Lohiometra

Po pôrode pod vplyvom pridelených granulačného hriadeľa bunkových enzýmov dôjde skvapalňovanie krvných zrazenín a fragmenty zostáva na stene maternice decidua. Okrem toho, prostredníctvom povrchu rany do maternice preniknúť leukocyty, erytrocyty, plazmu a lymfy. Všetky tieto prvky vytvárajú lochie - puerperal sekréciu rany, ktoré sa zvyčajne aktívne prúdiaci z maternicovej dutiny cez krčka maternice do pošvy. 

Prvé 2-3 dni po pôrode lochie mať krvavú postavu, potom s 4-5-teho dňa, temne červenej a hnedasté zafarbenie, ao týždeň neskôr sa stal žltobiela vďaka vysokému obsahu bielych krviniek. 10. alokačného deň vyrobené svetlo, vodnaté, slizničnej-serózna konzistencie. Postupne sa znižuje množstvo lochie, a na konci tretieho týždňa vydanie prakticky zastavil a čoskoro zmizne úplne.

Ak máte oneskorenie odliv výboja popôrodné povedať lohiometre - lochie hromadenie v maternici. Nebezpečenstvo lohiometry je vysoká pravdepodobnosť, že maternicovej infekcie, lymfy, sérum, krv, zvyšky tkaniva sú najlepšie živnou pôdou pre chov mikrobiálnej flóry. Najčastejšie sa rozvíja na pozadí lohiometry endometritída.

príčiny lohiometry

Vývoj Lohiometry spôsobené mechanickými prekážok odtoku sekrétu krčka maternice alebo nedostatočné maternice moci.

Mechanická obštrukcie môže byť spôsobené slučiek (giperantefleksiey) alebo uzáveru krčka cervikálneho kanála krvné zrazeniny zvyšky decidua maternice a voľné tkaniva.

Nedostatočná maternicovej aktivita po pôrode sa zvyčajne objavuje v dôsledku maternice distenzia (s veľkými ovocia, Polyhydramnios alebo mnohopočetných tehotenstvo), alebo slabá diskoordinirovannoy práce, kŕč vnútorných os, cisárskym rezom.

Vývoj lohiometry podporuje predĺžený pokoj na lôžku a nízku aktivitu po narodení.

príznaky lohiometry

Lohiometra vyvíja 5-7 dní po pôrode, vyznačujúci sa výrazným znížením alebo ukončenie vypúšťania pôrodu z maternice. Zároveň dochádza k zvýšeniu veľkosti maternice v porovnaní s normou v aktuálnom postnatálnej deň, jej mäkkosť. Celkový zdravotný stav a objektívne stav ženy v lohiometre netrpia, telesná teplota je normálne, tachykardia no.

Pri doťahovaní včasnej liečebnej stratégie proti lohiometry objaví horúčka (t ° orgánov 38-40 ° C), zimnica, kŕče, zakalený izolácia majú nepríjemný zápach, tachykardia. Po 1-2 dňoch kritická teplota klesá so súčasným výskytom kvapalných puruloid lohialnyh zrazenín.

diagnóza lohiometry

Lohiometru diagnostikovaná charakteristických klinických príznakov. S panvovej skúška je určená nepravidelne zväčšené a bolestivé maternica s plotnoelasticheskuyu konzistenciu, často - uzavretie vnútorných os, maternice ohyb.

Zjemňuje diagnóza lohiometry zahŕňa ultrazvukové vedenia, v ktorom je maternica odhalil expanziu, prítomnosť v ňom hyperechogenní krvných zrazenín a tekutých krvi.

liečba lohiometry

Liečba lohiometry je zabezpečiť voľný pohyb lochie s ohľadom na dôvod, ktorý spôsobil túto podmienku.

Pri identifikácii lohiometry gynekológa priradí ľad na podbrušku, injekčných spazmolytiká (papaverín, no-spa) pre spasmolýze krčka maternice. Pri liečbe lohiometry použitého uterotonic (maternica) znižujúce činidlá - oxytocínu, metilergometrin. Voľného toku sekrétu puerperas odporúča 2-3x denne po dobu 1-2 hodín ležať na bruchu.

na maternicovej giperantefleksii robil odstránenie ohýbanie počas bimanuálne výskumu menuje fyzioterapia. V prípade, že lohiometry spôsobil krčka maternice obštrukcie zrazenín, pri pohľade na stoličke vykonáva prstom rozširujúce krčka maternice a starostlivé odstránenie zrazenín.

Situácia, kedy lohiometra nie je vyriešený v priebehu 2-3 dní, klinický gynekológia považuje za údaj na prístroji odobrať obsah maternice kyretou alebo odsávacieho zariadenia pod kontrolou hysteroskopiu. Pre prevenciu a liečbu popôrodnej infekcie v pozadí lohiometry antibiotikum je predpísaný na základe výsledkov bakteriologického náteru.

komplikácie lohiometry

Ak po odstránení lohiometry udržal maternicovej nehu, jej zlý redukciu, hypertermiu, by mal premýšľať o vývoji popôrodnej endometritídy.

V prípade progresie infekcie môže puerperálnej stav zhoršiť v dôsledku rozvoja hnisavých-resorpčnú horúčka, prejavuje intoxikácie, bolesti brucha, hnisavý výtok s hnilobný zápach. V tejto súvislosti poukazuje na prechode lohiometry v pyometra.

Prevencia a prognóza lohiometre

Aby sa zabránilo vývoj lohiometry vyžaduje dobrú správu tehotenstva a ženy pre pôrod, rovnako ako starostlivé sledovanie žien po pôrode pripraviť v popôrodnom období: pravidelné monitorovanie maternicové kontrakcie (každodenné pohmatom overiť jeho citlivosť, konzistenciu, stojaci výška dna), objem a povahu plnenia.

V popôrodnom období, žena by sa mala riadiť včasné vyprázdňovanie močového mechúra a čriev, ako je požadované, aby kŕmiť novorodenca kŕmenie, popôrodné cvičenia vykonávať, ležať na bruchu, dať ľadový obklad na brucho 3-4 krát denne.

Po prepustení z nemocnice mladá matka mala tiež starať o ich blaho a sekrétu z pohlavného ústrojenstva. V prípade zvýšenia teploty, oneskorenie lochie, zmeniť svoju povahu alebo pach, vyžaduje okamžitú liečbu ku gynekológovi.

Prognóza pre včasnú detekciu a odstránenie lohiometry priaznivé.