň jednej hodiny, aby sa zapojili do špeciálneho vhodnosti pre tehotné ženy.

Ľudové lieky pre preeklampsia

Ľudová medicína pre liečbu gestózou veľmi naliehavé, a to najmä v vodnateľnosť, mnoho bylín majú močopudné účinky. Keď preeklampsie predpísať obličiek čaj, brusnicový džús alebo brusnicový džús, vývar boky. Môžete použiť bylinné prípravky, ako je Kanefron alebo Cystone. Sedatívne tinktúra motherwort alebo valeriána lekárska možno použiť už od 13-14 týždňoch tehotenstva pre prevenciu a liečbu gestózou. U ťažkých foriem gestózou ľudových prostriedkov nie sú účinné, ale len používané lieky.

Komplikácie preeklampsie:

- predčasná rody-
- odtrhnutie zvyčajne umiestnené placenty, čo vedie k smrti ploda-
- fetálny hypoxia, čo tiež vedie k intrauterinnej ploda- smrti
- krvácanie a odlúčenie sietnice Glaze
- srdcové zlyhanie, pľúcny edém, a cerebrálna infarkt a insulty-
- rozvoj renálne zlyhanie pečene, pečeňové kómu.

Prevencia preeklampsie:

- Vykonávanie reprodukčnej funkcie až 35 years-
- včasná liečba chronických ochorení, provokujúce gestoz-
- zdravý životný štýl.

Poraďte sa s lekárom pôrodník-gynekológ z omeškania preeklampsie:

1. Som 38 týždňov tehotná. Objavil som malý proteín v moči, a vymenoval kvapkadlo. Ale opuch a nemám žiadny tlak. Musím robiť liečbu v mojom prípade?
Liečba v tomto prípade je nutné, aby sa zabránilo rozvoju nefropatia. Nie je nutné, aby bol tlak alebo opuch.

2. Mám 37 týždňov tehotenstva. 2 týždne som ležal v nemocnici, pretože napúčanie a bielkovín v moči. Napriek liečbe, opuchy, rozšírené a bielkoviny, ako sú tak zostala. Čo robiť?
Vo vašom prípade, s najväčšou pravdepodobnosťou, preeklampsia sa bude konať až po pôrode, ale liečba by mala pokračovať až do pôrodu, aby sa zachovala svoje ovocie. Pre vás je dôležité, teraz je pod dohľadom lekárov.

3. Musím ísť do nemocnice s veľkým priberanie na váhe?
Pokiaľ nie je žiadny výrazný opuch, tlak a bielkoviny v moči, nie je to nutné.

4. Za normálnych okolností, môj krvný tlak je 120/80. Keď sa zvýši na 130/90, naozaj bolí hlava. Čo robiť, čo mám vziať?
Tento tlak je horná hranica normálu, ale ak zároveň bolesti hlavy - to môže znamenať komplikácie preeklampsia, takže odporúčam na plný úväzok, aby sa poraďte so svojím gynekológom odporučí a ak - ísť do nemocnice.

5. Môžem mať preeklampsia samo o sebe, alebo nutne vykonať cisársky Prierez?
Preeklampsia nie je indikáciou k cisárskym rezom. Operácia sa vykonáva iba v naliehavých prípadoch s progresiou ochorenia.

6. V 28. týždni, bolo pridané 10 kg. Lekár určil Eufillin, ale nechcem ju piť. Všetky testy boli v mojej normálne. To môže byť upustené od aminofylínom?
Nemôžete použiť Eufillin iba v prípade, ak sa striktne dodržiavať diétu a iné odporúčania k zníženiu prejavov preeklampsie.

7. Ako nebezpečné je bielkovina v moči? Ako to má vplyv na plod?
Bielkovín v moči indikuje stratu funkcie proteínov a obličiek. Plod v tomto prípade nie je dostatok materiálu na vytvorenie svoje vlastné bunky. To môže viesť k retardácii rastu plodu.

8. Koľko si môžete piť tekutiny denne preeklampsia?
V prítomnosti opuchu - nie viac ako jeden a pol litra denne.

9. Mám opuchnuté nohy. Lekár naznachilaTrental. Ale v návode je napísané veľa vedľajších účinkov tohto lieku, obávam sa, že na pitie. Ako Trentalu na plod?
Trentalu je bezpečný pre dieťa.

10. Aká je povolená rýchlosť bielkoviny v moči?
Rýchlosť bielkoviny v moči v všeobecne by nemala byť.