Zápal vedľajších nosových dutín u detí: príznaky, liečba
obsah:
- Príčiny a mechanizmus rozvoja zápalu vedľajších nosových dutín
- Príznaky zápalu vedľajších nosových dutín u detí
- Diagnóza sinusitídy u detí
- Liečba zápal prínosových dutín u detí
Akútny zápal je jedným z vedľajších nosových dutín (čeľustný) - nie vzácnym ochorením pre deti predškolského a batoľatá. Existuje celý rad klinických príznakov, ktoré neumožňujú správnej diagnózy včas a okamžite začať vhodnú a účinnú liečbu. To môže uľahčiť prechod akútnej fáze chronického zápalu vedľajších nosových dutín v.
Príčiny a mechanizmus rozvoja zápalu vedľajších nosových dutín
Rovnako ako akékoľvek iné infekčné zápaly, zápaly prínosových dutín v dôsledku rôznych mikrobiálnych agens. Avšak, v tomto prípade, tam sú niektoré funkcie:
- priamo zápal v čeľustnej dutiny často nazýva hnisavé mikrobiálna flóra (Streptococcus alebo Staphylococcus);
- však určité predpoklady pre preniknutie do čeľustnej dutiny pyogénne mikroorganizmy produkujú vírusových činidiel, ktoré iniciujú zápalovú nosovú sliznicu (chrípky a vírusy parainfluenzy, rhinovírusy, adenovírusy, reoviry, enterovírusy).
Je potrebné si uvedomiť, že nie každý diel akútnych respiračných vírusových infekcií (Arvi) prebieha v zápalovom procese vnútri čeľustnej dutiny. To je uľahčené niektorými vonkajšími faktormi a vnútorné rysy tela dieťaťa:
- Nie je výrazné príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, v skutočnosti neumožňujú rozlíšiť to od banálne prechladnutie a čas potrebný na začiatku liečby;
- a to prítomnosť u detí adenoidná vegetácie, ako chronická zameranie infekcie;
- sklon k rýchlejší a závažnejší opuch všetky deti tkanivá a sliznice, najmä;
- Prítomnosť alergickej sezónnej rinitídy;
- vrodené malformácie tvorba nosných dutín, ktoré prispievajú stagnujúci procesy, alebo naopak, uľahčí proces vstupu do mikróbov v sinu;
- úzky výstupný k strednej nosovej zvukovodu prispieva k stagnácii sekrétu a výsledná nahromadenie zápalových procesov zápalu.
Tým preniká čeľustnej dutiny mikrobiálne činidlo vyvíja rôznej intenzite zápalového procesu, ktoré sú typické príznaky: opuch, bolesť, porucha funkcie. Bolesť, zvyčajne vyjadrená mierne. Opuch spôsobuje dysfunkciu: dieťa dýcha ústami, pretože je ťažké nosový dyhaniya- hlasu stane nosovej. Ak zápal pretrváva v čase sliznici, je možné zapojiť do procesu kostnej steny čeľustnej dutiny.
Anatomická štruktúra sinu hornej čeľuste nasledujúce:
- jeho horná stena - je ako spodná stena orbity
- Zadná stena hraničí dôležité nervový a cievny kmeňov stromov, priamo susedí s prednou jamy lebečnej;
- Spodný panel - to horné poschodie;
- predná stena je potiahnutá kožou a pocit je k dispozícii.
Tesné umiestnenia a interakcie čeľustnej dutina môže uľahčiť prechod Pyo-zápalových procesov v oku a orbitálnej dutiny a priamo do dutiny lebečnej.
Deti caudineural čeľustnej dutiny sa nachádza v tesnej blízkosti k druhému - klin. Tak často v kombinácii lézie tvorená maxilárnych dutín, sphenoid (umiestnené v zadnom kosti lebky) a mreží bludisko. Sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ako je sinus kavernózna sinus trombózy: upchatie krvnej zrazeniny jedným z hlavných mozgových ciev.
Čeľustnej dutiny vytvorené v priebehu fetálneho vývoja dieťaťa, ale konečný vznik zo svojich koncov do 12 rokov veku. Typicky sa dve samostatné dutín, ktoré sú oddelené prepážkou, aspoň v stene je otvor. Do 3 rokov sinusitídy nemôže vyvinúť ako sínus reprezentovanej iba malý záhyb, tj dutinu ako taký je neprítomné.
Počnúc od 3 rokov dochádza k postupnému nárastu objemu dutiny a hornej čeľuste, takže je možné ju vytvoriť do zápalového procesu.
Okrem toho, u detí sa nachádza hornej čeľuste zubné primordia dutinu (a mlieko, a konštanta), takže akékoľvek zranenia a manipulácia sa zuby môžu vyvolať preniknutie infekcie do tohto trochu uzavretého sinus zápalu a vývoja.
Príznaky zápalu vedľajších nosových dutín u detí
Zápal vedľajších nosových dutín v počiatočnom období má čo do činenia s prechladnutia a akútne vírusové infekcie dýchacích ciest:
- horúčka;
- Konštatuje, že rôznym stupňom príznakov intoxikácie (letargia, slabosť, nemotivovaný dieťaťa rozmarom, emočná labilita, náhle únavy obvyklých akcií, ospalosť počas dňa, atypické dlhšom spánku ako noc a deň);
- zmeny intenzity bolesti v hornej čeľusti, alebo bolesti hlavy rôznej povahy;
- vyznačujúci sa tým, hojnej výtok z nosových priechodov, ktoré na začiatku má slizký znak, potom sa prevedie na hnisavé (stáva transparentná žltá-zelená).
Bohužiaľ, len malé dieťa nemôže správne opísať svoje bolesti a ich umiestnenia. Vnútorné zmeny čeľustnej dutiny nie sú viditeľné zvonku a pozorný matka v tomto prípade trochu pomôže. Niekedy je nejaký opuch tváre a periorbitálny tkaniva (jedno oko pokrivené podobne). Jediná vec, ktorá by mala upozorniť rodičov a umožňuje mať podozrenie, niečo horšie, než je bežné prechladnutie - je jav opitosti, ktoré sú vyjadrené oveľa viac ako za studena.
Staršie dieťa môže opísať bolesť v hornej čeľusti, často vyžarujúca do chrupu hornej čeľuste, do ucha alebo oka na postihnutom storone- môže zvýšiť bolesť pri otáčaní a naklápanie hlavy.
V každom veku, by mal upozorniť na dlhý výtok z nosa, ktorý trvá dlhšie ako 5-7 dni. Intenzita sekrétu z nosných dutín s postupom času neznižuje, ale aj uvelichivaetsya- objaví hnisavý výtok, často s nepríjemným hnilobný zápach. Dieťa si môže sťažovať na zníženie čuchu, a niekedy dokonca aj zníženie chuti.
Je obzvlášť dôležité, aby ste žiadnu podmienku zhoršenie dieťaťa, keď zhoršuje zápal prínosových dutín iný sínus zápal alebo hnisavý proces preniká do dutiny drene. V tomto prípade je teplota tela dieťaťa prudko stúpa a významne zhoršuje celkový stav.
Diagnóza sinusitídy u detí
Iba klinická diagnóza zápalu čeľustnej dutiny málo informatívne. Potrebné čo najskôr otolaryngologist konzultáciu. Kontrola pomocou špeciálnych zrkadiel a cesty k identifikáciu zdroja hnisavý výtok, a teda lokalizáciu zápalového procesu.
Pre presnejšie diagnózu, stanoviť stupeň závažnosti sínus a možných komplikácií, plánovanie potrebné operácie, možno odporučiť niektoré inštrumentálne metódy diagnostiky.
Pre deti je najbezpečnejšie a zároveň informatívny metódou je magnetická rezonancia terapia. Vrstvy produkoval obrázky nám umožňujú odhadnúť mieru poškodenia dutín a získať podrobné informácie o jeho anatómii.
Všeobecne, analýza krvi do dutiny (na rozdiel od SARS) je identifikovaný leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov) a posunie doľava. Ak je to nutné, je to možné bakteriologické plodín oddelená od čeľustnej dutiny určiť typ mikrobiálne činidlá, a jeho citlivosť na antibiotiká.
Liečba zápal prínosových dutín u detí
Rovnako ako u dospelých, liečba zápalu vedľajších nosových dutín u detí začína povinného používania antibakteriálne činidlo. V tomto prípade nemožno robiť bez neho. Rozdiel spočíva iba vo výbere konkrétneho lieku (napr fluorochinolóny sú účinné u dospelých, ale zakázané pre použitie u detí) a jeho dávky. Najbezpečnejšie a dostatočne efektívne pri zápale vedľajších nosových dutín u detí:
- chránené penicilíny, ktoré nemajú negatívny vplyv na črevnú mikroflóru a netoxické (amoxicilínu a ich kombinácie);
- cefalosporíny druhej generácie (Cefuroxím);
- moderné makrolidy (klaritromycín, azitromycín).
Malo by byť zrejmé, že nejaká antibiotiká, najmä dieťa, musí vymenovať lekára. Dĺžka liečby by mala byť 7-10 dní alebo viac. Neodporúčame skrátiť dĺžku liečby, pretože by to mohlo prispieť k vzniku chronického zápalu vedľajších nosových dutín. Všeobecne platí, že antibiotiká sa odporúča ako sirup alebo tablety, vo zvlášť ťažkých prípadoch - ako intramuskulárna injekcia.
V priebehu liečby, dieťa by malo byť dodržiavané sparing (niekedy posteľ) režim. Strava by mala byť výživná a stráviteľné obsahujú dostatočné množstvo minerálnych látok a stopových prvkov. Je potrebné dať dieťaťu veľa najrôznejších nápojov na odstránenie toxických produktov.
Ostatné súčasti komplexnej liečby zápalu vedľajších nosových dutín u detí sú:
- látky znižujúce prekrvenie, (systémové liečivo "Sinupret" alebo vasoconstrictive nosové kvapky);
- antihistaminiká;
- ak je to nutné - antipyretikum.
- Zápal vedľajších nosových dutín u dospelých: Známky, príznaky, liečba
- Môžem ohriať nos do dutiny?
- Chronický zápal prínosových dutín
- Inhalácia zápal prínosových dutín
- Akútny zápal prínosových dutín
- Prepichnutie nosa do dutiny
- Antibiotiká pre zápal vedľajších nosových dutín
- Zápal prínosových dutín akútne a chronické
- Sinusitída: symptómy, príčiny a liečba
- Akútny zápal prínosových dutín
- Zápal vedľajších nosových dutín u detí a dospelých
- Zápal dutín
- Rakovina nosovej dutiny a prínosových dutín
- Sinusitída, zápal prínosových dutín a ďalšie čelné
- Antritis
- Zápal dutín
- Zápal prínosových dutín: príznaky a liečba
- Zápal prínosových dutín: príznaky a liečba zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých
- Liek na zápal prínosových dutín
- Dôsledky zápalu vedľajších nosových dutín v tehotenstve
- Upchatý nos je teraz dýchať